洗澡搓破痣竟成癌,在病房里,医生正在认真地给刘先生做检查,从他敞开的衣领处可以看到,在他右胸口靠近锁骨的地方,有一个拇指盖大小的黑褐色肿块,上面还有斑驳的疤痕印记。而这里以前是一颗黑痣。
刘先生表示,三年前这颗黑痣只有小黄豆粒那么大,去澡堂里洗澡的时候搓破了,但他也没当回事。但伤口一直没有好透,每次洗澡都会扯破流血:每次都是,我没觉得有其他的现象,也不怕,感觉都无所谓,不疼不痒的,老觉得没有事儿。
然而等到今年,单位组织的一次体检,刘先生的黑痣竟被检查出是恶性"基底细胞癌"。不过,好在癌细胞还没有扩散,切除手术也进行的比较顺利,留院观察七天后基本上就能出院了。
据了解,基底细胞癌是皮肤癌最常见的类型之一,也是一种低度恶性肿瘤。在早期时可能表现为一颗痣、一片斑,而且色素均匀、边界清晰,很容易被忽视。
扩展阅读:一、癌症的并发症由于癌症患者本身免疫力下降,抗感染能力、机体代偿功能降低,对手术创伤、麻醉、缺氧等耐受性差,术后易发生严重的并发症。癌症术后并发症的产生不但给患者带来了痛苦,也进一步损伤了人体的免疫力、抗感染力,使得癌症有可乘之机,发生复发转移。
癌症病人在患病治疗期间不仅要忍受放化疗的痛苦,往往还要承受多种癌症并发症所带来的痛苦,最常见的就是恶心、呕吐、脱发、骨痛、疲乏、抑郁、对治疗的恐惧感等。
【黄昭瑜(长庚医院皮肤科主治医师)】 基底细胞癌,痣与黑色素瘤 巧兰是40岁的妙龄女郎,去年开始在鼻尖新长出一颗约莫0.5公分的小黑痣,因为深觉影响容貌,决定到医美诊所求助,医师说这是小手术并不难,安排做「雷射除痣治疗」就行了。在接受雷射前一天,巧兰在报章专栏上看到一篇关于黑色素瘤的,越想越忧心,决定还是先给皮肤科医师评估看看。 小兰在我的门诊经皮肤镜检查,发现看似黑痣的肿瘤旁边有增生的血管,型态呈现蓝色块状,比较像是基底细胞癌的型态。我并未帮小兰做雷射治疗,而是安排她先做切片检查,报告出来证实了我的诊断,巧兰之后在医院接受了莫氏手术将癌细胞切除。容易被误诊成痣的基底细胞癌并非所有的黑痣或黑斑都是良性的,其中最常被忽略,长得像黑痣的恶性肿瘤,是「基底细胞瘤」和「黑色素瘤」。(编辑推荐:皮肤癌常见征兆!最危险的10种皮肤异状)基底细胞瘤虽然不如黑色素瘤或是鳞状上皮细胞癌那么有名,却是最常见的皮肤癌,约占所有皮肤癌的一半以上。基底细胞癌的形成,和阳光曝晒紫外线破坏最有关。相对于恶性的黑色素瘤,基底细胞癌的生长速度缓慢,也很少转移。临床上,因为生长得缓慢,很多人都会把基底细胞瘤误以为是痣不予理会。等病人因其他问题前来就医时,被我偶然发现。而且很多时候病人还会以质疑的态度,认为不过是痣或老人斑。 仔细观察,基底细胞癌往往会出现增生血管,也很常容易破皮流血。曾经遇过病人因不相信而拒绝就医,一直放任到肿瘤肆意侵犯,形成恶臭溃疡伤口才前来就医。虽然基底细胞瘤鲜少转移,但是可以往下侵犯底下的皮肤组织,造成肌肉骨头的破坏。 恶性的痣,黑色素瘤(Melanoma) 黑色素瘤是大家闻之色变的痣。黑色素瘤在亚洲东方人并不如西方人那么常见,大约只占皮肤癌的十分之一,之所以可怕是因为黑色素瘤的恶性度非常高,而且容易转移,是死亡率最高的皮肤癌之一,不容易治疗。 黑色素瘤有很多分类,比较常见在皮肤比较容易晒伤而不是晒黑的西方白种人。因为黑色素瘤的盛行率极高,国外都会提倡防晒、每年做皮肤检查。在亚洲的东方人,因为皮肤比较不容易晒伤,黑色素瘤的发生率不如外国人那么高,但是亚洲人的黑色素瘤比较常会出现在难以发现的部位,像是脚掌、指甲,因为容易被忽略所以延误治疗时间,通常在发现的时候都已经扩散,造成预后不佳。如果可以早期发现黑色素瘤,且马上切除,就不需要到化疗地步,预后也会比较好。【黄昭瑜(长庚医院皮肤科主治医师)】 基底细胞癌,痣与黑色素瘤 巧兰是40岁的妙龄女郎,去年开始在鼻尖新长出一颗约莫0.5公分的小黑痣,因为深觉影响容貌,决定到医美诊所求助,医师说这是小手术并不难,安排做「雷射除痣治疗」就行了。在接受雷射前一天,巧兰在报章专栏上看到一篇关于黑色素瘤的,越想越忧心,决定还是先给皮肤科医师评估看看。 小兰在我的门诊经皮肤镜检查,发现看似黑痣的肿瘤旁边有增生的血管,型态呈现蓝色块状,比较像是基底细胞癌的型态。我并未帮小兰做雷射治疗,而是安排她先做切片检查,报告出来证实了我的诊断,巧兰之后在医院接受了莫氏手术将癌细胞切除。容易被误诊成痣的基底细胞癌并非所有的黑痣或黑斑都是良性的,其中最常被忽略,长得像黑痣的恶性肿瘤,是「基底细胞瘤」和「黑色素瘤」。(编辑推荐:皮肤癌常见征兆!最危险的10种皮肤异状)基底细胞瘤虽然不如黑色素瘤或是鳞状上皮细胞癌那么有名,却是最常见的皮肤癌,约占所有皮肤癌的一半以上。基底细胞癌的形成,和阳光曝晒紫外线破坏最有关。相对于恶性的黑色素瘤,基底细胞癌的生长速度缓慢,也很少转移。临床上,因为生长得缓慢,很多人都会把基底细胞瘤误以为是痣不予理会。等病人因其他问题前来就医时,被我偶然发现。而且很多时候病人还会以质疑的态度,认为不过是痣或老人斑。 仔细观察,基底细胞癌往往会出现增生血管,也很常容易破皮流血。曾经遇过病人因不相信而拒绝就医,一直放任到肿瘤肆意侵犯,形成恶臭溃疡伤口才前来就医。虽然基底细胞瘤鲜少转移,但是可以往下侵犯底下的皮肤组织,造成肌肉骨头的破坏。 恶性的痣,黑色素瘤(Melanoma) 黑色素瘤是大家闻之色变的痣。黑色素瘤在亚洲东方人并不如西方人那么常见,大约只占皮肤癌的十分之一,之所以可怕是因为黑色素瘤的恶性度非常高,而且容易转移,是死亡率最高的皮肤癌之一,不容易治疗。 黑色素瘤有很多分类,比较常见在皮肤比较容易晒伤而不是晒黑的西方白种人。因为黑色素瘤的盛行率极高,国外都会提倡防晒、每年做皮肤检查。在亚洲的东方人,因为皮肤比较不容易晒伤,黑色素瘤的发生率不如外国人那么高,但是亚洲人的黑色素瘤比较常会出现在难以发现的部位,像是脚掌、指甲,因为容易被忽略所以延误治疗时间,通常在发现的时候都已经扩散,造成预后不佳。如果可以早期发现黑色素瘤,且马上切除,就不需要到化疗地步,预后也会比较好。门诊常遇到有些病人,看到相关之后赫然发现自己身上有某颗痣,越看越奇怪而感到焦虑,忙跑到门诊就医。事实上,国内外皮肤科医师都在大力推动皮肤黑痣的ABCDE 自我检查方法。 皮肤黑痣的A、B、C、D、E自我检查方法A:Asymmetry形状不对称、两侧形状不一。B:Border 边缘不规则、缺角,或界线不清。C:Color 颜色不匀称,多种颜色组成,有些黑、蓝、褐色夹杂白色。D:Diameter直径大于6mm,黑色素瘤往往会大于6mm,约莫铅笔擦大小,但也可能小于6mm。E:Evolving 外观改变: 从小变大、出血、溃疡等。 本文摘自《黑斑白斑有话要说》/黄昭瑜(长庚医院皮肤科主治医师)/大块文化
每个人的身上或多或少都会有一些痣的存在,大多数的痣对 健康 也并没有什么危害,可以与人类和平共处。
但要注意的是,痣也不全是好的,一些特殊的“坏痣”会发生癌变,这些痣与普通的痣相比,在外观上会有一些区别,如果平时不注意,忽略了它们的存在,很可能被癌症缠上,这是一定要注意的。
一、形状不对称的痣
想要知道痣的好坏,可从外观上进行观察,良性的痣形状一般为 规则的圆形或椭圆形 , 两侧十分对称 ,而如果发现痣 形状不规则,不对称 ,则很可能是恶性的痣,应引起重视。
二、痣的边缘参差不齐
良性的痣一般边缘比较整齐、光滑,与周围的皮肤之间也有明显的界线。但如果是恶性的痣,其边缘大多 参差不齐 ,或 呈锯齿样改变 ,痣与周围的皮肤之间界线也 十分模糊 ,而且周围的皮肤很可能出现 色素沉淀 。
三、颜色不均匀
良性的痣颜色一般比较单一,为黑色或棕褐色。但如果是恶性的痣,颜色大多 不均匀 ,除了有黑色、褐色之外,其中也 夹杂着红色、蓝色、白色等颜色 ,这类痣也要引起足够的警惕。
4、体积较大的痣
正常来说,良性的痣体积一般不会太大,其大小不超过5毫米,但如果痣的体积增大,尤其是 大小超过5毫米的痣 ,就要引起警惕了。
五、短时间内变化明显的痣
良性的痣其大小、颜色、形状等都不会发生明显的变化,也不会引起不适感。而如果是恶性痣,很可能 在短时间内迅速增大 ,或痣的表面发生 破溃、出血 ,引起 疼痛感 等等,如果有以上症状的,也要引起足够的警惕。
如果皮肤上出现以上几种痣,要及时到医院检查。除此之外,对于普通的痣,平时也要小心护理,避免其发生癌变。那么,怎么预防痣发生癌变呢?
1、避免摩擦到痣
生活中应减少对黑痣的摩擦,尤其是生长于 手掌、腰部、脚底 等部位的痣,要密切观察,一旦这些痣有 破裂、出血 等现象的,要及时到医院检查。
2、不能随意点痣
许多人觉得痣的存在会影响个人形象,于是选择激光、冷冻等方法去除皮肤上的痣,但并非所有的痣都适合点掉,如果是 癌变的痣 ,点痣只会刺激癌细胞,导致癌细胞 转移、扩散 ,这也是要特别注意的。
3、避免阳光照射
紫外线是导致黑痣癌变的重要因素 ,因此,对于暴露在外的黑痣,应 做好防护措施 ,外出时带好遮阳伞、墨镜等,防止黑痣长时间暴露于阳光下。如果晒伤部位的黑痣在短时间内有增大的表现,也要特别重视。
身体上小小的痣很可能是癌症的信号,因此,大家在生活中应多关注自己皮肤上的痣,如果发现痣的大小、颜色、形状等出现异常,要及时到医院就诊,查明病因,以免 健康 受损。
当然,生活中也要注意护理好皮肤上的痣,不要对其进行刺激,长时间暴露于阳光下,否则也是有癌变可能的。
痣是一种常见的现象,很多人皮肤上都会出现各种各样的痣,而一般多数痣为良性的,出现什么异常变化,提醒可能发生癌变?
痣体突然出现明显的增大,或是痣的面积出现快速扩大现象。这个就需要你特别注意,是因为什么要突然长大?难道想张翅单飞?问过你同意没有?没有的话,是不是不尊重你?你说它是不是欠收拾了?
痣的颜色有变深甚至变亮的现象,而且痣的周围还会出现明显发红现象。听医学人士说过:发红实际上就是发炎的一种外在表现,至于是哪种炎症就不确定了,想确定的话,赶紧去医院找医生问一下,若是普通的发炎,就用一些外敷药解决一下。若是异常,那就直接将其斩于马下!
痣在正常情况下是完整的,但如发现痣部位经常出现破溃的话,就应警惕其癌变。溃烂就是发炎到一定程度了,这也说明你实在不重视身体的变化了,任何异常都要关注。古人曾说:异则妖也。也就是异常的就是不对的,不对的就赶紧解决掉。或者是查明原因是什么!
痣的附近出现淋巴结肿大现象时,也不排除其恶变的可能。肿块变大的话,这个就是一个很严重的警告信号,至于你信不信就是你的主观意志决定的了,要是你知道的话,那么,你就可以解决,不知道的话,让医生帮你解决,你说这样是不是可以?
你身上有痣吗?你觉得这些痣你会想办法点去吗?
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