40岁以上有吸烟史的人群在体检时最好查查肺功能。日前,由卫生部、中国记协等单位主办的“中国健康知识传播激励计划”正式启动,今年的主题是“预防慢阻肺急性加重,从基础开始”。钟南山院士以及中华医学会呼吸病学分会主任委员王辰教授等专家呼吁大众重视慢阻肺带来的危害,尤其要从基础做起,预防慢阻肺急性加重。
儿童患下呼吸道感染的话,成年后易得慢阻肺
王辰表示,慢阻肺是一种可导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病,常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。“慢阻肺主要症状是咳嗽,咳痰和呼吸困难,最典型的症状是呼吸困难,一旦出现呼吸困难症状,就首先要想到‘慢阻肺’的可能。尤其是吸烟者,往往会忽视这些症状。”钟南山院士表示,由于慢阻肺早期症状并不明显,患者不易察觉,往往错过最佳治疗时机。随着病情加重,患者可能活动后呼吸困难;晚期可出现肺心病、呼吸衰竭等并发症,严重影响患者的生活质量。“一些女性不吸烟,为什么也会得病呢?”钟南山认为原因就是烧煤、烧柴啊,在厨房空气不流通的情况下,也是十分有害的。另外在儿童期患下呼吸道感染的话,在成年以后,也容易得“慢阻肺”。
做肺功能就能早发现
钟南山表示,慢阻肺非常容易漏诊。临床上遇到很多患者,拍胸片没有问题,其实肺功能可能已经大打折扣,这是因为人的肺损害不超过50%的时候,是没有感觉的。因此建议长期吸烟者出现慢性咳嗽、咳痰、活动后气短症状,均应怀疑慢性阻塞性肺疾病可能。钟南山指出,发现慢阻肺最准确的方法就是到医院做肺功能筛查,然而,目前我国做过肺功能检查的只占到6.5%。
钟南山建议下述高危人群应该每年进行肺功能检查:年龄大于40岁的吸烟者或曾经吸烟者;与粉尘和化学物质接触者;长期受室内外空气污染者;有慢性咳嗽史、发作性喘息史、劳力性呼吸困难史的人。
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