恶性肿瘤已经成为威胁人类生命健康的主要疾病。恶性肿瘤治疗困难,死亡率高,而且还需要花费患者大量的金钱。最后可能钱财散尽,但是人却没有救回来。世界卫生组织认为,恶性肿瘤只要能做到早期诊断,早期治疗,百分之九十以上的肿瘤是可以治愈的。而如何早期发现恶性肿瘤就显得尤为重要了。肿瘤筛查就是晚期发现恶性肿瘤的有效方法。不少体检者在做肿瘤筛查时都抱着半信半疑的态度,认为肿瘤筛查有必要吗?这里小编就来给大家详细地讲解一下这个问题,详述肿瘤筛查的必要性,希望对大家有帮助。
1、对高危人群的肿瘤筛查:肝硬化、慢性病毒性肝炎患者可检测甲胎蛋白;男性前列腺腺瘤或者前列腺炎患者需要检测前列腺特异性抗原;患有慢性胃炎的患者可筛查胃蛋白酶原;有葡萄胎病史的患者需检查绒毛膜促性腺激素,可以诊断恶性滋养叶肿瘤。
2、能有效指导肿瘤临床分期,监测肿瘤有无出现转移:乳腺癌患者检测其骨髓表皮角蛋白的表达情况,淋巴组织内有无血清癌胚抗原的表达,一些微小的转移可能因此发现。
3、能预测恶性肿瘤的预后情况:乳腺癌患者检测c-erbB-2、P53、增殖细胞核抗原呈阳性,雌激素受体呈阴性,则表明该乳腺癌患者预后不良,生存时间短。
综上所述,肿瘤筛查有必要吗?这是很有必要的一项检查。恶性肿瘤目前的治疗还存在较大的困难,如果发现病情已经是晚期,患者的预后比较差。但是恶性肿瘤并非如此可怕,世界卫生组织指出只要早期诊断,早期治疗,仍然可以有治愈的可能性。小编已经为大家论述了肿瘤筛查的必要性。肿瘤筛查能早期发现肿瘤,指导肿瘤的临床分期,预测患者的预后。所以肿瘤筛查是非常有必要的检查。
现代人生活条件改善,人们越来越重视身体健康状况,越来越多的人开始每年做身体健康,其中肿瘤检查就是人们最多关注的检查,哪有哪些方法和手段可以检查出肿瘤。
我们认为可以通过三种手段来进行肿瘤的检查;
1.凭借医生经验,通过临床的症状以及通过触诊来判断是否患有肿瘤。所以体检中,内科,外科,耳鼻喉的检查也是非常有必要的。通过检查可以发现一些如甲状腺的肿块、淋巴瘤、腹部肿瘤、喉部肿块、鼻咽部肿块等等。
2.通过实验室的检测来发现肿瘤,这个可以通过多种检测方法,常规有血常规、尿常规、便常规、肿瘤标志物检查、宫颈刮片、TCT、hpv等手段都是可以发现肿瘤的,在指标异常时可以来做进一步的确认和检查。
3.通过影像方面的检查可以发现肿瘤。通过x光、ct、核磁共振、超声检查、内窥镜、petct检查等手段发现肿瘤。影像方面目前一般是用b超和x光作为初步的检查手段,进一步检查可以通过ct或核磁共振,甚至petct来诊断。其中petct是作为发现早期肿瘤疾病的一个重要手段,近年来也是受到很多人的亲睐,但由于其检查价格的昂贵,常规检查一般也不使用。明的是,肿瘤的诊断是一个综合的诊断,不能单凭一个指标去判断,活检目前是肿瘤最终确诊的金标准。
上次我们提到了有关早期癌症筛查的问题,说明了一般的体检都会做4-5种的癌前筛查,能够起到早发现早诊断早治疗的效果,比如粪便潜血检查,一般建议50岁以上的人,每年进行一次;女性乳房的检查,一般45岁以上的,每年检查1次;子宫颈检查,推荐30岁以上的已婚女性每年检查一次;男性前列腺检查,40岁以上每年检查一次。此外,在一些地区有相关的高发病的,会进行一些其他的癌前检测,比如在南方一些地区有吃槟榔习惯的,会进行口腔粘膜的检查,18岁以上经常嚼槟榔的人2年可以进行一次;比如某些地方因为水质问题容易出现食道癌的,35岁以上,建议2年进行一次食管镜检查等等,有了这些癌前筛查,可以大幅降低死亡率。
之所以做癌症的筛查,一方面有较好的预防效果,另一方面是可以降低患病者的治疗成本,因为某些癌症从癌前病变阶段发展到癌症是有较长的时间的,如果能够进行早期的筛查,那么就可能达到痊愈的效果,比如宫颈癌、大肠癌、乳腺癌等。
根据有关医疗机构的统计数据显示,如果每两年进行一次粪便潜血检查,可以降低50岁老年人30%左右的死亡率;乳房每两年一次的早期筛查能够降低中老年女性40%左右的死亡率;宫颈检查,则可以降低70%左右的宫颈癌死亡率,这些数据显示,癌前筛查并不是“绣花枕头”,确确实实在帮助人们避免癌症!
那么除了我们之前说的癌前筛查外,还有其他的筛检方法吗?
之所以,我们单拿出肺癌和肝癌,是因为当前肝癌和肺癌的发病率非常高,尤其有家族史的,工作生活环境影响的情况下,有不少人都属于发病的高风险人群,所以有这方面的情况,应该定期去医院进行检查。
肝癌的筛查
首先我们说说肝癌的筛查,在我国,大部分肝癌是由慢性肝炎发展而来的,主要是乙型肝炎影响,此外丙型肝炎及严重脂肪肝的患者也应该注意。由于肝脏在腹腔内,普通的检查很难有效果,所以只能靠血液检查、超声波检查、或者CT、核磁共振检查,一般来说30岁后,超声波检查每年一次即可。
1、影像学检查
这是一大块,主要是通过超声波、CT、核磁共振等影像学的方法进行扫描检查,能够较清晰地看到肝脏部位的变化,提前发现肿瘤,不过如果没有异常的话,一般用超声波即可,只有超声波无法判断的情况,才采用CT或者核磁精准检查,找到问题所在。
2、血液检查
抽血检验也是筛检肝癌最方便的方法之一,在人体的血液中甲胎蛋白(AFP)可以作为肝癌的标记物,成年人如果检查发现这个指标偏高,就要警惕是否有肝癌的情况。不过,需要注意的是甲胎蛋白单纯偏高,并不能完全确诊,需要结合影像学检查,因为可能出现两种情况,一种是甲胎蛋白偏高,但没有肝癌;另一种是甲胎蛋白正常,却有肿瘤。两种检查结合使用才能更准确。
肺癌的筛查
肺癌筛查主要是靠影像学检查,尤其是低剂量CT是主要的手段,X光照射无法发现较小的肿瘤,低剂量CT可以降低辐射,达到较好的效果。建议40岁以上的每年可以进行一次低剂量CT检查,不过由于CT费用较高,对于某些家庭有负担,那么可以考虑根据自身情况,肺癌高风险人群进行定期的检查,普通人群,2-3年进行一次即可。
那么哪些人是高危人群呢?肺癌高危人群有5类:
1、长期吸烟,时间达到10年以上或者长期暴露在二手烟环境中。
2、亲友中有肺癌患者,直系亲友中有两个以上肺癌患者的,更为警惕。
3、有肺病病史的患者,如患有哮喘、肺炎、肺结核、慢阻肺,或者肺纤维化等其他相关肺部疾病的患者。
4、家庭主妇或者妇男,长期做饭且处于油烟环境,达十年以上的。
5、相关职业环境污染的,长期暴露在有粉尘、油烟、棉絮、化学物质、放射环境下,以及在矿场、石棉生产、石油化工等行业,直接接触的人。这类人群应该定期通过肺部的低剂量CT来筛检肺癌,排除问题。
此外,有些体检机构还有癌症指数的筛查,就是通过血液检查,来检测一些癌症,比如前列腺癌等等,不过这类检查特异性并不高,所以如果发现体检提醒癌症指数偏高不要特别紧张,因为这不见得是癌症,很多问题或者疾病也会出现这些指数的升高。
因为大家对癌症的恐惧,所以在生活中有很多关于癌症的传言,有的传言夸张会给人们带来不必要的恐慌心理,也有的传言是为了达到赚钱的目的,所以在这里我们给大家分析下,常见的一些关于癌症的传言,以便消除大家的疑虑。
1、癌症是否无法治愈?
这种说法是错误的,首先并不是所有的癌症都无药可救,事实上有些癌症是有药物可以治疗的,比如慢性粒细胞性白血病,这是有靶向药的,如果规范用药,患者可以存活很长时间,有点类似于慢性病的感觉。
根据国外的医疗机构的数据,所有癌症的5年存活率到在6成以上,有些甚至超过9成,比如有些膀胱癌的患者在进行手术后,存活甚至超过了30年以上,而且随着医疗技术的进步,不少癌症的5年存活率还在提升。
2、癌症会遗传吗?
癌症会遗传,但遗传只是人们患癌症的很小一部分的原因。根据医疗数据,基因遗传导致的癌症只占总体的5-10%左右,而其他原因主要是人体老化,环境污染,其他疾病影响,生活习惯导致等等。所以说,家族有癌症患者,不意味着自己会患病,同样家里没人患癌症,不代表自己不会患病。
3、癌症是否会传染?
这个目前来看,几乎不会!
从现有的医学资料来看,癌症不是一个能够轻易在人与人之间传播的疾病,在人体器官移植的情况下,存在人传人的可能,但几率非常低,一般只有万分之二左右,当然一般器官移植时也会避免移植癌症患者的器官。
不过,也有研究资料显示,某些癌症可能通过病毒传播的方式来诱发身边的人患病,比如幽门螺旋菌感染等,不过如果人体免疫功能正常的话,这些情况也很难进展为癌症。
4、癌症进行手术或者活检时,是不是会让癌细胞扩散?
这种可能性是存在的,不过一般几率较低。主要存在于癌症手术后,肿瘤没有切除干净,此时人体处于较虚弱的状态,免疫力差,容易导致癌细胞的生长和扩散,不过一般手术后会进行相应的放化疗,对残余癌细胞进行清除,而且手术时也会更换干净的手术器材等,尽可能避免癌细胞的扩散。
5、吃糖会加快癌细胞成长?
这个虽然医疗界没有最终确定,但实际上大量摄入糖分确实有可能会提高癌症的发病率,这个主要是因为摄入大量的糖分后会导致人体出现肥胖或者糖尿病,而我们知道肥胖和糖尿病与很多癌症有相关性,这样会直接或者间接影响癌细胞的生长。
6、手机或者无线路由等会导致癌症吗?
手机和无线路由主要存在电磁波辐射,这类辐射在世卫组织中属于2b类致癌物,也就是说其对人体的致癌的可能性很低,当然这并没有排除其没有致癌的可能,不过跟吸烟、喝酒相比,要低很多了!
在国外,曾经做过一个有关电磁波对老鼠影响的试验,发现长期接受电磁波辐射的老鼠容易患某种肿瘤,不过这种试验在人体并没有进行,所以无法推论,不过对于现在人手一部手机的情况下,目前看致癌率还是非常小的。
7、染发会致癌吗?
虽然目前无法证实染发使用的染发剂会导致癌症,但从美发行业的数据来看,长期接触染发剂等化学产品,有可能提高患膀胱癌的几率。
因为染发剂中含有的化学物质较多,有几千种,其中有部分是对动物有致癌性的,目前没有相关的人体试验进行,这个问题需要继续探讨。
8、网络上传的一些药物能够治疗癌症吗?
很多患者或者家属会通过网络了解癌症的情况,有时候会看到一些人推荐验方、偏方治疗癌症,在这里可以很负责任地告诉大家,目前癌症治疗需要一个系统的、正规的治疗方法,很多癌症并没有所谓的特效药物,吃上几个疗程就能治愈的情况。即使有靶向药物的癌症,大部分也需要长期规范用药才能控制病情。
大家可以想象一下,如果真有所谓的验方、偏方能够治愈癌症,就不可能仅仅在网络上发表了,估计很多医疗机构和药厂就会去找他了,是不是呢?
很多人不是谈“癌”色变,就是自以为癌症离自己很远,医学常识的匮乏甚至会将人慢慢地引向癌症。
世界卫生组织癌症委员会曾明确指出,2/3的癌症可以预防和治愈,关键是通过体检早期发现。
随之而来的是各地医疗卫生机构相继推出各式体检服务以满足人们的需求。但是,几滴血就能查出是不是患了癌症;查癌“神器”扫一次,早期癌症立即现身……这些五花八门的体检项目从几百到上万元不等的价格,让公众有些看不明白。
防癌体检到底该怎么检?我们平时所做的防癌体检有哪些?怎样的防癌体检才能尽可能地让自己躲开“坏运气”而安然无恙一生呢?
体检套餐看不懂
实际上,现在越来越多的人开始重视防癌。53岁的唐女士近期一直琢磨着要做个专门的防癌体检。此前,她的一个朋友被查出患有胃癌,已到晚期,“他所在的单位每年组织体检,还是没查出来,看来还是要做专门的防癌体检。”
到多家医院咨询了一圈,唐女士反而犹豫了:各种防癌体检套餐价格、项目都不一样,有的几百元,有的近万元。检查的项目有数十个,哪些项目是“硬货”,哪些是“大路货”,都弄不明白。
某专业体检机构的“抗肿瘤体检套餐”,价格990元,网上团购价位480元,检查26个项目,包括8项肿瘤标志物筛查。某医院推出的防癌体检套餐,价格为1678元,网上团购价866元,检查80多个项目,其中包括4项肿瘤标志物筛查。
另一家医院推出的高端体检套餐,价格则达到11000元,检查项目约50个。记者发现,该套餐的检查项目与其他医院的套餐大致相同,最明显的区别是其中包含PET-CT检查,仅此一项的费用就要约8000元。
查癌“神器”人人都得做?
PET-CT是一种高端医学影像诊断设备,能达到早期发现身体的一些功能改变以及诊断疾病的目的,因此,近年来已成为防癌体检的“新宠”,尤其受到高收入阶层的青睐,尽管价格昂贵,但仍有不少人将其视为查癌“神器”,一定要“扫一扫”。目前,在高端体检套餐中,PET-CT是炙手可热的推荐选项。
做防癌体检就一定不能少了PET-CT?肿瘤专家认为,将PET-CT当成是癌症筛查的“神器”,其实是误导。专家表示,PET-CT真正的作用不是在于筛查,而是用于肿瘤程度的诊断,比如对一个患者,检查肿瘤是否复发,或有其他部位的转移。
近年来,已有业内人士提出质疑,用昂贵的PET-CT给正常人筛查肿瘤,不仅是资源浪费,而且检查可能存在辐射等风险,也并非对所有肿瘤都能“一网打尽”。刘德森也认为,对于普通老百姓来说,没必要在防癌体检中选择这个项目。
随着医学技术的提升,目前有很多筛查手段可以选择,如B超、无痛内镜、低剂量CT筛查等,价格便宜,辐射小,效果不错,再结合肿瘤标志物的检查,一样能起到防癌的作用。
肿瘤标志物异常就一定“中标”?
说到“肿瘤标志物”,这又是防癌体检中的一个主打项目,许多体检套餐的宣传中提到“几滴血就能查近10种癌症”,说的就是肿瘤标志物的检测,这类物质的存在或变化可以提示肿瘤的性质。
目前,几乎所有的体检都包括两项基础的肿瘤标志物检查:甲胎蛋白(AFP)与癌胚抗原(CEA),这两项分别是肝癌与消化系统癌症的辅助诊断指标。而在更高端的体检套餐里,肿瘤标志物已经增加到了13项,很多体检机构还专门推出了“防癌体检套餐”。
在某知名体检机构的网站上,8个体检套餐项目中,有6个均有肿瘤标志物的检查,标价586元的男性套餐和标价663元的女性套餐均检查AFP、CEA两项;标价1641元的男性D套餐检查AFP、CEA、T-PSA(总前列腺抗原)、F-PSA(游离前列腺抗原);标价1936元的女性套餐D检查APF、CEA、CA125(糖类抗原125)和CA153(糖类抗原153)。
然而,这些项目同时也是体检报告上的一大“雷区”。但凡这些跟肿瘤沾边的指标出现一点异常,都能把人“吓个半死”。
今年年初,市民徐女士的单位组织体检,体检报告上将结果有异常的项目都标示出来了,其中一项赫然写着“癌胚抗原”,“一点不夸张,看到报告的时候我腿都软了”。她觉得,这个指标有问题,那肯定是得癌了,结果她做了一圈检查都没发现问题。
据医学专家介绍,一般来说,肿瘤标志物只能作为肿瘤患者监测其病情发展、治疗与康复的指标,不能作为判断一个人有没有癌症的标准。健康人的血清里也会偶尔含有这些标志物,用它们来做癌症筛查,敏感性和特异性很低,因而常常出现“假阳性”的结果,所以这种笼统的肿瘤检测项目,往往没有太大意义。
现今所知的肿瘤标志物,绝大多数不仅存在恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。因此,单独发现肿瘤标志物升高,不能作为肿瘤诊断的依据。因而,对健康人进行这些检查并不能减少肿瘤死亡的风险,反而增加很多不必要的担忧和额外的其他检查。一位临床医生直言不讳地说,肿瘤标志物全套用于健康人群筛查,跟滥开药物的行为没有什么区别,大多都是源于“你懂得的原因”。
癌症一般是指机体组织的恶性肿瘤,比如胃癌、肝癌、乳腺癌等,癌症具有转移性、浸润性等特征,癌症的病因繁杂,比如吸烟、酗酒、环境污染、不健康的饮食等都可能诱发癌症。预防癌症的方法就是避开其诱因,做好相关癌症筛查工作,下面就为大家讲讲五大常见癌症的筛查检查有哪些。 一、乳腺癌——中国女性发病率最高的癌 检查方式: 1、乳腺X线摄影:这个检查方法是近些年推荐乳腺癌筛查的方法之一,可以很好发现肿块,适用于四十岁以上的女性,这个年龄段的女性乳腺对射线不敏感,所以比较容易发现乳腺异常现象,建议四十五岁到五十五岁的女性每年进行检查一次,五十五岁以上的女性可以根据自己的意愿每年或每两年进行检查一次。 2、乳腺彩照:这个方法适用于年轻女性、致密型乳腺均较理想的女性,可以帮助我们了解乳腺是否有增生、结节等现象。 3、磁力共振检查:这个方法可以很好发现多灶、多中心的小病灶,可以作为乳腺癌早期诊断的方法之一。 4、细胞学检查:是一种简便、经济、安全和准确的检查方法,适用于乳腺恶性肿瘤的确诊。 高危人群: 1、胸部有放射史的人。 2、从未生育或生育过晚者,四十岁以上未孕未哺乳的人。 3、有家族史、遗传史、患病史的人。 4、高雌激素暴露,长期服用含有雌激素的药物或保健品、长期接触类雌激素作用的化学物品的女性。 二、肝癌 检查方式: 1、超声检查:这个方法诊断率可以达到百分之九十,可以发现肿瘤的大小、形态、所在部位等,是一种肝癌最常见用的定位和定性诊断方法。 2、甲胎蛋白(AFP):可以诊断肝癌有相对的特异性,在临床上有百分之三十的肝癌患者AFP检查结果是阴性,但如果同时检测出AFP异质体,那么阳性率就会比较高。还有就是提醒大家,在四十五岁到五十五岁是肝癌高发年龄段,死亡高峰年龄在五十五岁到六十五岁,所以建议四十岁到四十五岁年龄段定期检查身体,四十五岁后应该每年定期检查身体。 3、CT检查:对肝癌诊断率可以到达百分之九十,可以检查出1.0cm左右的微小癌灶。 高危人群: 1、患有乙型肝炎、丙型肝炎,酒精性肝硬化等肝脏疾病患者。 2、长期进食霉变污染食物(含黄曲霉素)、含亚硝酸盐食物的人。 3、有肝癌家族史,遗传史的人。 三、结直肠癌 检查方式: 1、粪便潜血试验:这个检查是最常见的结直肠癌症早期方法,有百分之五十结直肠癌患者和百分之三十的腺瘤隐血试验阳性。 2、直肠指诊:这个是常见临床的检查方法,可以有效发现直肠癌和大肠癌。 3、内镜检查:包括直肠镜、乙状结肠镜和结肠镜检查,这个方法可以很好发现结肠息肉并进行病理学检查。 高危人群: 1、有腺瘤 *** 肉史、结直肠腺癌家族史等人群。 2、持续炎性肠道疾病的人 3、已知或怀疑存在遗传综合症 四、宫颈癌 检查方式: 1、宫颈刮片细胞学检查:这个方法是筛查宫颈癌的主要方法,一般在宫颈转化区采取样本。 2、HPV检查:这个方法主要检查是否有携带hpv病毒,比如染色镜检法、HPV的DNA检测法等都可以检查出是否感染hpv。 3、宫颈碘试验:健康的宫颈 *** 部鳞状上皮经过碘溶液涂过后颜色会变成棕色或深褐色,如果没有颜色变化,可能存在病变,所以一般会在不染色部位采取活检样本。 4、其他检查:如 *** 镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等可以辅助医生诊断宫颈癌。 高危人群: 1、免疫力比较差或低下的女性 2、有艾滋病感染史、HPV病毒、单纯疱疹病毒等其他性病的患者。 3、性生活过早,早孕早产,有多个 *** 的女性。 4、有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女。 五、肺癌 检查方式: 1、ECT检查:可以比较早发现是否有骨转移的现象,X线片与骨显像都有阳性发现,比如病灶处骨反应静止,代谢缓慢,就是表现骨显像是阴性,X线片为阳性,可以有效提高诊断率。 2、胸部X线的检查:可以通过该方法确定和了解肺癌的大小和部位,也有可能发现因为支气管阻塞造成的肺气肿、肺不张等肺部病变。 3、痰细胞学检查:这个方法是肺癌普查和诊断的有效方法,原发性肺癌患者多数在痰液里面有脱落的癌细胞,还有通过痰细胞检查可以很好诊断中央型肺癌、 高危人群: 1、50~70岁这个年龄段,而且每年吸烟量大于30包,包括戒烟时间少于15年的人群。 2、年龄大于等于50岁,而且每年吸烟量大于20包,同时还存在一个风险因素的人群。 癌症每个人都怕,怎么才能一辈子都不得癌呢?从最靠谱的医学角度来说,诱发癌症的因素有很多,其中是我们能控制的!癌症要及时发现,及时预防,这很重要。免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
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