泪道堵塞怎么办,教你如何解决泪道堵塞(泪道阻塞如何治疗)

一、泪道堵塞的基本信息

泪道堵塞是一种非常多见的眼部疾病，所以日常生活中我们要好好保护我们的眼睛健康，养成良好的用眼习惯。泪道堵塞是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。

其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。

目的

探讨鼻内窥镜下鼻泪管、泪道逆行插管治疗泪囊炎、泪道阻塞的疗效。方法 采用鼻内窥镜电视显示下鼻泪管、泪道逆行插管治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞共31例。泪道阻塞并对所有病例进行随访观察。结果 在31例中，治愈30例，治愈率达96.7%。结论 鼻内窥镜电视显示下鼻泪管、泪道逆行插管术，具有直视、操作简单、组织损伤小、无皮肤切口、疗效肯定等特点，因而是对具有鼻内窥镜设备的医院治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的首选方法。

二、导致泪道堵塞的六个病因

1.先天性和发育因素

泪道堵塞可能是先天的因素所导致的，还有可能是后天的因素所触发的，所以不仅要保护自己还要保护下一代。

先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。

2.炎症

眼睛局部的炎症，如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。

如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等

这些常见的眼部炎症对于眼睛的危害非常的大，一些邻近组织的炎症，如肥厚性鼻炎等，都有可能导致泪道堵塞的出现。

3.外伤

泪小管裂伤最常见，还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。

4.异物

沙尘、脱落的睫毛等。

5.肿瘤

泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。

6.医源性损伤

手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。

局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。

三、泪道堵塞的症状及临床表现

1、泪道病指的是，泪道由于炎症或狭窄、外伤所引起阻塞，泪液不能正常流到鼻腔而引起流泪并引发的一系列病理变化。

泪道病主要包括泪小点和泪小管病，急性泪囊炎、慢性泪囊炎。

2、慢性泪囊炎主要症状为泪溢。

检查可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹，用手指挤压泪囊区，有粘液脓性分泌物，分泌物大量贮留，可形成泪囊粘液囊肿。

3、急性泪囊炎临床表现为患眼充血、流泪，有脓性分泌物，泪囊区局部皮肤红肿、坚硬，疼痛、压痛明显。

炎症可扩散到眼睑、鼻根和面额部，严重时可出现畏寒、发热等全身不适。

临床表现/泪道堵塞

1、溢泪

泪道阻塞的主要症状是溢泪。

2、上睑外侧

发红、肿胀、疼痛，睑缘呈横S形下垂。

3、肿胀

可扩展到颞部、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。

4、眼睑分开时

可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。

5、其他

可伴有发热、头痛、全身不适等。

四、泪道堵塞的五种治疗手段

1.探通置管

可采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法，对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效，已有固定瘢痕则很难奏效。

探通后置线如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等，留置3～6个月使形成通道。

2.阻塞切开

有多种切开的方法，如特制刀切开，电凝或电解，从上路或鼻内逆行切开阻塞等。

3.鼻泪管义管手术

探通扩大鼻泪管后置入一内径1.5～3mm义管。

4.泪囊鼻腔吻合术

泪囊一下阻塞的最理想方式是泪囊鼻腔吻合术。

5.激光泪道成形术

用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处，联合药物灌注，这种手术方法可恢复泪道的生理通道。

结语：读了上文我相信大家对于泪道堵塞已经有利一定的了解了，泪道堵塞的原因有很多，我们了解了相关的原因，就可以积极地进行相关的预防。在这里小编希望大家都能够拥有健康的身体，幸福的生活!

泪道阻塞如何治疗

泪道堵塞，把眼睛打个比方，我们的泪道就相当于是眼泪的下水道，我们平时要不断的分泌泪液，湿润眼球。像这种泪液，我们都是通过眼睛的泪道引流到鼻腔，这种情况下我们就不会老流眼泪。但是有一些患者泪道会发生堵塞，这种患者主要集中在两种人群，首先第一种就是小孩，刚生下来的孩子他发生了泪道堵塞。这种泪道堵塞有一部分的小孩是因为膜没有完全退化掉，挡住了泪小点或者泪道的位置，像这种情况下可以通过到医院做泪道探通或者按摩，大部分的小孩子泪道的膜都可以打开，泪道就会通畅了。还有一些小孩的泪道是因为骨性的一种堵塞，骨性泪道堵塞我们就必须要手术了，这样才能够打通泪道。另外一种病人，就是相对年纪大的病人会比较常见一些，像这种病人泪道堵塞发生之后，经常会引起一些炎症。因为像下水道不通了，如果不通水道里面的细菌滋生，就会变成一个细菌很少的滋生地，就会造成泪道的发炎，泪囊炎。像这种病人我们一定要及时治疗，现在随着技术的进步，我们已经可以用过鼻内镜或者插泪管治疗，这种情况对于很多病人效果还是很好的，大部分的病人都可以打通，有一小部分的病人无法打通的，我们还可以做吻合手术，这样也能够打通。所以泪道堵塞大家也不要掉以轻心，觉得泪道堵塞，不用管它，就流眼泪吧，因为泪道堵塞会造成细菌感染，造成泪囊炎的发生，所以还是需要到医院进行治疗的。第一、治疗泪道阻塞需要治疗原发疾病。
第二、泪小点闭塞者，可以进行泪小点扩张术或者是泪小点切开术，对于轻度的泪道阻塞患者，可以用探针探通扩张，重者可以进行泪道插管术，或者是其它人工泪道插管，泪小管严重阻塞的，可以进行结膜泪囊吻合术，鼻泪管阻塞行泪囊鼻腔吻合术，还可以用药进行治疗。
泪道阻塞患者冲洗泪道后，在点用抗生素类的滴眼液，每日四次疗程为一个月左右，可以进行探通置管，可采用重复探通并逐步增大的探针以扩大鼻泪管的方法，对少数轻度的或者是纤维蛋白粘连阻塞是非常有效的。
已经有固定的瘢痕则很难奏效，鼻泪管异管手术也可以进行治疗鼻塞堵塞，探通扩大鼻泪管后，置入一内径?1.5-3mm的义管。

鼻泪管堵塞怎么办

　
如果家里的小宝贝，从一出生或出生不久就一直眼汪汪，即使不哭的时候也一样，有时还会合并红眼睛或黄白色的分泌物，这时就要怀疑小宝贝可能有「先天性鼻泪管阻塞」。

其实小儿流泪的原因很多，除了眼睛外伤， 多为先天性异常，例如鼻泪管发育异常(包含先天性鼻泪管阻塞、泪点或泪小管发育不良)，眼皮发育异常(包含内赘皮，眼睑内外翻，倒睫毛)及眼睛的疾病(如青光眼)等。以下仅介绍较常见之先天性鼻泪管阻塞。

小儿鼻泪管阻塞最常见的原因，是在鼻泪管的末端接近鼻腔的位置有一薄瓣膜(Hassner哈氏瓣膜)，应於出生时自行打开，若无法开启，就会导致泪液的排泄不顺畅，临床看起来就是泪眼汪汪，持续流泪及分泌物增加现象，若轻压泪囊处，有时可以看到粘液或脓自泪点流出，常会合并结膜炎，有眼红及眼屎的现象，厉害者甚至会引起泪囊发炎、细菌感染，造成急性泪囊炎，此时内眥至鼻梁之间(眼睛内下方)会有红肿热痛的现象，以手指轻压泪囊会有脓液从泪点逆流而出，感染厉害者需住院治疗。

根据统计，约有百分之五的新生儿会产生鼻泪管阻塞的现象，此种现象可以单侧，也可以双侧发生。还好大部分的小儿鼻泪管阻塞都会自行缓解，仅有少数不能自然痊愈的﹐如果是小於6个月的婴儿﹐可由按摩的方式帮助疏通﹐家长以洗净的双手，利用食指指腹(建议剪短指甲以避免误伤幼儿眼睛)，由上而下，自泪囊往鼻泪管方向按摩(即按摩鼻梁两侧)，每天数次，每次重覆五六下，目的就是利用按摩挤压所产生的内压将鼻泪管末端的薄膜撑开，原理就像挤牙膏样，其中的技巧就是要持续用力以不快不慢的速度进行按摩到底，才容易撑破瓣膜。超过6 个月的婴儿，若是按摩无效﹐可行泪管探针术，如有必要，再予矽管留置，以确保通道顺畅，一般留置的时间约需六个月。极少数的病孩须做泪囊鼻腔吻合术，就是不经由原来的鼻泪管，直接在泪囊与鼻腔做一个永久的通道，但是为了避免影响幼儿眼眶的发育，最好等到三岁以後，再进行手术较为理想。一般来说进行以上的医疗步骤或手术，小小孩都无法合作，若为了方便强硬进行治疗，不但无法完整地检查，还容易造成并发症，且容易增加小孩对医护人员的恐惧感，建议还是於全身麻醉下进行治疗，况且目前的麻醉技术已非常成熟，非常安全。

照顾这类病孩， 家长平常应保持幼儿眼睛的乾净，避免细菌感染。如果同时有发炎现象，眼科医师会给予抗生素点眼，并应按摩泪囊以挤出蓄积的脓，让抗生素药水能进入泪管系统发挥作用以对抗细菌。很重要的是定期至眼科专科医师就诊做适当的检查及治疗。祝平安顺心