放射性作业导致人体维生素代谢紊乱

放射性作业导致人体维生素代谢紊乱

维生素常来自天然食物，具有维持人体正常生理功能。它们的代谢正常与否必然会反映其生理功能是否受到影响。人体受照射后，可见各种维生素代谢发生紊乱：

维生素C。机体被照射后组织和血浆中的维生素C含量降低，特別是肾上腺中维生素C含量明显下降，约下降32%〜79.7%。46例进行放射治疗的肿瘤患者，维生素C代谢均发生变化。

维生素Bl(硫胺素）。人受照射后，体内维生素Bl的含量发生变化。放射病时，体内维生素Bl含量下降。肌内注射一定量的维生素B1，可以提高动物的存活率。经口服或肌内注射维生素B15毫克〜6.6毫克，对X射线治疗引起的放射损伤有良好的防治作用。

维生素B2(核黄素）。研究发现，人照射后血液中核黄素含量未见改变，而肝、肌肉、脑中，核黄素含量降低。大剂量照射的动物，按每公斤体重皮下注射核黄素0.08毫克，可使存活时间由4.52日延长至7.35日。因此，对放射性作业者来说，适量供给核黄素是必要的。

维生素B6(吡哆醇）。受照射机体内吡哆醇极度缺乏。已知吡哆醇参与色氨酸代谢，缺乏时使色氨酸的正常代谢遭到破坏，尿中黄嘌呤排出量增高。

叶酸。据报道，对放疗患者给以叶酸5毫克，可使淋巴细胞数增加。叶酸能减轻受照射鼠的凝血系统损伤，使存活率提高。给受照射鼠肌肉注射15微克或口服20微克叶酸，可使存活时间延长30日左右，存活率达62%，而对照组仅存活13日。动物实验表明，大剂量叶酸，对急性放射病有良好的作用。

维生素PP(又称尼克酸或烟酸）。放射治疗中，每日给予尼克酸100毫克〜300毫克，可使患者的恶心、呕吐等症状消失，全身状况好转，尿卟啉排出量也减少，使治疗取得良好效果。尼克酸对造血器官有良好的保护作用。治疗放射病时，在短期内能使白细胞数增加150%〜200%，血小板数亦有增加，并可防止红细胞减少。

其他维生素。有资料报道，长期补充生物素，可以使其-射线照射大白鼠的存活率提高。维生素B12能防止X射线照射后引起的肝脏脂肪漫润，减少放射性损伤所引起的系列症状，还可减少造血系统的损伤，防止白细胞减少，提高动物存活率。实验证实，胆碱也有一定的防护作用。

哪位大侠告诉我点关于维生素的知识?

维生素是人体代谢中必不可少的有机化合物。人体有如一座极为复杂的化工厂,不断地进行着各种生化反应。其反应与
酶的催化作用有密切关系。酶要产生活性,必须有辅酶参加。已知许多维生素是酶的辅酶或者是辅酶的组成分子。
因此,维生素是维持和调节机体正常代谢的重要物质。可以认为,维生素是以“生物活性物质”的形式,存在于人体组织中。
维生素大部分不能在人体内合成,或者合成量不足,不能满足人体的需要。因而,必须从食物中摄取。食物中维生素的含量
较少,人体的需要量也不多,但却是绝不可少的物质。膳食中如缺乏维生素,就会引起人体代谢紊乱,以致发生维生素缺乏症。
如缺乏维生素A会出现夜盲症、干眼病和皮肤干燥；
缺乏维生素D可患佝偻病；
缺乏维生素B1可得脚气病；
缺乏维生素B2可患唇炎、口角炎、舌炎和阴囊炎；
缺乏PP可患癞皮病；
缺乏维生素B12可患恶性贫血；
缺乏维生素C可患坏血病。
维生素是个庞大的家族,就目前所知的维生素就有几十种,大致可分为（脂溶性）和（水溶性）两大类。
前者包括维生素A、D、E、K,后一类包括维生素B族和维生素C,以及许多“类维生素”。
现在医学上发现的维生素主要有：
【脂溶性维生素】
维生素A: 维持正常视力,预防夜盲症；维持上皮细胞组织健康；促进生长发育；增加对传染病的抵抗力；
预防和治疗干眼病。
维生素D: 调节人体内钙和磷的代谢,促进吸收利用,促进骨骼成长。
维生素E: 维持正常的生殖能力和肌肉正常代谢；维持中枢神经和血管系统的完整。
维生素K: 止血。它不但是凝血酶原的主要成分,而且还能促使肝脏制造凝血酶原。小儿维生素K缺乏症
【水溶性维生素】
维生素B1:保持循环、消化、神经和肌内正常功能；调整胃肠道的功能；构成脱羧酶的辅酶,参加糖的代谢；能预防脚气病。
维生素B2:又叫核黄素。核典素是体内许多重要辅酶类的组成成分,这些酶能在体内物质代谢过程中传递氢,它还是蛋白质、
糖、脂肪酸代谢和能量利用与组成所必需的物质。能促进生长发育,保护眼睛、皮肤的健康。
泛酸(维生素B5): 抗应激、抗寒冷、抗感染、防止某些抗生素的毒性,消除术后腹胀。
维生素B6: 在蛋白质代谢中起重要作用。治疗神经衰弱、眩晕、动脉粥样硬化等。
维生素B12。抗脂肪肝,促进维生素A在肝中的贮存；促进细胞发育成熟和机体代谢；治疗恶性贫血。
维生素B13（乳酸清）。
维生素B15（潘氨酸）。主要用于抗脂肪肝,提高组织的氧气代谢率。有时用来治疗冠心病和慢性酒精中毒。
维生素B17。剧毒。有人认为有控制及预防癌症的作用。对氨基苯甲酸。在维生素B族中属于最新发现的维生素之一。
在人体内可合成。
肌醇： 维生素B族中的一种,和胆碱一样是亲脂肪性的维生素。
维生素C：连接骨骼、牙齿、结缔组织结构；对毛细血管壁的各个细胞间有粘合功能；增加抗体,增强抵抗力；促进红细胞成熟。
维生素P：维生素PP(烟酸)。在细胞生理氧化过程中起传递氢作用,具有防治癞皮病的功效。
叶酸(维生素M)：抗贫血；维护细胞的正常生长和免疫系统的功能。
维生素T：帮助血液的凝固和血小板的形成。
维生素U：治疗溃疡上有重要的作用。
维生素是人体营养、生长所需的有机化合物。机体如果缺乏维生素,就会出现某种疾病。因此有些人认为维生素是营养素,摄
入是“多多益善”。人需要维生素越多越好吗?答案是否定的。合理营养的关键在于“适度”。过多摄入某些维生素,对身体不
仅无益反而有害。
我们知道,维生素大致可分为水溶性(维生素B、C)和脂溶性(维生素A、D、K等)两大类。水溶性类的维生素多余部分一般可随尿
液排出体外,脂溶性类的维生素A或D,多余者不能排出体外。这样就给人们一个印象以为水溶性维生素食多了无害,有人主张
每日口服维生素C3—5克以达到保健的目的。其实这是有害的,实验证实,长期日服维生素C1克以上时,可引起草酸尿、高尿酸
血症、高外血症。有的人全身可出现皮疹、浮肿、血压下降、恶心。在脂溶性维生素中,以维生素A和维生素D服用量过大而引起
的中毒最为常见。维生素A过剩时,将引起不眠、气喘、眩晕、脱发、恶心、腹泻等症；维生素D过剩时,可引起食欲不振,倦怠、
便秘、体重下降及低烧等。
正常人每日需要维生素C50—100毫克,维生素A2500—3000国际单位,维生素D300—400国际单位。
从营养上讲,所谓维生素应该是人体不能合成(或合成数量不能满足需要)而在人体正常代谢过程和调节生理功能所不可缺少的
一类物质。它们是必须由食物供给的营养素。因此缺乏时就会出现某种典型的临床症状。截止目前为止并未发现因缺乏苦杏仁
甙而患任何缺乏症的,因此这两种物质根本不能称为维生素。
维生素B15和维生素B17是国外一些营养学者提出的有益于人体健康的食物成分,并命之为维生素,但至今均未被世界学者们
所公认。
在近来的研究表明,维生素还有着一些特殊的功用,如泛酸的情绪调节作用,叶酸和维生素B12的降低DNA损耗作用,叶酸加B6
有益心血管等。
对于维生素补充,应该从饮食和维生素制剂两方面来补充。水果蔬菜的维生素含量高,但由于每种蔬菜和水果的维生素含量
都不同,未必能够在各方面均衡补充维生素,蔬菜水果在加工、烹调中维生素也有损失,维生素制剂就能够起到均衡的作用。
但维生素制剂不容易吸收,又非天然绿色,因此还是以水果蔬菜的补充为主。
摄取维生素时的注意事项||对维生素的错误认识||常见维生素制剂||维生素辅助治疗||维生素与儿童健康 相关参考：维生素
和健康专栏(专栏作者：林凡顺)胡萝卜素
参考资料：
维生素怎样发挥作用
如果我们把人类的身体设想为汽车的引擎,维生素就有如活塞一样。这种惊人的物质在食物中含量甚微,对人体具有什么作用呢？
● 维生素经由酶系统使人体的代谢正常化。只要欠缺一种维生素,就可能危及全身。
维生素是人体酶系统的构成要素。这个酶系统就有如活塞的点火装置一样--调整身体的状况,使各部分有效的运作,促进人体的
正常代谢,使全身正常化。
若与蛋白质、脂肪、碳水化合物等其他营养素比较的话,维生素的摄取量（即便是因治疗的目的而大量摄取也一样）是非常微小
的。但是只要欠缺任何一种维生素,便可能会导致全身陷入危险的状态。
【造成维生素缺乏的主要原因有】：
①膳食中含量不足。可因贫困、膳食单调、偏食等使摄入膳食中维生素的量不能满足机体的需求；
②体内吸收障碍。如肠蠕动加快,吸收面积减少,长期腹泻等使维生素的吸收、储存减少；
③排出增多。可因授乳、大量出汗、长期大量使用利尿剂等使之排出增多；
④因药物等作用使维生素在体内加速破坏；
⑤生理和病理需要量增多；
⑥食物加工烹调不合理使维生素大量破坏或丢失。
【预防维生素缺乏的措施】：
①提供平衡膳食；
②根据人体的生理、病理情况及时调整维生素供给量；
③及时治疗影响维生素吸收的肠道疾病；
④食物加工烹调要合理,尽量减少维生素的损失。
脂溶性维生素包括A、D、E、K四种,在食物中与脂类共同存在,在肠道吸收时也与脂类吸收有关,排泄效率低,故摄入过多时,
可在体内蓄积,产生有害作用,甚至发生中毒。水溶性维生素包括B族维生素（B1、B2、B6、B12、PP等）的抗坏血酸（VC）。
水溶性维生素的特点：
①溶于水,不溶于脂肪及有机溶剂；
②容易从尿中排出体外,且排出效率高,故大量食入一般不会产生蓄积和毒害作用；
③绝大多数以辅酶或辅基形式参加各种酶系统工作,在中间代谢的许多环节中都起着极重要的作用；
④其体内营养水平多数都可在血液和尿中反映出来。
一、维生素A（VA）和维生素A原（类胡萝卜素）
维生素A（retinol）又名视黄醇,与类胡萝卜素一样对热、酸、碱稳定,一般加工防烹调方法不会引起破坏,但易被氧化,
高温与紫外线可促进这种氧化破坏,若与磷脂、VE和VC及其他抗氧化剂并存则较为稳定。
（一）生理功能
1.参与视网膜视紫质的合成与再生,维持正常暗适应能力,维持正常视觉。
2.参与上皮细胞与粘膜细胞中糖蛋白的生物合成,维持上皮细胞的正常结构和功能。
3.促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化,促进机体的生长和骨骼的发育。
4.免疫球蛋白也是糖蛋白,其合成与VA有关,故有增加机体抗感染的作用。
5.VA可促进上皮细胞的正常分化并控制其恶变,从而有防癌作用。
（二）VA缺乏病
由于VA和VA原摄入不足所引起的营养缺乏病,临床上首先出现暗适应能力降低,进一步发展可形成夜盲症。
皮肤基底细胞增生和过度角化,特别是毛囊口角化为毛囊丘疹（多发生在四肢伸肌表面、肩部、颈部、背部,臀部的毛囊周围);
汗腺、皮脂腺萎缩、皮肤干燥、毛发干枯脱落；结膜角化、泪腺分泌减少,形成干眼病,进一步发展可出现角膜消溃疡、穿孔、
失明、还可出现结膜皱折和毕脱斑；骨骼发育受阻、免疫和生殖功能下降。
据WHO报道,因VA缺乏,全世界每年有50万名学龄前儿童患有活动性角膜溃疡,600万人患干眼症,这是影响视力和导致失明的
重要原因。
我国人民膳食中动物性食品摄入少,主要由蔬菜中摄取β-胡萝卜素（β-carotene）故轻度VA缺乏还是相当广泛的,应当加强防
制工作。
（三）VA过多症
VA进入机体后排泄效率不高,长期过量摄入可在体内蓄积,引起VA过多症。成年人长期每天摄入15000μg视黄醇当量,即可出现
中毒症 状,多数因过量摄入VA制剂或食入过冬狗或狼的肝脏所致。主要症状为厌食、过度激惹、长骨末端外周疼痛、肢体活动
受限、头发稀疏、 肝肿大、肌肉僵硬、皮肤搔痒、头痛、头晕等。及时停止食用,症状可很快消失。
成人一次摄入VA99000～33000μg视黄醇当量,儿童一次超过99000μg视黄醇当量,可发生VA急性中毒。成人于6～8小时后出现
嗜睡或 过度兴奋、头痛、呕吐、颅内压增高,12～30小时后皮肤红肿变厚,继之脱皮（以手、脚掌最为明显）；婴幼儿急性中
毒以颅内压增 高为其主要特征,出现前囱饱满、恶心、呕吐、眼底水肿,脑脊液压力增高,血清VA含量剧增。
（四）食物来源
天然VA只存在于动物体内。动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类及鱼卵是VA的最好来源。VA原（VA的前体）类胡萝卜素,广泛分布
于植物性食品中,其中最重要的是β-胡萝卜素。红色、橙色、深绿色植物性食物中含有丰富的β-胡萝卜素,如胡萝卜、红心甜薯、
菠菜、苋菜、杏、芒果等。理论上1molβ-胡萝卜素在体内可分解成2molVA,但由于胡萝卜素有吸收利用率远低于VA,实验证明,
就其生理活性而言,6μgβ-胡萝卜素才能相当于1μgVA。β-胡萝卜素是我国人民膳食中VA的主要来源。
（五）供给量
婴幼儿与儿童的不同年龄段,供给量有所不同（200～750μg视黄醇当量）,从13岁少年开始至成年老年皆为800μg视黄醇当量。
孕妇1000μg,乳母1200μg视黄醇当量。
1μg胡萝卜素=0.167μg视黄醇当量。以往VA的量常用国际单位（IU）表示。1 IUVA=0.33μgVA=0.33μg视黄醇当量。
当从膳食中既摄入VA又食入β-胡萝卜素时,应全部折合成μg视黄醇当量,即：
视黄醇当量（μg）=VA（μg）+0.167×β-胡萝卜素（μg）。
（六）人体VA营养状况评定
评定人体内VA营养状况常用指标有：
①测定血清VA含量。成人血清VA正常含量为300～900μg视黄醇当量/L,低于120μg为缺乏,但因血清VA含量高低受许多因素影响,
故应对具体情况作具体分析；
②视觉暗适应功能测定。VA缺乏者暗适应能力比正常人差；
③血浆中视黄醇蛋白测定。国外报道其含量与血浆VA含量有正相关趋势。
二、维生素D（VD）
VD是所有具有胆钙化醇生物活性的类固醇统称。其中VD2（钙化醇,calciferol）与VD3（胆钙醇,cholecalciferol）是最重
要的VD。VD2与VD3结构相似、功能相同,皆为脂溶性维生素,对热、氧、酸、碱均较稳定,主要区别于两者的来源不同,VD2来源
于植物,大多数植物中含有微量的麦角固醇,植物叶曝露于日光后形成VD2（称麦角钙化醇或钙化醇）,VD3（又称胆钙固醇或胆
钙醇）来源于动物,人与动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后即可转变成VD3,然后运往肝、肾转化为具有生物活性的形式,
再发挥其重要生理功能。
（一）生理功能
VD对骨骼形成极为重要,其主要功能是调节钙和磷代谢,促进小肠对钙和磷的吸收与利用,构成健全的骨骼与牙齿。
（二）VD缺乏病
VD与机体内钙、磷代谢密切相关,故当VD缺乏时,儿童发生佝偻病,成人出现骨软化症和骨质疏松症。佝偻病常在婴幼儿中发生,
因骨骼的软骨连接处及骨骼部位增大,临床上可见到方颅、肋骨串珠、鸡胸；由于骨质软化,承受较大压力的骨骼部分发生弯曲
变形,如脊柱弯曲,下肢弯曲,还可发生囟门闭合迟缓,胸腹之间形成哈里逊沟。若成人缺乏VD,可使成熟的骨骼脱钙而发生骨
质软化症和骨质疏松症,妊娠与授乳期妇女最易发生,好发部位为骨盆与下肢,再逐渐波及到脊柱和其他部位。
（三）VD过多症
VD可以在体内蓄积,过多摄入可以引起VD过多症。成人每日摄入2500μg,儿童每日摄入500～1250μg,数周后即可发生中毒。
表现为头痛、厌食、恶心、口渴、多尿、低热、嗜睡、血清钙、磷增加,软组织钙化,可出现肾功能衰竭、高血压等症状。
停止食用,数周后可恢复正常。
（四）食物来源
VD3含量最丰富的食物为鱼肝油,动物肝脏和蛋黄,牛奶与其他食物中VD3的含量较少。VD2来自植物性食品,一般说来,人只要
能经常接触阳光,在一般膳食条件下,不会造成VD缺乏。以牛奶为主食的婴儿,应适当补充鱼肝油,并经常接受日光照晒,有
利于生长发育。
（五）供给量
成年人每日供应5μg,孕妇、乳母、儿童与青少年及老年人均为10μg。
（六）营养状况评定
目前多用高效液相色谱法测定血浆中的25-OH-D3,作为鉴定VD3营养状况的指标,结果准确可靠。
三、维生素E（VE）
VE是所有具有α-生育酚生物活性的色酮衍生物的统称,其中以α-生育酚的活性最高。易溶于脂肪溶剂,对热与酸稳定,对碱
敏感,可缓慢地被氧化破坏。
（一）生理功能
VE具有很强的抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸受到过氧化作用的损伤,从而维持着不饱和脂肪酸较多的细胞膜的完整性和正
常功能；由于预防了脂质过氧化,从而消除了体内其他成分受到脂质过氧化物的损害。因此,具有延缓衰老、预防大细胞性溶
血性贫血作用；还与性器官和胚胎发育有关,动物试验表明,大鼠缺乏VE,将引起雌、雄动物生殖系统的损害,使生殖上皮发
生不可逆变化,雄性可致精子停止形成和睾丸退化,雌性可致胚胎死亡。临床上常用来治疗不孕症、习惯性流产。
（二）食物来源
各种植物油（麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油）、谷物的胚芽、许多绿色植物、肉、奶油、奶、蛋等都是VE良好或
较好的来源。
（三）供给量
儿童为3～8mg,少年与成年人为10mg,孕妇、乳母与老人为12mg。
（四）营养水平评定
1.判定血清中α-生育酚的含量,这是直接反映体内VE储存量是否充足的一个指标,一般认为低于5mg/L为营养状况不良。
2.红细胞体外试验,体内缺乏VE者,其体外红细胞对H2O2引起的溶血比正常人敏感。
四、维生素B1（VB1）
VB1（硫胺素,thiamine）在高温时,特别是在高温碱性溶液中,非常容易破坏,并易受紫外线破坏,在酸性溶液中,稳定性
较好,甚至加热时也是稳定的。
（一）生理功能
VB1是脱羧辅酶的主要成分,参与碳水化物代谢中丙酮酸及α-酮戊二酸的氧化脱羧作用；能抑制胆碱脂酶的活性,维持胃肠
道的正常蠕动和消化腺的分泌。
（二）VB1缺乏症
VB1缺少时,神经组织中的碳水化物代谢首先受到阻碍,致使丙酮酸堆积在神经组织中,引起多发性神经炎和脚气病（beriberi）,
又称脚气病多见于以大米为主食的地区。在东南亚地区特别是菲律宾、越南、泰国、缅甸等国尤为多见。我国建国后已不多见,
但近年来由于生活水平提高,食用精白米增多,在某些地区患病率又有回升。还可因酗酒、各种胃肠道疾病使之吸收过少,
结核、甲亢等消耗性疾病使之相对不足而引起发病。
由于饮食不足引起者,一般在摄取3个月低VB1饮食后出现症状。早期表现为疲乏无力,肌肉酸痛,食欲下降,体重减轻。
继之出现典型的症状：上升性对称性周围神经炎,先发生在下肢,呈袜套状分布；感觉异常、肌肉无力、心动过速、心前区
疼痛；严重者表现为心力衰竭,水肿。临床上可分为四型：
①干型,以周围神经炎表现为主；
②湿型,以水肿和浆液性渗出为主；
③暴发型,以急性心血管系统表现为主,同时伴有膈神经和喉返神经瘫痪；
④混合型,同时有上述两型以上表现者。
（三）食物来源
VB1含量丰富的食物有粮谷类、豆类、干果、酵母、硬壳果类,尤其在粮谷类的表皮部分含量更高,故碾磨精度不宜过度。
动物内脏、蛋类及绿叶菜中含量也较高,芹菜叶、莴笋叶中含量也较丰富,应当充分利用。土豆中虽含量不高,但以土豆
为主食的地区,也是VB1的主要来源。某些鱼类及软体动物体内,含有硫胺素酶,生吃可以造成其他食物中VB1的损失,故
“生吃鱼、活吃虾”的说法,既不卫生,也不科学。
（四）供给量
VB1的需要量与机体热能总摄入量成正比,故VB1的供给量以每4.2MJ（1000kcal）热能供给多少来表示,据此,我国的推荐
VB1供给量为0.5mg/4.2MJ。
（五）营养水平评定
1．负荷试验 被测者于清晨口服VB15mg,然后收集4小时以内尿液,测定其中VB1含量：＜100μg为营养缺乏,100～200μg为
不足,＞200μg为正常,＞400μg为充裕。
2．空腹一次尿液中VB1和肌酐含量测定 二者比值＜27为不足,27～65为低下,66～129为适宜,≥130为过高。
3．红细胞转羟乙醛酶活力测定 这是测定VB1营养状况的特异指标,若TPP（硫胺素焦磷酸酯）效应＞16%即表示VB1缺乏。
五、维生素B2（VB2）
VB2（核黄素,riboflavin）为橙黄色晶体,280℃熔化并分解,在中性和酸溶液中对热稳定,在碱性条件下易分解破坏。游离
VB2对光敏感,特别是紫外光。
（一）生理功能
VB2是机体各种黄素酶的辅酶部分,在生物氧化过程中广泛地起着递氢作用；参与机体内三大生热营养素的代谢过程,与热能
代谢直接相关。
（二）VB2缺乏症（riboflavin deficiency）
机体缺乏VB2则出现能量和物质代谢的紊乱,表现在外生殖器、舌、唇、口角的综合征。据我国两次营养调查显示,居民平均
摄入量只有供给量标准的1/2。目前我国人民食用动物性食品较少,易造成VB2缺乏。临床表现为：
①口角炎；②唇炎；③舌炎；④睑缘炎；⑤阴囊炎；⑥脂溢性皮炎。
（三）食物来源
动物性食物含VB2较多,尤以肝、心、肾中丰富,奶、蛋类食品中含量也不少；植物性食品除绿色蔬菜和豆类外一般含量都不高。
（四）供给量
与VB1相同,0.5mg/4.2MJ。
（五）营养水平评定
1．测定细胞中VB2含量 这是评定VB2营养水平的良好指标,含量＜140μg/L为缺乏,＞200μg/L为良好。
2．负荷试验 口服5mgVB2后,4小时尿液中排出VB2量＜350μg为不足。
3．VB2肌酐比值（μg/g）＜27为不足,27～79为低下,80～269为适宜,＞270为充裕。
4．谷胱甘肽还原酶活性测定 酶还原活性系数（AC）＞1.2表示组织中VB2不足。
六、尼克酸（VPP）
尼克酸（nicotinic acid）亦称烟酸,在生物组织中,尼克酰胺是主要的存在形式,它是尼克酸（VPP）具有生物活性的衍生物,
可以水解为VPP,两者均为溶于水的较稳定的白色结晶,一般将VPP称为抗癞皮病维生素,VPP在普通烹调温度中非常稳定,在酸
性或碱性溶液中也不会有很多损失。
（一）生理功能
VPP是构成辅酶I和辅酶Ⅱ的重要成分,二者均为脱氢酶的辅酶,在生物氧化过程中,起到传递氢原子的作用,如果没有VPP,人
体就不能利用碳水化物、脂肪和蛋白质来产生能量,也无法合成蛋白质和脂肪；对维持皮肤、神经和消化系统正常功能起着重要
作用；还有扩张血管作用。
（二）VPP缺乏病（又称癞皮病,糙皮病）
VPP缺乏病（pellagra）多发生在以玉米为主食的地区,过去,相当一段时间内新疆南部居民以玉米为主食,又无加碱食用的习惯,
副食品供应不足,故发生过癞皮病流行,部分地区居民患病率高达50%。经长期防治,加之生活水平的提高,目前此病已基本得到
控制。
其典型症状为皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhea）及痴呆（demantia）即所谓“三D”症。早期常有食欲不振、消化不良、腹
泻、失眠、头痛、无力、体重减轻等现象。继之于皮肤裸露部位出现对称性皮炎,红、痒、皮肤呈暗褐色,有色素沉着,皮肤粗糙,
有明显浮肿,可伴有疱疹、溃疡与感染。消化道与舌部也有炎症,舌呈猩红色,有溃疡,出现恶心、呕吐、腹泻等症状。神经系统
除早期症状外,还有肌肉震颤,腱反射过敏或消失,可有烦躁、焦虑、抑郁、健忘、少数病人可有精神失常。其他症状有女性阴道
炎、月经不调、男性排尿时有烧灼感、性欲减退等。
（三）食物来源
富含VPP的食物为动物肝脏、酵母、花生、全谷、豆类及肉类含量较高；玉米中VPP含量不算少,但为结合型的,不能直接被人体
吸收利用。因此,为了预防癞皮病,应用碱处理玉米（如墨西哥用石灰处理玉米,我国新疆在防治癞皮病过程中推广玉米加碱食用）
可释放出大量游离型VPP,在预防癞皮病中收到了良好的效果。同时应当在膳食中增加豆类、大米和小麦粉的比例,降低玉米的摄
入量。
另外,体内所需的VPP一部分可由色氨酸转换而来,约60mg色氨酸可转换为1mgVPP。
（四）供给量
不仅与热能需要量成正比,而且为VB1、VB2供给量的10倍,推荐供给量为5mg/4.2MJ。
（五）营养水平评定
1．测定VPP代谢产物排出量 从尿中排出的形式主要为N’-甲基尼克酰胺（N’-Me）和2-吡啶酮-甲基尼克酰胺（2-吡啶酮）,
二者排出的总量＞5mg为正常,若N’-Me为0.5～0.8mg,2-吡啶酮＜1mg为缺乏,并很快出现临床症状。国外用2-吡啶酮/N’
–Me比值来评定VPP的营养水平,比值＞1.3为正常,＜1为缺乏。
2．给受检者以标准膳食,此膳食提供VPP10mg和色氨酸1000mg,收集24小时尿液,测定尿中N’-Me和2-吡啶酮含量,营养水平较
好者两种代谢产物的总量为7.0～37mg,癞皮病患者其总量＜3mg。
七、维生素C（抗坏血酸,VC）
VC（ascorbic acid）为一种酸性多羟化合物,易溶于水,在干燥及无光线条件下比较稳定。很容易被氧化,加热或暴露于空气中、
碱性溶液及金属离子（Cu2+,Fe3+）都能加速其氧化。
（一）生理功能
参与体内氧化还原过程,维持组织细胞的正常能量代谢和调节细胞内氧化还原电位；促进体内胶原合成；将血浆运铁蛋白中三价铁
还原为二价铁,促进铁的吸收；增加机体的抗病能力,促进伤口愈合；阻断亚硝胺在体内形成,具有防癌和抗癌作用；大量VC还可
促进心肌利用葡萄糖和心肌糖原的合成。
（二）VC缺乏病
人类缺乏VC可引起坏血病,表现为毛细血管脆性增加,牙龈肿胀与出血,牙齿松动、脱落、皮肤出现瘀血点与瘀斑,关节出血可形
成血肿,鼻衄,便血,月经过多。还能影响骨骼正常钙化,出现伤口愈合不良,抵抗力低下,肿瘤扩散等。我国北方地区新鲜水果
蔬菜比南方少,故VC缺乏病较之南方更为多见。
（三）食物来源
VC主要来源于新鲜蔬菜和水果,水果中以酸枣、山楂、柑桔、草莓、野蔷薇果、弥猴桃等含量高；蔬菜中以辣椒含量最多,其他蔬
菜也含有较多的VC,蔬菜中的叶部比茎部含量高,新叶比老叶高,有光合作用的叶部含量最高。干的豆类及种籽不含VC,但当豆或
种籽发芽后则可产生VC。
（四）供给量
从出生至12岁依年龄不同为30～50mg,少年、成年、老年皆为60mg,孕妇80mg,乳母100mg。
（五）营养水平评定
1．负荷试验 口服500mgVC后,4小时尿液中排出量＞3mg为正常,1～3mg为不足,＜1mg为缺乏。
2．测定白细胞中VC的含量＜2mg/100g为营养不足。

放射事故的发生可导致哪些健康危害，其处理的基本原则是什么

什么是核辐射
核辐射，或通常称之为放射性，存在于所有的物质之中，这是亿万年来存在的客观事实，
是正常现象。核辐射是原子核从一种结构或一种能量状态转变为另一种结构或另一种能量状
态过程中所释放出来的微观粒子流。核辐射可以使物质引起电离或激发，故称为电离辐射。
电离辐射又分直接致电离辐射和间接致电离辐射。直接致电离辐射包括质子等带电粒子。间
接致电离辐射包括光子、中子等不带电粒子。
在放射医学和人体辐射防护中，辐射剂量的单位有多种衡量模式和计量单位。较为完整
的衡量模式是“当量剂量”，是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的辐射量。
其国际标准单位是“西弗”，定义是每千克人体组织吸收1焦耳，为1西弗。
人体遭受过量辐射，可能导致疲劳、头昏、失眠、皮肤发红、溃疡、出血、脱发、白血
病、呕吐、腹泻等，有时还会增加癌症、畸变、遗传性病变发生率，影响几代人的健康。一
般来讲，身体接受的辐射能量越多，其放射病症状越严重，致癌、致畸风险越大。
根据国际放射防护委员会制定的标准，辐射总危险度为0.0165/西弗，也就是说，人体每
接受1西弗的辐射剂量，就会增加0.0165的致癌几率。西弗是个非常大的单位，因此通常使用
毫西弗、微西弗。1毫西弗=1000微西弗。据我国核电安全专家郁祖盛介绍，根据我国的标准，
每人每年受到的辐射量应小于2.7毫西弗。事实上，人体如果短期受到低于100毫西弗的辐射，
也并不会造成影响。辐射剂量超过4000毫西弗，则可能致死。
核辐射对人体健康的危害：
各个微西弗单位级别的辐射对于人体的影响
对日常工作中不接触辐射性工作的人来说，每年正常的天然辐射(主要是因为空气中的氡辐射)为1000-2000微西弗。
一次小于100微西弗的辐射，对人体无影响。
一次1000－2000微西弗，可能会引发轻度急性放射病，能够治愈。
福岛核电站1015微西弗/小时辐射，相当于一个人接受10次X光检查。
日常生活中，我们坐10小时飞机，相当于接受30微西弗辐射。
与放射相关的工人，一年最高辐射量为50000微西弗。
一次性遭受4000毫西弗会致死。
注：西弗，用来衡量辐射对生物组织的伤害，每千克人体组织吸收1焦耳为1西弗。西弗是个非常大的单位，因此通常使用毫西弗、微西弗。1毫西弗＝1000微西弗。
辐射伤害机理：人体有躯体细胞和生殖细胞两类细胞，它们对电离辐射的敏感性和受损后的效应是不同的。电离辐射对机体的损伤其本质是对细胞的灭活作用，当被灭活的细胞达到一定数量时，躯体细胞的损伤会导致人体器官组织发生疾病，最终可能导致人体死亡。躯体细胞一旦死亡，损伤细胞也随之消失了，不会转移到下一代。 在电离辐射或其他外界因素的影响下，可导致遗传基因发生突变，当生殖细胞中的DNA受到损伤时，后代继承母体改变了的基因，导致有缺陷的后代。因此，人体一定要避免大剂量照射。
泄漏出来的是哪种类型的辐射？
报道说在核电厂附近检测到铯和碘的放射性同位素，专家认为有氮和氩的放射性同位素泄出也是很自然的，目前还没有明确的迹象有铀或者钚泄漏。
在接受辐射后，人体健康将“立即”受到哪些影响？
放射性的碘对于住在核电厂附近的年轻人有危害，1986年切尔诺贝利核灾难之后有一些甲状腺癌病患即与此有关。放射性铯、铀和钚都是对人体有害的，并且不以某个特定器官为靶标。放射性的氮几秒钟后就很快会衰变，而放射性氩也对身体无害。
——接受中等程度的辐射将导致辐射病。它有一系列症状：
在接受辐射的几小时之内，人会出现恶心与呕吐，随后可能经历腹泻、头痛和发烧。
在最初症状之后，人体可能会在一段时间内不再显示任何症状，然而往往在几周之内，又有新的、更加严重的症状发生。
——如果接受高等程度的辐射，以上所述的所有症状都可能立即出现，并伴随着全身性的、甚至可能致命的脏器损害。
健康受损程度取决于暴露在辐射中的时间以及辐射的强度
放射性物质的衰变中产生电离辐射。它能破坏人体组织里分子和原子之间的化学键，可能对人体重要的生化结构与功能产生严重影响。
我们的身体会尝试修复这些损伤，但是有时损伤过于严重或涉及太多组织与脏器，以至于不可能修复。
而且，身体在自然修复过程中，也很可能产生错误。最容易为辐射所伤的身体部分包括肠胃上皮细胞以及生成血细胞的那些骨髓细胞。
辐射最可能导致哪些“长期”的健康损害？
最大的长期健康风险是癌症。通常当体细胞受损或老化到一定程度时，它们会自我消除。当这种自我消除的能力消失时，细胞获得“永生”，可以不受控制地不断地分裂，这就演化成癌症。
我们的机体有许多机制来阻止细胞癌变，并替换受损的组织。然而辐射所带来的损害可以严重搅乱机体中的这些机制，从而让癌症风险大大提高。此外，如果机体不能很好的修复辐射带来的对化学键的破坏和改变，我们的基因里有可能会产生突变。这些突变不但增高自身的癌症风险，还有可能被传递下去，使得辐射的作用在子孙身上展现出来。这些作用包括较小的头部与脑部、眼部发育缺陷、生长缓慢和严重的认知学习缺陷。
辐射面前，儿童格外脆弱
因为孩子生长迅速，他们体内正处于分裂的期的细胞也多得多，从而因辐射而产生错误与损伤的可能性也大得多。【1986年乌克兰的切尔诺贝利事件之后，世界卫生组织在附近儿童中发现甲状腺癌的风险显著提高。这是因为泄露事件中的辐射物质中含有大量的放射性碘元素，而碘元素在甲状腺中的含量特别高。】
放射性沾染会持续多久？
放射性的碘衰变很快，大部分将会一个月内消失。放射性铯在体内不会久存，大部分会在一年之内排出；但它会存留在环境中，可能会带来长久的风险。
遭遇核辐射“内外兼防”
发生核事故或放射事故，特别是有放射性物质向大气释放时，总的防护原则是“内外兼防”：
一、体外照射的防护原则 1、尽可能缩短被照射时间； 2、尽可能远离放射源； 3、注意屏蔽，利用铅板、钢板或墙壁挡住或降低照射强度。
具体措施：当放射性物质释放到大气中形成烟尘通过时，要及时进入建筑物内，关闭门窗和通风系统， 避开门窗等屏蔽差的部位隐蔽。
二、体内照射的防护原则 避免食入、减少吸收、增加排泄、避免在污染地区逗留。清除污染，减少人员体内污染机会。
具体措施：如果核事故释放出放射性碘，应在医生指导下尽早服用稳定性碘片。服用量成年人推荐为100毫克碘，儿童和婴儿应酌量减少，碘过敏或有甲状腺疾病史者要慎用。
远离核辐射 详细操作指南：
1、进入空气被放射性物质污染严重的地区时，要对五官严防死守。例如，用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻，减少放射性物质的吸入。
2、穿戴帽子、头巾、眼镜、雨衣、手套和靴子等，有助于减少体表放射性污染。
3、要特别注意，不要食用受到污染的水、食品等。
4、如果事故严重，需要居民撤离污染区，应听从有关部门的命令，有组织、有秩序地撤离到安全地点。撤离出污染区的人员，应将受污染的衣服、鞋、帽等脱下存放，进行监测和处理。
5、受到或可疑受到放射性污染的人员应清除污染，最好的方法是洗淋浴。
碘片的原理是什么？如果身体已经有了足够的碘，那么它就不会再从大气中吸收更多的碘。这些药片让你的身体吸收满非放射性碘元素，这样就能避免对放射性碘同位素的吸收。
中国中部、北部的同胞（尤其是沿海城市），为了预防核辐射，在未来的两三个月里出门最好带口罩、穿长衣、每天洗澡、多摄入还有碘的食物！尽可能不要过多接触海水，不要引用海水淡化水和食用海鲜。饮料：多喝绿茶，多喝蜂蜜水。多吃胡萝卜、豆芽、西红柿、海带、卷心菜。肉类：多吃瘦肉、动物肝脏
核辐射，或通常称之为放射性，存在于所有的物质之中，这是亿万年来存在的客观事实，是正常现象。核辐射是原子核从一种结构或一种能量状态转变为另一种结构或另一种能量状态过程中所释放出来的微观粒子流。核辐射可以使物质引起电离或激发，故称为电离辐射。电离辐射又分直接致电离辐射和间接致电离辐射。直接致电离辐射包括质子等带电粒子。间接致电离辐射包括光子、中子等不带电粒子。
核电站核辐射主要是α、β、γ三种射线：　α射线是氦核，β射线是电子，这两种射线由于穿透力小，影响距离比较近，只要辐射源不进入体内，影响不会太大。
γ射线的穿透力很强，是一种波长很短的电磁波。电磁波是很常见的辐射，对人体的影响主要由功率（与场强有关）和频率决定。通讯用的无线电波是频率较低的电磁波，如果按照频率从低到高（波长从长到短）按次序排列，电磁波可以分为：长波、中波、短波、超短波、微波、远红外线、红外线、可见光、紫外线、X射线、γ射线。以可见光为界，频率低于（波长长于）可见光的电磁波对人体产生的主要是热效应，频率高于可见光的射线对人体主要产生化学效应。
预防核辐射应注意的要点
这次日本受灾，除了地震加海啸，核反应堆事故引发的辐射问题也亟需应对方案。如何防止辐射，如何降低长期避难导致对健康的影响，以下归纳了下处理法和注意点
如果核设施有放射性物质泄露，该如何尽量降低被辐射的程度呢。
首先得知道，要保护身体少遭辐射，做到以下3点很重要
：（1）遮蔽放射线（2）远离放射线源（3）减少遭辐射的时间
若被要求躲入室内，为免含放射性物质的外部空气进入室内，要关紧门窗，并关掉空调及换气扇。
需要外出避难时，要注意预防“体内辐射”——即放射性物质会从鼻子、嘴巴、皮肤伤口之类地方渗入体内。要用湿毛巾盖住鼻子和嘴巴，并最好穿严实的衣裤，不要暴露皮肤。
另外，也请留意风向。注意尽可能别处在下风处。
从外面进入室内之际也要注意。衣服上可能沾有放射性物质。不要把被污染的衣服带入室内，在门口脱下，迅速装入塑料袋，并扎紧口子。
碘是放射性物质的一种，进入体内易积聚在甲状腺，尤其易导致儿童罹患甲状腺癌。防止碘渗入甲状腺的药物（稳定碘剂）也有副作用，服用要遵从灾害对策本部的指导。
若确认已遭一定程度的辐射，一般要脱下衣服，用湿布擦拭身体，以防止放射物质向周围扩散。
还有，若放射性物质已进入体内，可服用促进其排泄出体外的药物。
后记：万一情况严重，可能影响到我国的话，请读者朋友记住两大抗辐射的法宝—海带和绿茶，多吃点喝点，有利无害！
老百姓能做的自身防护措施：
1、采取屏蔽措施。在人与辐射源之间加一层足够厚的屏蔽物，可以降低外照射剂量。主要材料有铅、钢筋混凝土、水等，我们住的楼房对外部照射来说是很好的屏蔽体。
2、百姓自身多添加长袖衣物，尤其防雨绸质地的衣物
3、多使用含碘实物，每天适当增加维生素供给。
另，狡兔三窟，经济条件允许的朋友可以在西部较偏远地区或四线城市购买一套房子，远离以备大灾大难之时远离繁华城市而无后顾之忧。
在发生核与辐射突发事件时，特别是有较大量放射性物质向大气释放的情况下，为保护公众、应急响应人员和从事善后处理的人员，应采取一系列防护对策与措施：
①对突发事件地区及其周围环境进行辐射监测，以评价对人员可能导致的辐射危害；
②制定干预水平、行动水平和应急照射水平，凡达到或超过这些水平时，应采取相应的干预或防护行动，以限制人们的受照剂量；
③对人员采取防护措施，包括隐蔽、服用稳定性碘、撤离、个人防护、控制进出口通路、临时避迁、永久性重新定居、消除放射性污染、对食品使用进行干预等；
④对伤员尽心必要的医学处理，依据其伤情安排在不同水平的医疗单位分级处理；⑤酌情采用其他应急救援措施，如灭火、通信联络、报警、安全保卫、运输、设立临时收留中心等。
对外照射如何进行防护？
可通过三种途径来减少外照射剂量。
一是远离放射源。在处理一个废弃、闲置或无主的放射源时，应尽可能利用长柄操作工具。有条件时，利用机器人遥控处理放射源。除非有必要，无执勤任务的人员应远离放射源和不进入放射性污染区。
二是缩短与放射源接触时间。因此，应加强对从事核与辐射突发事件应急处理人员的训练，提高工作熟练程度，缩短作业时间。
三是有效利用屏蔽物削弱射线作用于人体的强度。在处理单个放射源时，也应利用具有良好屏蔽性能的物体（如铅砖、铁板、混凝土版）来减少人体的受照剂量。也可利用建（构）筑物和大型车船体对贯穿辐射的屏蔽性能。在房屋内，里间的屏蔽性能优于外间，墙角处优于屋正中，更优于门后。
对内照射如何进行防护？
为防止放射性微尘的吸入，首先应避免扬尘使近地面空气再度污染，如人员步行、车辆行驶或土工作业时，均应注意尽量减少扬尘。确实难以避免时则可采取加大车距、改变通过路线等方法避开多尘的地点，适当浇湿地面也可减少扬尘。对于放射性微尘，通常利用口罩就可以有较满意的效果，其阻留放射性微尘的效果可达80%～90%，但是应正确佩带口罩，防止侧漏。
早期的防护措施是什么？
在发生核与辐射突发事件后，特别是有较大量放射性物质向大气释放后早期（1～2天内），对人员可采用的防护措施有隐蔽、呼吸道防护、服用稳定性碘、撤离、控制进出口通路等。隐蔽、撤离、控制进出口通路等措施对来自烟羽中放射性核素的外照射、由烟羽中放射性核素所致的体内污染，以及来自表面放射性污染物引起的外照射均有防护效果。
中期的防护措施是什么？
在事件中期阶段，已有大量的放射性物质沉积于地面，有时放射性物质还可能继续向大气释放。此时，对个人而言除了可考虑终止呼吸道防护外，其他的早期防护措施可继续采取。为避免长时间停留而受到过高的累积剂量，主管部门可采取有控制和有计划的措施将人群由污染区向外搬迁——避迁。还应考虑限制当地生产或储存的食品和饮用水的销售和消费。根据这个时期人员照射途径的特点，可采取的防护措施还有在畜牧业中使用储存饲料，对人员体表去污，对伤病员救治等。
晚期的防护措施是什么？
在事故晚期（恢复期）作出防护措施决定所面临的问题是在早期、中期阶段已采取防护措施的地区是否和何时可以恢复社会正常生活，或者是否需要进一步采取防护措施。在事件晚期，主要照射途径为食入污染食品和吸入再悬浮物质引起的内照射。因此，可采取的防护措施包括控制进出口通路、因此，可采取的防护措施包括控制进出口通路、避迁、控制食品和水、使用储存饲料和地区去污等。
一旦出现了核与辐射突发事件，公众应怎么办？
一旦出现核与辐射突发事件，公众必须做的第一件事是获取尽可能多的、而且是可信的关于突发事件的信息，并了解政府部门的决定、通知。为此，应通过各种手段（电视、广播、电话等）保持与当地政府的信息沟通，切忌不可轻信谣言或小道信息。第二件事是按照当地政府的通知，迅速采取必要的自我防护措施。如：
①选用就近的建筑物进行隐蔽，减少直接的外照射和污染空气的吸入。关闭门窗和通风设备（包括空调、风扇），当污染的空气过去后，迅速打开门窗和通风装置。
②根据当地政府的安排，有组织、有秩序地撤离现场，避免撤离可能带来严重的负面作用。
③当判断有放射性散布事件发生时，应尽量往风向的侧面躲，并迅速进入建筑物内隐蔽。
④用湿毛巾、布块等捂住口鼻，进行呼吸道防护。
⑤若怀疑身体表面有放射性污染，可采用洗澡和更换衣服来减少放射形成污染。
⑥听从当地主管部门的安排，决定是否需要控制使用当地的食品和饮水。
出现核与辐射恐怖事件，公众要特别注意保持心态平稳，千万不要惶恐不安。
最初到达现场的初始响应人员应如何保护自己？
一旦出现核与辐射突发事件，在早期阶段，首先赶赴出事地点的应急救援人员是初始响应人员。在多数情况下他们应是辐射监测人员、消防人员、警察和医护人员等。为了使这些人员的受照危险减至尽可能地小，首先要让他们了解减少照射剂量的三原则，即：
①在有异常辐射的环境中停留时间要小；
②与放射源的间隔距离要大；
③若有可能，要充分利用屏避防护。首次，要为他们配备能报警的辐射探测仪和个人剂量计，以及必要的个人防护用具，如防护面具或口罩、防护服、防护靴和帽等。
使用辐射探测仪的人员应接受必要的培训，内容包括仪器的特性、要测量的量，以及相应于报警水平照射的辐射危险。在进入放射性污染场所时，初始报警水平为每小时0.1毫希沃特的环境剂量率，此初始报警水平还可用于对非必要人员的控制，限制他们进入高于此水平的地区。第二个报警水平是返回水平，取环境剂量率每小时0.1希沃特或环境剂量0.1希沃特，初始响应人员不要在达到或超过此报警水平的位置执行任务，除非有抢救伤员以及时间上必须抓紧的那些为恢复对事件控制的行动。
什么情况下采取隐蔽措施？公众应注意什么？
在有较大量放射性物质向大气释放的突发事件的早期和中期，隐蔽是可能采取的主要防护措施之一。隐蔽时间短，带来的风险和代价很小，而且绝大多数人员可在附近的建筑物内暂时隐蔽。此项措施的另一好处是隐蔽过程中人群已得到控制，有利于进一步采取措施，如疏散人口或撤销已实施的防护行动等。隐蔽时间一般不应超过2天。短时间内通知大量人员采取隐蔽措施也非易事，特别是事先没有预案的隐蔽，可引起社会秩序和公众心理等方面的问题。进行隐蔽时，有的家庭成员不在家，对其下落会感到很担心。除了工业生产有可能短时间中断外，经济上的损失可能不大，因而一般认为隐蔽是一种困难和代价较小、却有效的措施，在事件早期也较易实施。
什么情况下采取撤离措施？撤离时应注意什么？
在有较大量放射性物质向大气释放的突发事件后，撤离是早期和中期采取的防护措施之一。它是指人们从其住所、工作或休息的场所紧急地撤走一段有限时间，以避免或减少由事件引起的短期照射，主要是由烟羽或高水平沉积放射性物质产生的高剂量照射。大多数情况下，将允许撤离者反却自然的住所，一般为几天以内，只要这些住所可以居住又不须进行长时间的消除污染。由于时间较短和暂时居住，可以在类似学校或公共建筑物的一些场所类暂住；若撤离时间超过一周，则应安排到更好的一些居住设施内。实施撤离行动因时间紧迫，困难较多，风险较大，易造成混乱，因而决定采取撤离行动应持慎重态度。
国家标准规定，当全身的有效剂量预计达到50 ～500毫希沃特，或者肺、甲状腺和其他主要受照的单个器官受到50～5000毫戈瑞照射时（相当于采取隐蔽措施所需的预计量的10倍），才考虑是否采取撤离措施。
什么情况下需要采取个人防护措施？公众应注意什么？
个人防护措施主要是指人员呼吸道和体表的防护。当空气被放射性物质污染时，用简易方法（如用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻）可使吸入放射性物质的剂量减少约90%。可用各种日常服装，包括帽子、头巾、雨衣、手套和靴子等对人员体表进行防护。当人们开始隐蔽及由污染区撤离时，可使用这些简易的防护措施。简易个人防护措施一般不会引起伤害，花费的代价也小。
应对已受到或怀疑受到体表放射性污染的人员进行去污。方法简单，用水淋浴，并将受污染的衣服、鞋、帽等脱下存放起来，直到以后有时间再进行监测或处理。不要因人员去污染而延误撤离或避迁。人员去污染措施的风险和困难较小，但要防止将放射性污染扩散到未受到污染的地区。
核物质产生的射线作用于人体（核辐射），会使机体大分子发生畸变，甚至激发体内水分子产生自由基，继而损伤生物分子，导致放射病。为此，抗辐射食品构建概括地讲应包括：高蛋白、多维生素、适度脂肪、营养全面、数量充足。 能量供给要充足。足够的能量供给有利于提高人体对核辐射的耐受力，降低敏感性，减轻损伤，保护机体。糖类供给有侧重。由于人体消化道受损，导致其对各种糖的吸收效果不尽相同，故防治消化道损伤的效果也不同，其中以果糖最佳，葡萄糖次之，而后是蔗糖、糊精等。 脂类含量不宜高。基于人体受辐射后食欲不振、口味不佳，脂肪的总供给量要适当减少，但需增加植物油所占的比重，其中油酸可促进造血系统再生功能，防治辐射损伤效果最好。 蛋白质要有质量。要求摄入的蛋白质品质优秀，数量充足，以减轻放射损伤，促进机体恢复健康。 无机盐供应宜加量。在膳食中适量增加无机盐（主要是食盐），可促使人饮水量增加，加速放射性核素随尿液、粪便排出，从而减轻内照射损伤。 维生素数量要确保。增加维生素供给对防治辐射损伤及伤后恢复均有效，如VK可减少出血，VPP减轻呕吐、恶心，VC使血细胞再生加速等，为此宜多摄入一些海带、卷心菜、胡萝卜、蜂蜜、枸杞等。
如何防护α射线？
由于α粒子穿透能力最弱，一张白纸就能把它挡住，因此，对于α射线应注意内照射，其进入体内的主要途径是呼吸和进食时，其防护方法主要是：
（1） 防止吸入被污染的空气和食入被污染的食物；
（2） 防止伤口被污染。
如何防护β粒子？
β粒子、其穿透能力比α射线强，比γ射线弱，因此，β射线是比较容易阻挡的，用一般的金属就可以阻挡。但是，β射线容易被表层组织吸收，引起组织表层的辐射损伤。因此其防护就复杂的多；（1）避免直接接触被污染的物品；以防皮肤表面的污染和辐射危害；（2）防止吸入被污染的空气和食入被污染的食物；（3）防止伤口被污染；（4）必要时应采用屏蔽措施。
如何防护γ粒子？
γ射线穿透力强，可以造成外照射，其防护的方法主要有以下三种：（a）尽可能减少受照射的时间；（b）增大与辐射源间的距离，因为受照剂量与离开源的距离的平方成反比；（c）采取屏蔽措施。在人与辐射源之间加一层足够厚的屏蔽物，可以降低外照射剂量。屏蔽的主要材料有铅、钢筋混凝土、水等，我们住的楼房对外部照射来说是很好的屏蔽体。
当遇到核泄漏发生时，要做到不轻信谣言，请马上收听、收看当地的官方广播、电视、报纸新闻，以政府发布的信息为准，不信谣，更不要传谣；要服从职能部门的统一指挥，不自行其是、盲目行动；在户外的人员应尽快进入室内，关好门窗，不要随便外出，并按规定及时服用预防药；注意广播、电视等媒体对事故的跟踪报道，等待官方的通知；需要撤离时，应服从职能部门的安排，携带适量必需品(保暖衣裤、雨衣雨伞、干粮和饮水等)，镇静、有序地撤离到指定地点，撤离时切不可散布不满言论，避免妖言惑众引起混乱；撤出的人员应及时洗消去污，并积极配合卫生部门进行体检；为防止放射性灰尘被吸入体内和沾上皮肤，沾染区内人员尽可能及时戴好防毒面具或口罩，扎好裤口、袖口、领口，用雨衣塑料布、床单等把暴露皮肤遮盖住；不在露天吃东西，不在地上坐卧，不接触受染物体；尽量避免扬起灰尘，服装沾染放射性物质后可以利用扫帚或树枝，站在上风或侧风方向，按从上到下、先外后里的顺序进行拍打扫除，也可以用水冲洗，洗涤时加入少量洗涤剂可提高消除效果。
教你几招防辐射
考虑到目前的情况，此前已经发生的爆炸很可能再次在福岛第一核电厂的三号机组上演。这是缓慢充满建屋（维护大楼）的氢气，与空气中的氧气剧烈反应所引发的爆炸，在任何条件下皆不会演变成核能爆炸。
当然，也许会有程度相当的放射性物质逸散，但其剂量不至于对人体健康造成影响。
——尽量待在室内避免外出。
——关上门窗同时避免换气扇进行与外界的空气交换。
——穿上长袖衣裤，避免露出皮肤。
——如果真的有辐射暴露的危险，请戴上口罩或者用沾湿的毛巾覆盖口鼻。
再次提醒大家，这些措施都只是以防万一，同时对现在来说都是不必要的。

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