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卡他性结膜炎是什么,这些原因会引起急性卡他性结膜炎

时间: 2023-09-17 02:23:33

一、急性卡他性结膜炎的病因及发病机制

一、发病原因

最常见的致病菌有表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,其他常见的革兰阳性球菌还有肺炎球菌、链球菌和革兰阴性球菌、流感嗜血杆菌和莫拉菌。流感嗜血杆菌是儿童急性结膜炎中最常见的致病菌,正常情况下可存在于成年人的上呼吸道。

细菌可通过多种媒介造成接触传染,如手、毛巾、水等,在公共场所,集体单位如学校、幼儿园及家庭中迅速蔓延,导致流行,尤以春季为甚。在各种呼吸道疾病流行时,致病菌也可通过呼吸道分泌物飞沫传播。

二、发病机制

虽然正常的结膜暴露在多种多样的微生物中,但眼表的特异性和非特异性防护机制具有一定的预防感染和使感染局限的作用。泪液不仅能机械地刷洗眼表,清除潜在的病原体,还含有免疫球蛋白、溶菌酶等,能杀灭微生物和阻止细菌黏附在结膜表面。结膜表面的正常菌群也能释放抗生素样物质或代谢性产物以抑制病原体的增殖。

另外,完整的眼表上皮和结膜基质中丰富的淋巴组织能充分提供细胞免疫学防卫作用,眼表温度较低也不利细菌生长。但有些因素可破坏这些防护机制,导致感染性结膜炎的发生。

常见的危险因素有:眼干燥症,睑闭合不全、突眼以及不充分的瞬目等导致的眼球暴露,营养缺乏或吸收不良(如维生素A缺乏症),眼局部或全身免疫抑制剂治疗后的免疫低下,泪道阻塞和感染,放射性损伤,外伤,手术,全身感染,外源性接种等。

二、急性卡他性结膜炎的发病症状

急性卡他性结膜炎起病很急,患者会自我感觉到有灼热感、疼痛以及异物感,严重的时候还有眼睑沉重、畏光以及流泪的症状。偶尔也会因为分泌物附着在眼角膜的表面,从而导致眼睛的暂时性视觉不清,直到去除分泌物之后方可恢复原有的视力。

由于炎症刺激产生大量黏液脓性分泌物,患者晨起时上、下睑可被分泌物粘在一起,难以睁开。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛等症状明显加重,依角膜病变的情况可出现轻度的视力减退。

眼部检查可见眼睑肿胀、结膜充血,以睑部及穹隆部结膜最为显著。同时可伴乳头增生,结膜表面有脓性或黏液脓性分泌物,严重时可形成假膜,所以又称假膜性结膜炎。球结膜充血、水肿,有时甚至可突出于睑裂外。

急性卡他性结膜炎通常为双眼同时或者双眼相隔1至2天发病。正常而言,发病在3至4天左右,病情会到达最高峰,之后开始逐渐的减轻,基本可以再10至14天内方可痊愈。

三、急性卡他性结膜炎的治疗方法

根据不同的病原菌选用敏感的抗菌药物点眼。在未作细菌培养的情况下,原则上应选用广谱抗菌药物,选择兼顾革兰阳性菌和阴性菌的两种抗菌药物联合用药,效果更佳。

对分泌物多的患者,给药前应清除分泌物,可用4%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊或蘸取上述溶液的消毒棉棒清洁眼部。有假膜者,可用生理盐水棉棒将其除去,然后再滴眼药水。

早期治疗应频繁点眼,每15分钟1次,连续2h,然后改为每小时1次,连续24~48h,随后酌情减量,睡前涂抗菌药物眼膏,直至分泌物消失。对并发角膜炎者,应按角膜炎处理。

目前临床较常用的抗菌药物包括

1.喹诺酮类药物

喹诺酮类药物有氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星以及洛美沙星等等,这些都是广谱抗菌药物,它们对大多数的革兰阴性菌和铜绿假单胞菌都具有非常强的抗菌效果,而且对革兰阳性菌也有明显抗菌作用。

最近的研究发现,左旋氧氟沙星的敏感性更高、耐药菌株更少。此类药物毒性小,作用时间长,局部用药浓度通常是0.3%。

2.氨基糖苷类抗菌药物

目前最常用的是0.3%妥布霉素。由于耐药菌株的增加,庆大霉素已不作为首选用药。大量用药应注意药物毒副作用。

四、中医治疗急性卡他性结膜炎的方法

中医验方

1、菊花15克、鱼腥草30克、水煎2次,先熏眼后服,每日1剂。

2、地胆头、珍珠草、旱莲草各30克,水煎服,每日1剂。

3、蒲公英100克,水煎服,每日1剂。

4、鲜姜1块、黄连1.5克,将生姜挖一小孔,把黄连放入孔中,置火内煨热后贴于太阳穴上。结膜炎是一种传染性很强的急性眼病,此病相当于中医所说的“天行赤眼”、“暴发火眼”、“风热眼”等,指因外感风热毒邪,而来势急骤的眼病。

5、生姜适量,切片,贴于眼周皮上即愈。本方主治火眼,对于其他原因引起的眼赤生疮肿痛也有效,但破溃者禁用。

民间偏方

1、板兰根注射液,点眼,每次3滴,每日4次。

2、人乳各20毫升、黄连2.5克、隔水蒸、过滤点眼,每日4次。

3、每天晨起用隔夜茶叶汁洗眼数次,对消除结膜炎有显著效果。

4、活地龙(蚯蚓)4条,洗净,放干净碗内,加白糖10克、待蚯蚓溶成水后,用其点眼,每次2-3滴,每日4次。

5、仙人掌适量,将其切成片,外贴患眼周围。

结膜炎是怎么引起的

问题一:结膜炎有什么危害1.结膜炎是指结膜的防御能力减弱或外界致病因素增强时,引起结膜组织发生的炎症。
2.结膜炎的症状:常见的有眼部有异物感、烧灼感、发痒和流泪等。当角膜受累时,可出现疼痛和畏光。
3.结膜炎的预后(即你所说的对人体的危害):多数类型的结膜炎治愈后不会遗留并发症,但有些结膜炎可因并发角膜炎症而损害视力。某些严重或慢性结膜炎可导致严重的结膜瘢痕可致眼球粘连、眼睑增厚弯曲和继发干眼症。
4.结膜炎是一类疾病的总称。按病因可分为细菌性、衣原体性、病毒性和免疫相关性结膜炎;按病程可分为超急性、急性或亚急性、慢性结膜炎。
治疗的话,应尽快去正规医院眼科确诊,病因清楚后,医生就可对症下药,越早治疗恢复越快。

问题二:红眼病怎么产生的.?红眼病是流行性病毒性角结膜炎的一种俗称。因为患病时眼睑水肿,角结膜充血,表面看起来又红又肿,所以人们称之为红眼病。红眼病潜伏期为5~12天,一般是双眼同时或先后患病。刚得病时,表现为眼睑红肿,结膜也充血水肿,双眼有异物感,又痒又痛,还流泪、怕光等,到后期可见结膜出血。红眼病与严重的沙眼不同,其主要区别在于,红眼病分泌水样分泌物,量很少,而沙眼的分泌物则较多。红眼病一般20天左右,症状逐渐消退。红眼病是一种流行性传染病,它是由病毒引起的,传染性很强,主要通过接触传染。红眼病病人的洗脸用具、衣物(限于与眼或分泌物接触过的)都是传染媒介。预防红眼病,一方面要严格消毒病人用具与隔离,另一方面要少用手揉搓眼部,不用或少用公共场所的共用洗漱用具,不去或少去公共泳池游泳。红眼病的治疗很简单,主要是休息,眼部可用5%吗啉双胍眼药水或0.1%疱疹净眼药水滴眼,白天每小时1次。
医学上称红眼病为急性卡他性结膜炎,其传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等),与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等,都会被传染,最终造成红眼病的流行。夏秋季节,因天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成大流行。既然我们知道红眼病的主要传播途径,就完全可以预防和防止流行。
(1)如果发现红眼病,应及时隔离,所有用具应单独使用,最好能洗净晒干后再用。
(2)要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯,不要用脏手揉眼睛,要勤剪指甲。
(3)患红眼病时除积极治疗外,应少到公共场所活动,不使用共用毛巾、脸盆等。
有人认为看一眼红眼的病人,就会得红眼病,这是没有科学道理的,目前只有通过直接或间接的接触才会患病。
患红眼病的症状特症是:单眼或双眼结膜充血,大量粘液脓性分泌物,但一般不影响视力。如果不及时治疗,有的则转成慢性结膜炎。具体治疗如下:
(1)初起时,眼睑及结膜肿胀,可用冷敷,每日3次,每次20分钟。当一眼患红眼,另二眼尚未感染时,应防止健眼亦受传染,在冲洗或滴眼药时,应将头偏向患侧,睡觉时头也应偏向患侧,以防分泌物流入健眼。
(2)分泌物增多时,每日用生理盐水或温开水冲洗眼睛3~4次,将眼内分泌物清洗干净。应注意:患红眼病时切忌包盖眼,因为包盖眼后,眼睛里的温度增高,有利于病菌生长叮繁殖,分泌物不易排出,反而使炎症加重。
(3)眼部可滴0.25%氯霉素或其他消炎眼药水,每2小时一次,临睡前涂用消炎眼膏。。有人在患红眼病时,要求医生给打消炎针来治疗,其实没这必要,消炎针对红眼病所起的作用很小。如果婴幼儿红眼较严重,而滴眼药又比较困难时,可口服磺胺乳剂等。
放心了,对视是不会传染上的。

问题三:红眼病是怎么引起的?红眼病是流行性病毒性角结膜炎的一种俗称。因为患病时眼睑水肿,角结膜充血,表面看起来又红又肿,所以人们称之为红眼病。红眼病潜伏期为5~12天,一般是双眼同时或先后患病。刚得病时,表现为眼睑红肿,结膜也充血水肿,双眼有异物感,又痒又痛,还流泪、怕光等,到后期可见结膜出血。红眼病与严重的沙眼不同,其主要区别在于,红眼病分泌水样分泌物,量很少,而沙眼的分泌物则较多。红眼病一般20天左右,症状逐渐消退。红眼病是一种流行性传染病,它是由病毒引起的,传染性很强,主要通过接触传染。红眼病病人的洗脸用具、衣物(限于与眼或分泌物接触过的)都是传染媒介。预防红眼病,一方面要严格消毒病人用具与隔离,另一方面要少用手揉搓眼部,不用或少用公共场所的共用洗漱用具,不去或少去公共泳池游泳。

问题四:结膜炎是怎么引起的呢结膜是覆盖在眼睑内面,眼球前部眼白表面的一层透明薄膜,结膜炎就是发生在结膜的炎症或感染,当结膜受到各种 *** 后,将出现水肿、眼红,因此结膜炎又称为“红眼病”,可累及单眼或双眼。
具体的症状和体征:眼红;眼睑红肿、眼痒、眼烧灼感、流泪或溢泪、晨起时轩分泌物多而难以睁眼。

急性卡他性结膜炎都有什么症状

自觉患眼刺痒如异物感,严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性分泌物,患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。, 检查时可见眼睑肿胀,结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视力减退等症状明显加重。少数患者可同时伴有上呼吸道感染或其他全身症状。, 检查时可见眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染,可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡,病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。, 一般说来,发病3~4日,病情即达高潮,随即逐渐减轻,约10~14日即可痊愈。由kochweeks杆菌和肺炎双球菌感染引起病情较重者,有时伴有全身症状如体温升高及全身不适等。症程可持续约2~4周。本病常双眼同时或相隔1~2日发病。查看原帖>>

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