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小心肾结石!(结石不是病,疼起要人命!肾结石多大需要碎石?)

时间: 2023-03-18 22:49:19

小心肾结石!

肾结石是尿石症之一,多是在大量出汗的夏天就开始蓄势,若是体内缺水,排尿减少,加之紫外线会通过皮肤的维生素A、D增多,尿内结石物质很可能形成晶核,成为结石。而通常要等到冬天的时候,人体尿量增多的时候,结石的症状才体现出来,如肾绞痛等,对人体的伤害在不知不觉中确实不小。

想要预防肾结石的话,这里可以介绍一些小窍门。第一个就是喝柠橡水,有利于在尿液中产生柠橡盐酸,能有效预防尿中的矿物质形成结石。还有黑木耳也对抗击肾结石有不小的帮助,其所含发酵和植物碱,可以促进体内某些分泌物催化结石,使之排出。以及平常的饮食中注意多摄入纤维素,维生素A及氧化镁和氯化镁,这些都对肾结石是有改善作用的。

夏季的时候天气炎热,在烈日里生活难免感到烦躁,尤其是昼长夜短的天日和生鲜冷饮的食用,很容易就使原本规律地生活变得不那么服帖,特别是处于中老年的肾虚者,所受到的损害会更大,如食欲减少,失眠耳鸣,尿频尿多,身体酸软等。这些都是肾虚所导致的免疫力下降,且在夏季的时候,体内的能量和营养都有更大的消耗,所以除了冬日益补肾,夏日补肾也不能放松。

附加小知识:肾不好,人会得什么病

肾,在腑络为膀胱,在体主骨,开窍于耳和前后二阴等。对照西医来看,中医所说肾脏疾病,包括了泌尿、生殖系统以及神经系统疾病,如慢性肾小球肾炎、肾病综合症、膀胱炎、尿路感染、尿路结石、前列腺炎、遗精、早泄、男女不孕症、月经病、高血压、精神病等,还有性功能低下、怕冷、精神萎靡以及骨骼疾患、耳鸣、耳聋、前后阴部疾病等等。

结石不是病,疼起要人命!肾结石多大需要碎石?

秋天到了,天气依旧还是有点热,这个季节我们要小心肾结石高发。

肾结石是非常疼的。想象一下,如果有一个石头堵在输尿管里,总是排不出去,那种“撕心裂肺、坐立不安”的剧痛随之而来,有些患者更是疼的满地打滚、出汗、呕吐等,想想都非常可怕。



那到底什么人容易得肾结石?有结石该怎么治疗?生活中又该如何预防结石呢?

肾结石是如何找上门

肾属于泌尿系统的一部分,肾结石也是泌尿系统结石的一部分。产生结石的原因主要是没有及时补充水分,导致形成结石的成份过于饱和,抑制结石的成份减少。

一般情况下,长期高温工作者,又没有时间大量喝水,容易长结石;结石需要通过体检来确定它的存在以及位置,有的在主通道上,滞留久了容易引起泌尿系统的感染以及梗阻,造成肾脏功能丧失,到最后可能发展到需要切肾地步,危害还是极大的。


肾结石的治疗

关于肾结石的治疗,要分情况来定。

1、如果结石比较小,大于5毫米小于1.5厘米,位置也比较容易排出,我们可以通过服用排石药物,或者先体外碎石,然后再吃药和多喝水排出结石。这里需要提醒的是,有些严重疾病的患者不适用体外碎石,比如有严重心肺疾病、出血倾向的人。

2、如果石头位置比较不好,结石又大于1.5厘米,不容易吃药排出,那么可能需要用微创手术,先把结石击碎再取出来。



预防肾结石:你需要这样做

肾结石会产生一些不适的症状,影响健康。从容易患肾结石的人群来看,肾结石作为一种代谢性疾病,和我们的生活习惯、饮食等有关。所以,想要预防肾结石,从原因上下手。

1、喝足水

肾结石既然跟水分不足有脱不了的关系,那么我们每天要喝一定量的水分,补充体内足够的液体,促进代谢,增加排尿次数,清除多余垃圾;

2、改善饮食结构

忌食高嘌呤食物,低钠饮食,因为高钠会增加尿液中的钙含量,可以适当吃碱性食物;要少喝可乐;

3、多运动

预防结石还需要我们多运动,运动出汗可以帮助排泄体内多余的微量元素,这也有利于那些有结石的患者排出比较小的碎石的好办法。

当然,除了喝水、饮食、运动预防结石,每年进行一次身体检查也是很有必要的,当发现自己有结石的情况,应该咨询医生意见,尽早处理。

肾结石不能吃什么食物

得了肾结石,那在饮食方面可谓是禁忌多多,肾结石不能吃什么食物你一定要清楚。到底肾结石不能吃什么食物呢?天天营养网站小编今天就为您介绍肾结石不能吃的七大食物,记得日常饮食要不吃或少吃!
肾结石不能吃什么食物呢?
肾结石患者由于结石成分有一部分为钙成分所以要控制钙的摄取量。肾结石要少吃或是不吃富含草酸盐的食物。同时还要避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、青椒、红茶等。日常生活中肾结石患者一定要小心蛋白质的摄取量。由于结石成分中也含有盐的成分所以肾结石要少吃盐。下面小编就为您介绍肾结石不能吃什么。
1、草酸食物
专家提醒患者在平时生活中应该尽量的少吃些含有草酸的食物,如果大量食用含有草酸的食物就会导致肾脏负担加重,同样会严重的影响到肾结石的治疗以及恢复。
2、豆制品
大豆食品里面含草酸盐和磷酸盐都高能同肾脏中的钙融合形成结石。大豆类等高蛋白食物中的蛋白含量过高也可代谢后增加尿中尿酸的排出量,所以豆制品食物肾结石患者不宜长期食用。
3、禁忌的水果
患有肾结石的患者要注意并不是所有的水果都适合食用的,肾结石不能吃荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝、葡萄、无花果干、核果等富含草酸盐的水果和干货,会加重结石症状。
4、含钙高的食物
患有肾结石的患者应该少吃些含钙量高的食物,比如像豆制品和动物骨头等以免增加肾脏的负担从而不利于病情的恢复。
5、酒精
除此之外患者在平时生活中还要注意一定要尽量的少喝酒,因为过量的饮酒很容易诱发肾结石。而且喝酒会干扰体内一系列代谢会干扰内环境酸碱度后增加结石的发病机会。
6、高糖食物
高糖食品的摄入可以使患肾结石的机会增加要注意少吃甜食。肾结石病人吃糖过多,不但有碍治疗而且会促进肾结石进一步形成。服糖后尿中的钙离子浓度和草酸及尿的酸度均会增加。
钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增加更易形成肾结石。因为尿酸度增加可使尿酸钙和草酸钙易于沉淀,促使结石形成。患有肾和输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖。
7、含嘌呤丰富的食物
动物内脏和海产食品、花生、豆角以及菠菜等均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。
那么肾结石该如何预防呢?
肾结石是我们现实生活中十分常见的疾病,患上肾结石会时时刻刻的影响我们的身体健康,所以针对大家的疑问小编今天就为大家简单的介绍一下预防肾结石的方法。
1、合理的饮食
首先要保证合理的饮食,不规律的饮食暴饮暴食,吸烟喝酒或者大量的刺激性食物使用以后会导致肾结石发作,因此保证正常健康的饮食习惯对于预防肾结石发作是非常重要的。
2、正确的生活习惯
经常熬夜或者剧烈性的活动也很容易导致肾结石的发作,所以说肾结石患者一定要保证正常的作息习惯,注意适当的运动防止肾结石的发作。
如果要想彻底的摆脱这种整日为害怕肾结石发作而提心吊胆的生活,就一定要针对结石进行及时彻底的治疗,而肾结石不治疗的后果不仅仅是要忍受反复发作之痛苦,更重要的是病情会不断加重最严重的会引起肾坏死和肾功能衰竭以及尿毒症,其高额的用度一般家庭难以承受。
结语:肾结石不能吃什么食物你们了解了吗?肾结石其实就发生在我们的身边,如果你不慎得了肾结石一定要避免吃以上八大食物哦!所以天天营养网提醒患者们一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加的安全哦,网站小编在此祝愿大家能够早日康复!

范志红:有关蔬菜、草酸和肾结石的几个误区

对于很多懂一点营养的中国人来说,草酸好像是个很可怕的东西。菠菜豆腐不能一起吃,小葱和豆腐不能一起吃,这些所谓的“食物相克”说法,源自对草酸和钙结合的恐惧。
    草酸和钙结合,究竟有什么害处?在锅里结合,在碗里结合,或者在嘴里结合,其实是没什么害处的。因为结合了就是沉淀,沉淀是不会被身体吸收的,最多只是浪费一点钙而已。比较麻烦的是,草酸被人体吸收,然后在血液中遇到钙,形成溶解度很低的草酸钙,特别是在肾脏里,尿液浓缩的情况下,可能引起肾结石、膀胱结石或尿道结石的麻烦。

    肾结石是肾脏里的结石,和胆结石不是一种病。据医学统计,肾结石中的75%左右是草酸钙沉淀,也有磷酸盐和尿酸盐的沉淀;而胆结石是胆固醇类物质的沉淀,和草酸钙没有一丁点关系。有些胆结石病人因为害怕草酸而不敢吃蔬菜,实在是大错而特错,因为预防胆结石需要增加膳食纤维,蔬菜是必须多吃的。

    不过,有关草酸钙和肾结石,大众还有很多常见的误区。(没耐心的请直接看结论部分)

    很多人都相信绿叶菜的草酸含量最高,因为菠菜就是一个代表。一些患肾结石的人甚至每菜必焯,因为害怕草酸的缘故,那么,是不是所有蔬菜都含有草酸?哪个比较多?我们先看看目前能够找到的测定数据。

    草酸是蔬菜中普遍存在的成分,不过含量差异很大,最多能够相差百倍。一般来说,藜科、伞形科和苋科的蔬菜,含草酸相对多一点。比如说,菠菜的草酸含量是0.97%,苋菜是1.09%,而在餐馆里用来装饰盘子的欧芹则高达1.70%。野菜大部分草酸含量较高,比如马齿苋,含量达1.31%(以上均为美国农业部测定数据)。所以,很多野菜要沸水焯过之后再挤去苦涩的水,才能够下口。

    与此相比,十字花科甘蓝属的蔬菜,特别是质地脆嫩的常见蔬菜,如大白菜、小白菜、圆白菜、芥蓝、芥菜等,草酸含量都非常非常低,在0.1%以下。我们实验室最近用气相色谱法进行的测定也表明,芥蓝样品的草酸含量低于检测限。番茄、黄瓜、南瓜、土豆、甜豌豆等都是低草酸蔬菜。

    还有很多蔬菜,比如萝卜、胡萝卜、甘薯、西洋菜、茄子、芹菜杆、韭菜、大蒜、西兰花等,草酸含量在0.2%-0.5%之间。

    平日想鉴别哪一种蔬菜含草酸多,其实方法很简单,只要细细品味是否有涩味就行了。鲜竹笋、苦瓜、茭白、番杏(有些店里叫野菠菜)中草酸含量高,这是它们有涩味的重要原因。特别是鲜竹笋,如果只是简单炒一下,涩得几乎难以下口。最好还是焯煮之后再烹调,味道口感会好得多。

    同时,草酸含量受品种间差异和栽培条件影响也比较大,因为草酸是蔬菜中的一种防御性物质,也就是与它们的“抵抗力”有点关系,一般来说水大肥多气候好病虫少的情况下,蔬菜的草酸就会少一点。

    除了蔬菜,很多植物性食品当中都含有草酸。比如苹果、杏子、李子、芒果、樱桃、菠萝、柑橘类等水果中,都含有少量的草酸。蓝莓、黑莓和猕猴桃中的含量略多一些。如果感觉水果有点涩味,除了多酚类物质之外,草酸很可能也是一个原因。

    此外,各种豆子、油籽和坚果中也含有草酸,比如花生、瓜子、杏仁、巴旦木、核桃仁、榛子之类,都含有一定量的草酸。各种粮食的胚也含有草酸,比如小麦胚芽中就含不少草酸。大豆和可可豆甚至是草酸含量相当高的食物,一些香辛料如肉桂里面也很多。所以,如果大量喝豆浆,或者大量喝咖啡,它们都是不可忽视的草酸来源。绿茶和花果茶里也存在草酸,只是目前我还没有看到具体数据。

    从食物中吃进去的,叫做外源性草酸;而身体里自己产生的,叫做内源性草酸。实际上,草酸是人体的正常代谢物质,只是在体内含量很低。甘氨酸、羟乙酸、羟脯氨酸、维生素C等物质,在体内代谢之后都可能转变为草酸。特别是维生素B6摄入不足的时候,人体无法将草酸前体代谢为其他物质,比如帮助乙醛酸代谢为甘氨酸,避免它形成草酸,那么尿中草酸含量增加的风险会更大。

    所以,为了美容养颜吃太多胶原蛋白,或者服用上千毫克的维生素C,都要小心增加内源性草酸生成的问题。少数人热衷于每天服用几千毫克的VC,并没有研究能肯定这样做的好处,增加肾结石的风险倒是一个靠谱的担心(Massey L K, Liebman M, Kynast-Gales S A. Ascorbate increases human oxaluria and kidney stone risk. The Journal of nutrition, 2005, 135(7): 1673-1677.)。当然,如果仅仅服两三百毫克VC(白色小药片2-3粒),是无需担心的。

    既然肾结石是草酸钙型结石为主,它的形成原因是草酸和钙在肾脏里见面,并发生结合,那么预防肾结石的措施就是两个方面:减少尿液里要排出的钙,或者减少尿液里要排出的草酸。

    先说减少草酸这条途径。无论是膳食中的草酸过多,还是体内代谢成草酸的物质过多,都可能带来尿中的草酸含量上升。而理论上说,只要尿中草酸含量增加,钙和草酸的结合机会就会增加,可能引起草酸钙型结石风险上升。同时,过高浓度的草酸本身对肾脏细胞也有损害作用。所以,很多人非常害怕菠菜,总觉得菜里有草酸,是个健康隐患。

    不过,这里忽略了一个问题:菠菜里的草酸,未必一定会跑到尿里面去。它可能在烹调中被除去,也可能在胃肠道中与其他物质结合,最后没有被吸收到血液当中,自然也就不一定会带来结石的麻烦。同时,不同人胃肠道对草酸的吸收能力差异很大,胃肠功能障碍者,有“肠漏综合征”的人,食物中草酸的吸收率可能会高于健康人。

    实际上,并没有可靠调查数据能够证明,吃菠菜多的人,或者吃蔬菜多的人,就有更大的机会患上肾结石。富含草酸的食物到底能对结石的形成起多大作用,还要看用什么烹调方法来烹调蔬菜,看个人的胃肠道是否健康,身体对草酸的代谢能力如何,还要看摄入钙、镁等元素数量的多少。

    相反,因为蔬菜中含有相当丰富的钾,绿叶蔬菜中还含有较多的镁,这两种元素都有利于减少尿钙的排泄量,而尿钙浓度下降,对于预防肾结石是非常有利的。相反,食用大量鱼肉海鲜,蛋白质摄入量过大,钠盐摄入过多,或者喝过多的甜饮料,都会增加尿钙的排泄,增加肾结石的风险。那些用高蛋白质高碳水化合物减肥法的人,特别要小心肾结石的危险,因为这种吃法会造成尿液酸度上升,钙排泄量大幅度增加,同时骨钙负平衡(Fieddy S T, Wang C Y, KhashayarSakhaee M D, et al. Effect of low-carbohydrate high-protein diets on acid-base balance, stone-forming propensity, and calcium metabolism. American Journal of Kidney Diseases, 2002, 40(2): 265-274.)

    研究发现,补钙片过多,可能增加肾结石的危险;但摄入富含钙的天然食物,却只会降低肾结石的危险。研究者们推测,食物中的钙能在胃肠道中与草酸结合,形成草酸钙沉淀,就能阻止草酸被小肠吸收,让它穿大肠而排出体外,这是起到预防肾结石效果的关键所在。即便损失点钙,只要日常注意多吃富含钙的食物,就能补回来。 

    在一项2009年的研究中,研究者让尿液中草酸浓度过高的肾结石患者吃高钙饮食,以图降低尿中的草酸量。研究者建议患者每天喝牛奶(300mg钙,约相当于250克低脂奶),再加上酸奶(200-400毫克钙,约相当于200-400克酸奶)。此外再喝强化了钙的豆浆和大米乳(豆浆和大米乳原本钙很少,不能替代牛奶),或者强化钙的果蔬汁,约300毫升。营养师为每个人量身定做补钙食谱,保证他们每餐中至少摄入300毫克的钙。结果是,吃更多的富含钙食物之后,果真降低了他们的草酸浓度,同时,尿钙的排泄量并没有任何变化。

    这说明,草酸和钙在烹调过程中和胃肠道中发生结合,结合后的草酸钙穿肠而过从大肠排出,实际上就减少了膳食中的草酸吸收量。因为钙是额外增加供应的,也并不会减少人体对钙的摄取,或者促进钙的排泄(Penniston and Nakada, 2009)。研究者确信,多吃钙,在肠道中结合草酸,是控制高草酸尿的有效措施。

    总之,目前医学界认为,草酸摄入过多并不是引起促进肾结石的主要原因,能代谢成草酸的物质摄入过多,或者膳食钙摄入太少,或者蛋白质摄入过多,这些都是促进形成肾结石的可能原因。还有人认为,可能是胃肠道中缺乏降解草酸的微生物,或者胃肠道功能异常等所造成,但这些说法还处于推测阶段。

    有研究者对三项大型流行病学研究中将近24万名受试者的草酸摄入量和肾结石发生情况进行了研究结果发现,44年跟踪中,共有4605例肾结石出现。其中男性平均草酸摄入量为每日214mg,女性为平均185mg,其中超过40%的草酸来自于菠菜(西方人吃菠菜很少焯水,多数时候直接烹调,甚至可以放在沙拉里生吃)。对比患肾结石者和未患肾结石者的膳食,草酸摄入量并无显著差异。

    数据分析表明,吃草酸最多的男人和最少者相比,肾结石风险有22%的增加,年长女性则是21%的增加。吃菠菜最多的人和完全不吃的人相比,男人和年长妇女的肾结石风险分别上升了30%和34%,但是年轻女性则完全不受菠菜和草酸的影响。研究者不认为膳食中的草酸是肾结石的主要风险因素。(Taylor E N, Curhan G C. Oxalate intake and the risk for nephrolithiasis. Journal of the American Society of Nephrology, 2007, 18(7): 2198-2204.)

    甚至还有研究表明,吃完全不含精米白面,极少甜饮料,少盐、少红肉、少加工食品,每日大量蔬菜水果豆类薯类的DASH膳食(用来控制高血压卓有成效),肾结石的风险不仅没有增加,与传统美国膳食相比,反而降低了40%以上(Taylor E N, Fung T T, Curhan G C. DASH-style diet associates with reduced risk for kidney stones. Journal of the American Society of Nephrology, 2009, 20(10): 2253-2259.)。研究者认为,大量精白主食、大量肉类、大量饮料、天然杂粮蔬果很少的生活,不仅是糖尿病、心脏病等慢性疾病的根源,也降低了肾脏的代谢功能,而这可能与肾结石有关联。也有研究发现,胖人和代谢综合症患者的肾结石危险增加。

    所以,少吃蔬菜,并不是预防肾结石的有效措施。不吃杂粮豆类,不吃坚果,天天只吃白米白面加大量肉类,喝大量甜饮料,草酸摄入量倒是非常低,患上肾结石的风险却会上升。

    当然,在尽量多吃富钙食物,适当控制蛋白质和钠,增加维生素B6来对付草酸的同时,也不妨通过合理的烹调处理来减少草酸。草酸含量高的菠菜、苋菜等蔬菜,只需沸水焯一下就可以去除40-70%的草酸。虽然会损失一点维生素C和叶酸,但只要多吃蔬菜,也就能够补回来了。至于吃小油菜小白菜之类的低草酸绿叶菜,就更不用担心了,和豆腐一起烹调,同样是有益无害的。

    总之,不必因为草酸而疏远菠菜和苋菜,多吃绿叶蔬菜才是健康硬道理,无论对于预防骨质疏松、心脏病、糖尿病、痛风、老年痴呆症,都是必不可少的饮食措施!

肾结石不能吃什么?

肾结石的严重程度要根据肾结石的大小、位置、多少来判断。如单个小结石,结石小于1.0cm以下,部分患者可使用德甫愈鉐蓪茶自行排出,不需要到医院就诊。若结石位置较深、单个,可医院行体外冲击波碎石。若患者双侧都有结石,需要先治疗结石少的一侧。一般于泌尿外科就诊,置入输尿管支架,行手术取石治疗。输尿管结石或肾结石,若不及时治疗可引起肾盂积水压迫肾脏,导致肾功能受损,时间超过3个月,可出现慢性肾功能衰竭。所以,早期治疗对于肾脏疾病有一定的好处,防止错过最佳时机,出现不可逆的后果。
肾结石患者饮食禁忌
1、戒除会发食品和海鲜。戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。
2、勿吃富含草酸盐的食物。大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
3、睡前慎喝牛奶。睡眠不好的睡前喝杯牛奶有助于睡眠,但在睡眠后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,而饮牛奶后2~3小时正是钙通过肾脏排泄的高峰,钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石,因此肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶。
4、忌吃一切补、发、热气的中药。病愈后还要戒除上述产品三个月,以求巩固。此为面疗,注意全身阴阳,又照点,不吃不利前列腺康复的食物。可以吃的肉类有瘦肉,猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑,鸽子,蛇肉、猫肉、牛奶等。
5、忌烟和煎炸、烧烤食品。肾结石不能吸烟(如果戒不了就尽量少抽烟)、喝酒、吃辛辣(如辣椒、姜、蒜子绝对不能沾)和煎炸、烧烤食品。
草酸盐结石是肾结石中比例最高的类型,约占到80%,这类患者所要避免吃的食物主要是少喝浓茶,咖啡,牛奶,还有就是豆浆。还要少吃草酸含量比较高的草莓,柠檬,橙子,花生,核桃,果仁类的食品。尿酸盐结石的患者要少吃含量嘌呤比较高的食物,例如海鲜类的食品,以及动物的内脏。当然,这些食物并不是说完全不能吃,只是说建议尽量的少吃。对于肾结石的患者,在饮食上最重要的是要养成多饮水的好习惯,推荐喝凉白开或者是淡茶,每天饮水量在2500毫升左右。这样就能够使得尿量稀释,然后减少结石结晶,形成预防结石的复发和进展。
(1)过饱和状态形成。
(2)基质核心和基质成核作用。
(3)尿中结石形成抑制物减少。
(4)肾钙化斑的形成。
尿中结晶形成后如停留在局部增长则有利于发展为结石。很多结晶和小结石可被尿液冲流而排出体外。当某些因素如局部狭窄、梗阻等导致尿流被阻断或缓慢时,有利于结石形成。

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