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喉管癌是什么(咽喉癌详细资料大全)

时间: 2023-02-23 06:19:18

喉管癌是什么

目录喉管癌是什么喉管癌如何治疗如何预防喉管癌现在人们一说到癌症,都是非常害怕和担心的,癌症的问题对一个人的健康影响是巨大的,容易因此而导致我们健康受到影响,而且现在的癌症种类也非常多,喉管癌就是其中的一个,很多人对这样的问题不是很了解,那么具体喉管癌是什么,一起跟着祝由网养生网来看看吧。

喉管癌是什么

对于喉管癌来说,这属于一比较常见的癌症问题,因为喉管癌这样的疾病对人体健康威胁很大,所以我们必须要小心对待,小心这样疾病对健康的威胁才行,首先如果出现了声音顽固嘶哑的问题。这是属于喉管癌的最早期信号了。因为喉癌是长在声带上的一种肿瘤问题,即使体积再小,也是会出现声音嘶哑问题的。而且对于成年人来说,如果不明原因,出现了声音嘶哑的情况,而且持续时间达到了两周以上,那么就应该进行细致的喉部检查才行,一定不能掉以轻心。

如果我们发现,咽喉部位出现了异常的情况,特别是感觉有异物感、紧迫感产生,或者有吞咽不适的问题,那么就要小心是喉管癌的早期症状了,对于中老年人来说,如果出现了这样的问题,那么一点要及时的进行检查才行,一点要做全面、细致的检查,一点不能觉得是咽部异感症,或者是慢性咽喉炎的问题草率处理,避免耽误治疗。

喉管癌还会有咳嗽痰中带血的问题产生,主要是因为肿瘤刺激之后,是会产生刺激性干咳的情况,还会有痰中带血的问题出现,对于患者来说,往往经常会有粘液粘着感出现,如果情况严重了,还会有阻塞气道的问题出现,是会导致气管分泌物排出不畅的情况产生,还会因此而引起呼吸道感染、喘鸣,甚至是呼吸困难的症状。

吸烟是引发喉管癌的重要原因,因为烟草燃烧的时候,会产生烟草焦油,而其中有苯芘的存在,是会致癌的,而且烟草的烟雾容易导致纤毛运动停止、迟缓的产生,还会因此而引起粘膜水肿、出血的问题,是可能成为致癌的基础条件。

喉管癌如何治疗

如果患上了喉管癌的情况,需要及时的进行治疗,首先就是放射治疗了,这一直都是治疗咽喉癌的一个最常见方法了,因为对于放射线的敏感性是比较高的,同时原发灶和颈部淋巴引流区域,是很容易就可以在照射野中包括进去的,所以说可以把咽喉和颈部联合大野照射,转变为小野照射的方法,在减少放疗反应的同时,可以起到提高生存率。

手术治疗是解决喉管癌问题的一个方法,主要是用喉管癌原发灶切除术来解决问题,主要是解决分化较高的喉管癌问题,效果会比较好。

化学治疗也是治疗喉管癌问题的一个方法。主要是通过药物治疗的方法来解决喉管癌问题,对于患者来说,在进行长期的药疗之后,就可以帮助缓解患者的病情,从而起到改善症状的效果。

如何预防喉管癌

想要预防喉管癌的产生,那么首先我们就要戒除烟酒嗜好才行,长期大量的饮酒,容易导致喉部出现充血水肿的问题,而且还会因此而导致营养不良、免疫功能低下的问题产生,容易引发喉管癌,所以戒烟戒酒是基础。

学会远离化学致癌物质也是很重要的,尤其是对于有害气体、粉尘等,要尽量的避免接触,如果是需要长期和有害化学气体接触的人,更应该起亚配戴上防毒面具以及穿防护隔离衣才行。

在平时的饮食中,我们就应该以丰富的营养食物为主才行,这样可以起到提高我们身体免疫力的效果。而且在饮食上,以高热量、高蛋白为主比较好,特别是对于鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等食物来说,这是我们平时不能少的,因为这样的食物对我们增强身体素质有好处,而且在饮食上同样需要多样化,注意好膳食的搭配,同时需要各种营养成分相互进行补充,这样才能起到提高机体免疫力的效果。特别是对于存在有五心烦热、阴虚症状等问题的时候,我们可以吃银耳粥。这样都对我们预防这类级别产生是有好处的。

上面对于喉管癌的问题给大家进行了介绍,能够发现喉管癌是属于比较严重的一种癌症,一旦我们患上了喉管癌之后,那么对我们健康的影响是非常大的,因此我们如果有条件的话,需要注意尽量的预防喉管癌问题,否则是会对生命造成威胁的。

咽喉癌详细资料大全

基本介绍 西医学名 :咽喉癌 所属科室 :外科 - 发病部位 :咽部 主要症状 :疼痛、沙哑 主要病因 :吸菸等 多发群体 :所有人群 传染性 :无传染性 是否进入医保 :是 临床表现,发病原因,发病部位,咽喉癌的危害,转移扩散,疾病治疗,治疗方针,治疗方法,手术护理,术前护理,疾病护理,疾病预后,饮食调理,癌症的药膳食疗, 临床表现 1、声音沙哑—喉癌最常发生于真声带会影响发音,下咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象。 2、咽喉异常感—尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。 3、疼痛—吞咽疼痛久治不愈。 4、血痰—咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。 5、吞咽困难—下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。 6、呼吸困难—喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞之故。 7、颈淋巴肿大—发生于淋巴转移时。 8、其他—如莫明之体重减轻,食欲不振。 发病原因 1、化学致癌物菸草中尼古丁;酒精可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入舌黏膜。 2、物理致癌因素不合适的牙托、义齿、龋齿、残缺的牙嵴等;不良的口腔卫生习惯,长期机械性损伤,经常卡鱼刺、骨头等。 3、生物致癌因素人 *** 状瘤病毒,遗传、个体易感性、营养代谢障碍、种族及放射线等。 发病部位 1、声门上型:包括原发于声带以上部位的癌肿,如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差,发展较快。由于该区淋巴管丰富,常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移,早期症状又觉喉部有异物感,咽部不适。以后癌肿表面溃烂时,则有咽喉著,可反射至耳部,甚至影响吞咽。晚期癌肿侵蚀血管后,则痰中带血,常有臭痰路出;侵及声带时,则有声嘶、呼吸困难等。 2、声门型:局限于声带的癌肿,以前、中1/3处较多,分化较好,属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢,由于声带淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶,逐渐加重。肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症。 3、声门下型:即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿,不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状,以后则发生咳嗽、血痰。晚期,由于声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难。亦有穿破环甲膜,侵入甲状腺、预前软组织,亦可沿食管前壁浸润。 4、声门旁型:指原发于喉室的癌肿,亦称贯声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状,甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是:声嘶为首先症状,常先有声带固定,而未窥及肿瘤。其后随癌肿向声门旁间隙扩展,浸润和破坏喉软骨时,可有咽喉痛。若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时,于该侧可摸到喉软骨支架隆起感,并有 *** 性干咳。 咽喉癌的危害 1、声音顽固嘶哑:喉癌常会影响声带,即使体积再小,也会导致患者出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。 2、咽喉感觉异常:异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显,直至二、三期时才被发现。因此,中老年人如有咽喉不适,应做全面、细致的检查。 3、咳嗽痰中带血:由于肿瘤 *** 可产生 *** 性干咳,痰中带血,患者常有粘液粘著感。肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。 4、反射性疼痛感:喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时,可引起神经的反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。 5、出现癌前病变:有些喉部疾病如喉厚皮病、喉黏膜白斑病、喉 *** 状瘤等也可能恶变成癌,这叫“癌前期病变”,必须定期随诊,以防万一。 转移扩散 一般常发展至两个区时,才得到确诊。扩散转移 喉癌按其分化程度和原发部位可有以下3种方式的扩散转移: 1、直接扩散:晚期喉癌常向黏膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌,可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合,扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨,使喉体膨大,并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层,向两侧发展,侵及甲状腺;向后累及食管前壁。 2、淋巴转移:转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结,然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组。 3、血管转移:可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。 疾病治疗

治疗方针

最重要是早期诊断早期治疗,喉癌第一、二期可接受放射治疗或雷射局部切除,术后仍可自然发声,第三、四期则需接受范围更大之手术或全喉切除,后者需藉人工发声器说话。五年存活率从第一期至第四期分别为75%、60%、48%、40%左右。 咽癌因早期症状不明显所以容易延误早期发现,晚期侵犯喉部时只好一并切除喉头,再者因此处淋巴管丰沛,容易有颈部或远隔转移,预后较喉癌差,五年存活率约15%至30%。

治疗方法

1、放射治疗 主要适用于Ⅰ期病变:①小而表浅的单侧或双侧声带癌,尚未侵及前连合、声带突或声门下区,声带运动良好。②会厌边缘癌,病变小于1cm。③全身情况差,不宜手术者。④对范围较广泛,涉及喉咽产的癌肿,可先行术前放疗。60钴的术前放疗剂量是在4周内照射45-50Gy(4500-5000rad),放射结束后2-4周内行手术切除。单纯放射的剂量是60-70Gy(6000-7000rad)。 2、垂直半喉切除术 适用于Ⅰ期声带癌。于甲状软骨的中线稍偏健侧切开,将患侧声带和相应部分的甲状软骨切除。惟发音功能不如放射疗法。 3、水平半喉切除术 适用于声门上癌,累及会厌、室带、喉室、杓状会厌襞等区,而声带尚完整者。手术切除范围包括会厌、室带、喉室、会厌前隙或部分舌根部,并横断切除甲状软骨的上半部,修补喉咽黏膜,保留声带,将舌根部与声门区缝合。若有颈淋巴结转移,同时作颈淋巴结廓清术。术后可基本保留喉的功能。 4、喉全切除术 适用于Ⅲ、Ⅳ期病变:①声带癌肿范围较广,声带已固定;②声带癌已侵及喉室和室带;③声门下癌;④放疖后复发的喉部癌肿;⑤喉癌已扩散至喉体外,甲状软骨已破坏或已侵及会厌前隙,穿破环甲膜,累及甲状腺等邻近组织。 5、新喉再造术 为近年来我国发展的新手术方法,适用Ⅰ、Ⅱ期喉癌,不宜单纯放疗,又不需作全喉截除术者。其手术原则是在根治病变的基础上,将喉功能进行重建。主要方法是保留患侧的甲状软骨板的后1/5和上、下角,以及对侧甲状软骨板的后1/3和上、下角,作为再造喉的后支架。剥离和保留甲状软骨板的外软骨膜,在明视下进入喉腔,沿充分的安全边缘下,次全切除喉体。游离舌骨,将其带蒂作90°向下转移,使其与可保留的环状软骨或气管上端相缝合,作为新喉的前支架。移植胞骨舌骨肌膜,以修补喉腔内黏膜,并以水囊作新建喉腔的扩张用。术后3-4周可基本恢复发音和吞咽功能。 6、气管代喉术 适用于喉次全切除而保留会厌者。将颈段气管分离至第5气管环平面,将咽口下缘与气管口的后壁缝合,使会厌与气管第1环的前壁缝合,以颈段气管代替喉部,向上牵拉固定于舌骨,术后可发音讲话。 7、食管气管造氯术 于喉全切除后,在气管造口的后壁与食管前壁间造瘘,以肌黏膜瓣缝合成管道,术后可在此瘘道处安置矽胶管,引气流至咽、食管腔发音。 8、结肠代喉咽及食管上段术 适用于肿瘤已侵及喉咽、梨状窝和颈段食管,不能用胸大肌皮瓣或颈部皮瓣来修复时,可用游离结肠段来替代已切除的喉咽和食管上段的缺损区。 9、喉切除加颈淋巴结廓清术 是治疗喉癌伴有颈部淋巴结转移的有效方法。若病人全身情况能够支持,应争取一期手术,即进行喉切除的同时行颈淋巴结廓清术,包括切除颈部的颌下、颏下、颈前、颈浅、颈深组的淋巴结。为此,须将上自下颌骨下缘,下至锁骨,前自颈中线,后至斜方肌这一区域内包括胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、二腹肌、颈内静脉、副神经和颌下腺等组织,与淋巴结一起切除。 10、喉全切除术后的发音训练 喉全切除术后的患者可练习用食管贮气,空气经食管入口部,由咽肌的收缩,代替声带振动,可发出咽食管音,再由舌、软腭的协调作用,经耐心训练,一般可由数字、单字而逐渐学会简单日常用语。对咽食管音发音训练未见成效者,可套用电子喉,放置于颈侧,利用音频振荡器发音,经过放大后,当患者作模拟说话时,可发出语音。能调节音频,但声音强度仍不能自由控制,常有杂音,使用上仍感不便。 手术护理

术前护理

1、全喉切除术应做好患者和家属的思想工作, 解释手术治疗的必要性, 说明手术后可以练习发音或使用人工喉, 消除患者对手术的顾虑。如果患者行喉成形术, 为促进伤口愈合, 瞩患者术后1周内不可做吞咽动作, 尽量不要说话。 2、术前为咽喉癌患者准备好纸和笔,以方便患者表达术后的需求。 3、 术前3日开始用多贝尔溶液或甲硝唑注射液漱口 ,4 次/日,同时需要治疗口腔及牙齿疾患。 4、指导咽喉癌患者进行深呼吸和有效咳嗽,吸菸患者劝其戒菸。 5、 术前备皮部位及范围要准确,注意不要损伤皮肤。

疾病护理

1、 咽喉癌患者全麻术后应由专人护理, 密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压的变化。全麻清醒、血压平稳后给予半卧位。行喉成形术者须平卧,头部前倾,以减少吻合口张力。 2、 保持呼吸道通畅,随时吸出气管内分泌物。禁用吗啡、可待因、阿托品等抑制呼吸和腺体分泌的药物。严格掌握无菌技术,防止气管切开吻合口感染。 3、 雾化吸人3 次/日,当痰液粘稠时可向套管内滴入康蛋白酶, 防止痰液结块。 4、 保持口腔清洁, 口腔护理,每日2 次。注意观察伤口有无渗液,预防咽漏。 5、 颈淋巴结清扫术后,接负压引流, 保持引流管通畅,注意观察引流液的颜色、量及性质。 6、 教会患者处理套管的方法。全喉切除的患者须佩带套管 1 年,防止瘦口狭窄。 7、 室温应保持在 20°C 左右, 相对湿度 60% 。以保持呼吸道湿润。 8、 气管切开的患者不能屏气,保持大便通畅, 预防便秘。避免重体力劳动,预防感冒 。 9、 体温高者, 密切观察体温变化, 遵医嘱给予物理降温和套用药物。 10、 术后 2 周 , 可协助患者进行发音练习,让患者咽下一定量的空气存于食管内,然后缓慢逸出声音, 本着先易后难的原则, 从单字音开始练起。 11、半喉切除术后拔管前先半堵管逐渐至全堵管, 观察1-2 日, 无呼吸困难, 能平卧即可拔管。 12、 术后应每日清洁内套管1-2 次 , 防止形成痰癫阻塞呼吸道。套管下伤口敷料每日更换 1 次。套管的系带应打死结 , 防止套管脱落。若患者面色青紫烦躁不安 , 提示有脱管的可能 , 及时报告医生。如发生脱管 , 立即用事先准备在床旁的持物钳插入气管造漏口 , 保持呼吸道通畅 , 然后配合医生行气管套管置换术 。 13、 术后严禁由口进食、进水 , 应鼻饲营养丰富的流质饮食 ,每日4-5 次,每次 200 ml, 灌注后注入温开水200-300mL, 以维持充足水分 , 同时注意补充维生素 , 注入菜汁、果汁。半喉管拔除后逐渐恢复普通饮食 , 注意病人有无呛咳和吞咽因难。 疾病预后 在所有的癌症中,喉癌的预后是相当不错的,算是一种"可治愈的癌症"。而且发现越早,治疗越早,预后越好。整体而言,其5年存活率超过70%,十年存活率达到50%左右。 饮食调理 咽喉癌病人的突出症状是吞咽困难,也是咽喉癌病人在饮食方面的严重问题。大多数咽喉癌病人的吞咽困难是逐渐发生的,并呈进行性加重。开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感,逐步加重,甚至发展到进软食、半流食都有困难,最终出现喝水、进食均完全困难,使病人的营养状况越来越差,最后导致恶液质。由此可见,摄食困难是咽喉癌病人的一个十分严重的问题。 对于已确诊的早、中期咽喉癌病人应抓紧时机全面地给病人增加营养,给病人含有高蛋白和高维生素的软食或半流食,尽可能利用其胃肠道的吸收功能多补充营养,使病人有一个较好的身体状况。 为了使化疗能顺利进行,在药物治疗的同时,应配合丰富的营养食物,以提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性。化疗时,病人饮食应以高热量、高蛋白为主,如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等,这样才能起到辅助治疗作用。饮食要多样化,注意膳食搭配,以期各种营养成分相互补充,提高机体免疫力。如有五心烦热、阴虚症状时,应食银耳粥或用西洋参0.15 克浸泡当茶饮。在经济条件允许情况下,可炖服甲鱼汤。烹调要注意色、香、味,最好是蒸、煮、炖,不吃或少吃烟熏、炸、烤食物,少吃腌渍食品,不吸菸、不饮酒,酒精能使许多致癌物活化,使免疫功能降低。化疗病人的主食可根据饮食习惯、口味,选食包子、饺子、馄饨、面条等。胃口差的病人可少食多餐。 咽喉癌与其他肿瘤不同,不是纳差,而是吞咽困难、不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成份与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收,可避免长期单一的饮食,并可预防便秘。多吃有抗癌作用的食物,研究发现,冬虫夏草所含虫草素能有效吞噬肿瘤细胞,效果是硒的4倍,还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力,在肿瘤化疗期间以及肿瘤手术后可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。配方;选用天然虫草素含量较高的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者可取得良好的疗效。 咽喉癌病人饮食中主要注意避免: 1.当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会 *** 局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。 2.避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食 *** 十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。 3.不能吃辛、辣、臭、腥的 *** 性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适。对于完全不能进食的喉癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。 癌症的药膳食疗 肿瘤有良性、恶性之分,恶性肿瘤亦称为癌症。下列食疗药物和药膳复方有一定防癌作用,可根据患者的具体情况选择服食。 1)煮草菇猴头 鲜草菇60克、鲜猴头菇60克,切片;将食油煎热,加盐少许,放入二者,炒后加水煮熟食。本方主要用于消化道肿瘤。 2)猴头白花蛇舌草汤 猴头菇60克、白花蛇舌草60克、藤梨根60克,加水煎汤服。用于胃癌、食道癌、贲门癌和肝癌等症。 3)薏苡菱角半枝莲汤 薏苡仁30克、菱角30克、半枝莲30克,加水煎汤,1日分2次服,长期服用。可用于胃癌、宫颈癌等。 4)苡仁粥 生苡仁20克、糯米或粳米30克、白糖半匙。将苡仁和米一起倒入小钢精锅内,加冷水约1000毫升,中火煮约半小时,离火。每日1次,作早餐或点心吃。常食此粥对于预防胃溃疡癌变甚为理想;对于已发肠胃癌,经手术切除者,食之也能减少复发的机会。 5)箬竹叶茶 干箬竹叶15克,开水冲泡大半杯,加盖,五分钟后可饮。箬竹叶含有多糖体物质,因此有广泛的防癌解毒作用。 6)紫草绿豆汤 紫草15克、绿豆30克、白糖1匙。先煎紫草,用紫草头汁煎绿豆,小火烧开后约3分钟,至绿豆尚未开花时离火,滤出汤液,留下绿豆,并略留余汁。再将紫草二汁倒入绿豆锅内,将绿豆烧烂,若水不足可再加水。约剩汁500毫升时离火。 7)乌龟解郁汤 乌龟1只、柴胡9克、桃仁9克、白术15克、白花蛇舌草30克,将乌龟治净,其他药物煎汤去渣,入乌龟炖熟后,吃龟喝汤。2-3天1剂,常服。本方可用为鼻咽癌的辅助食疗方。 8)鱼鳔田七方 黄花鱼鳔适量、叁七末3克、黄酒适量,黄花鱼鳔用香油炸脆,压碎为末,每次5克,与田七末一同用黄酒冲服。每天1剂,连服15-20剂为1疗程。本方可用于食道癌患者之血瘀内结型。

喉咙癌是什么症状

临床表现
1、声音沙哑—喉癌最常发生于真声带会影响发音,下咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象。
2、咽喉异常感—尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。
3、疼痛—吞咽疼痛久治不愈。
4、血痰—咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。
5、吞咽困难—下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。
6、呼吸困难—喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞之故。
7、颈淋巴肿大—发生于淋巴转移时。
8、其他—如莫明之体重减轻,食欲不振。
2发病原因
1、化学致癌物烟草中尼古丁;酒精可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入舌黏膜。
2、物理致癌因素不合适的牙托、义齿、龋齿、残缺的牙嵴等;不良的口腔卫生习惯,长期机械性损伤,经常卡鱼刺、骨头等。
3、生物致癌因素人乳头状瘤病毒,遗传、个体易感性、营养代谢障碍、种族及放射线等。

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