糖尿病是终身性疾病,患者需要长期用药,控制不良易产生脑、心、肾、眼、神经、血管等多方面的慢性并发症。长期的饮食控制、检测血糖和每日用药给患者生活造成种种不便,长期治疗带来的经济压力,以及对疗效的不满和对可能的结局的担忧,使患者普遍存在精神、思维、情感、性格方面的心理障碍和情志活动异常,表现为急躁易怒、紧张范想、多愁善感、悲观绝望,还可伴有躯体症状,如倦怠乏力、周身不适、头晕、失眠等。患者对治疗缺乏耐心、信心和恒心,依从性降低,因而造成血糖波动。血糖控制不良,一方面易发生各种并发症,另一方面又加重情志躯体障碍,形成恶性循环。所以,如何治疗搪尿病患者的心理障碍,也是护理工作的一个重点。糖尿病患者的异常情志表现为以下几个方面。
1、抑郁症
抑郁及与抑郁相关的症状,不但是构成II型糖尿病发生、发展的主要危险因素,而且对II型糖尿病患者的心理、生理、并发症的发生、血糖调节及治疗等方面,都会产生复杂而显著的影响。糖尿病患者经历抑郁的机会是普通人的两倍,差不多每三个糖尿病患者中就育一个患有抑郁,尤其是女性患者。抑郁反过来又会影响血糖的控制,而且它还是II型糖尿病的独立危险因素。
糖尿病患者普遍认为使用胰岛素预示着病情严重,因此这些患者的心理压力更大,抑郁情绪更重。其次,长期治疗产生大量的医疗费用,累患者及家庭带来较重的经济负担,同时也使他们产生严重的心理压力。
2、焦虑恐惧
有资料显示,63%的糖尿病患者有主观焦虑,42%的糖尿病患者有焦虑的客观症状。糖尿病患者血糖控制不佳者,在5一10年内就可能出现并发症,这时刻威胁着患者,必然使患者产生恐惧、悲观和焦虑的情绪。
3、自责内疚
这种情绪的患者以中年人居多,患病不能照顾家庭,常年治疗又需要大量金钱,造成家庭经济拮据而感到自责内疚。
4、拒绝
有的糖尿病患者被确诊后,不愿意看到与他人不同,他们拒绝胰岛素治疗和血糖检查,或者放弃计划好的治疗饮食,特别是恋爱中的患者害怕对方知道自己患有糖尿病而遭抛弃,有意识地拒绝治疗而发生酮症酸中毒。
5、抗拒治疗的消极心理
均为患病时间长,并发症多且重,治疗效果不佳者。他们对治疗用药产生对立态度,认为无药可医,迟早都是死,自暴自弃,不配合治疗,对医护人员碟仟,表现出一种冷漠、无动于衷的态度。
糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现,另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1.多尿
是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。
2.多饮
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。
答案1:刚得了糖尿病,尤其是知道糖尿病不能根治,一定很烦恼,家属一定要多关心。你们也要多让病人看看正向的东西,比如发现的早,很容易控制,很多人好几十年身体都还很好,慢慢接受了自己得病的事实,心情就平静了。其实糖尿病只是给你家人提个醒,以前的生活方式肯定有不合理的地方,得改改了。别吓唬他,别让他看那些严重并发症的图片,以免产生阴影,影响后面的治疗。希望对你有用,祝你和家人健康快乐。
心态要注意平衡。一般来说,人的身心是相互影响、密切联系的统一体,健康的情绪能加速消除疲劳,而消极的情绪则只能让人身心疲惫。现代医学研究证实,心理因素影响糖尿病的物质基础是肾上腺素。过度焦虑、脾气暴躁的患者,其血液中的肾上腺素含量较高,从而引起血糖升高,同时也使血小板功能亢进,造成小血管栓塞,从而诱发各种并发症。
要注意情绪变化。患者的情绪对糖尿病的发展有着很大影响。
悲愤、恐惧、焦急、狂喜、激动等情绪突然变化,可使交感神经兴奋性增高,体内肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增多,不仅使血糖增高,而且导致脂肪分解加速。这样血中脂肪酸增多,产生酮症。这一点,对青少年起病的Ⅰ型糖尿病患者影响更为显着,对于Ⅱ型糖尿病人也有一定影响。所以,糖尿病患者一定要始终保持乐观情绪,遇到什么不如自己意愿的事情,思想上要冷静,心胸要宽阔,情绪上要稳定,这样才能避免病情加重。
同时,情绪波动能够引起交感神经兴奋,促使肝脏中的糖原释放并进入血液,从而使血糖水平升高,导致糖尿病患者病情加重或降低治疗效果。
因此,糖尿病患者必须学会控制情绪,注意保持情绪稳定。在使用药物治疗的同时,必须加强心理治疗。
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com