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便秘与脱肛有何关系(脱肛是什么原因引起的脱肛是什么原因引起)

时间: 2023-03-18 23:27:44

便秘与脱肛有何关系

脱肛是指肛管、直肠,甚至严重者连乙状结肠都向下移位,由肛门垂脱向外翻出的一种疾病,可发生于任何年龄,但以儿童和老年人多见。引起脱肛的原因与便秘有关:

(1)儿童特别是幼儿多见脱肛,是由于其骨盆和盆腔器官组织发育不全,或幼年多病、体质虚弱、营养不良,致使直肠周围的脂肪被吸收而减少,失去支持直肠的作用,括约肌张力减弱。

(2)患便秘时,则常因排便用力造成脱肛。

(3)老年人多见,是由于老年人全身器官组织衰退,肌肉松弛,骨盆底肌肉张力减退。如长期便秘,排便时反复强烈用力,则易产生或加重脱肛。由此可见,便秘是引起脱肛的重要诱因。据临床观察统计,无论在幼儿还是老年人由于便秘诱发脱肛者,约占50%〜70%。

脱肛的临床表现与便秘相关。初起时,绝大多数患者患有便秘,并因便秘,排便时用力而发生从肛门脱出“肿物”。但便后“肿物”可自行缩回。日久者,除排便时用力引起脱肛外,在咳嗽、走路、久站、劳累,甚至肛门排气时或其他情况用力时均可引起脱肛。往往不能自行缩回,必需用手将脱出的“肿物”托人肛门。

另外,因便秘等刺激,常造成黏膜损伤,发生炎症、溃瘍及出血;如脱出物经常脱出在肛门外,发生炎症、肿胀,不能托回,则出现疼痛、排尿困难甚至尿潴留、便秘、肠胀气等。肠黏膜溃疡炎症重者,可出现黏液稀便或粪便带脓血。内脱垂常因乙状结肠及直肠下移、套叠下垂于直肠膨大部,发生肠套叠,使肠腔狭窄而出现顽固性便秘,并有里急后重等直肠刺激症状。虽然常服泻药,但不能改善症状,甚至使症状加重。完全脱垂多由于长期顽固性便秘,经常用力排便,腹压升高,造成提肛肌下陷、功能不良或丧失,排便反射失调,促使患者排便更加用力,从而导致完全脱垂。

脱肛是什么原因引起的脱肛是什么原因引起

1、因全身营养不良,坐骨直肠窝内被吸收,骨盆底组织空虚,失去对直肠的支持固定作用,以致发生直肠全层脱垂。直肠粘膜下层松弛,容易与肌层分离,则形成直肠粘膜脱垂。
2、因长期便秘、腹泻、前列腺肥大、排尿困难、慢性咳嗽等,使腹压持续升高,向下推压直肠而形成脱肛。
3、直肠前陷凹腹膜反折过低,当腹压增加时,肠袢直接压迫直肠前壁,将直肠向下推出,形成脱肛。
4、肛管直肠环损伤,大便失禁,可以使肛管、直肠和直肠粘膜脱垂。
5、因三期内痔和直肠息肉经常脱出,将直肠粘膜向下牵拉,引起直肠粘膜脱出形成脱肛。
6、腰骶神经损伤或先天发育不全,神经营养障碍,使肛门神经失调,肛门括约肌松弛,无力支持,可以引起脱肛。

什么原因会引起脱肛

直肠支撑组织无力包括先天肛门括约肌发育异常。由于疾病或者年老体弱导致提肛肌以及盆底肌无力松弛,手术或者外伤造成直肠支撑组织的损伤,小儿骶骨弯曲尚未形成等。长期腹腔内压力增高,多数是由于其他系统疾病所引发的。例如长期慢性便秘、前列腺增生、慢性咳嗽、肝硬化腹水、多次怀孕分娩等,腹压增加会将直肠向下推出从而导致脱肛。
良性疾病。例如严重的内痔或者混合痔脱出,直肠息肉反复地脱出会牵拉直肠黏膜向下移位造成脱肛。脱肛形成的原因见于下列这些因素,第一种就是有慢性的腹压增高,常见于老年前列腺增生的病人,反复的排尿困难会导致腹腔压力增高。另外就是慢性阻塞性肺疾病的患者,也会出现反复的咳嗽、咳痰,并且也会继发的腹压增高。这种情况下都会导致直肠肛管的压力增高,而出现肛管支持垫结构的下移。另外有反复发作的痔疮这种疾病尤其是内痔,随着病情的演变,会导致内痔黏膜下移,也会严重的情况下诱发脱肛的出现。这种情况下,在严重的时候可以选择在粘膜下注射硬化剂,促进局部黏连。也可以选择手术,将肛管支持垫进行局部的切除,能够缓解病情。

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