有没有资格献血也是个问题

今天发表的研究结果发现，来自德国无症状献血者的hev rna发生率高于之前报道的。 2017年在荷兰阿姆斯特丹举行的国际肝脏大会上的研究显示，测试的献血者中有0.11％是hev rna阳性（13，441个献血者中有15个），而无症状的hev rna阳性献血者中的一个先前已经捐赠了hev rna阳性血液制品，然后输入九个免疫受损患者体内。近年来，在献血中心对hev rna进行了筛选，但至今尚未强制。

每年在全球范围内估计有2000万例新发感染。然而，hev感染通常是无症状的，并且通常会在两到六周内清除。 hev感染可以在免疫受损的个体中持续存在，导致肝硬化或肝衰竭的发展。因此，有人呼吁引入常规hev rna筛选献血。

德国汉堡 - 埃本多夫大学医院的德克·韦斯特霍尔德（dirkwesth？lter）说，“我们在研究队列中发现hev rna献血者比例高于以前在德国报道的比例。” “由于hev感染可能会在免疫功能受损后产生严重后果，单一阳性献血者可能会导致其他几例患者的hev感染，因此需要进行长期研究来分析常规hev献血者筛查的有效性，并确定是否这个过程应该在各地的血液诊所实施。“

汉堡 - 埃本多夫大学医院的献血（n = 13，441）于2016年10月进行了测试。使用hev pcr检测方法筛选24次捐赠，分别测试反应以鉴定hev rna阳性供体。

15例hev rna阳性者中，14例为健康无症状，1例为急性自限性肝炎。在无症状的供体中，有一例hev rna阳性超过三个月，并在该筛选之前捐献了血液制品，然后将其输入九名免疫受损患者。有趣的是，其中8名患者未继续发展为乙型肝炎，只有一名患者因急性慢性肝衰竭并发假单胞菌败血症而在死亡前检测出血清hev rna。

“本研究中发现的hev rna阳性供体的比例高于以前报道的并且相当令人担忧。鉴于市售的抗hev抗体测定法的敏感性不佳，鉴于免疫受损的受体可能发生严重后果，应及时讨论血液供体微生物hev rna的筛选，“瑞士日内瓦大学医院临床病理学消化内科和肝脏病学教授francesco negro教授和easl理事会成员说。

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