疥虫是一种永久性寄生螨类,有什么好的治疗方法呢

一、疥虫最好的治疗方法

一般治疗

以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下：涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。

药物治疗

（1）常用抗疥疮的外用药物①10%硫磺（儿童5%硫磺）、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏，注意神经毒性。③10%～25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，连用3～4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次，连用3天。

凡上述外用药物治疗后，应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂复方炉甘石洗剂。

（2）疥疮结节的治疗①焦油凝胶每晚涂搽，2～3周。②皮损内注射糖皮质激素（曲安奈德）。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。

（3）内用药物瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物，继发感染者加用抗生素。

二、疥虫的生物形态

疥螨成虫体近圆形或椭圆形，背面隆起，乳白或浅黄色。雌螨大小为 0.3～0.5×0.25～0.4 mm；雄螨为 0.2～0.3×0.15～0.2mm。颚体短小，位于前端。螯肢如钳状，尖端有小齿，适於啮食宿主皮肤的角质层组织。须肢分三节。无眼和气门。躯体背面有横形的波状横纹和成列的鳞片状皮棘，躯体后半部有几对杆状刚毛和长鬃。腹面光滑，仅有少数刚毛和4对足。足短粗，分 5 节，呈圆锥形。前两对足与后两对足之间的距离较大，足的基部有角质内突。雌雄螨前 2 对足的末端均有具长柄的爪垫，称吸垫（ambulacra）。

为感觉灵敏部份；后2对足的末端雌雄不同，雌虫均为长刚毛，而雄虫的第4对足末端具吸垫。雌螨的产卵孔位于后 2 对足之前的中央，呈横裂缝状。雄螨的外生殖器位于第 4 对足之间略后处。两者的肛门都位于躯体后缘正中。

三、疥虫的生活习性是什么

繁殖方式

疥螨生活史分为卵、幼虫、前若虫、后若虫和成虫五个期。疥螨寄生在人体皮肤表皮角质层间，啮食角质组织，并以其螯肢和足跗节末端的爪在皮下开凿一条与体表平行而纡曲的隧道，雌虫就在此隧道产卵。

卵呈圆形或椭圆形，淡黄色，壳薄，大小约 80×180 μm，产出后经 3～5 天孵化为幼虫。幼虫足 3 对，2 对在体前部，1 对近体后端。幼虫仍生活在原隧道中，或另凿隧道，经 3～4 天蜕皮为前若虫。若虫似成虫，有足 4 对，前若虫生殖器尚未显现，约经 2 天后蜕皮成后若虫。雌性后若虫产卵孔尚未发育完全，但阴道孔已形成，可行交配。后若虫再经 3～4 天蜕皮而为成虫。完成一代生活史需时 8～17 天。

疥螨交配一般是晚间在人体皮肤表面进行，由雄性成虫和雌性后若虫完成。雄虫大多在交配后不久即死亡；雌后若虫在交配后 20～30 分钟内钻入宿主皮内，蜕皮为雌虫，2～3 天后即在隧道内产卵。每日可产 2～4 个卵，一生共可产卵 40～50 个，雌螨寿命约5～6周。

生活环境

寄生部位：疥螨常寄生于人体皮肤较柔软嫩薄之处，常见于指间，腕屈侧，肘窝，腋窝前后，腹股沟，外生殖器，乳房下等处；但儿童则全身皮肤均可被侵犯。

活动与挖掘隧道：疥螨寄生在宿主表皮角质层的深处，以角质组织和淋巴液为食，并以螯肢和前跗爪挖掘，逐渐形成一条与皮肤平行的蜿蜒隧道。隧道最长可达 10～15mm。以雌螨所挖的隧道最长，每隔一段距离有小纵向通道通至表皮。雄螨与后若虫亦可单独挖掘，但极短，前若虫与幼虫则不能挖掘隧道，只生活在雌螨所挖的隧道中。雌螨每天能挖 0.5～5mm，一般不深入到角质层的下面。交配受精后的雌螨，最为活跃，每分钟可爬行 2.5cm，此时也是最易感染新宿主的时期。

温湿度的影响：雌性成虫离开宿主后的活动，寿命及感染人的能力与所处环境的温度和相对湿度有关。温度较低，湿度较大时寿命较长，而高温低湿则对其生存不利。雌螨最适扩散的温度为 15～31℃，有效扩散时限为 1～6.95 天，在此时限内活动正常并具感染能力。

四、疥虫是怎样传播的

疥虫（scabietic mite）侵犯人体皮肤，引起剧痒，造成丘疹（papule）、脓疱（pustule）、结节（nodule）、斑块（plaque）或水疱（vesicle or bulla）等皮肤病灶，此皮肤疾病即为人所熟知的疥疮（scabies）。疥疮是一个很古老的疾病，在希腊、埃及、罗马、中世纪欧洲就有类似的描述；文献上有详细记载是在十七世纪左右，由意大利医师与药剂师所报告。疥疮大多为流行性的案例，少数为偶发性的感染，较常发生在较为拥挤的环境如：学校、精神医疗机构、安养院、监狱、军队、战争、饥荒、免疫不全的患者，或部分饲养宠物的饲主身上。冬天较夏天有较多的疥疮案例发生，主要因为冬天人们彼此有较多较频繁的接触。疥疮常见的原因在於诊断困难、治疗不完全与环境控制措施不适当。

疥虫的传播和感染，与卫生状况有关，经由与患者亲密接触或性行为而感染疥虫，受感染的衣服和被褥（fomites），也可能传播疥虫，但此途径并不常见。在室温下，疥虫离开人体皮肤尚可存活 2～4 天，在矿物油（mineral oil）中可存活 7 天之久，在 50℃ 的环境中 10 分钟即死亡，卵在室温下约可存活 10 天。湿度高及低温之环境，有助于疥虫之存活。