一个人从出生到老去,总免不了与各种疼痛打交道,但你是否知道:从医学上来说,慢性疼痛已经被列为继体温、脉搏、呼吸和血压之后的第五大生命体征;哪怕是最常见的偏头痛,也不能小瞧它。2004年开始,国际疼痛学会将每年10月第三周列为“世界疼痛周”,今年10月至明年10月是世界抗痛年,今年的10月21日-27日,是“中国镇痛周”。慢性疼痛作为现代医学公认的一种疾病,如果你对它的了解仅仅停留在吃止痛药和打封闭上,就太简单了。
10级为疼痛级别中最高的疼痛
今年世界疼痛日的主题是“关注口面痛”,除了口面痛,顽固性头痛、带状疱疹疼痛、神经痛、中风以后的浑身痛、骨关节痛等很多长期疼痛查得出或查不出原因,最后疼痛科室成为这些疼痛的“出口”科室。“急性疼痛的原因往往显而易见,而慢性疼痛中,有30%是不明原因的疼痛。不明原因不等于不治疗。”全国疼痛研究中心主任、中华医学会疼痛分会主任委员、北京中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授说。
“从医学上来说,疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,它伴随着现有的或潜在的组织损伤,医学上不存在‘痛并快乐着’的感觉。”樊碧发教授说,人们讨厌疼痛,也回避疼痛。
近年来有人推荐要培养对“疼痛”的“钝感力”,但是从身体疼痛来说,“疼痛是人的生命体征,是疾病,中国病人普遍忍痛抗痛到不能忍受的程度才就医,要改变这样的理念,要让病人知道,慢性疼痛本身是一种疾病,不是咬牙抗或者吃点止痛药就可以解决的。”樊碧发说。
每个人对疼痛的感受不同,一些人的炊臼之痛也许是另一些人的微微痛,但在医学角度,疼痛也有量化标准,群体对疼痛的反应是有统计意义的。“一种是视觉模拟法(vas、划线法),另一种是数字疼痛分级法。”樊碧发说,“一般来说,0-2级属于轻度疼痛,对吃饭、睡觉不影响;4-6级是中度疼痛,对睡眠有影响;7-9级是重度疼痛,疼得晚上睡不着;10级是疼痛级别中最高的疼痛,是一个人有生以来最痛。”
疼痛分类
分为神经性疼痛和伤害性疼痛
临床上将疼痛分为神经性疼痛和伤害性疼痛。“神经性疼痛是由于中枢或周围神经系统的损伤或病理改变引起疼痛的性质为烧灼样痛、麻刺样痛、射击样痛、电击样痛、闪电样疼痛;而伤害性疼痛是由人体的伤害感受器受到机械、热、化学刺激或损伤引起,可分为躯体伤害感受器性疼痛,内脏伤害感受器性疼痛。疼痛的性质是钝痛、刺痛、酸痛、跳痛,有时是锐痛。”樊碧发说。
■ 疼痛治疗
药物治疗 是疼痛治疗的基本治疗
疼痛该如何治疗呢?一般人觉得吃点止疼药,严重点打个封闭就是治疗了。实际上,疼痛治疗遵循从无创到有创的治疗步骤。“一般第一阶段会采用非侵入式治疗,如物理治疗、心理治疗、外用药物、全身用药,第二阶段采用非破坏性的侵入治疗,如神经阻滞、鞘内药物输注等神经调制治疗。”樊碧发说。
“药物治疗是疼痛治疗的基本治疗。”樊碧发将治疗疼痛的药物分为十类:“强阿片类药物是中重度癌痛治疗的基础;人们谈激素色变的激素治疗,如果在正规医生的指导下使用,可以是很好的治疗;非甾体类镇痛药物和皮质醇类药物是很好的加强辅助用药;而磷酸盐及鲑鱼降钙素是很好的抑制骨破坏的药物;弥可保是很好的外周神经营养剂;乙哌立松是很好的肌肉松弛剂;而抗焦虑抑郁药物、抗惊厥类药物在疼痛的心理治疗中也是非常有效的。”
在1-3级的轻度疼痛中,医生会给患者开非阿片类药物加辅助用药;在4-6级的中度疼痛中,医生会开出弱阿片类药物,即非阿片类镇痛药和辅助用药;而在7-10级的疼痛中,医生会派出“精锐部队”,强阿类药物来止痛。“这也是世界卫生组织who的三阶梯止痛原则。”樊碧发提醒说,据统计,口服阿片药物,可能会出现便秘、恶心、嗜睡、呕吐、头晕、瘙痒、口干、头痛等副作用。
微创介入治疗 植入式镇痛泵更直接有效
“腹腔神经丛毁损、三叉神经干/半月节毁损、可编程药物输注泵治疗和脊髓电刺激治疗等是目前临床上的微创介入治疗疼痛的几大方法。”樊碧发说,比如有些人的顽固性痛经,可以通过做上腹下神经丛阻滞术来解决,毁损特定的神经丛能控制盆腔内脏神经痛。
通过微创手术,可将一个可储药、可在体外调节流速的智能金属镇痛泵植入病人身体内,通过一根细小柔软的椎管内/鞘内导管,按照病人疼痛的程度编制给药程序,直接将镇痛药物如吗啡等送入脊髓蛛网膜下腔的脑脊液中,即疼痛的靶心,达到减轻疼痛的目的。“早在上世纪七八十年代,植入式镇痛泵就在临床上使用,发展到今天,已经很成熟,微创介入疗法是现在对抗癌痛中最有效、最核心的介入疗法。也适用于对止痛剂需求量加大、无法耐受或已经出现严重副反应的病人;还有疼痛已经严重影响生活质量,因疼痛中断或放弃抗癌治疗的病人等等。”樊碧发解释说,比如癌症病人在发生肿瘤转移后,全身很多地方都有病灶,疼痛的性质、强度等各有不同,而且口服药有很多副作用,这时就可以使用靶向药物输液,即俗称的“植入式镇痛泵”。
“简单说,植入式镇痛泵,就是将人体最需要的药物或治疗方式用最简捷的方法应用到最需要的地方去。”樊碧发归纳道,患者不需要经常跑医院,可以回归正常人的生活,有尊严地面对病痛。疼痛学已经超越止痛药、打封闭的内涵。
宣武医院疼痛科主任医师岳剑宁告诉记者,临床上治疗疼痛的方法很多,比如患者长期的颈源性头痛,神经科会给予患者扩血管的药物或者活血化瘀的药物和抗抑郁药物为主治疗;而疼痛科会针对病情进行颈椎旁的神经根注射,或者颈神经小神经射频治疗,对颈椎间盘突出引起的头痛,对椎间盘的射频,也能让头痛得到根本性治疗。
还有一种对顽固性慢性疼痛,其他方法无法缓解的疼痛,以及有转移的癌痛患者,使用埋在皮下的吗啡泵,通过微小导管,让少量药物进入蛛网膜下腔,它的有效性非常好。这种泵有很多类型,精密最高级的需要十多万元,国产泵1-2万元不等,术后镇痛的泵300-400元不等。
另外,还有脊髓电刺激器通过在脊髓椎管内放一长条电极,在脊髓上可以阻断疼痛信号;还有可以通过对交感神经的阻滞和调节来治疗中枢性疼痛。
疼痛是每一个人都经历过的体会,它是身体在发展过程中产生的一种自我保护机制,疼痛的出现可以给身体以警示,避免身体受到更大的伤害。生活中很多人都曾有胸痛、腹疼、腿疼等症状,对于这种疼痛,切勿麻痹大意,一些疼痛有可能是重病的信号,一旦出现应尽快就诊。身体出现下列7种信号,别忽视了!
1、胸痛
胸痛多出现于老年人或心脏疾病病人的身上,如果突发胸痛,感觉胸部受到压力,与此同时伴随害怕、心慌气短等症状,很可能是心绞痛或心肌梗塞,这一状况要及时就诊。研究表明,心绞痛、心肌梗塞突发后的3~4小时是身亡高峰时段,一定要引起重视。
2、剧烈头痛
身患血压高、血脂高等基础疾病的群体,如果突然间出现强烈的头疼,与此同时伴随晕眩、恶心想吐、恶心呕吐等症状;要警惕“亚急性脑梗”的产生,这时病人的脑部机构早已受损,颅压过高,如果未及时治疗,有可能产生猝死。
3、排尿疼痛
排尿时如果出现强烈的疼痛感,与此同时尿液呈现为铁锈色,这很可能与膀胱感柒或前列腺癌相关。前列腺癌的典型症状就是疼痛、血尿,病人要引起重视,及时到医院体检尿液,如果是膀胱肿瘤,应尽快治疗,如手术医治或放化疗、放疗等,越快治疗,治愈的概率越高。
4、肩背部疼痛
肩背部经常会出现疼痛感,在排除关节炎以后,应警惕心脏疾病的产生,尤其是疼痛经常在晚间加重的,更应引起重视。除了心脏疾病,肝部、肺病也可造成肩背部疼痛,如早期肝癌、肝癌恶性肿瘤侵害外展神经、胸膜等,便会出现这一症状。
5、足跟间歇性疼痛
在体力活或者行走以后,足跟出现疼痛感,比较严重时以至于没法行走,而歇息以后大大提高,但再度活动时疼痛再次出现,这种症状被称作间歇性跛行。间歇性跛行一般是腿部血液循环系统阻碍或者神经系统产生变病导致的,这样的事情要当心糖尿病患者、血脂高及其静脉血栓等问题。
6、上腹痛
腹部内有胃、肝部、胆襄、肝胀等好几个器官,如果上腹部突然冒出强烈的疼痛,很可能是这种器官产生病症,如胃溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎等;尤其是急性胰腺炎,如不及时处理,中后期有可能危及生命,要引起重视。
身体在碰到风险、病症的时候会造成疼痛感,因而,对于身体一切一处的疼痛也不应忽略,尤其是当身体某种出现强烈疼痛时,要马上到医院体检,那样才可以及时处理一些病症的存在,及时治疗,防止身体受到更大伤害。
人体是一个叫经络的系统,在延长部外乐节、网上票上、下,将人体各器官结合在一起,起到通行气血和营养账组织的作用。身体有病变时对体表有反应。例如,相关经络血液中出现疼痛等,同样,体表受到侵害时,相应的器官也会发生反应。因此,身体任何部位出现疼痛时,都是请求帮助的信息,所以要重视,不能掉以轻心。我们每个人都害怕痛苦,但在某种程度上疼痛也是一种恩赐,是人生中不可缺少的因素。疼痛有助于强迫休息,促进人们的预防和治疗。作为对人体健康的警告信号,提醒身体受到不好的刺激或某个部位有问题,提高警惕,做出相应的反应,有助于加强自我保护。
如果一个或多个口腔溃疡反复发作,甚至到处发生,疼痛难以忍受,或伴有其他部位的溃疡,就要非常重视。因为这种复发性溃疡很有可能是免疫病11百岁氏病或系统性红斑狼疮的信号。大部分女性在排卵期和月经前会发生盆腔痛,如果盆腔痛与经期没有任何关系,就要小心。卵巢癌的盆腔痛比通常的生理通知更严重。出现异常盆腔痛时,以及躺在床上休息或吃药也很难缓解,需要高度重视。人体某些部位疼痛可能是身体发出的救援信号,忽视它们会在严重的情况下造成生命危险。在日常生活中,疼痛经常与我们、头痛、牙痛、关节痛等见面。事实上,疼痛是对人类身体状态的一种救援信号。疼痛暗示我们需要改正。如果没有疼痛,人类就不会保护自己。因此,手是观察人体健康、疾病的窗口、照片般的镜子、手是生命信息测试仪、机体行为、心理、气质和体质的反应器。病理生理变化的屏幕。
如果身体某个部位疼痛,该部位可能会出现病变。例如,对应左肩出现的疼痛的部位是心脏。右肩的对应部位是肝。腰部、骨头疼痛线的对应部分是肾脏。这个部位产生的疼痛可能是身体器官发生病变,甚至后果严重,所以我们要提高警惕预防。
如果身体突然哪个部位痛,相信所有人都会立即停止手上的一切,那就好好休息吧。发生的疼痛一定是发生了什么坏事。感冒发烧打针吃药是我们每个人的人之常情。但是现在的生活压力也很大,时间观念也很紧张,遇到很多重要的事情,即使是小事,我们也能承受,也能弥补。持续性严重的话,就去医院看病。只要偶尔生病,相信大部分人还是不会放在心上的。毕竟,在现在这个社会里,在现在这样的工作环境下,效率是第一位的。
一般来说,出现后背疼痛的情况是很常见的。特别是在体力劳动之后,人体会感觉到腰背酸痛,但休息好了之后通常就没事了。当然,如果此时背部负重,没有及时休息,还可能损伤背部肌肉。但是,如果出现不寻常的后背疼痛状况,就可能是疾病引起的,需及时治疗。那么,具体来说,后背疼痛是什么原因引起的呢?
1、颈椎病
颈椎病是现在十分常见的疾病,患上颈椎病后,患者的颈椎受累,可能影响到腰椎,从而导致患者后背出现疼痛症状。因为颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四,五,六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背部疼痛。
想要判断是否为颈椎病,可以结合实际情况,看看自己是否经常出现头晕,上肢无力,手指发麻等症状。如果有这些情况出现,多半就是颈椎疾病了。此时,患者需要进行纠正治疗,注意个人坐姿,睡姿等。
2、肩周炎
肩周炎患者经常会感觉自己的肩关节部位出现疼痛,如果没有及时控制,疼痛症状放射到身体其他部位。范围扩大后,就可能导致后背也出现了疼痛的症状。此时,需要引起重视了,针对原发疾病进行治疗,这样后背疼痛才可以慢慢好转。
3、腰肌劳损
许多劳力工作者都会出现腰肌劳损的症状,此时,患者的后背部位会比较酸痛,需要及时休息。部分人从事的工作需要经常背部负重,或者长时间弯腰,如果没有及时休息,可能出现腰背肌肉的损伤,从而出现疼痛症状。并且,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻。针对腰肌劳损,可以进行按摩或者针灸以应对,同时避免再次让腰背受累。
4、心脏病
在临床上,心脏病患者常常会出现眩晕,心绞痛等症状。出现心绞痛时,有时这种疼痛会放射到肩背部位,从而出现后背疼痛的症状,但持续的时间比较短。如果本身患有心脏病,而且在心绞痛发作时感觉腰背疼痛,最好马上服用治疗心脏病的药物来缓解。平时多注意心脏的保养,必要时通过手术治疗心脏病,以免心脏病加重。
值得注意的是,出现后背疼痛的症状,也可能是不正确的睡眠姿势引起的。因此,不必过于担心。当然,如果只是偶尔出现后背疼痛的症状,通常没什么问题。但若是经常出现,就要引起重视,积极应对了。
对于身体比较差的人来说可能经常会出现身体各种不适,一般不是很严重的话就不会太在意,女性腹痛可能比较常见,但是不同的腹痛情况导致的原因可能是不一样的,有很多人是小腹隐隐作痛,就会担心是有什么疾病,那女人小腹隐痛是怎么回事?女人小腹隐痛是什么疾病吗?
1、女人小腹隐痛是咋回事
说到女性小腹隐痛,咱们不免说说疼痛的情况。大家知道疼痛有轻有重,最严重的疼痛,医学上叫做爆疼,如胆囊穿孔、阑尾脓肿破裂及癌痛晚期的癌疼,疼起来真是撕心裂肺,痛不欲生;其次就是剧痛,如肠扭转,输卵管积水扭转等,疼得坐卧不安;再就是锐痛,疼痛非常明显、难忍,如:胆管结石、肠子阻塞等。至于隐痛,则是疼痛能够忍受、较轻微或时隐时现的疼痛了。对于隐疼,不少的女性连说都不愿意说,这就为相关疾病埋下了隐患。那么,女性小腹隐痛与什么疾患有关呢?
女性小腹疼痛的原因,简单的说,就是生理性隐疼和病理性隐疼。
一、生理性隐疼,属于正常生理现象,不需要担心和治疗。
1排卵性腹痛
大部分育龄女性发现,总是在两次经期中间的那么几天会有小腹隐痛,但是,到医院又检查不出任何毛病,这就是排卵性腹痛。究其原因,是因为部分女性在排卵的时候,卵泡和卵泡里面的液体发生外溢而进入腹腔,且刺激腹膜,这就会出现下腹部轻微的疼痛。
不过,这种排卵性腹痛并非每个女性都会发生,而只有少数对疼痛比较敏感、排卵时卵巢裂口较大、出血量较多的女性才会感到腹痛。
建议,这部分女性,排卵期不要做剧烈的或重体力劳动,以防排卵时卵巢破口损伤过大,加剧疼痛。
2怀孕初期小腹隐痛
这也是部分孕妇发生的情况。为什么呢?一是少数女性在怀孕早期由于胚胎着床而出现隐疼,也可能由于子宫因怀孕变大,其韧带受拉扯引起的。显然,这属于怀孕后正常的生理反应,注意休息,通过左侧卧位睡便可缓解。
二、病理性隐疼,多为某些妇科炎症、疾病的预兆,有着十分危险隐患,需引起高度警觉。
1宫外孕
宫外孕即在宫外怀孕,也就是精卵“坐错”了地方,且在错位生长发育。宫外孕绝大部分发生在输卵管内,并且多为慢性输卵管炎症所致,原因是输卵管的发炎会引起输卵管腔内部空间变窄,管道的蠕动会受到一定影响,因而受精卵在转移的途中变得无力,受到妨碍后的精卵在输卵管内便有可能随意停留的发生。
随着炎症的加重,输卵管也许会部分堵塞或完全被堵,宫外孕的发生就成为必然。另外,输卵管发育不良或异常等也是诱发输卵管内孕的原因。宫外孕初期,小腹隐痛是常见症状。如果忽视这种隐疼是很危险的,一旦发育后的受精卵泡破裂后会引发急性剧烈腹痛、女性私处出血、头晕、以至休克,甚至危及生命。
2痛经
对于大部分女性并不陌生,它是发生在月经来前、经期或经后的疼痛,伴有全身不适等症状。由于痛经程度不同,会有不一样的疼痛情况,其中下腹隐痛是常见症状之一。有的女性结婚后有了规律的性生活痛经不治自愈。这种情况不排除是由于这类女性婚前子宫颈狭窄,或者子宫位置屈曲,造成经血滞留在子宫内,子宫受刺激引起痛经,而性生活后,女性私处口、子宫口变大,子宫内膜和经血能够顺利排出,痛经想必就会消失了。
但是,引起痛经的原因是很多的,如子宫过度后倾、子宫发育不全、子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎症等疾患,靠结婚性生活来解决问题,是不可能的。从医学上讲,前面提到的痛经属于原发性痛经,问题不大;而后面所说的相关疾病,就是继发性痛经了。如果有所忽视,就会失去治疗的良好时机,加重对健康的危害。
3附件炎
大家知道,输卵管、卵巢被称为子宫附件,这两个器官发生的炎症就是子宫附件炎。患附件炎这种妇科疾病的女性不必辩说,其患病原因主要是性生活讲究卫生不够,不干净的环境细菌入侵引发感染,就自然而然了。另外,有些人“忍则不忍”,经期行房,也是导致附件炎的危险因素。还有流产等其他原因也容易引起。但从其症状看,左侧小腹隐疼是多有发生。白带增多、腰疼、月经失调等也常相伴。附件炎不可忽视,如治疗不及时、不正规,很容易造成输卵管闭锁,不孕、诱发宫外孕等。
4尿路结石
尿路结石就是泌尿系结石,发生小腹疼痛的主要是输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,其发病率非常高,占住院人数最多。从临床来看,不少患者诉说,“病初小腹疼痛并没在意,没想到一检查,结石这么大”。确实,小腹隐痛尤其是较大结石的症状,只有在活动后才会加重,因此,容易被忽视。但是千万忽视不得,结石很容易诱发尿路感染,严重的尿路感染会造成败血病,威胁患者的健康及生命。及时医院就诊接受科学规范化的治疗方为上策。
5子宫内膜炎
子宫内膜炎是妇科多发疾病,此病虽然常见,但是女性朋友并不是很了解。其实,它主要为某种病原菌的感染所致,诱因多为女性私处炎。因为,如果女性私处炎得不到及时治疗,其致病原菌就会侵犯子宫内膜使之发炎。另外,流产、死胎等使子宫受到损伤,在子宫没有完全的恢复情况下,便很容易引发女性子宫内膜炎症。子宫内膜炎的主要症状是小腹痛,还常伴有不规则出血、白带多,有异味等,不少患者表现为隐疼。如果对此有所疏忽,治疗不及时,可并发宫腔积脓、不孕症,即便怀孕也很可能影响胎儿发育,甚至导致胎儿畸形、流产、早产、胎膜早破、新生儿感染等。
6子宫内膜异位症
子宫内膜异位症就是子宫内膜细胞在子宫内膜以外的位置形成,其多发生人群为生育年龄的女性。病初或轻者,小腹隐痛为主要症状,痛经、慢性盆腔痛、同房疼痛等症都逃脱不了子宫内膜异位症的干系。对于子宫内膜异位症,一旦轻视,不但病情加重,疼痛难忍,还会导致月经异常,甚至不孕不育。
综上所述,特别提醒女性朋友,对于小腹隐痛,千万不要能忍则忍而不放在心上,应及时正规医院检查,明确病因早做治疗。
2、女人下腹疼痛病因
痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。
卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、同房、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。
排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许女性私处出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。
卵巢囊肿蒂扭转或破裂
这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。
与妊娠有关的疾病
近年来,少女妊娠的病例并不少见,2005年,我院花季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。
急性阑尾炎
是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。
心因性腹痛
如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。
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