血压计训练能防心梗,,请每天进行缺血预适应训练

新桥医院神经内科主任杨清武教授介绍，在“倒春寒”天气中，人体受到低温刺激后，会出现交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，致使心、脑负荷加重引起血压升高，容易发生心梗。首都医科大学宣武医院副院长吉训明介绍，用于测量血压变动的血压计，还有一个不为人知的功能：防止高血压、高血脂等高危患者突发心梗、脑中风等心脑血管意外，因为用血压计可每天进行缺血预适应训练。

缺血预适应训练是利用血压计人为造成机体短暂缺血，从而激活机体内源性保护机制对抗心、脑血管缺血性损伤，防范心脑血管意外发生。简单说就是先强迫身体适应短暂缺血，同时也由于缺血激活了机体内源性保护机制, 增强了机体对下一次缺血、缺氧的耐受作用。比如，心肌经受1次或多次短暂缺血再灌注后，对长时间缺血再灌注损伤的耐受性会增强。表现为心肌梗死范围缩小、增强心脏收缩和舒张功能等，即心肌缺血预适应。缺血预适应训练的方法是用血压计对患者上肢进行加压180~200mmhg，之后保持这个状态5分钟，期间不要释放袖带的压力，维持缺血状态5分钟后再释放袖带压力并休息5分钟，之后再加压，如此连续5个循环，每天上、下午各1次测量即达到预防及治疗目的。刚开始用血压计进行缺血预适应训练时，可能感觉手臂憋胀、手掌发紫等不适，此时可适当缩短加压的时间，等适应后再进行标准训练。有条件的话，双臂都用血压计加压效果会更好，按此方法训练6个月后可到医院复查，尤其是原来已确诊有心脏病或有过脑中风病史的患者，通过超声、ct、核磁等检查会发现病情有所改善。需要强调的是缺血预适应训练的同别忘记服用药物，只有两者结合才能改善病情。

扩展阅读:一、高血压病视网膜病变的病因(一)发病原因

动脉压升高，是高血压病主要的病理生理变化和临床表现。全身小动脉狭窄，又是高血压病动脉压升高的基本因素。视网膜中央动脉为全身惟一能在活体上直接观察到的小动脉。因此，在高血压病经过中的眼底情况，常能反映机体心、肾、脑等脏器的受害程度，对高血压病的诊断及预后有着重要意义。

(二)发病机制

在高血压的急剧上升时，经一种肌原性自我调节机制，刺激视网膜肌性动脉的血管张力。如血压持续升高，血管张力更为增加，且视网膜血管的管腔减小，发生血-视网膜屏障破坏，出现视网膜病变的渗出期。在实验性高血压用辣根过氧化酶示踪技术，可发现位于视网膜色素上皮的外血-视网膜屏障和位于视网膜血管系统的内层视网膜血管，两者都有破坏。

与血管壁破坏的同时发生血流降低和缺血。棉絮状斑的出现为视网膜缺血的体征之一，棉絮状斑是神经纤维层内轴浆成分的积聚，由缺血区内轴突近端和远端中的线粒体、板层性致密小体和轴浆基质组成。

当血压轻度升高，视网膜动脉中层膜发生中度增生。如果高血压持续一段时间，视网膜血管发生透明性退变伴管壁肌细胞缺失，这些血管将呈现自我调节机制降低。血管壁破坏的患者可发生血栓形成，促进缺血的过程。在慢性修复期，血管重新恢复，无灌注的动脉再管道化，毛细血管重新开放，且在它们形成侧支时可出现平滑肌外膜围绕毛细血管。但即使有这些血管的复原，常不能恢复原来梗死的视网膜的视觉功能。

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