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心绞痛怎么办,详解处理的方法(心绞痛需要怎么治疗才更好?)

时间: 2023-03-11 15:16:13

心绞痛怎么办,详解处理的方法

对于我们大家来说,如果患上了心绞痛的疾病,那么无疑是会对我们的健康造成影响了,这是不利于我们健康的了,特别是对于中老年人来说,这样的疾病是非常容易患上的了,也是会对我们的健康造成很大影响的了,我们是必须要小心谨慎对待的了,一起看看吧。

舌下含服硝酸甘油

一旦我们发现有心绞痛,那么大家在这时候就必须要注意养生的方法才行了,在这时候我们马上需要服用一些药物来进行控制病情,可以给患者使用硝酸甘油,采取舌下含服的方法,其实硝酸甘油是属于硝酸盐的制剂,能够及时的缓解心绞痛的现象,但是也不可以不用过多大,在服用了硝酸甘油之后,如果发现了缓解,那么可以继续再服用一次,每天不可以超过三次。

中药疗法

心绞痛也可以利用中药来治疗,很多患者如果发现身体有刺痛,而且疼痛的部位比较固定,同时还会伴随有心悸,不宁等症状,这种情况是由于心血瘀滞导致的,需要用活血化瘀通脉药物来控制病情,医生会给患者用血府逐瘀汤,常见的药物是桃仁,红花、当归、生地、牛膝、赤芍、枳壳,川芎、桔梗、柴胡,甘草,大家如果可以对这样的情况重视起了,那么对我们的健康无益也是有帮助的了,是我们大家需要小心对待的了哦。

住院治疗

如果是不稳定型的心绞痛的患者应该要住院治疗,让患者身体和精神得到休息,医生要解除紧张恐惧的情绪,同时还需要去除诱因也是非常必要的,如果患者发现有高血压,甲亢等病症一定要同时,及时的采取治疗,每天需要检查一次心肌酐,能够早期发现心肌梗死的现象,这样的疾病对我们的健康是存在非常大影响的了,所以是需要我们大家及时的前往医院进行治疗的了哦。

上面我们就给大家介绍了心绞痛的情况,可以发现我们学会治疗心绞痛的问题,这是非常关键的了,上面给大家推荐的几个方法都是非常不错的了,如果我们可以注意起来,那么对我们的健康无益也是有帮助的,需要大家重视才行了哦。

心绞痛需要怎么治疗才更好?

心绞痛的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,其中手术治疗又包括支架植入和冠状动脉搭桥术,主要分析如下:
1、药物治疗:主要包括抗血小板药物治疗,常用的是阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或者替格瑞洛,此类药主要是预防血栓形成,抗血小板聚集非常重要。除此之外,他汀类药,例如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀、氟伐他汀等,能够延缓动脉粥样硬化的进展,并稳定斑块,避免斑块破裂,尤为重要的是可以调节血脂水平,并降低低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首。对于心绞痛的患者,该数值必须低于1.8mmol/L,在药物干预治疗的前提条件下,还需要进一步完成冠状动脉造影检查,评估血管狭窄程度,从而决定是否达到了重度狭窄,以及是否需要进行支架植入、冠状动脉搭桥术。
2、手术治疗:主要是开通病变的血管,恢复血管正常管径,恢复心肌正常血液供应,对于改善心绞痛的症状、降低疾病风险、延长寿命,有非常重要的作用。
药物治疗和手术治疗不冲突,手术治疗必须在药物治疗的前提条件下做进一步介入治疗干预和处理,解决患者目前的病变血管。

心绞痛怎么治疗?

稳定型心绞痛
稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉血的供给和降低心肌耗氧以改善患者症状,同时治疗冠脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡。大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式干预和药物治疗控制症状。
不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛需即刻缓解缺血,预防死亡或心肌梗死等严重不良反应。如果药物无效,可以选择手术治疗,包括内科冠状动脉介入手术和外科冠状动脉旁路移植术,具体选择哪种手术方式,应听从专业医生的意见。
变异型心绞痛
主要由冠状动脉痉挛引起的,因此治疗以改善生活方式和缓解痉挛为主。
急性期治疗
当患者突然感觉胸骨后或心前区闷痛、压榨样痛时,怀疑心绞痛发作,应立刻休息,舌下含服硝酸甘油或舌下喷硝酸甘油气雾剂,如果10分钟后不缓解,应立即拨打急救电话。
一般治疗
稳定型心绞痛
一般不需要卧床休息,应尽快调整生活方式,尽量避免各种诱发因素。如清淡饮食、戒烟限酒、调整工作量、减轻精神负担、保持适当的体力活动等。
不稳定型心绞痛
应立即卧床休息,消除紧张情绪和顾虑,保持环境安静。可以应用小剂量的镇定剂和抗焦虑药物以缓解心绞痛。对于有发绀、呼吸困难或其他高危表现患者,给予吸氧,监测血氧饱和度。同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
变异型心绞痛
在戒烟、戒酒的基础上,使用缓解冠状动脉痉挛的药物。钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。
药物治疗
药物治疗的主要作用包括改善心肌缺血、缓解症状及提高生活质量,预防急性心肌梗死和死亡。
改善心肌缺血、缓解症状药物
硝酸酯类药物
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌耗氧量,增加冠脉血液供应,从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。使用时应确保药物在有效期内,尽量坐着含服,以防出现体位性低血压,同时注意头晕、头痛、心悸、低血压等不良反应。
β受体阻滞剂
通过减慢心率和减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作,但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物与硝酸酯类药物合用比单独使用效果好。应注意监测血压和心率,防止出现低血压和心动过缓等情况。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够有效减轻心绞痛症状,可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。足量β受体阻滞剂与硝酸酯类药物治疗后,仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。对于血管痉挛性心绞痛的患者,可作为首选药物。常用药物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。长期用药时,建议使用缓、控释制剂或长效制剂。
其他治疗药物
对β受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂有禁忌、不耐受,或者不能控制症状的情况下,可以考虑曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定和雷诺嗪等药物。
曲美他嗪:通过改善心肌代谢,提高心肌缺氧状态下的能量利用,治疗心肌缺血。主要用于稳定型心绞痛患者,一般不单独使用。
尼可地尔:该药可以有效扩张各级冠状动脉,尤其是冠状动脉微小血管,缓解冠脉痉挛,改善心绞痛症状。一般用于稳定型心绞痛患者。须注意,尼可地尔与磷酸二酯酶5抑制剂(西地那非、伐地那非、他达拉非)不可同期服用。

心绞痛怎么办,心绞痛症状,心绞痛是怎么回事

心绞痛是我们生活中常见的一种突发性疾病,具有很强的复发性。如果我们在生活中稍不注意就会引发心绞痛。但是,如果您在生活中遇上了心绞痛您知道该如何处理么?下面为大家列举了几个生活中常见心绞痛发作时的治疗方法。
1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
⑴硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧。
⑵二硝酸异山梨醇(isosorbide dinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。
⑶亚硝酸异戊酯(anyl nitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入。作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl nitrite)。

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