气性坏疽是属于一种因为受到了梭状芽孢杆菌传染后造成的一种感染问题,在临床上也是有着很大的难度的,下面就针对气性坏疽的临床以及治疗上进行详细的介绍。
气性坏疽的临床特点
气性坏疽的临床特点主要是表现为烦躁不安,有恐惧和心快感,皮肤口唇变白,大量出汗,脉搏快速,体温逐步上升,病症严重时还会发生溶血性贫血,黄疸,血红蛋白尿,酸中毒等情况。因为个人体质情况的不同,气性坏疽的病人常诉上肢沉重和疼痛,并且持续加重,有如胀裂,出现这类的情况首先考虑是出现了过高的伤口出现的,出现这类的情况时,一般单纯的使用止痛剂是不能起到很好的治疗效果的,并且病症的加重速度也会很快。
气性坏疽会传染吗
气性坏疽不是传染性疾病,不过因为气性坏疽属于感染性的疾病,在治疗的时候需要隔离。气性坏疽的发生主要是梭状芽孢杆菌侵入伤口后造成肌肉广泛性坏死的严重特异性感染。
气性坏疽的治疗原则是什么呢
1.紧急手术处理
如果身体已经出现了其他严重的并发症,那么需要进行局部手术处理,术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素。一般情况下针对一些伤口比较大的位置可以选择使用3%的过氧化氢溶解和高锰酸钾溶液进行反复的冲洗,在冲洗的过程中,需要注意一直保持伤口的开放,这样可以避免出现感染的问题。
2.高压氧疗法
在3个大气压纯氧下,可以选择无力的方法来帮助保持身体内部氧化水平的增加,一般可以选择使用a毒素,并且这种毒素可以选择在三天的时间治疗7次。
采取少量多次输血,可以帮助纠正水与电解质代谢失调的问题。
气性坏疽是什么引起
引起气性坏疽的原因是很多的,比如患者本身就存在身体免疫力下降的情况,当身体没有开放性伤口的情况下,如果有存在恶性肿瘤、白血病、糖尿病以及艾滋病等情况时,就会造成患病风险的增加,另外因为受到了梭状芽孢杆菌以及机体存在缺氧创口时,也会引起气性坏疽。
上文中已经针对气性坏疽的具体情况进行了针对性的介绍,因为每个人的体质情况以及病症表现都是不同的,因此建议患者在病症发生时,需要到正规的医院进行详细的检查之后,针对性的治疗。
1、 这种病应该叫炭性坏疽,是由炭性坏疽杆菌入侵发作而起。顾名思义,炭性坏疽杆菌致组织坏死是呈黑色的,所以才会在“坏疽杆菌”前面加上“炭疽”两个字。
2、 组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽(gangrene)。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢,后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁,使坏死组织呈黑色。坏疽分为以下三种类型:
干性坏疽(dry gangrene) 大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻。
湿性坏疽(wet gangrene) 湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。
气性坏疽(gas gangrene) 为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。
坏疽后果最严重的是气性坏疽。
1、干性坏疽:多见于四肢末端,原因有下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等;由于动脉受阻而静脉仍通畅,使坏死组织水分少,加之空气蒸发,使病变组织干燥,细菌不易繁殖,病变发展慢。
2、湿性坏疽:常发生于肢体或与外界相通的脏器(肠、子宫、肺等)。因动脉闭塞而静脉回流又受阻,坏死组织水分多,适合腐败菌生长,局部肿胀,呈污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,引起恶臭。
3、气性坏疽:湿性坏疽基础上,因深部肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染,细胞分解坏死组织并产生大量气体,使坏死组织内因含气泡呈蜂窝状,按之有捻发音。病变发展迅速,中毒症状严重会引起死亡。
检查:
0级:无开放性病变,明显供血不足。
Ⅰ级:浅表溃疡。可由水疱或其他损伤所致,或自发产生。
Ⅱ级:溃疡深达肌腱、韧带、骨关节。
Ⅲ级:深部溃烂感染,并有骨髓炎和脓疡窦道形成。
Ⅳ级:有趾及和(或)部分足坏疽。
Ⅴ级:全足坏疽。
以上内容参考 百度百科—坏疽
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