高血脂症及动脉粥样硬化的营养防治（1）(动脉硬化预防应该如何饮食？)

高血脂症及动脉粥样硬化的营养防治（1）

要控制热量以防体重上升，蛋白质要用量适当，高蛋白质膳食致动脉粥样硬化作用高于低蛋白膳食。有人发现尸检中动脉粥样硬化病变的严重程度与其生前动物蛋白摄入量呈正相关。大豆蛋白对动脉粥样硬化有防治作用可能有如下原因。

大豆蛋白可干扰胆酸在小肠的重吸收，又可促胆酸通过粪便排泄，胆酸排泄增多，肝脏中的胆固醇就会转变成胆酸，减少体内胆固醇含量。

人类动脉粥样硬化病变与赖氨酸摄入量呈正相关，大豆蛋白中赖氨酸与精氨酸的比值为1，而酪蛋白中比值为2，鱼蛋中比值为1.44，动物实验表明，食用大豆蛋白与鱼蛋白和酪蛋白相比皆有显著降低胆固醇的作用。摄入动物蛋白质多的人血浆中赖氨酸/精氨酸比值为3.5:1，或更高，可以增加动脉粥样硬化的危险性，如多食素食可显著降低动脉粥样硬化。

内皮驰缓因子可抑制血小板凝聚及单核细胞附着。因此它有抗动脉粥样硬化作用，膳食中脂肪总量是影响血胆固醇的主要因素，碳水化合物热比44%膳食，12个月后试验组血清血脂浓度下降幅度显著，原来血清血脂浓度高者下降更多，所以低脂肪高碳水化合物膳食应推广，结合我国习惯，碳水化合物热比应在64%左右。

饱和脂肪可升高血胆固醇，单不饱和脂肪与多不饱和脂肪皆有降血脂作用，富含油酸的橄榄油有更好效果。膜脂质的多不饱和脂肪酸的酰基增多并放出一些比较稳定的分解产物，其中有些有毒性。

油酸可以代替饱和脂肪酸，使低密度脂蛋白胆固醇受体活力恢复而降低血浆胆固醇，又可减低血小板的聚集作用。红细胞磷脂中的单不饱和脂肪酸与冠心病、高血压性心脏病、脑卒中死亡率皆呈显著负相关。其中以油酸与冠心病和局血压心脏病负相关最明显。

值得注意的是，红细胞磷脂中的n-6不饱和脂肪酸与三种心血管病死亡率呈显著正相关，故单不饱和脂肪酸如油酸有降血脂的功能，而无增加过氧化脂质的缺点。膳食中饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸最好做到1：1：1。油酸含量较多的油脂有花生油、米糠油、橄榄油等。

动物实验比较，不同食用油与动脉粥样硬化的关系，加猪油饲料可显著增加血清胆固醇和甘油三酯，增加血清、心肌和肝脏中饱和脂肪酸含量，使每只动物都发生血管内皮细胞排列紊乱和肿胀。

动脉硬化预防应该如何饮食？

防止动脉硬化一定要合理的饮食结构，包括减少胆固醇的摄入量，尽量不要食用油腻的食物，包括肥肉、火锅、烤肉、海鲜、蛋黄、奶油、猪油等食物，对防止动脉硬化有好处。其他的食物都是没有特殊限制，例如多吃新鲜的蔬菜、水果、牛奶，鱼肉、鸡肉可以少量食用，并且限制酒的摄入及含糖分高的食物。如果合并高血压或者心衰更应该同时限制食盐的摄入量，其实预防动脉硬化应该从儿童的时期就应该不要摄入高胆固醇、高脂肪的饮食。另外，也要预防发生肥胖，因为肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等均为发生动脉硬化的危险因素，一定要干预危险因素，并且适当体力劳动及体育活动的锻炼，对于预防动脉硬化有好处，其他还要注意生活规律、乐观、愉快、避免劳累，睡眠充足等。

如何防治血管硬化，有何食物防治血管硬化

哪些食物能软化血管1. 黑木耳：黑木耳加冰糖，能降血压和防止血管硬化。黑木耳经常和蒜、葱一起食用，可缓解冠状动脉粥样硬化。2. 香菇：含有一种核酸类物质，可抑制胆固醇的产生，并可防止动脉硬化和血管变脆，因而香菇对防治心血管疾病有积极作用。3. 蜂蜜：含有丰富的维生素C、K、B2、B6、胡萝卜素，能改善冠状血管的血液循环，防止血管硬化。4. 枣：含有相当丰富的维生素C和维生素P。维生素P能防止出血性疾病。5. 核桃：含丰富的磷，可营养脑神经，还含有大量亚油酸，可防治动脉硬化。6. 茄子：与一般蔬菜不同，茄子含有维生素P，其中以紫茄子含量最高。维生素P能增强毛细血管的弹性。因此，对防治高血压、动脉粥样硬化及脑卒中有较好作用。7. 番茄：含有维生素P，可保护血管，能防治高血压。8. 白薯：属于多糖与蛋白质的混合物，多吃白薯，可以减低血浆胆固醇的含量，对防治血管硬化很有利。9. 玉米：含有大量亚油酸、维生素E等，亚油酸能防止胆固醇向血管壁沉淀，从而能防止血管硬化。常饮药粥 软化血管药粥能起到较好的预防和治疗作用，而一般都无副作用。下面几种药粥取材方便，制作简单，不妨一试。1、玉米粉粥：玉米粉50克，粳米50克，先将玉米粉加清水适量调匀，待粳米煮粥将成时加入同煮至稠即可。每口服食1～2次。具有益肺宁心、调中开胃等功效。适用于动脉硬化、高血脂症、冠心病、心肌梗塞等心血管疾病患者服用。长期服用对软化血管功效尤著。2、大蒜粥：紫皮大蒜30～50克，粳米100克。将大蒜去皮，放沸水中煮l分钟左右后捞出。再取粳米，放人煮蒜的水中煮成稀粥，然后将蒜放人，同煮为粥即可服食。每日1～2次。大蒜粥具有软化血管、降血压、降血脂等作用。3、何首乌粥：何首乌30～50克，粳米50克，大枣5枚。先将何首乌放入砂锅内，加清水适量煎取浓汁，去渣后与粳米、大枣同煮为粥即可服食，每日l次。适用于老年人肝肾不足、阴血亏损、头晕耳鸣、须发早白，以及高血压、动脉硬化，大便干燥等症。4、甜浆粥：新鲜豆浆500克，粳米50克。将粳米淘洗干净后，与豆浆一起煮粥，粥成后加冰糖少许。每日1～2次。甜浆粥具有健脾、养胃、润肺、补虚等作用。适宜于年老体弱，营养不良者，对动脉硬化、高血压、冠心病有较好的防治作用。少量喝酒可软化血管

下肢动脉粥样硬化，是怎么回事？怎么治疗？饮食应该注意什么？

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小。动脉硬化的形成脉硬化有三种主要类型：（1）细小动脉硬化（2）动脉中层硬化（3）动脉粥样硬化。动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。高血压：高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制，心肌梗塞发生率约提高2～3倍，脑中风则约4倍。高脂血症：血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄。糖尿病：糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质（称做脂蛋白）会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。抽烟：香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁，受伤的动脉内壁会卡住胆固醇，引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时，抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量。缺少运动：运动可以增加高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外，运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。肥胖：肥胖或体重过重的人，心脏负荷加重，血脂肪不正常的机率也较高，因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖，易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。过大压力：人会因为压力而增加肾上腺素的分泌，于是引起血压升高、心跳加快，伤害动脉血管内壁。家族史：指的是基因上的因素，使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传，其原因仍未明，有的是严重高胆固醇血症，迭积在血液中，进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压，或是容易发生血栓等。动脉硬化的症状动脉粥样硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，对于早期的动脉硬化病患者，大多数患者几乎都没有任何临床症状，都处在隐慝状态下潜伏发展。对于中期的动脉硬化病患者，大多数患者都或多或少有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状，不同的患者会有不同的症状。动脉硬化可能发生的并发症冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75％以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。脑动脉硬化，可引起脑缺血(包括暂时性缺血性发作）、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。脑动脉硬化的早期阶段：神经衰弱（常有头晕，头昏，头痛，耳鸣，嗜睡，记忆力减退，易疲劳），情感异常（情绪易激动，缺乏自制力，随着病情的加重，会逐渐变得表情淡漠，对周围事物缺乏兴趣），判断能力低下（表现为不能持及地集中注意力，想象力降低，处理问题要靠别人协助）。脑动脉硬化达到中后期时可出现步态僵硬或行走不稳，痴呆，癫痫样痉挛发作，脑中风。肾动脉粥样硬化，常引起夜尿多、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化，可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。动脉硬化的预防和保养1）饮食治疗：①减少对脂肪的摄取：应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等。多吃恰玛古产品可以有效的调节身体内的酸碱平衡，防止动脉硬化之功效。（2）不吸烟并防被动吸烟：烟草毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心肌肥大、变厚，殃及正常的舒缩运动并可致"好"血脂HDL下降。（3）坚持适量的体力活动：体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天最好坚持不短于30分钟的活动，可"一次性完成"或分3次进行，每次10分钟。依个体条件进行跳绳、保健体操、打太极拳、骑车、步行、修花剪草、拖地、干家务等。（4）释放压抑或紧张情绪：慢性忧郁或持续的紧张，可刺激交感神经兴奋，易致心跳快速、血管收缩、血压上升，血流减少。恰玛古产品的服用方法空腹口服，用温开水冲服恰玛古碱性营养液，半小时后进餐，以豆浆为主进主食，忌食辛辣食品，油炸食品。一次吃恰玛古碱性营养液1支，一天三次。预防动脉硬化的几种食物牛奶：含有一种因子，可降低血清中胆固醇的浓度，牛奶中还含有大量的钙质，也能减少胆固醇的吸收。大豆：含有一种皂甙的物质，可以降低血液中胆固醇的含量。生姜：含有一种含油树脂，具有明显的降血脂和降胆固醇的作用。大蒜：含挥发性激素，可消除积存在血管中的脂肪，具有明显的降脂作用。大蒜：在降低血脂，防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作用。茄子：含有较多的维生素P，能增加毛细血管的弹性，对防治高血压、动脉硬经及脑溢血有一定的作用。木耳：能降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌。燕麦：具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。红薯：可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性。山楂：具有加强和调节心肌，增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的胆固醇。茶叶：有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功。海鱼：有降血脂的功效。临床研究表明，多食鱼者其血浆脂质降低。有预防动脉硬化及冠心病的作用。蜜橘：多吃可以提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。三七：散瘀止血，消肿定痛功效相关的药理作用十分广泛，包括止血、抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛等作用，你说的应该是最常见的动脉粥样硬化（AS）吧？它是由于营养过剩或胆固醇过高或相似的其他原因，导致血液变的粘稠，附在血管壁上（看上去像粥滴在桌子上干了的样子，所以叫粥样硬化），然后血管壁变得粗糙，就更容易附着血液。久而久之，血管会变窄，变硬。这种病很容易导致高血压，高血脂甚至中风，很危险的。通过你问的口气，我觉得你还没有病到要吃药的程度。呵呵，不然你一定比我了解得多。轻度的AS靠日常饮食控制就足够了。首先你要多吃含（1）膳食纤维高的食物（即平时说的粗纤维食物），如嫩玉米，海带，香蕉等。一般蔬菜水果中含量都比较高。（2）含植物化学物的食品，黑木耳在这方面效果最突出，有“血管的清道夫”之称。一般的黑色食品都有这种功效（3）最重要的还是要控制每天的热能，脂肪的摄入量。大米中所含的碳水化合物过高，可以将粗粮（如燕麦等）与大米混合食用。最好做饭时，做山药饭（就是将山药放在饭上一起蒸，一起吃）或南瓜饭或土豆饭。严格限制肥肉和荤油的摄入。不要吃高盐高糖的食物（4）若饮酒要限量。葡萄酒的话50ml一天就足够了。基本上就这些吧。还有些细节方面你自己平时多关注下。严格控制了饮食是不会有很严重的后果的。

怎样治疗动脉硬化

动脉硬化，即动脉粥样硬化，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解病情。患病后也应调节好心态，避免不良情绪的刺激。
1、一般治疗：动脉粥样硬化可能与高血脂、高血压等因素有关，生活中应保持良好的生活习惯，规律作息时间，适当运动。坚持合理的饮食，以低脂、低糖、低盐的食物为主，将血压、血脂控制在正常范围内；
2、药物治疗：动脉粥样硬化随着病情的发展会出现血管狭窄现象，导致供血、供氧不足。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗，也可使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物进行治疗；
3、手术治疗：如果通过以上方式治疗无效，并且出现管腔明显狭窄或闭塞时，可以通过球囊扩张和支架植入术进行治疗。
动脉硬化是与生活方式相关的一组疾病，因此动脉硬化的治疗，主要与饮食和生活习惯有关，具体见于以下方面：
1、饮食要清淡，避免进食过多的动物性脂肪，以及含有大量胆固醇的食物，如鱼籽，含胆固醇高的食物多为动物性的食物，因此要少吃，可以多食用豆制品，既减少胆固醇的摄入量，又提供优质的植物蛋白。
2、增加膳食纤维的摄入量，其中豆类比米粒的膳食纤维含量高，老年人肠胃不好，不宜消化，因此不宜使用过多。
3、要减少钠盐的摄入量，由于高血压是诱发冠心病的重要危险因素，因此低盐饮食非常重要。
4、要戒烟限酒，以减少烟酒对动脉血管造成的损伤。
5、饮食要规律，不能吃得过饱，增加心脏的负担，诱发心绞痛。
6、要治疗肥胖、脂肪肝、高脂血症、高血压、糖尿病，及相关疾病和危险因素，以及抗动脉粥样硬化治疗的药物，如他汀和阿司匹林等。

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