心肺复苏是应对心脏骤停的一个非常重要的方法了,尤其是对于那些心脏病患者来说,一旦病发了,那么很容易会出现心脏骤停的情况了,这时候适当的心肺复苏是非常的有必要的,那么大家对于心肺复苏的方法了解吗?下面我们来看看心肺复苏的三项基本步骤吧。
1、确保伤员气道通畅
触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,直到这些血流完全的消失,这样就不会压制脑神经,从而起到心肺复苏的作用。
2、口对口(鼻)人工呼吸
在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,我们一定要要将患者的嘴巴堵住哦,这样可以防止嘴唇漏气的。
3、胸外接压(人工循环)
两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少125px)。
通过上面的这些介绍,相信大家对于心肺复苏的三项基本步骤也是有了大概的了解了吧,我们可以知道了,心肺复苏的步骤也是比较简单的哦,只要我们能够认真的学习,那么很快就可以记住的哦,当然了,上面了解的这三项步骤是心肺复苏法最为重要的哦。
现场心肺复苏包括abc三个步骤,其中第一个步骤是开放气道。
心肺复苏的三个步骤,临床上如果是在没有医疗器械的环境之下,首先就采取CABD的方式。C就是常说的胸外按压,A就是开放气道,B就是人工呼吸,D是电除颤,当然没有医疗器械,只能采取CAB的方式。
胸外按压首先要把患者放在相对平坦的、硬实的地方。然后充分暴露患者的胸部,进行胸外按压。一般按压的频率是100-120次/分,按压的部位是胸骨中下1/3,按压的深度是5-6cm。然后按压与呼吸的比例是30:2,就是做30次胸外按压给予2次人工呼吸。
做完胸外按压之后,首先要把患者开放气道,然后把患者口腔异物、卡压分泌物清除掉,然后进行口对口人工呼吸。
人工呼吸的要点,首先就是把气道开放捏住患者的鼻子,让患者的下颌角耳垂地面呈垂直状态,然后进行人工呼吸,人工呼吸时要看胸廓是否有起伏,同时呼吸量要大于1秒,这样做5个30:2,重新评估患者的生命体征,同时要叫120进行上医院之后进一步的救治。
1、通畅气道,意识散失的病人,舌体通常后移而堵塞住气道,胃液返流或是呕吐物也会堵塞气道,因此心肺复苏的第一步必须先设法通畅气道。
2、重建呼吸,如果病人自主呼吸已经停止了,应该立即行人工呼吸,以口对口呼吸的效果是最好的,操作的时候应该在通畅气道的基础上用一只手捏住病人的鼻孔,然后操作者在深吸气后,将自己的口唇与病人口唇相密合后用力的吹气,这样每次可以吹出的气体可以达1000-1250ml,其中的含氧量可以达到28vol%。
3、重建循环-人工胸外心脏按压及体外除颤,人工的有节律性的挤压病人胸骨的下半部分,是建立人工循环最重要的办法,如果操作得当的,则体循环收缩压可以达到80-100mmHg,有时可以达到心肌和脑细胞功能血供的最低要求。心脏骤停时主要出现的是心室颤动,及时的进行除颤复律也是心肺复苏成功的关键。
心肺复苏的步骤:第一时间进行胸外按压,按压的部位为男性是双乳头连线中点,女性选择胸骨的中下1/3交界处。要开放气道,使患者处于仰卧位,立即清理口腔内的异物。进行人工呼吸,周围有除颤仪,则需要第一时间进行电除颤的治疗。
心搏骤停是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏,若及时采取正确有效的复苏措施,病人有可能被挽回生命并得到康复。
心肺复苏的步骤:
1、进行胸外按压,对于发生急性呼吸心跳骤停的患者,不论其原因是什么都要第一时间进行胸外按压,按压的部位为男性是双乳头连线中点,女性选择胸骨的中下1/3交界处,按压频率为100-120次/min,按压深度是成年男性大约为5-6cm,儿童要求胸廓前后径的1/3,胸外按压的要点是快速、用力、不间断。
2、开放气道,使患者处于仰卧位,通过压额抬颌的办法使得颈部气道尽量开放,随即立即清理口腔内的异物,包括痰液与假牙。第三,要进行人工呼吸,胸外按压与呼吸频率要按照30:2的比例进行。如果周围有除颤仪,则需要第一时间进行电除颤的治疗,而不必等待胸外按压等操作的循环完成。
心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。
a代表开放气道;b代表人工呼吸;c代表人工循环。
A指的是Airway,即气道,是指心肺复苏中开放气道的步骤,一般使用按额抬颌法;
B指的是Breathing,即呼吸,通过人工呼吸的方式对患者进行人工的通气支持;
C指的是Circulation,即循环,是通过胸外按压的方式进行人工循环的支持。
心肺复苏CPR顺序新变化:
ABC到CAB
以前老的心肺复苏指南主张心肺复苏采取abc方法,而现在新指南提出cab更有利于复苏成功。即主张发现病人心脏骤停,首先进行心脏按压,然后再开通气道,人工呼吸,这样尽快维持人体血液流动,以便让重要脏器如心、脑供血供氧不中断,以保证其功能。
以上内容参考:-ABC三部曲
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