休克的护理,这些处理办法你要知道

休克是我们都不想看到的情况。在生活中有很多休克的原因，比如低血糖，暴力运动等都可能休克，导致出现导致休克的症状。所以我们要可以确定休克的原因，需要及时帮助治疗。然而，在一些紧急的情况下，休克的原因并不明确，此时，就需要立即采取相关的措施，并送到医院进行治疗。

那么，休克的护理要注意哪些呢?

1、尽量不要碰病人。当病人出现休克的现象时候，就要保证病人的位置不被改变，而且不要触及病人的身体的位置，以免造成一些不必要的损害。现场的急救的人员需要及时松开患者的衣领和腰带，让患者的头部向下，双脚略抬起。但如果是头部出现受伤的症状，就会可能引起呼吸困难或肺水肿，最好不使用此方法。在护理过程中同时应注意给病人一些足够的温暖，可以尝试给病人喂一些热饮料，如姜汁和茶。

2、因为一些外部冲击，引起外伤出血，可以立即用止血带结扎等相关护理，但要注意放松，防止长时间的压力，可能会导致肢体的坏死。休克可能会引起的骨折的疼痛，此时要查看情况，不要立即固定，及时送医并使用镇痛药，以减轻患者的疼痛症状。休克急救治疗最好确保气道的通畅，使用药物来维持血压。

3、如果有头晕的现象，让患者松开衣领，当患者有轻微的抖动，症状可以立即得到缓解。

因此，休克是具有一定的危险，需要周围的人的帮助，进行足够的紧急护理的措施，才能避免损害患者的健康。此外，要及时送医，及时接受治疗，避免延误了病情，对于严重的感染的患者，应给予一些抗生素，积极清除有害的诱导因素。最后，希望休克都能得到足够的护理，避免二次伤害。

【小儿休克急救措施】儿童休克的急救处理方法

平卧位处理平卧位，下肢应略擡高，并解开患儿衣服、领扣、裤腰带，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适当擡高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适；擡高，以利于呼吸。给吸氧，必要时人工辅助通气。

保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高，下颌擡起，使头部后仰，同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸人呼吸道。

补充血容量及时恢复血流灌注，是抗休克的基本措施。必须迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道，快速输入2：l等张含钠液扩容，并同时采血配血。纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。

注意患儿的转运对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，并做好急救准备。

急救注意事项

1、对症预防：

对有可能或已经发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血；骨折部位要稳妥固定，并予止痛；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开。

2、注意喂水：

患儿脸色苍白者，卧时应把患儿头部放低，并且服一些温糖开水或盐水。

3、做好手术准备：

必须充分做好手术患儿的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症；补足血容量；全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。

相关文章

[小儿休克的临牀表现]

[小儿休克是什么原因造成的]

[小儿中医推拿治休克的方法]

基础护理知识：休克病人静脉穿刺的对策

各种原因引起的休克均有微循环障碍。因此，休克病人各科均能遇上。当病人进入病房后，医生护士象接到指令一样，立即投入到紧张而有序的抢救。护士要做的第一件事就是建立良好的静脉通道，它是决定抢救是否成功的前提，也是考验护士静脉穿刺水平的手段。

休克时病人的血管为小动脉、小静脉及毛细血管收缩，血液淤滞、粘稠度高，通透性增大 ，给静脉穿刺带来一定困难。 血管塌陷变硬是造成穿刺失败的主要原因，而延误抢救时间。

医生因无法用药而一筹莫展。护士围着病人找血管，又是揉搓，又是轻轻拍击，力求血管暴露。上述原因使穿刺屡屡失败，护士们急得满头是汗，焦急的心情不言而喻。这里介绍一种简单、易行成功率高的休克病人静脉穿刺法：

(1)当病人进入病房后，在准备输液的同时，由另一护士选择中粗较直和局部平坦易于固定的血管热敷，应用热胀冷缩的原理，使血管充分扩张，增加充盈度，使血管变软，即可穿刺成功。

(2)穿刺时必须用直刺法。

(3)采用注射器回抽法和将输液瓶与穿刺部位平行，打开开关，也可将开关推至滴管处， 都是快速回血的好办法。然后绷紧皮肤，快速进针后由浅入深进入血管，见回血后胶布固定 。尽可能做到轻、稳、准、快。 随着药物和大量液体的输入，血管的病理变化将得到改善，穿刺难度将会降低。

休克病人的急救护理

休克，是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效回圈血量锐减，组织血液灌流不足引起的以微回圈障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征，是严重的全身性应激反应。下面就是我为大家整理的关于休克病人方面的急救护理，供大家参考。

休克病人的护理方法

一微回圈障碍

1.微回圈收缩期 在休克早期，机体有效回圈血量锐减，外周和内脏的小血管、微血管平滑肌收缩，以保证心、脑等重要器官供血。毛细血管前括约肌收缩和后括约肌相对开放，出现“少灌多流”，此期又称为休克代偿期。

2.微回圈扩张期 介质释放使毛细血管前括约肌松弛，后括约肌处于相对收缩状态，出现“多灌少流”，休克进入抑制期。

3.微回圈衰竭期 微血栓形成，可能发生DIC甚至多器官功能受损。

二代谢改变

1.能量代谢障碍

2.代谢性酸中毒

三炎症介质释放和细胞损伤

1.严重损伤、感染等可 *** 机体释放大量炎症介质

2.能量不足和代谢性酸中毒影响细胞各种膜的屏障功能

四内脏器官的继发损伤

由于持续的缺血、缺氧，细胞可发生变性、坏死，导致内脏器官功能障碍，甚至衰竭。若两个或两个以上器官或系统同时或序贯发生功能衰竭，称为多器官功能障碍综合征MODS，是休克的主要死因：

1.肺最易受损：急性呼吸窘迫综合征ARDS

2.肾最敏感：急性肾衰竭ARF

3.心：局灶性心肌坏死和心力衰竭

4.脑：脑水肿及颅内压增高。

5.肝：解毒及代谢功能减弱并加重代谢紊乱及酸中毒

6.胃肠道：黏膜上皮受损肠源性感染或毒血症

休克病人的病因

1.低血容量性休克

低血容量性休克为血管内容量不足，引起心室充盈不足和心搏量减少，如果增加心率仍不能代偿，可导致心排血量降低。

1失血性休克 是指因大量失血，迅速导致有效回圈血量锐减而引起周围回圈衰竭的一种综合征。一般15分钟内失血少于全血量的10%时，机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右，即可引起休克。

2烧伤性休克 大面积烧伤，伴有血浆大量丢失，可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关，晚期可继发感染，发展为感染性休克。

3创伤性休克 这种休克的发生与疼痛和失血有关。

2.血管扩张性休克

血管扩张性休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足，其回圈血容量正常或增加，但心脏充盈和组织灌注不足。

1感染性休克 是临床上最常见的休克型别之一，临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克冷休克和高动力性休克暖休克两型。

2过敏性休克 已致敏的机体再次接触到抗原物质时，可发生强烈的变态反应，使容量血管扩张，毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓，血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。

3神经源性休克 交感神经系统急性损伤或被药物阻滞可引起影响的神经所支配的小动脉扩张，血容量增加，出现相对血容量不足和血压下降;这类休克预后好，常可自愈。

3.心源性休克

心源性休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效回圈血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。

休克病人的临床表现

1.休克早期

在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象，如意识尚清，但烦躁焦虑，精神紧张，面色、面板苍白，口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。

2.休克中期

患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，四肢温度下降，心音低钝，脉细数而弱，血压进行性降低，可低于50mmHg或测不到，脉压小于20mmHg，面板溼冷发花，尿少或无尿。

3.休克晚期

表现为DIC和多器官功能衰竭。

1DIC表现 顽固性低血压，皮肤发绀或广泛出血，甲床微回圈淤血，血管活性药物疗效不佳，常与器官衰竭并存。

2急性呼吸功能衰竭表现 吸氧难以纠正的进行性呼吸困难，进行性低氧血症，呼吸促，发绀，肺水肿和肺顺应性降低等表现。

3急性心功能衰竭表现 呼吸急促，发绀，心率加快，心音低钝，可有奔马律、心律不齐。如出现心律缓慢，面色灰暗，肢端发凉，也属心功能衰竭征象，中心静脉压及脉肺动脉楔压升高，严重者可有肺水肿表现。

4急性肾功能衰竭表现 少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。

5其他表现 意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸，血胆红素增加，由于肝脏具有强大的代偿功能，肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血和黑便等。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!