特高嘌呤食物(每100克食物中嘌呤含量150——1000毫克):最好禁食
动物脑、动物肝脏、动物肾脏、动物肚、动物胰脏、动物脾脏、鱼子、沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汁,火锅汤等。
较多嘌呤食物(每100克食物中嘌呤含量75—150毫克):平日限量食用,50—75克,急性发作时也不用
鳗鱼、鳝鱼、鲤鱼、鲫鱼、鲈鱼等多数淡水鱼、多数畜肉和禽肉、淡鸡汤、淡肉汤、黄豆、干豌豆、干扁豆等
较低嘌呤食物(每100克食物中嘌呤含量30—75毫克):少量食用,无需担心
芦笋、菜花、菠菜、蘑菇、各种豆角、毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆、花生、全麦面包、燕麦片等部分杂粮、芸豆等淀粉豆类
极低嘌呤的食物(每100克食物中嘌呤含量低于30毫克):除豆制品外无需限量
牛奶、奶酪、蛋类、豆腐、豆浆、各种甘蓝类蔬菜(圆白菜、大白菜、小白菜、油菜、芥蓝等)、窝笋类蔬菜(玻璃生菜、绿生菜、油麦采、丙笋等)、胡萝卜、各种茄果类蔬菜(番茄、茄子、青椒)、各种瓜类蔬菜(冬瓜、黄瓜、苦瓜、南瓜、西葫芦等)、各种薯类(马铃薯、甘薯、芋头、山药等)、白米、白面、水果、咖啡、茶等
看了以上的食物嘌呤含量,就能明白高尿酸血症和痛风病人应当戒内脏、戒海鲜。鱼肉类需要控制数量,豆制品反而可以适量食用,因为黄豆虽然是较高嘌呤食物,但它经过加工之后,嘌呤已经部分流失,并被稀释,在豆腐、豆腐干等食品当中含量已经大大下降。如果用少量豆制品来部分代替鱼肉类食品,更不会增加膳食中的嘌呤摄入量。流行病学研究也表明,豆制品摄入入量和痛风危险之间并无关系。
痛风与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。男女发病诱因有很大差异,男性患者最主要为饮酒诱发(25.5%),其次为高嘌呤饮食(22.9%)和剧烈运动(6.2%);女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发(17.0%),其次为突然受冷(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。由此可以看出,痛风和高尿酸血症与日常的饮食关系密切,控制饮食非常重要。
对于痛风的朋友来说,吃东西变成了错。到处都找不到一个全面的总结,今天根据我国《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》为大家介绍一下痛风患者到底怎么吃!
痛风患者的饮食要遵循个体化原则,建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,均衡饮食,限制高嘌呤动物性食物,控制总能量摄入及营养素供能比例,保持 健康 体重,配合规律降尿酸药物治疗,并定期监测随诊。
应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。
对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。
1. 高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。
2. 鱼类食品。
3. 含较多果糖和蔗糖的食品。
4. 各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL。
1. 脱脂或低脂乳类及其制品,每日300 mL。
2. 蛋类,鸡蛋每日1个。
3. 足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或更多。
4. 鼓励摄入低GI(GI,血糖生成指数)的谷类食物。
5. 充足饮水。大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状。心肾功能正常者需维持适当的体内水分, 多饮水,维持每日尿量2000~3000 ml。
应建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐,不能暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。对于海产品、肉类及高嘌呤植物性食物,可煮后弃汤,以减少嘌呤摄入。
肥胖增加高尿酸血症患者发生痛风的风险,减轻体重可有效降低血尿酸水平。建议患者将体重控制在正常范围(BMI 18.5-23.9 kg/㎡)。超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。
痛风发作很痛苦,如何饮食要注意;
选择低嘌呤食物,控制尿酸很重要。
痛风是由尿酸结晶在关节累积引起的,而尿酸是嘌呤的代谢产物。当嘌呤代谢异常时,血液中尿酸的含量就会增高,就可能引起痛风。
如果尿酸水平不能很好地控制、痛风反复发作,可能会引起严重的后果如残疾、引起肾功能衰竭等。
所以,对于痛风患者来说,除了吃药,在日常生活中也需要多加注意,如不吃或少吃嘌呤含量高的食物、掌握一些有助于避免痛风发作的生活技巧等。下文我将详细阐述。
5类嘌呤含量高的食物海产、肉、蔬菜、谷物、啤酒都是嘌呤含量高的食物。一般而言:
1.鱼和海鲜
含有高浓度的嘌呤的海鲜:牡蛎、扇贝、龙虾、螃蟹、虾、沙丁鱼、鲱鱼、凤尾鱼和鲭鱼。
其它含有适量嘌呤的鱼类包括:金枪鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、鲑鱼、红鱼、鳟鱼。
2.肉类
嘌呤含量高的肉类:
红肉:牛肉、猪肉、羊肉; 动物内脏:肝脏、胰脏、肾脏、脑、舌和肚; 其它用动物制作的食物,如肉汁、肉汤和鸡汤,含嘌呤也较高。 可适量食用的肉类包括:鸡肉、鸭肉、鹅肉、兔肉、鹿肉。
痛风患者应该完全避免吃动物的内脏,其它肉类应限于每日吃100g。
3.某些蔬菜
富含嘌呤的蔬菜:芦笋、菜花、扁豆、豆子、豌豆、菠菜。
吃煮熟的蔬菜比吃生的蔬菜要好一些。
4.全谷类
含有较高嘌呤的谷类食物:全麦面包、谷类食品、小麦胚芽、麸皮和燕麦片。
嘌呤含量较低的主食:白面包、面条和白米饭。
5.啤酒
啤酒酵母中嘌呤含量特别高,痛风发作时喝啤酒会明显加重症状。
其他一些酒精饮料嘌呤含量虽然不多,但它们可能会增加嘌呤在体内的生成。反过来,这也会使尿酸升高。
过量饮酒(男性每天超过2杯,女性每天超过1杯)会增加痛风发作的风险。
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