不同类型哮喘易发季节不同,调理也不同

不同类型哮喘易发季节不同,调理也不同

不同类型的哮喘，易发季节也不同。花粉吸入性哮喘好发于春秋季节，感染性哮喘多发于冬季，混合性哮喘在秋冬季和夏季均可发作。

饮食预防

哮喘以呼吸急促和喘息反复发作为特征，发作期间，由于机体缺氧，对人体各系统及其物质代谢都会产生一系列的影响，特别是导致胃肠功能减弱，从而引起进食量减少。因此，日常饮食需要选择富含优质蛋白、维生素、矿物质等营养的食物，以增强患者的抵抗力。

生活预防

预防措施以避免接触过敏原等诱因为主。

病后调养

尽可能避免接触能引起自身过敏、哮喘发作的所有诱因。哮喘发作期间注意随时补充水分，以利于痰液稀释，保持气管通畅。由于哮喘患者胃肠功能减弱，同时为减轻呼吸急促引起的咀嚼、吞咽困难，食物须柔软、易消化，可安排一些半流质食物，并做到少食多餐，忌研究，不食用辛辣、冰冷等刺激性食物。

哮喘也分寒热？透过「痰液」来看看你是何种哮喘

冬季是哮喘发作的季节，很多哮喘患者都比较关心，除了西医激素给药外，中医还有哪些调理和预防哮喘发作的办法呢？

北京大学人民医院中医科主任冯淬灵教授介绍，中医认为哮喘分为哮证和喘证，哮症是指喉中有声音，喘症是指呼吸急促。中医把哮喘分为发作期和缓解期，发作期又分寒哮、热哮、痰哮、瘀哮、这些表现。可以通过痰的色、质、量和「哮声」来区别判断，对症施治。

1、寒哮

痰的性状：

寒哮的痰一般是稀白痰，泡沫状。也有的病人形容痰就跟鼻涕一样，或者跟蛋清一样。

同时伴有怕冷、怕风 ，舌淡薄白或水滑苔，大便稀溏。

2、 热哮

痰的性状：

痰较黄、粘稠，或伴有腥臭的味道。

同时伴有大便干小便黄，舌红薄黄苔或黄腻苔。

3、痰哮

痰的性状：

痰哮又分寒痰、热、燥痰和湿痰，但总体来说，痰哮是以痰为主，就痰特别多，病人喘起来喉中痰鸣有声，就觉得痰都在气道里，特别严重的病人不用听诊器都能听得见，但是有的是痰声，有的是气声，有的是气道闭塞的声音。另外伴有喘息、哮鸣。

4、湿哮

痰的性状：

痰色白，痰质黏、痰量多。

同时伴有脾虚的症状，比如大便溏，不想吃东西，疲乏无力，舌体胖大、薄腻苔或厚腻苔。

5、瘀哮：一般跟情绪密切相关

冯教授举例，有患者跟邻居生气了或者今天在单位不开心，或者跟某人吵架了就会诱发哮喘的发作，这就是瘀哮，是因为情绪因素导致哮喘发作。

还有一部分女性的瘀哮是和月经相关，经前期就会哮喘发作。

以上凡是瘀哮都和气机瘀滞有关，就气机不调畅。主气在肝，调气在肺，因此主要和中医所指的肝脏密切相关。瘀哮发作时主要表现为胸闷憋气，痰量不是特别的多。

哮喘的哮指的是喉中哮鸣有声，冯教授说，不同类型的哮喘它的哮鸣音是不同的。

寒哮 ——声细；

热哮 ——胸高、气粗息粗；

痰哮 ——喉中痰鸣有声；

哮喘急性发作时，冯教授建议，中西医结合治疗。哮喘是非特异性的气道炎症，目前激素是最好的治疗的方法。激素又分静脉激素、口服激素和局部用的吸入类的激素。全身激素长期大量使用会导致肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等等一系列的副反应。但是局部用的气道内的吸入剂后续合并症的发生率是非常低的。所以，哮喘病人不必担心，尤其是在救急的时候一定要恰当的选用救急药物。常见的如万托林，在急救的时候要用，但要规范用药。

冯教授提醒哮喘患者，万托林一天的用量不能超过8次，超过8次以后会出现受体不敏感，最终导致气道打不开。

除了规范用药外，用完以后要好好漱口。漱口的目的是什么呢？

「把残留在口腔里的药物清洗掉。」冯教授说，临床有很多病人漱完口后把药咽下去，认为这样作用会更好。其实这是错误的。

冯教授说气道给药的目的是让药物直接进入气道，防止全身药物累积量增加。如果输完口把药物咽下去和吃激素是一样的，只不过它的量是非常微弱的。因为吸入剂一般是以微克为计算单位的，口服激素药物是以毫克为单位，这两个就是量的差异。

因此，冯教授提醒哮喘患者，如果用吸入类糖皮质激素漱口以后，一定要把漱口水吐出去，而不是咽下去。

中医治疗来讲，要根据不同的证候选择不同的方法，辨证治疗。

热哮 ——清热化痰，宣肺止哮。常用方剂定喘汤。

寒哮 ——温肺散寒、化痰平喘。如小青龙汤、射干麻黄汤等。

瘀哮 ——理气，包括理肝气和理肺气两部分。通过调理肝气来辅助肺的气体调畅。常用的如柴胡疏肝散、四逆散等。女性如果和月经相关的，可以用当归芍药散等名方剂来调理。

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排版：大奔

小儿哮喘有几种

①过敏原易诱发小儿哮喘。过敏物质大致分为三类：引起感染的病原体及其毒素；　吸入物；　食物：主要为异性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等。非特异性刺激物质。如灰尘、烟（包括香烟及蚊香）、气味（工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味）等。
②气候突降易诱发小儿哮喘。小儿哮喘患者对气候变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可激发哮喘发作，冬季尤为明显。
③精神因素易诱发小儿哮喘。小儿哮喘以手精神、情绪等的影响，如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。
④遗传因素易诱发小儿哮喘。哮喘具有遗传性，患儿家庭及个人过敏史，如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。
⑤不良的生活环境易引发小儿哮喘。小儿哮喘病高发与环境污染密切相关。孕妇每天超过8小时处于香烟环境中，所生孩子发生哮喘的几率会增加2倍。一项最新研究表明，在交通繁忙的地区出生的儿童，患哮喘的风险更大，因为污染致使他们在子宫内发生了基因改变。
⑦小儿哮喘与人体的肥胖有关。不良的生活方式让肥胖者日益增多，而研究表明肥胖人士更易患哮喘。其原因是，腹部肥胖表示内脏脂肪较多，内脏脂肪在新陈代谢上较为活跃，这表示内脏脂肪会制造更多的能引发炎症的物质，而炎症和哮喘有着密切的关系。
⑧冬季“冷过敏”易诱发小儿哮喘。不同类型的哮喘，易发季节不同。花粉吸入型哮喘好发于春、秋季，混合型四季均会发作，感染型多发于冬季。儿童哮喘发病率比较高，除了有过敏性体质之外，往往有合并感染，特别是上呼吸道感染之后，诱发加重哮喘的发作。

哮喘病怎么办？而且是季节性的

季节性的哮喘是过敏性的，过敏性哮喘的每次发作多突然发作，通常夜间比较重，憋得非坐起来喘气，这时你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂可很快不喘了，但不能经常用，而应该脱敏治疗。特别是大多数过敏性哮喘还伴有过敏性鼻炎，如早晨打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎的症状，国外称为“过敏性鼻炎哮喘综合征”，如果是这个病则应该同时消除上、下呼吸道过敏性炎症，并配合脱敏治疗和预防性治疗才能治好，否则会终身反复发作。千万别常乱用抗生素，氨茶碱和舒利迭、信必可等止喘药也不宜常用。具体的治疗你可以看看“中国过敏和哮 喘网”，这是一个很著名的哮喘网站，里面有很多预防哮喘和治疗哮喘的知识，可以帮助你怎么正确治疗、正确用药。

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