(1)春季是甲型肝炎的好发季节。
在这段时间里,特别是在接触甲型肝炎病人半个月至一个月后的时间里,凡出现发热,没有其它原因,如吃得过饱、吃了油腻食品、夜间睡眠不足等可以解释的吃不下饭,甚至饭后恶心、呕吐、乏力,连上一步楼梯都感费力、面黄、小便像浓茶等症状时,应及时去医院诊治。
(2)流行性出血热是一种冬春季急性传染病。
目前对这种病尚无令人满意的特效药物,病后不及时诊治,死亡率相当高。在这个季节,一旦出现突然畏寒、继之高热、面红、颈红、胸肩部红、貌似醉酒、伴有头痛、眼眶痛、腰痛和皮肤粘膜有出血点的病人,应及时求治。早发现、早诊断、早治疗、及时抢救,对降低出血热的死亡率十分关键。近年来,随着医疗水平的提高、人们对出血热认识程度的加深,出血热的死亡率已由25%下降到3%一7%。
(3)流行性脑脊髓膜炎。
简称流脑,俗称脑膜炎,是脑膜炎双球菌引起的急性传染病,男女老幼都可得病,其中儿童为多。一旦发现突然高热、头痛、喷射状呕吐、惊厥和皮肤粘膜有出血点的病人,应加以注意。该病患者居室应开窗通风,病人使用的被褥应在太阳光下曝晒消毒。
(4)冠心病。
医疗统计表明,每年的3—4月份,是心肌梗死的一个发病高峰期。由于这时天气变化无常,忽冷忽热、时风时雨,寒潮锋面过境天气频繁,会使已患冠心病的患者病情恶化。因此,冠心病患者在度过严冬之后,不要忽视春天的考验l此外,风湿性心脏病人常因寒冷、潮湿、过度劳累、以及上呼吸道感染之后,出现复发和加重,患者应特别注意保健。
【高钰玫】一般人印象中心血管疾病与高血压都好发在冬季,事实上夏天同样有发作风险,发作最明显的征兆,就是流鼻血。过于炎热的夏天,因水分流失快速,如果来不及适时补水,便会带给心血管额外的负担,使得血压上升,心血管疾病患者血管弹性变差,鼻腔便容易产生大量出血的症状。 而出现鼻血症状时,小孩的情形又与大人有所差异。小孩的鼻腔黏膜薄而脆弱,不小心撞到就会受伤出血,但只要以手指捏住加压,很快就可止血,但大人的鼻血症状却可能源自于疾病,如动脉硬化导致血管变得脆弱,而导致出血量多,无法迅速止血。 大人流鼻血症状与小孩的差异 日本耳鼻喉科川崎克医师提到,调查因鼻血症状而到医院就诊的年龄层发现,10岁以下与60岁以上为好发族群,而小孩的鼻血症状与季节较无关系,但大人流鼻血则多好发于寒暖差大或干燥的季节。 而鼻腔黏膜中的微细血管分布密集,日本济生会新潟第二医院耳鼻喉科部长花泽秀行便指出,小孩因鼻腔黏膜既薄又脆弱,多是鼻炎、跌倒受伤、时常挖鼻孔,或是打喷嚏时的压力过大,使鼻腔细小的血管破裂,导致容易流鼻血。 另一方面,大人流鼻血时,却可能是罹患某些疾病后所伴随的症状,像是高血压、动脉硬化、糖尿病、肝脏方面等疾病,或是为了治疗血栓而服用抗凝血药等药物,甚至在鼻腔中长了肿瘤,都可能让血管变得容易破裂,而难以止血。 中老年男性容易罹患动脉硬化,使得血管变得脆弱,血压也较高,晏安诊所院长陈文昌则曾撰文提到,高血压患者容易流鼻血,原因在于鼻腔黏膜的微血管分布密,却又脆弱与敏感,且高血压患者的血管弹性降低、血压过高,常常会导致流鼻血时出血量过大,一发不可收拾。【高钰玫】一般人印象中心血管疾病与高血压都好发在冬季,事实上夏天同样有发作风险,发作最明显的征兆,就是流鼻血。过于炎热的夏天,因水分流失快速,如果来不及适时补水,便会带给心血管额外的负担,使得血压上升,心血管疾病患者血管弹性变差,鼻腔便容易产生大量出血的症状。 而出现鼻血症状时,小孩的情形又与大人有所差异。小孩的鼻腔黏膜薄而脆弱,不小心撞到就会受伤出血,但只要以手指捏住加压,很快就可止血,但大人的鼻血症状却可能源自于疾病,如动脉硬化导致血管变得脆弱,而导致出血量多,无法迅速止血。 大人流鼻血症状与小孩的差异 日本耳鼻喉科川崎克医师提到,调查因鼻血症状而到医院就诊的年龄层发现,10岁以下与60岁以上为好发族群,而小孩的鼻血症状与季节较无关系,但大人流鼻血则多好发于寒暖差大或干燥的季节。 而鼻腔黏膜中的微细血管分布密集,日本济生会新潟第二医院耳鼻喉科部长花泽秀行便指出,小孩因鼻腔黏膜既薄又脆弱,多是鼻炎、跌倒受伤、时常挖鼻孔,或是打喷嚏时的压力过大,使鼻腔细小的血管破裂,导致容易流鼻血。 另一方面,大人流鼻血时,却可能是罹患某些疾病后所伴随的症状,像是高血压、动脉硬化、糖尿病、肝脏方面等疾病,或是为了治疗血栓而服用抗凝血药等药物,甚至在鼻腔中长了肿瘤,都可能让血管变得容易破裂,而难以止血。 中老年男性容易罹患动脉硬化,使得血管变得脆弱,血压也较高,晏安诊所院长陈文昌则曾撰文提到,高血压患者容易流鼻血,原因在于鼻腔黏膜的微血管分布密,却又脆弱与敏感,且高血压患者的血管弹性降低、血压过高,常常会导致流鼻血时出血量过大,一发不可收拾。 头稍微前倾朝下 用手指轻捏鼻子、或者使用卫生纸塞鼻子 静待5至10分钟 当产生流鼻血症状时切勿慌张,也不要试着仰躺休息或将头往后抬高,只要将头稍微前倾朝下,并用大拇指与食指轻轻地捏住鼻子,或是使用卫生纸塞鼻,静待5~10分钟即可。如果是使用卫生纸时,不要太常更换卫生纸,否则反而会伤害脆弱的鼻腔黏膜。 若是鼻血血流不止时,可能会引发其他症状,东京慈惠会医科大学附属医院耳鼻喉科讲师浅香大也提到,高龄者难以止住鼻血,而血流不止时,可能会导致贫血的情形发生,因此发生此情况时,需尽快就诊寻求医师协助。 浅香讲师便提到,因鼻血症状就医时,有时候甚至可早期发现癌症而尽早治疗,但也有可能只是因天气燥热而导致的症状,因此不必太过担心!当频繁出现鼻血症状,且又常常血流不止时,要特别注意可能是某些疾病的征兆,请尽快就诊厘清病因。
1.心脏病--心脏病是现今先进国家的头号杀手,每年有720万人死于此症。
2.癌症--每年有630万人死于癌症。
3.中风--全球每年死于中风的人数多达430万以上。
4.糖尿病--全球有1亿3千5百万的糖尿病患者。预计到2025年,患者数目将会增加3倍。
5.骨质疏松症--仅仅在北美洲,骨质疏松症患者便多达2500万。
6.关节炎--全球目前有超过1亿6千5百万人患有关节炎。
7.老人痴呆症--全球约有2900万老人痴呆症患者。
胸痛是临床上常见的症状,原因较多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。有可能来自胸壁、心血管、呼吸系统,或许是膈下、肝、脾等部位的疾病引发。严重胸痛常常危及生命,成为“生命的狙击手”。
遇到胸痛,我该怎么做?这类问题,很多患者在看病时常常会问及。远大心胸医院心衰中心执行主任、老年康复医学会心血管专业副主任委员张雅君表示:由于胸痛病因纷繁复杂、或存在个体差异,使得快速正确诊断胸痛疾病变得困难。而如今,作为心血管疾病的有效检查手段——超声心动图,却能给胸痛“把脉”,为临床医师快速准确鉴别诊断胸痛的病因、排查致命性胸痛疾病提供有价值的信息,在急诊救治中发挥着重要作用。
哪些疾病导致的胸痛,可通过超声心动图检查发现?一、急性心肌梗死
典型表现为发作性胸骨后闷痛,压榨感,可向肩、背、左上臂、左前臂尺侧放射,伴出汗、恶心等症状。胸痛发作时多无明显诱因,疼痛持续时间较长,常超过30分钟,休息和含服药物无法有效缓解。
超声心动图:可帮助医师除了结合病史和临床外,判断患者是否存在阶段性室壁运动异常以及有无并发症发生。
二、主动脉夹层
疼痛剧烈,常表现为突发的胸背部刀割样、撕裂样疼痛。严重的可以出现心力衰竭、晕厥、甚至突然死亡。胸痛的部位与夹层的起源部位密切相关,随着夹层血肿的扩展,疼痛可随之向近心端或远心端蔓延。需要注意的是,少数患者胸痛症状并不明显,仅表现为胸部不适。
超声心动图检查时,应多切面对主动脉进行全程扫查,检查部位包括胸骨旁、胸骨上窝、剑突下、腹部、髂窝甚至大腿,确定夹层累及范围和内膜裂口的位置,观察主动脉主要分支动脉受累情况,确定主动脉扩张的范围和主动脉弓部受累情况,尽可能进行分型,为外科选择手术方式提供准确有效的信息。
三、急性肺栓塞
发病突然,剧烈胸痛,可放射到肩部,有时类似心绞痛。
超声心动图是诊断急性肺栓塞的重要影像学方法:
1)对于肺动脉主干及左、右肺动脉的栓塞,超声心动图可以直接显示其内的团块回声;
2)对于肺内小动脉的栓塞,超声心动图可以发现一些间接征象,如右心扩大、肺动脉增宽、室间隔运动异常、三尖瓣反流及肺动脉高压等,这些间接征象提示应进行下肢静脉血管超声检查。
四、急性心包炎
胸痛是急性心包炎主要的症状表现。疼痛的性质和部位易变,常位于胸骨后或心前区,可放射至颈部和背部,呈锐痛,偶可位于上腹部,类似“急腹症”;或与心肌梗死缺血性疼痛相似,呈钝痛或压榨性痛并放射至左上肢;或随每次心脏跳动而发生刺痛。疼痛可因心包和胸膜炎症受累两个因素引起,也可能与心包腔积液时心包牵张因素有关。
超声心动图是诊断心包积液简便、灵敏、可靠的无创性方法,急性心包炎表现为心包增厚和粘连。
致命性胸痛来势凶猛,快速正确的诊治工作很重要。专家提醒:在日常生活中,应对胸痛存在相关认知,做到早诊断、早治疗!
突然变成少言寡语的冷美人——甲状腺功能减退甲状腺是颈部一个小小的器官,然而它的作用不能低估,它分泌一种非常重要的激素——甲状腺素。倘若甲状腺素分泌减少,简单地说,身体就不能将食物转化为充足的能量,因而发生很多症状。这有时是因为药物或手术所致,但也会发生在严格减肥之后。
怕冷,疲乏,食欲减退但体重不见减轻,记忆力下降。有些女性会出现月经稀少,甚至闭经。比较严重的会出现表情淡漠,少言寡语,皮肤和毛发变得干枯。
最可怕的肿块往往没有痛感——乳腺癌倘若你经常在沐浴后一边对镜欣赏,一边为自己做乳腺检查,这实在是个再好不过的习惯!不过,万一有一天,你在乳房中发现了一个肿块,先不要紧张,因为绝很多乳房肿块都是良性的。
乳腺癌此最可怕的肿块,往往没有丝毫痛感,它的质地比较硬,表面不光滑,边界不清楚,而且不容易推动。乳腺癌经常出现在右侧,半数长在乳房外上部。倘若摸到的肿块光滑,容易推动,很可能不是乳腺癌,不过也要去医院做一下检查。
月经之外的出血——宫颈癌宫颈癌发病高峰在35~55岁。发病率占我国女性癌症第二。妇科检查时做宫颈细胞涂片是一种能早期发现的方法。
酷似怀孕——葡萄胎葡萄胎细胞的染色体是异常的,它不能正常发育成胎儿,而只能在子宫里形成一堆葡萄样组织。
与正常怀孕没有什么两样,但随后,发生阴道出血。从月经停止到出血的这段时间平均为12周,最长可收到37周。因此,倘若怀疑自己怀孕的话,除了自检,还一定要尽早到早孕门诊检查。
爱出汗,容易口渴——糖尿病糖尿病倘若没有尽早得到控制的话,将会带来很多危害:血液中的高血糖会使全身血管被破坏,形成大量血栓,导致冠心病、脑血栓、足部溃疡、性欲下降、双目失明等等一系列严重的问题。糖尿病是一种与遗传有关的疾病。
有以下情况需留心检查血糖。
(1)父母、兄弟姐妹中有人患糖尿病。
(2)曾在怀孕期间或者经受重大手术期间,出现过血糖增高。
(3)比周围的人更容易出汗、口渴。
突然来去的“发蒙”——急性脑血栓最常见的是短暂发作的一次脑缺血,也叫TIA。发作时,有人会突然“蒙”了,好像一瞬间什么也想不起来;有的感到天旋地转,但一下子就过去了;还有的眼前一黑,失去知觉,但很快恢复了;或者突然间说不出话来。这些都是大脑瞬间缺血的表现,说明脑血管已经狭窄,发生血栓的危险性很高。这时倘若及时就医,就有可能避免悲剧发生。
牙痛其实是心病——冠心病有的人会最先出现下牙痛,但实际上,这是因为心脏缺血,影响到其他部位的痛感神经而造成的;也有人左手臂轻微的麻痛、腿疼、左肩背疼;有人因为胃疼到消化科就诊,结果却发现是冠心病。
总是干咳——肺癌癌细胞都是由正常细胞转化来的。身体里每一个细胞都有癌变的潜能,激活它的力量一半来自遗传,一半来自我们自身无限膨胀的欲望。尼古丁、酒精、高脂饮食、没有规律的生活,这些都是点燃癌症的罪魁。
咳嗽,是那种一声一声不连续的咳,没有痰或只有少量的稀痰。出现此情况后,应该尽快到医院照胸部X线片,并连续5天查清晨痰中的癌细胞。
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