病毒性心肌炎是一种常见的心脏病,当病毒性心肌炎发作的时候,会对心脏造成严重的影响,造成心跳加快,呼吸困难,甚至窒息、心跳停止等整张,因此当心脏出现心跳加快、功能出现异常的时候就应该及早到医院检查并确诊,那么,病毒性心肌炎的诊断方法是哪些?下面具体来解答吧。
病毒性心肌炎诊断方法是什么?这是很多心脏病患者想要知道的问题,下面就让小编为大家介绍几个常见的诊断方法:
一 常规检测及血清酶学免疫学检查
病毒性心肌炎最常见的诊断方法便是血常规检测,通过血常规及血清检查,对于病毒性心肌炎患者,一般白细胞轻度增高,血浆肌红蛋白、心肌肌凝蛋白含量增高,表明心肌坏死,其增高程度常与病变严重性呈正相关。这些血清和血红蛋白是很重要的两个参考因素。
二 心电图
心电图是检查心脏是否发生器质性病变的主要诊断方法。一般通过简单的听诊器只是听到心跳的频率以及是否有规律的跳动,无法发现心脏其他方面的器质性问题,通过心电图可以发现心脏是否心律不齐以及其他通过简单的检测无法检查出来的问题。通过心电图检测,如果患者出现心律失常,就有可能诊断出患者是病毒性心肌炎的症状。
三 X线检查
X射线检查,也是发现心脏有无病变的主要诊断方法,同时也可以作为检查病毒性心肌炎的方法。约1/4病人有不同程度心脏扩大,搏动减弱,其扩大程度与心肌损害程度一致,有时可见心包积液,严重病例因左心功能不全有肺淤血或肺水肿征象。
病毒性心肌炎诊断方法是什么?以上是小编为大家介绍的病毒性心肌炎的三种主要的诊断方法,希望大家看完这篇文章,对病毒性心肌炎的诊断方法,有了更多的了解。
病毒性心肌炎的临床诊断标准:具备以下临床诊断依据2项可临床诊断:
①心功能不全、心源性休克或心脑综合征;
②心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一);
③心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房、房室传导阻滞,完全右或左束支传导阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行期前收缩,非房室结和房室折返引起的异位性心动过速,低电压(新生儿除外)及异常Q波;
④CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。
病毒性心肌炎诊断标准:
1.临床诊断依据:
①心功能不全、心源性休克、心脑综合征;②心脏扩大;③心电图的改变;④肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,心肌肌钙蛋白阳性。
2.病原学诊断标准
①分离到病毒;②从患儿血中查到病毒核酸;③特异病毒抗体阳性。
3.确诊依据
(1)具有临床诊断依据2项,发病同时或发病前1~3周有病毒感染者,可临床诊断为病毒性心肌炎。
(2)有心肌炎临床表现,同时具备病毒学诊断依据之一,临床可以确诊。
(3)凡不具备确诊依据的患儿,应给与必要的治疗和随诊,依病情变化确诊或除外。
4.临床分期
(1)急性期新发病确诊为病毒性心肌炎,病程在半年以内。
(2)迁延期临床症状反复出现,临床检查指标迁延不愈,病程半年以上。
(3)慢性期进行性心脏扩大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在一年以上。
简述病毒性心肌炎的诊断要点。
答: 诊断依据病毒感染1~4周后出现头晕、心悸、心前区不适等表现;心电图出现各种类型的心律失常,特别是出现窦性停搏、完全性房室传导阻滞、室性心动过速等严重心律失常;临床有心脏扩大表现;心肌损伤标志物异常;病毒抗体阳性或分离出病毒。但临床须除外甲亢、β受体功能亢进、冠心病及其他结缔组织病等。
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