烧伤都有哪些典型表现,如何避免被烧伤

一、烧伤的临床表现有哪些

一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。中国九分法：由中国人民解放军第三军医大学提出，将成人体表面积分为11等份，其中头面颈部为9%，双上肢为2个9%，躯干前后（各占13%）及会阴（占1%）为3个9%，双下肢包括臀部为5个9%+1%（46%）。

烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白，在白皮肤人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，烧伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。烧伤后常常要经过几天，才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。

不同程度烧伤的治疗原则也是不一样的，所以我们一定要先搞清楚自己的烧伤程度，轻度的烧伤一般需要进行伤口的消炎，以防止伤口感染，如果是严重的烧伤就需要及时去医院了，如果错过了最佳的治疗时间会对生命产生影响，所以一定要第一时间去医治。

二、小儿烧伤治疗要注意哪些

轻度的烧伤只需要进行简单的处理就好了，但是如果烧伤严重的话就可能需要仔细的治疗了，特别是小孩子出现烧伤的现象的话我们就应该更要重视了，因为小儿的身体机能各方面都没有完善，特别容易受伤，而且受伤程度也比成年人严重。所以，对于烧伤的儿童在治疗上要特别注意。烧伤常见于火灾现场，正因为大家的不正当防护，导致烧伤的严重性。烧伤时，除了要做一般的护理外，还要进行对烧伤的针对性治疗，而小儿更应特别治疗。

(1)一般对10%以上的烧伤或头面部烧伤面积在5%以上者，要注意休克的防治。补液的量应使病儿平稳度过休克期为准。补液时不要集中输入同一种液体，胶体、晶体、水分应相互间隔，均匀分开，严格根据尿量及心肺情况控制滴速。特别注意滴入水分时不要过快，以免发生肺水肿。

(2)小儿烧伤休克期高热、昏迷、抽搐常是严重休克或脑水肿的表现，要行紧急处理，需采取镇静止痉、降温等措施，脑水肿者行脱水或用激素治疗。

(3)小儿创面处理：因小儿体温易受环境因素影响，冬天可采用包扎疗法，夏天以暴露疗法为主。创面清创应轻柔。因小儿治疗不配合，特别注意镇静止痛。对于深度创面，切痂范围一次不宜过大，以防出血过多引起休克。一次手术时间以2小时为宜。

(4)小儿烧伤感染的发生率及因感染死亡率较成人高，因此，要早期使用强有力的敏感的抗生素。对听神经及肾毒性较大的抗生素应慎用。(1)一般对10%以上的烧伤或头面部烧伤面积在5%以上者，要注意休克的防治。补液的量应使病儿平稳度过休克期为准。补液时不要集中输入同一种液体，胶体、晶体、水分应相互间隔，均匀分开，严格根据尿量及心肺情况控制滴速。特别注意滴入水分时不要过快，以免发生肺水肿。

三、怎样对烧伤患者护理比较好

1、重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。如果病人有饥饿感，且有食欲，给少量米汤、豆汁，可满足病人对饮食的需要，也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。

2、鼓励进食：烧伤后病人需要营养饮食补充全身的极大消耗。但烧伤病人由于创伤、疼痛及由此造成的心理负担，往往食欲不好。在确定病人胃肠功能正常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯，在不影响食物多样化的基础上，不强求按比例饮食。少量多餐，一次进食不宜过饱，以免影响消化与吸收。

3、对面部烧伤导致张口、咀嚼困难的病人给予软食。对生活不能自理者，要亲自喂饭，喂饭时要有足够耐心，掌握好适当的温度和速度，不可强迫进食，随时了解病人对饮食的要求，保护病人的食欲。

4、创造良好的进食环境。进食前30分钟尽量停止一切影响病人食欲的操作，如可引起疼痛的创面喷药、换药，不谈论影响病人情绪的话题，开窗通风，保持病室内空气清鲜，多与病人交谈，增加互相了解，解除病人的焦虑与恐惧。

四、怎样能更好地预防孩子被烧伤

1、家电

教育小儿不随意摆弄家用电器，不玩耍和接近电源开关、插头、电线等，以免造成电烧伤。电烧伤，抢救不及时，可能危及生命。

小儿在澡盆内洗澡时，应先放冷水后加热水，以免小儿误踩入或坐入热水盆中造成烫伤。在我院收治的患儿中，有相当一部分是由于家长先放热水，还没加冷水时，小儿踩入或坐入热水盆中造成臀部、会阴及下肢烫伤。

3、容器

家庭中一切温度较高的液体及其容器，如热汤、热稀饭、开水瓶等应放在小儿不能攀及或撞翻的安全地方，不要将小儿单独留在厨房中或火炉旁，不要抱小儿煮饭、炒菜，也不要抱着小儿吃饭，以防不慎造成烫伤。

4、热水渗漏

冬天取暖时应防止热水袋或保温壶内的热水渗漏，同时容器外应用较厚的布套妥善包好，不与小儿皮肤直接接触。这种烫伤新生儿比较多见。

5、玩火

教育小孩不要玩火，尽量不要燃放烟花爆竹，逢年过节燃放烟花爆竹时，一定要有大人看护，不能让小儿单独玩耍。曾有小孩放鞭炮时造成手掌穿通伤，后果严重。

6、化学物质

家里不要存放化学物质，如硫酸等，以免引起化学性烧伤。化学性烧伤一般创面较深，留疤痕的可能性大。

不同程度的烧伤在受伤处有哪些表现？

按烧伤的深度估计，一般采用三度四分法，即一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤和三度烧伤。严重的烧伤不仅损伤皮肤，还可深达肌肉、骨骼甚至引起全身变化如休克感染等。

一度烧伤：表现为受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，无水泡；

浅二度烧伤：表现为受伤处皮肤疼痛剧烈、感觉过敏，有水泡；水泡拨离后可见创面均匀发红、潮湿、水肿明显；

深二度烧伤：表现为受伤皮肤痛觉较迟钝，可有或无水泡，基底苍白，间有红色斑点；拔毛时可感觉疼痛；

三度烧伤：皮肤感觉消失，无弹性，干燥，无水泡，蜡白、焦黄或碳化；拔毛时无疼痛。

一般由烧烫伤引起皮肤颜色变化，易形成凹凸不平的疤痕。烧烫伤高发于夏季,由于人们穿衣较少，皮肤外露，特别是对于刚刚学会走路的孩子，自我保护能力很差，好奇心又强，极易发生严重的烧烫伤，一般来说，烧烫伤大都伤及真皮，因而在皮肤上留下疤痕的机率将近90%。如何有效预防烧烫伤疤痕是关键。

烧伤后怎么样避免二次伤害？

一般明火或者温度比较高的液体固体等等都是可能伤害到我们的，所以就有了烫伤烧伤等的伤害，比较简单的可能就是皮肤破损，但是严重的就是大面积烧伤，可能会感染诱发各种并发症，所以要注意救治。那么，一般烧伤之后要怎么处理呢？
1、明火烧伤
伤员身上燃烧着的衣服如果难以脱下来，可卧倒在地滚压灭火，或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打，否则可能使得火借风势越烧越旺，使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊，以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻，以防烟雾吸入导致窒息或中毒。
烧伤急救的时候，谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。
冲：用清水冲洗烧伤创面；
脱：边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开；
泡：用冷水浸泡创面；
包：用干净的布单、衣物包扎伤处；
送：尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。
2、开水烫伤
被开水烫伤后，最为简单有效的急救就是用大量的流水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右，让患处温度与周边正常皮肤温度一致。在冲洗的过程中应该注意流水冲力不应过大，要尽量保存烫伤后水泡的完整性。如有衣物，应于降温后予以剪除，但不能强行剥离，以免撕破水泡。
创面不要按民间的偏方处理，特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”，甚至是用酱油等涂抹，以免影响医生对烧伤严重程度的判断。经过上述简单处理后，可以一边使用冰袋冷敷创面止痛，一边到专科医院或烧伤整形科就诊。
3、电击烧伤
电击烧伤最大的危险是体内烧伤，当发现有人触电时，请立即按以下步骤进行处理———先将电源切断，或用绝缘体将电源移开，如干木棒、树枝、扫帚柄等。电源不明时，切记不要直接用手接触触电者。
在浴室或潮湿的地方，救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。如伤员无心跳、呼吸，拨打120呼叫救护车，并立即施行心肺复苏术，不要轻易放弃，一直坚持到医生护士到来为止。局部烧伤病人应马上降温，然后就地取材进行创面的简易包扎，再送医院救治。
4、滚油烫伤
被热油烫到时应立即用柔软的棉布轻轻擦去溅到的油，再用干净毛巾沾冷水湿敷烫伤处，当然，前提是患处没有破损。去除高温的油用冷水敷，这样做的目的是起降温作用，可以减轻疼痛。尽量减轻烫伤的深度。烫伤程度浅，一般不会留有疤痕。但在创面愈合干燥后会有色素沉着，只是这些色素沉着完全消退得需要一定的时间，短则数天，长则一个月左右。在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，尽量不吃姜和酱油。
5、化学品灼伤
化学性皮肤烧伤的现场处理方法是，立即移离现场，迅速脱去被化学物玷污的衣裤、鞋袜等。被浓硫酸和生石灰烧伤不能马上用水冲，而是先用干净的布条擦干，新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水，不用脏布包裹。被黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创面。烧伤的同时，往往合并骨折、出血等外伤，在现场也应及时处理。烧伤病人应及时送医院。
6、电熨斗烫伤
首先要立即断电，然后用冷水冲或浸泡，又或用毛巾包裹冰块敷在烫伤处，而不是涂抹药物或者菜油、豆油，抹豆油和菜油都是民间的偏方，建议不要用。大面积烫伤必须立即送医院急救。
7、喝水烫伤
开水烫伤，患者剧烈咳嗽，会出现声嘶；同时伴有咽痛、吞咽困难等症状，属于轻度损伤。若发生咽喉烧烫伤：一是可以马上慢慢吞咽凉开水，减轻疼痛，不要吃硬的或热的食物，而流质食物为主；二是可用中药大青叶、荆芥、薄荷、黄连桔梗、甘草各10克，煎水，频频吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。对咽喉水肿严重，已明显影响呼吸者，应立即送医院诊治。
8、饮食禁忌
1、不能饮茶
饮茶虽能补充液体，但在机体霄要营养时，大量饮用茶水会冲淡胃液，不利于消化，影响机体对蛋白质的吸收。此外．烧伤患者在发热时不宜饮用茶水、因为茶水中的茶碱能升高体温，并能降低解热药的作用。
2、不能吃热性食物
烧伤患者最忌热性食物，热性食物可加剧患者红肿、疼痛、口渴等锭状。这类食品有狗肉、羊肉、猪头肉、橘子、樱桃、荔枝、杏、花生等。
3、不能吃发物
烧伤患者对发物非常敏感，食用后可让创面不易愈合，并产生水肿。常见的发物有雀蛋、雀肉、羊肉、狗肉、鹿肉、猪头肉、老母猪肉、鲫鱼、南瓜、香菜、韭菜、蒜苗、黄花菜等，以上食物烧伤病人都不能吃。
4、不能吃辛辣食物
烧伤者火毒内盛，最忌食用辣椒、辣油、辣酱、榨菜、芥末、咖喱、桂皮、八角、茴香等辛辣助火之物，这类食品有温阳助火的功效，患者食用有助火毒攻心之弊。
5、不能喝酒
烧伤病人不能喝酒。酒能扩张血管，并能促进血液循环，当有感染时，应忌酒，早期蛋白大量渗出更应禁忌。