国家卫生计生委21日通报,截至21日16时,全国共报告人感染h7n9禽流感确诊病例102例,其中死亡20人,康复12人,其余70人正在各定点医疗单位接受救治。
通报称,20日16时至21日16时,全国报告新增人感染h7n9禽流感确诊病例6例。其中,江苏省1例(现在上海就诊,由上海市报告),浙江省5例。
目前,病例分布于北京(1例)、上海(33例,死亡11例)、江苏(24例,死亡3例)、浙江(38例,死亡5例)、安徽(3例,死亡1例)、河南(3例)6省市。病例处于散发状态,尚未发现人传人的证据。
扩展阅读:一、H7N9禽流感的饮食应该注意到:由于某些食物预防仅仅能通过增加机体营养成分而提高成功预防疾病的概率,并不能确切针对某一种疾病进行有效预防,所以以下所谓的食物预防均未经临床实验证实且有主观臆断之嫌,请有过敏体质人群慎重考虑。
1、大蒜:大蒜有抗菌消炎的作用,可保护肝脏、调节血糖,保护心血管,抗高血脂和动脉硬化,抗血小板凝集。营养学专家发现,大蒜提取液有抗肿瘤的作用,建议每日生吃大蒜3—5克。
2、芦荟:芦荟与金香、大蒜、洋葱、野百合一样属于百合科多年生草本植物,主要生长在干燥炎热的地区,具有极强的生命力,可清热排毒、缓泻、消炎抗菌,增强免疫力,还可护胃保肝和护肤美容。
3、香菇:提高机体免疫功能,香菇多糖可提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能,还可促进T淋巴细胞的产生,并提高T淋巴细胞的杀伤活性。
4、番茄:含有丰富的维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸及少量的蛋白质。有促进消化、利尿、抑制多种细菌作用。同时研究得出,番茄内含有可产生维生素A的类胡萝卜素,主要是α-胡萝卜素和β-胡萝卜素。一段时间摄取番茄汁,体内番茄红素会明显增加,同时T淋巴细胞的免疫功能得到增强。
5、新鲜萝卜:因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。
6、新鲜蜂王浆:含有王浆酸和抗菌活性物质,具有很强杀菌、抑菌作用,有效提高和增强人体免疫功能。
二、H7N9型禽流感的鉴别诊断
根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。
1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。
2.诊断标准。
(1)疑似病例:符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征,甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感,可以有流行病学接触史。
(2)确诊病例:符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。
重症病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。
鉴别诊断
应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。
7N9禽流感最新消息:5月10日晚11时,福建省卫生厅通报,截至当天20时,福建省新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。这是福建省的第4例人感染H7N9确诊病例,也是5月5日国家卫生计生委通报全国一周新增病例以来的首例确诊病例。
福建新增的1例确诊病例病人情况如下:魏某,男,69岁,福州福清市三山镇农民。患者4月29日以“心悸、胸闷原因待查”入住福建省立医院,4月30日行心脏手术后反复出现发热伴有咳嗽,抗感染治疗后肺部感染仍进展。5月3日采样送福州市疾病预防控制中心检测,5月4日晚诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。
目前,该病例正在积极救治中。经调查该病例密切接触者共 9 人,截至目前均未发现异常。
至此,福建全省共报告4例人感染H7N9禽流感确诊病例,均在积极治疗中,尚无无死亡病例。福建省是4月26日发现首例人感染H7N9禽流感确诊病例,5月5日之前的3例患者目前均未脱离危险,其中两例病情较重,一例病情危重。
目前,福建省的人感染H7N9确诊病例分布于福州(3例)、龙岩(1例)等2个设区市的3个县(市、区),全部89名密切接触者目前均无异常。
截至5月4日23时,我国内地10个省市共报告人感染H7N9禽流感确诊病例128例,死亡27例,康复26例。
其中:江西5例(死亡1例)、湖南2例、福建4例、浙江46例(6例死亡)、山东2例、江苏27例(6例死亡)、河南4例、上海33例(13例死亡)、北京1例、安徽4例(1例死亡)。另外,24日台湾确诊首例。目前病例仍处于散发状态,尚未发现人传人的证据。
五一”小长假的北京城郊,有禽鸟的水池边多设置了警戒线和提醒标志,告诫民众提防禽流感。
福建活禽悄然退市
5月3日,福建发现人感染H7N9禽流感病例后的第七天,记者在福州西营里农贸市场发现卖活禽的店铺却关起了店面,暂停营业,不再销售鸡鸭等活禽。
“市场不让卖鸡鸭了,店都关了好几天了。”一女摊主这样对记者说。隔壁一卖海鲜的摊主告诉记者,这几天市场管理处和工商局都查得很严。
为加强市场监控,福州工商部门已经加大市场巡查频率,对集贸市场销售的禽类产品进行拉网式排查。福建省工商局已紧急部署查处没有合法来源和不合格的禽类产品,防止疫区或来路不明的禽类及其产品流入市场,暂停发生疫情地区禽类市场、鸟类市场的活禽交易。目前,福州全市共关闭73家活禽交易市场,合计关闭447个活禽交易经营摊点。
早在H7N9禽流感还未波及福建时,福建的活禽市场就已受到影响。4月中旬,福建省农业厅对全省动物流感疫情进行排查,而各级动物卫生监督机构则对畜禽交易市场、规模养殖场等重点场所进行监督检查,督促活禽经营市场每周休市一天消毒。
H7N9流感对大多数人来说,即使感染症状一般也就是普通感冒的症状,不用特别恐慌,而且就算真得了也未必是禽流感,多数是普通感冒,全球每年都有大大小小几百次流行。充分重视就好,剩下的事交给专业的医生去处理。因为H1N1被广泛了解后大家重视程度高了,因为H1N1表现出高致命性高传染性,目前发现的H7N9因为发现致死病例怀疑有类似的特征,所以国家、医院和媒体重视程度都很高。但是它实际上也只是感冒而已,多数人应该就是打个喷嚏,流鼻涕而已。但如果反复发热、咳嗽,甚至现气喘的表现一定要重视及时到医院就诊。
生活建议:不要近距离接触禽类,看到病死野鸟不要接触,更不要捡回、剥食。避免直接接触、剥食病死家禽、病死猪等。厨房中要将生熟分开,任何肉、蛋食物均应彻底煮熟食用,牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等各类肉食,特别是注意不要吃半生不熟的鸡蛋。
H7N9和一般病毒具有同样的特性一样----不耐热。65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活,所以如果煮得熟透了,问题不大。但因为食品加工过程,必须接触到禽类,接触者就有被感染的风险,你总不能把自己的手也弄到水里煮开吧;很多销售的禽类加工食品为了口感鲜嫩,煮的时间比较短,没有充分煮透,就可能残存病毒。所以从医生的角度建议,不要吃可疑感染禽流感的禽畜类。
一般感冒治疗建议:病毒唑、板兰根或玉叶冲剂之类中药物抗病毒冲剂,必要时可配合少量抗生素如头孢拉定/阿奇霉素,多喝热水和富含维生素的水果,发烧可以用扑热息痛片。连续发烧不退,症状严重的可以到医院就诊。高烧的应急处理可以用温水擦浴,到皮肤有些发红为止,这是单纯的物理降温,不会有副作用,而且有效。如果确实有禽类接触和高度疑似病患接触,达菲,还有扎那米韦、帕那米韦是目前比较有效的抗病毒药物,还有指南推荐应用的各种中成制剂尽早足量使用。
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