三根烟可让基因突变,被动吸烟致癌率更高

“国际肺癌关注月(11月)”里，记者获知：肺癌，现已成为我国第一大癌症，其发病率及死亡率增长迅猛，并呈现出年轻化的趋势!

90%的肺癌患者，是吸烟或被动吸烟者。而白领人群的生活，加班提神想吸烟、社交场所弥漫烟气、写字楼窗小密封，再加上压力太大，坐班少动等，诸多危险因素加身，白领阶层可能会逐渐成为肺癌发病的主力军!

1、 烟草是肺癌的第一元凶

个案:赵丽蓉生前曾说：“我抽烟，抽、抽、抽，抽得很厉害!怕抽烟患癌症，抽含硒的烟，这种烟听说抽了不得癌症。”但她仍于2007年因肺癌去世。

最新调查显示：吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上!

为何呢?因为香烟中有1500多种不同的化学物质，其中不少化学物质既可以是致癌的启动剂，又可以是致癌的促进剂。

烟碱(尼古丁)和其他烟草生物碱生成的7种烟草亚硝胺，均有致癌作用，其中nnn和nnk致癌最强烈;烟碱在体内还会破坏人体吸收的维生素c，从而减弱人体的免疫功能。

烟叶焦油，其中最具活性的致癌物质，是在高温中形成的一系列高级芳香多环物质，主要为苯并芘类物质。其致癌机理是，“苯并芘”被体内的一种“多环烃活化酶”氧化为环氧结构，可与dna中的嘌呤相结合，引起细胞变异。

烟焦油还可激活致癌代谢酶(ahh)，诱导染色体畸变;烟焦油中的重金属则会使多种酶失活，导致人体机能下降。

烟中的化学物质在燃烧时产生的颗粒，刺激吞噬细胞，产生自由基，损伤细胞内的基因和膜脂蛋白，诱发肿瘤等。

哪类人更容易患肺癌呢? “老烟枪”!

英国剑桥大学的研究人员对一名烟龄超过15年、平均每天吸烟25根的肺癌患者进行分析，发现了多达5万个基因突变。通过这一患者吸烟的数量和基因突变的比例来看，大致来说，是每吸三根烟即可能产生一个基因突变。

因此，“吸烟20年以上、20岁以下开始吸烟、天天吸烟20支以上”，这3个“20”里，只需有一条，就属于肺癌发病的高危人群。而天天吸烟2包以上、烟龄超过40年的“老烟枪”，是肺癌的最高危人群。

临床确实发现，70岁左右的人群中，由吸烟而造成的肺癌比例有所增加;同时也发现戒烟者患肺癌的风险性，随着戒烟年份的延长而逐渐降低。

2、二手烟致癌物浓度更高

个案：有一位女建筑师，本人不吸烟，60多岁时因肺癌去世。其家人分析，她肯定是被动吸烟的受害者。她所在的建筑公司，同事几乎都是老烟枪;单位在北方，一到冬天，室内密封，不论是会议室还是办公室，处处烟雾呛人，在这样的环境里，她工作了几十年。

研究证明，未被吸入的烟雾中(俗称“二手烟”)，有害物质的浓度比吸入部分的浓度更高。吸烟时，大约只有10%的烟雾被吸烟者吸入体内，其余则散布 在周围环境中。烟雾中的有害物质有数千种之多，其中致癌物少部分是烟草本身所有，大部分是由于不完全燃烧所产生的，个中有害物质，往往比主流烟还要多， 如：二手烟中有2倍的尼古丁，3倍焦油刺激物，5倍的一氧化碳和50倍的其它致癌物质。

调查显示：在广东，54%的女性肺癌患者，可归因于被动吸烟。

有研究者对北京火车站候车室等烟雾污染较为严重的公共场所调查，发现乘客和工作人员的血液中可铁宁(一种尼古丁的代谢产物)、烟碱及一氧化碳水平均有明显的升高。

调查发现，职业妇女(如个案中的女建筑师)受被动吸烟的伤害最大。

3、儿童体内致癌物水平高

个案:美国亚特兰大83岁的纳尔逊，9岁起开始吸烟，之后几乎每天要抽烟60根，到现在也没有患上肺癌，但与他一样嗜烟如命的儿子在40多岁时，患肺癌去世了!

确实，我们身边有一些“老烟枪”，抽了一辈子也没有患上肺癌。这表明：虽然吸烟是肺癌的始动因素，但个体“易患性因素”也起了重要作用。香烟中含有多种致癌物，其中多数要经代谢活化后才有致癌性。研究表明，不同个体对致癌物代谢能力存在差异，这种差异是由遗传决定的。

如，我们上边说过，烟焦油中的“苯并芘”被“多环烃活化酶”活化后可致癌。而不同人体内含有“多环烃活化酶”的差异很大，其中此酶系数高的人，因 “苯并芘”活性大大提高，从而引发癌症的可能性大大增加;反之，此酶系数低的人，由于不易使“苯并芘”活化，从而因吸烟而引发癌症的可能性就较小。

但是，既然抗癌能力是由遗传决定的，那为什么纳尔逊老人的儿子却在壮年时患肺癌去世了呢?其中一个原因，可能与他自小生活在吸烟环境中有关。

美国一项最新研究发现，生活于吸烟环境的孩子，其体内致癌物水平明显更高。