高血压患者低龄化,肥胖是主因(高血脂.高血压患者为什么会发胖)

扩展阅读:一、原发性高血压的检查1.体格检查

仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况，体格检查包括：正确测量血压和心率，必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重指数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;触诊甲状腺;全面的心肺检查;检查腹部有无肾脏增大(多囊肾)或肿块，检查四肢动脉搏动和神经系统体征。

2.实验室检查

(1)基本项目 血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐);全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容;尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);心电图。

(2)推荐项目 24小时动态血压监测(ABPM)、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6.1mmol时测定)、同型半胱氨酸、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)、眼底、胸片、脉搏波传导速度(PWV)以及踝臂血压指数(ABI)等。

(3)选择项目 对怀疑继发性高血压患者，根据需要可以分别选择以下检查项目：血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、血和尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI、睡眠呼吸监测等。对有合并症的高血压患者，进行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。

高血脂.高血压患者为什么会发胖

高血脂的人可以很胖，也可以很瘦。肥胖是发生高血脂的高危因素，但前提条件是人体 本身存在脂质代谢异常。有的肥胖的人脂质代谢无异常，血脂也可能表现为正常的，肥胖和高血脂二者并不是呈正比关系的。

高血脂在中老年人群中发病率较高。现在大家的生活都变好了，吃得食物也越来越精细化，而高血脂却如同隐形杀手一般潜伏在我们身边。很多人在思想上有这样一种认识：肥胖的人血脂水平通常都比较高。这确实是一种共性的现象。那么高血脂的人一定很胖吗?这里我们就来大家详细地讲解一下这个问题，为大家细说肥胖和高血脂的关系，希望对大家有帮助。

高血脂的人一定很胖吗?高血脂的人其实并不一定就是胖子，也有一些体型瘦削的人同样也可以出现高血脂。高血脂不是大家单纯理解的是脂肪摄入量超标。高血脂其实指的是血脂指标的异常，血脂中含有胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等多种指标，高血脂其实本质是一种脂代谢异常，当出现这种异常现象时，医学上就会诊断为高血脂。

高血脂和肥胖是有关系的，但并非是相互依存的关系。大量的医学研究认为，肥胖是出现高血脂的独立危险因素，但不是所有的肥胖人群都会出现高血脂。长期素食的人，由于对摄入的脂肪含量不够，也会导致体内脂质代谢的异常，形成高血脂。相反的是，一些肥胖的人虽然摄入了不少脂肪，但是体内的脂质代谢功能是正常，并没有高血脂，可能比某些体型消瘦的人还健康一点。

根据以上的内容描述，高血脂的人很胖吗?我们已经为大家细说了肥胖和高血脂的关系。高血脂是一种脂质代谢异常性疾病，多发生在肥胖人群，但并非是绝对概率事件。高血脂的人可以很胖，也可以很瘦。肥胖是发生高血脂的高危因素，但前提条件是人体 本身存在脂质代谢异常。有的肥胖的人脂质代谢无异常，血脂也可能表现为正常的，肥胖和高血脂二者并不是呈正比关系的。

中青年高血压怎么办？介绍2个药，不影响脂糖代谢还能保护心肾

随着当代年轻人的压力不断增大，高血压逐渐出现年轻化的趋势。 不但很多老年人患上高血压，现在就连很多的年轻人都出现了高血压的症状。 生活水平得到提高，但是现在年轻人 养生 意识差。 对于很多年轻人来说，熬夜、饮食不规律等现象都非常常见。 不规律的作息习惯和饮食习惯长时间都会引发各种疾病。

我们都知道像三高问题，高血压，高血脂和高血糖一旦患上，就需要患者长期和疾病做斗争，并且此类疾病很有可能伴随患者的一生。 当中青年的血压高压不超过160，低压不超过100的时候，就是属于新发的高血压。 这种情况医生一般都会建议患者先改善自己的饮食习惯和作息习惯来进行干预。

患者不仅要按时作息，同时在饮食方面也要保证减少盐分的摄入，并且戒烟戒酒 。这种良好的生活方式都有利于我们的血压恢复正常。

如果患者在生活方面的习惯较为良好，但是血压水平一直保持在较高的情况不能降下来的话，就需要服用一定的药物来加强血压控制。

根据临床高血压患者的情况，我们基本可以了解到， 中青年人群患上高血压，通常是因为不 健康 的饮食习惯和缺乏运动导致患者出现肥胖问题。

当然，肥胖人群的三高患病率比普通人要高出许多。 也可以说，肥胖是导致高血压的主要原因 。中青年出现高血压的情况，除了没有保持良好的饮食习惯和运动习惯之外，还有以下几个原因：

1、现在的年轻人们为了工作少不了聚餐和饮酒，无论是在家庭聚餐还是在工作聚会，甚至和客户谈合作的时候都少不了喝酒。 而且现在快节奏的生活方式，更是剥夺了很多年轻人运动的时间。繁忙的工作也会让年轻人不能够按时休息，即使是下班回家了，这些年轻人也可能牺牲睡觉的时间来放松心情。这些都是诱发高血压的危险因素。

2、患者初期的高血压症状并不是很明显，所以大多数情况下患者也不能及时发现。 偶尔测量一次血压并不能真实，全面地反应患者的实际血压情况。

3、高血压前期有一些患者没有发现不良症状，所以就存在漏诊的情况。 另一方面，很多人对高血压并没有一个很正确的认知，在发现血压高之后，仍然没有改变自己的作息习惯和饮食习惯，甚至间断停药。这些都对高血压患者的病情非常不利。

4、青年高血压患者常常的表现就是舒张压升高。 青年患者由于血管弹性较好，所以在患上高血压之后，就会导致心率提高，交感神经更加兴奋。同时，今年高血压患者通常伴有糖代谢异常和脂肪代谢异常甚至超重的情况。

1、替米沙坦的功效

替米沙坦对于改善心功能和降低血压都有非常良好的作用。 替米沙坦可以通过抑制肾素发挥作用，从而达到舒张血管，降低血压的目的。

替米沙坦不仅能够降低血压， 而且还能够缓解肾脏的压力，从而达到保护肾脏的效果。 因此，替米沙坦和其他药物相比，对肾脏的保护效果更加良好。

如果患者出现了微量蛋白尿的情况，替米沙坦也能够有效地改善此问题，从而让我们的肾脏保持 健康 的状态。 可以说，在各类的沙坦药物之中，替米沙坦的降压效果更加好。

一般情况下，如果我们按照正常的剂量服用替米沙坦，还可以改善我们胰岛素的敏感性，减少甘油三酯合成。 而且其药物有效期长达24小时，也可以保证患者血压更加平稳，降压效果更加良好。所以， 高血压患者如果想要控制血压的话，那么，替米沙坦是所有降压药物之中的不二之选。

替米沙坦还可以有效地降低心脑血管疾病的患病率。同时，替米沙坦还可以和其他的降压药物或者降脂药物来共同服用抵抗疾病。 但是我们需要注意的是，替米沙坦只适用于成年人治疗原发性的高血压。替米沙坦可以用于轻度的高血压患者的治疗， 如果是中度的高血压患者，需要结合其他药物治疗，才能达到最好的疗效。

2、替米沙坦的副作用相对较少，但是也会有一定的副作用

如果是肾功能异常的患者，则需要谨慎服用。 因为替米沙坦在服用的时候可能会引起高钾血症或者是肾功能发生异常 。因此，服药期间患者应该全程密切监测自己的血压，并且根据血压情况来适当地调整药物的剂量。

有一些患者服用替米沙坦也会出现血管神经性疾病。 另外，临床上有些患者在服用完替米沙坦之后，还会出现以下症状：

因为任何药物都会对胃部产生一定的刺激。 所以在服用完替米沙坦之后，有些患者可能会出现一些消化道的不良症状，如腹痛，腹泻等

另外，有一些病人也会对替米沙坦产生过敏的反应。 患者皮肤可能会出现发红发痒的情况。

有些患者会出现低血压的情况。 如果出现这种情况，则需要立即停药并且需要询问医生寻求解决办法，而且患者还需要密切关注自己的血压变化情况。有些病人也会出现头晕头痛失眠的情况。

但是临床上出现不良症状的患者少之又少，每个人的体质不同，对药物的耐受性也有一定的差别。 大多数人都不会产生特别强烈的不良症状，所以大家可以安心服药。

3、替米沙坦的注意事项

在服用替米沙坦时，一些患有严重的肝功能患者和胆汁淤积的患者不能服用 。原因主要是替米沙坦片主要通过胆汁进行排泄， 而具有肝病的患者和胆道疾病的患者，本来的清除率就比正常人要低， 所以如果服用替米沙坦容易导致肝功能降低。

另外，双侧肾动脉较为狭窄的患者如果使用替米沙坦的话，将会导致肾素和血管紧张素出现异常情况， 这样就会增加低血压和肾功能不全的风险。

最后血容量不足或者血钠水平低的患者，也应该避免服用替米沙坦。 而且在服用替米沙坦的时候， 要注意低盐低脂，保证合理的饮食 。避免摄入过多的钠盐，适当地增加运动提高抵御疾病的能力，但是要避免剧烈运动。

通过上文的了解，我们知道，中青年的高血压患者通常伴有心率快和交感神经活性较强的特征 。这类患者的心率通常超过75次每分钟，所以，对于中青年的高血压患者，我们建议选择能够控制心率作用的药物来加强对血压的控制。

β受体阻滞剂类药物能够有效地降低心率，同时，也能够减少心肌的耗氧量 。所以这类药物可以通过抑制心肌收缩能力来达到降低血压的目的。

同时，这类药物也能够对中枢神经产生影响，从而减少交感神经的活跃性。另外，这类药物还能够抑制肾脏β细胞的活跃性。 由此来看，此类药物对于抑制心率加快、降低交感神经活跃度和降低血压方面都有非常好的作用。

但是有一些β受体阻滞剂类药物长期用药会形成一定的负面影响，还会导致外周血管收缩，影响血脂和血糖的代谢。但是，随着药物研发的不断进展，到现在已经研制出了第三代的β受体阻滞剂。

阿罗洛尔就是这一类药物最具代表性的药物，这种药物更适合治疗中青年人低压，心率快的问题。

1、阿罗洛尔的功效

阿罗洛尔通常被用于治疗各种心血管系统的疾病。 该药物可以使外周血管阻力下降，从而达到降压，缓解心绞痛，缓解心律失常等一系列功效。

阿罗洛尔可以有效地控制心率，而且还能够扩张外周动脉血管降压效果，比之前的第一代和第二代β受体阻滞剂要更强。 阿罗洛尔由于具有水之溶性的特征，所以可以更好地抑制交感神经的活跃性，降低中枢神经的不良反应。

临床数据显示，服用阿罗洛尔并不会对患者的血糖代谢和血脂代谢产生负面影响。甚至还可以在一定程度上增加胰岛素的敏感性从而改善胰岛素的抵抗力，达到改善血脂谱的作用 。所以，阿罗洛尔对于中青年高血压以及血脂血糖代谢异常的患者来说都是非常有用的一种药物。

另外，阿罗洛尔还可以通过减少患者心肌的耗氧量、有效地降低心率，从而保护患者的心肾器官。 在一定程度上，还能够缓解心脏的压力，对心脏产生一定的保护作用，降低心绞痛发生风险。

阿罗洛尔对于肾功能异常的患者来说也有一定的治疗作用，它可以有效地改善患者体内肾脏的血流量，来降低肾脏的压力。 同时，还能够保证血脂和血糖正常代谢，所以在一定程度上也能够对肾脏起到保护作用。

2、阿罗洛尔的副作用

服用阿罗洛尔可能会对患者的心脏和神经系统产生影响。 临床上有些患者在服用完阿罗洛尔之后，可能会出现眩晕，行动迟缓的情况。有一些患者可能会出现血脂水平的升高或者尿酸水平的升高，出现肝功能的异常。

但是阿罗洛尔的副作用比较轻，一般不会对患者的身体 健康 产生较大的影响。 如果出现的不良反应较为激烈的话，那么则需要停药之后进行观察。但是在服用阿罗洛尔的时候，需要根据医生的指导合理用药。在服用药物的时候，高血压患者应该全程密切监测自己的血压和心率水平。

3、服用阿罗洛尔的注意事项

在服用阿罗洛尔的时候，我们应该注意有一些患者并不能服用此药物。阿罗洛尔对治疗心律失常，缓解心率过快方面有很好的疗效。 所以像是一些心率较慢的患者，支气管哮喘的患者和一些糖尿病的患者都不能服用此药物。

心衰患者在服用完阿罗洛尔之后心衰程度会进一步加重，孕妇及可能怀孕的妇女也不能服用阿罗洛尔片。

根据上面的介绍，我们可以知道不管是阿罗洛尔还是替米沙坦在治疗高血压方面都有很好的疗效。那么，我们如何选择更合适自己病情的药物呢？

青中年患者发生高血压的时候，如果没有伴随心率升高的问题的话，我们可以将沙坦类降压药作为我们的首选药物。 替米沙坦是沙坦药物中最佳选择的治疗药物，但是其他的沙坦类药物也是可以选择的。像是氯沙坦钾和阿利沙坦酯，这些药物就可以在降压的同时，对于高尿酸患者，也有一定的治疗作用。

如果青中年的高血压患者低压较高，而且心率较快的话，那么可以选择阿罗洛尔作为降压药物。 这类降压药物对血压的降低更有效，同时还能够保证人体血脂血糖的代谢正常，所以更加适合控制心率、降低血压。

如果一些患者的高血压情况较为严重的话，单独服用某一种降压药物，可能达不到很好的疗效。 所以可以结合自身的病情，在医生的导下来选择其他药物来控制血压情况。联合用药的方式可以有效的控制舒张压，从而达到更好的疗效。

中青年高血压患者通常是由于长期的作息不规律，饮食不合理所造成的。 患者初期可能不会出现不良的症状，而且单独某一次的血压情况也不能完全的代表患者血压水平。所以这样就容易隐匿，病情也会存在一定的隐患，所以我们要定时进行体检，如果发现身体有异常的话，需要及时就医。

另外，阿罗洛尔和替米沙坦非常适合治疗中青年血压过高的问题 。阿罗洛尔更适合治疗血压过高的情况，而替米沙坦在降低血压的同时，还可以治疗心律失常。 所以这两种药物各有其侧，重点患者需要根据自身的实际情况来进行选择。

因此，中青年的高血压患者应该在病情没有进一步恶化的时候及时加以控制。 控制病情，首先要从改善饮食习惯，加强锻炼做起。 如果饮食习惯非常良好，作息也很规律，能出现血压高的情况，则需要通过一定的药物治疗来降低血压，保证们自身的 健康 。

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