中药配伍禁忌十八反、十九畏、妊娠禁忌

药膳，顾名思义是以中医理论为指导，采用一定的中草药和相应的食物搭配而制成的膳食。药膳均采用天然绿色的中草药和食物为原料，易购易得，无毒害，副作用少，顺应机体自然之理。部分中草药与动物药既是药物又是食物，如胡桃、海带、蜂蜜、桑椹、大枣等既有药用性能，又具有营养价值。有些食物既是食物又是药物，如山药、龙眼、薏苡仁、生姜、羊肉等。中草药和食物都是来自大自然和人类的生活实践，食物可以充饥解渴，是人类赖以生存的基础，而中草药可以去病健身。中草药和食物均为人类繁衍生存做出了突出贡献，所以祖国医学有“药食同源”之说。

十八反与十九畏均为中草药配伍禁忌，妊娠禁忌是指某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以称为妊娠禁忌药。

【相反】指两种中草药合用，能产生毒性反应或副作用。如：甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白敛、白及；藜芦反人参、沙参、苦参、细辛、丹参、芍药等。

【相畏】指一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除。如：生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻和消除，所以说生半夏和生南星畏生姜；其余如硫磺畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧、巴豆畏牵牛子、丁香畏郁金、牙硝畏三棱、川乌草乌畏犀角、人参畏五灵脂、肉桂畏赤石脂等。

【妊娠用药禁忌】根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用。禁用的药物大多是毒性较强或药性较猛烈的，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、芒虫等；慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

十八反和十九畏诸药有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，并引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。

凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，酌情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。

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