经常做健康检查有益健康,那么肝功能检查基本项目有哪些

一、肝功能检查的基本项目有哪些

（1）反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。（3）反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。（4）反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。（5）肝脏凝血功能的检测指标肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。

二、做肝功能检查为什么要空腹

1、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时。2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。3、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。肝功能是常规检查项目，所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可预防沉淀的产生。当在正常人血清中加入规定的化学试剂后，因为白蛋白的抑制作用，不发生沉淀或轻微沉淀，乙型肝炎患者因为血清中白蛋白减少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化学试剂以后，发生明显的沉淀。也就是说在肝功能检查之前进食后，血清中的成分一定会发生改变，化验检查过程中在所抽取的血液中加入化学试剂后，即使正常人的血清也会发生程度不同的沉淀，特别是在进食高蛋白或者高脂肪的食物后，更容易发生明显的沉淀，这时候检查的结果很容易让医生把正常人误诊为肝炎患者。

三、肝功能检查的最新项目

近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：1、甘胆酸（CG）：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。2、铁蛋白（SF）：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。3、前白蛋白（PA）：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。4、转铁蛋白（TF）：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。5、胆汁酸（TBA）：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

四、肝功能检查的重要性是什么

定期进行肝功检查十分必要。因为肝脏是人体最大的实质性器官，担负着多样的生理功能。当各种原因引起肝细胞损害时，可引起肝细胞内各种物质代谢的异常，导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病，肝脏损害程度以及查明 肝病原因，判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。肝功能检查方法可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病，是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等要作肝功检查的市民注意，必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8-12小时，对于初次检查肝功能者，尤应如此。抽血检查前一天最好禁酒类，为了确保肝功能检查的准确性，还要避免检查前服用刺激性药物。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系，如饮酒易使某些血清酶值升高，进食油腻食物后可以使血脂增高等。肝功能的检查费用跟各地的消费水平、检查项目的多少、检查方法、还有医院的级别等有关。肝功能的检查所需的参考费用大概是几十元到上百元不等，不同的医院开展不同的项目，收取的费用也不太相同，具体费用大家可以咨询当地的正规大医院。

做肝脏健康检查，应该查哪些项目？？

肝脏检查项目主要包括：肝脏功能、乙肝五项、丙肝抗体的测定、肿瘤标志物筛查、肝脏瞬时弹性成像、肝脾胆彩色超声、CT、核磁等。有凝血功能障碍者，可以检查凝血功能测定。对于不明肝脏损害者，可以做肝脏的病理学检查，常说的肝活检。如果有乙肝病毒，需要检测乙肝病毒HBV-DNA定量，如果体内丙肝抗体阳性，需要进一步检查丙肝病毒RNA的测定，如果RNA病毒量高，需要进一步检测基因分型

肝功能八项检查都有哪些

肝功能：包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等。根据以上指标可以综合判定病情的轻重。2. 血常规：包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。患者一旦进入肝硬化阶段，血象的变化往往可以提示病情的严重程度。如血小板轻度降低，提示肝硬化处于早期阶段;假如血小板、白细胞、红细胞等项目均下降，提示脾功能亢进，肝硬化进入中晚期阶段;假如单纯血色素(血红蛋白)降低，患者应警惕是否已发生了消化道出血。3. 甲胎蛋白(AFP)：一般情况下，乙肝患者甲胎蛋白很少升高，即便升高，也很少超过200微克/升。但是当发展到肝癌时，患者的甲胎蛋白就会大于400微克/升。4. B超：通过定期检查B超，可了解患者肝脏的大小、形态、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水等，据此判定病情是否向肝硬化的方向转变，或有无占位性病变(肝癌)。5. 胃镜：当无法根据化验结果判定患者是否发生了肝硬化时，可以进一步作胃镜检查。假如发现患者的食管和胃底部的静脉曲张，则说明该患者已发生了肝硬化。6. 肝纤维化指标：包括抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等。根据这些检查，可以初步判定肝纤维化的程度。7. 乙肝病毒学指标：包括乙肝五项（乙肝两对半），乙肝病毒DNA等。根据这些检查，可以了解病毒的复制情况及患者传染性的大小。8. 肝穿刺检查：当根据其它检测方法不能明确患者病情的严重程度，或存有疑问时，可以进行肝穿刺检查。

肝功能检查项目

肝脏作为人体的“加工厂”，承担着各种重要的功能，对人体的日常运作起着至关重要的作用。肝功能异常在初期不会出现明显的不适症状，而肝功能常规检查能从数据上对我们的身体有一个量化的了解，判断我们的肝脏是否健康。

肝功能检查项目有哪些

在备孕期做好肝功能检查，不但是对自己负责，更是对未来的宝宝负责。那么肝功能常规检查项目都有哪些呢?

1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：

1、甘胆酸(CG)：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白(SF)：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

肝功能异常的表现

不要等到出现严重的症状才想起来要去医院做检查，在日常生活中，我们就应该密切关注自己的身体健康。那么肝功能异常的表现有哪些呢?

1、肝功能异常会导致消化功能异常，肝功能不正常的表现为：食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

2、肝功能异常往往伴有肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低，可致乏力、易倦、思睡等肝功能不正常的表现;

3、肝功能胆色素代谢异常,可致黄疸,肝功能不正常的表现主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变;

4、肝功能白蛋白合成异常、白蛋白低、血液的胶体浓度下降，血液中的水分透过血管进入组织中，严重时导致腹水、胸水等肝功能不正常的表现;

5、肝功能凝血因子合成异常，可致牙龈出血，鼻出血等出血倾向;

6、肝功能激素代谢异常，皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等肝功能不正常的表现。

肝功能检查注意事项

在做肝功能检查之前，如果不注意一些细节问题，就会对检查结果造成影响。不但自己虚惊一场，还费时费力又费钱。以下几个注意事项，大家一定要记住哦！

1、空腹检查

肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。

2、禁止剧烈活动

肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3、避免用药

尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。通常用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能　检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

4、禁止喝酒

肝功能检查前一天，一定不能喝酒，否则会影响到肝功能中转氨酶的指标，使得检查结果中的转氨酶升高，影响检查结果。

5、保证充足的睡眠

肝功能检查前，注意保证充足的睡眠，良好的睡眠能够保证正确的检查结果，睡眠不足，会影响转氨酶结果。

6、饮食要清淡

肝功能检查前，饮食要保持清淡，晚上不宜吃太过油腻、太辛辣、具有刺激性的食物，因为过于油腻的饮食可能会造成转氨酶等其他指标的不正常，这样也会使检查结果出现误差。

如何预防肝功能异常

现代人生活环境和生活方式，使得人体的肝脏受到严重威胁，肝功能异常更是常见了。为了拥有一个健康的身体，预防肝功能异常刻不容缓。那么如何预防肝功能异常呢?一起来了解下。

1、不喝酒。饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒洒。

2、注意饮食卫生。不喝生水，也不要生食海鲜，因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。如果要到A型肝炎高感染区旅游，例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地，最好在出发前注射A型肝炎疫苗。

3、戒烟。抽烟和罹患肝癌有关。

4、保持正常体重。体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的机率也会升高。

5、远离各种可能受血液污染的器具，包括到不正规的医院输血、打针，以及穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等。因为B型、C型肝炎主要透过血液和体液传染。

6、不乱吃药。这是预防肝功能异常十分重要的一个方法。吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时，应告知医师他目前正在服用的所有药物，以做为医师处方时的参考。

7、均衡饮食。为求速效减肥，三餐只吃水果，而不吃其它食物，不均衡的饮食会增加肝脏负担。

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