生物治疗乳腺癌的最佳辅助治疗(乳腺癌治疗怎么办最好)

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。乳腺癌的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。

乳腺癌晚期治疗方法有很多，常用的治疗方法是放化疗，乳腺癌的放化疗在杀死癌细胞的同时也会损害人体正常细胞，但是放化疗常是“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞，可能出现巨大的的毒性作用和不良反应，导致机体免疫力下降，造成恶性循环。

解放军307医院ctc肿瘤生物治疗中心的专家介绍说，对于体质差，免疫功能低下，或者伴有严重并发症的患者可单独采用生物治疗，是晚期患者唯一的选择。乳腺癌晚期生物治疗方法对于全面抑制癌肿有不错的功效，改善症状，减轻痛苦，提高生存质量，延长生存期。

生物治疗可以从乳腺癌的根本原因入手，防止癌细胞的扩散和转移，提高乳腺癌患者的生存时间。生物治疗是继手术放化疗之后的第四种肿瘤治疗模式，是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。

乳腺癌生物治疗可以有效联合应用各种治疗手段，使肿瘤治疗成为连续性的综合治疗，可从整体上提高肿瘤治疗的效果。由于生物免疫治疗不但对肿瘤细胞，而且肿瘤干细胞和其它处于非增殖期的肿瘤细胞，均有明显的杀伤作用，并能提高机体的免疫功能。因此专家建议，将生物治疗与传统治疗联合应用，可取得以下显著效果：

1、可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防复发和转移。

2、增强放疗敏感性，减少放疗毒副作用；抵抗化疗药物的免疫抑制作用，增强对化疗药物的敏感性，提高化疗的效。

3、对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期乳腺癌患者，生物免疫治疗能缓解其临床症状，是身体免疫体统恢复平衡，一部分患者出现瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗结果；而对于放化疗无效的患者，或对化疗药物产生耐药性的患者，同样可以取得一定的疗效。

生物治疗在投入临床后证实，该疗法能有效解决其转移和扩散，克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端，是国际公认的有希望完全消灭肿瘤细胞的第四大新技术疗法。生物免疫治疗是目前最先进的治疗方法，效果显著，已被医学界公认。

乳腺癌治疗怎么办最好

您好！目前，手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。

1）保乳术：可手术的早期乳腺癌患者，具有安全切缘的保乳术加术后放疗，疗效与全乳切除相当，但患者形体良好，患者本人和家人的生活质量大不一样，治疗指南并不强调一定要保乳，但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。
2）前哨淋巴结活检术：以往乳腺癌手术，在切除乳房的同时或即使保留乳房，都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明，如果前哨淋巴结没有转移，就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%，而假阴性率可以控制在5-10%，同时由于手术创伤小，术后上肢水肿的发生率<1%，目前在美国已经成为常规的处理。

放射治疗
乳腺癌术后的辅助放疗的适应证及治疗原则如下：
1）乳腺癌改良根治术后的辅助放疗
照射部位：胸壁和锁骨上下淋巴结区域：所有患者；腋窝：腋窝淋巴结未清扫或清扫不彻底的患者；内乳：不做常规放疗。
2）乳腺癌保乳术后的辅助放疗：所有保乳手术患者，包括浸润性癌、原位癌早期浸润和原位癌的患者，均应予术后放疗。但对于年龄≥70岁，T1N0M0且ER阳性的患者可考虑术后单纯内分泌治疗，不做术后放疗。
照射部位：全乳腺：所有患者；锁骨上下区：T3、T4患者或腋窝淋巴结转移数≥4个的患者；腋窝：腋窝淋巴结未清扫或前哨淋巴结活检阳性未做腋窝清扫的患者；内乳：不做常规放疗。

化学治疗
乳腺癌的化疗药物从20世纪70年代的环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶，到80年代的蒽环类药物阿霉素、表阿霉素，再到90年代的紫杉类药物紫杉醇、多西紫杉醇的问世，已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式，无论在乳腺癌的术前新辅助、术后的辅助治疗还是复发转移患者的解救治疗中都占有非常重要的位置。目前蒽环类和紫杉类仍然是乳腺癌治疗中非常重要的两大类药。其他常用乳腺癌化疗药物还有：长春瑞滨、吉西他滨、卡培他滨、铂类、烷化剂、氨甲喋呤等。

内分泌治疗
乳腺癌的内分泌治疗是肿瘤内分泌治疗中研究历史最久、最成熟，也是最有成效的。最主要的包括雌激素拮抗剂（如三苯氧胺）和芳香化酶抑制剂（现在常用的为第三代芳香化酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑和依西美坦）。三苯氧胺既可以应用在绝经前女性也可以应用在绝经后的女性，但对于绝经后的女性，芳香化酶抑制剂的疗效更好。另外还有可以代替手术和放疗的药物去势药物（如诺雷德），在绝经前（包括围绝经期）的患者应用或与三苯氧胺、芳香化酶抑制剂联用。

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第Ⅰ、Ⅱ期乳癌的主要治疗方法是

【答案】：A
手术治疗是乳腺癌最根本的治疗方法，适应证为TNM分期的0、Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期病人，故本题选A。放射治疗、免疫疗法、激素疗法和化学疗法均为手术后的辅助治疗，可以提高生存率，故B、C、D、E错误。

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