高热惊厥(热性惊厥),就是人们常说的抽风,其具体是指大脑皮质的运动受到骤然上升的体温的影响,从而使得神经细胞不寻常的且数量较大的放电,全身或者局部肌肉会有暂时的收缩,并伴随着意识上有障碍。
高热惊厥发作之前会有一些征兆,比方说会出现神情惊恐,极度烦躁,精神紧张,突然呼吸变急促或者是不规则甚至是暂停等,尤其是新生儿需注意,易导致脑损伤的发生。
在突然发热、体温突然上升时,因为大脑皮质上,运动神经细胞还没有很完善的发育好,所以很容易导致放电异常以及人体极易兴奋,脑功能也会突然性的紊乱,带有意识上的障碍,就会出现行为、感觉上的植物神经异常的症状。
较为典型的临床表现有如下这些,短暂性的四肢痉挛、躯干痉挛、颜面部骨骼肌群有强直性或者是痉挛性的、不自主的抽动现象,或者是意识丧失从而突然跌跤,呼吸不规律、停止呼吸,还会有眼球向上翻,斜视或者凝视,大小便失禁,牙关紧闭,口吐白沫等行为,持续小于等于十五分钟左右,严重一些的会持续上述状态,大约在三十分钟或者是症状反复发作。最为严重的症状是二次发作,间隙意识难以恢复。
一般情况下,抽搐停止之后多半会呈入睡状态,多数患者惊厥之后会较快的清醒过来,没有什么神经系统体征,也没有单侧性或局限性的惊厥,会出现托德麻痹的现象,但通常二十四小时之内就会恢复正常。
通常小孩体质会比较弱,一个没注意好就会出现高热的情况,而小儿高热就会出现小儿高热惊厥的发生,那么大家知道小儿高热惊厥的症状是什么吗,高热惊厥要注意哪些呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
高热惊厥通常是儿科的常见疾病,根据统计,百分之三至百分之四的儿童有过高热惊厥的情况发生,所以要时刻注意儿童的身体健康。
小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起惊厥。多数呈全身性强直-阵痉挛发作,少数也有其他发作形式,如肌阵挛、失神等。持续数秒到10分钟。
可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。
热性痉挛的特征如下
1、小儿发高烧,体温都是急速上升,大多在三十八度以上,常见的体温要在三十九度或者四十度。
2、一般在开始发烧后24小时内出现抽搐现象,但亦有在抽搐后才被发现有发烧。
3、抽搐常在高烧急遽上升时出现,但也可在退烧时出现。
4、抽搐时通常有以下表现
①突然失去知觉,
②没反应,
③目光呆滞或眼睛往上吊(反白),
④嘴唇变黑(蓝紫色),
⑤会出现牙关紧闭,
⑥手脚会抽动、僵直、或是突然全身松软无力,
5、痉挛时间,可从数十秒到数十分钟,大多少于十分钟。
高热惊厥的紧急处理
第一步患儿侧卧或头偏向一侧
立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步保持呼吸道通畅
解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的'分泌物。
第三步控制惊厥
用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
第四步降温
①冷敷
在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。
②温水擦浴
用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。
③温水浴
水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。
④药物降温
口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。
第五步及时就医
一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。
经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。
就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
高热惊厥如何预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力;
2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。
3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。
4、密切观察病情,防止复发。
结语: 通过上文的介绍,想必大家对于小儿高热惊厥有了一定的了解了吧,小儿还在发育时期,经不起伤病的折磨,所以作为家长要时刻注意小儿的身体健康状况,要及时的就医,保证小孩能够健康的成长。
高热惊厥具体表现为发烫、抽搐、口唇发绀。牙关紧闭、四肢僵硬。双眼上翻等。病发年纪多见0.5-5岁的少年儿童,以0.5-3岁为主导。如患者第一次抽搐,可纯粹做为高热惊厥解决。当在一次病情中重复数次抽搐,需考虑到有没有大脑炎,羊癫疯等病症。高热惊厥分纯粹型、复杂型,临床症状不尽相同。高热惊厥大多是在宝宝发热情况下产生的,临床症状有:小宝宝两侧肌肉组织忽然收拢,四肢筋挛或抽搐,双眼滚动,可能不断几秒或更久。小宝宝可能失去意识,对父母的响声毫无反应,乃至无知觉。小宝宝很有可能会哭或是娇吟,他们的吸气可能受到影响,因此肌肤看上去色调有一些暗,例如脸色发紫。
与此同时高热惊厥还分成单纯和多元性,单纯的疗效优良,而多元性的有可能继发性癫痫病病症,因此父母要高度重视,按时的带娃去医院就诊。造成FS的常见疾病因包含急性上呼吸道感柒、鼻窦炎、耳炎、肺部感染、急性肠胃炎、出疹病症、尿道感染及其某些非传染性的发烫病症等,病毒性感染是主要因素。FS的准确发病机制尚不明确,关键系脑发育未熟、髓鞘产生不完善、基因遗传易感基因及发烧等各个方面要素配对t检验而致。该病具备显著的年纪依赖感及家族遗传趋向,常以多遗传基因或常染色体显性基因遗传伴不完全外现。已报导好几个遗传基因和(或)染色体变异与FS有关。因而对先发年龄小、发病经常或者有家庭史者提议就医至上级医院开展细胞生物学检验,为进一步精准治疗及疗效评定,甚至为其大家族给予确切的遗传咨询打下基础。
在基层医疗机构针对高热惊厥抢救还存有比较多错误观念。大部分单纯FS呈短暂性的一次发病,延续时间1~3min,无须急切止惊用药治疗。应维持环境安静,严禁喂水或喂物,维持呼吸系统顺畅,避免坠落或负伤;勿刺激性患者,切勿掐人中、砸开喉头、轻按或晃动患者造成进一步损害;抽搐期内分必物比较多,可使患者头倾向一侧或侧卧,清除口鼻腔分泌物,防止室息;与此同时检测心电监护、确保正常的心脏功能,必要时供氧,创建静脉通路。
高热惊厥经常出现在6个月-3岁的小宝宝,并且男孩子高发于女宝。因为这个年龄层的小宝宝,中枢神经系统的生长发育并未彻底完善,体温过高,会引发小宝宝中枢系统的过多刺激性、激动,因此呈现出惊厥的症状。此外,高热惊厥经常有遗传性趋向,有研究发现,1/4产生高热惊厥的小宝宝,其大家族可以上溯到高热惊厥的病历,也有专家学者明确提出,高热惊厥产生的还与基因突变有关。
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