胃食管反流病的饮食调理(胃食管反流病的常见原因及饮食治疗)

胃食管反流病的饮食调理

胃食管反流病是一种常见病。多种因素参与胃食管反流病的发病，包括抗反流防御机制降低、食管下端括约肌压力下降、食管清除功能下降、食管组织抵抗力损伤、胃排空延迟等。饮食调理对本病较为重要。

先谈谈膳食成分的调整。

脂肪：高脂饮食是目前比较明确的胃食管反流病发病危险闵素之一，大量报告提示高脂肪餐可增加胃食管反流。因此每日膳食中脂肪限制在60克以内，减少饱和脂肪酸摄入量，其中植物油脂比例应大于动物脂肪，切忌多食油腻食物，保持饮食清淡、易消化。

蛋白质：蛋白质和氨基酸可刺激胃泌素分泌，胃泌素可促进胃酸分泌，因而高蛋白质饮食能增加胃酸分泌，这不利于胃食管反流的治疗，但因氨基酸和胃泌素能提升食管下端括约肌压力而认为可抑制胃食管反流，因此认为适量摄食蛋白质对于胃食管反流病的治疗影响不大。

葡萄糖：糖能增加胃食管反流机会，可导致烧心症状增加，因此进食糖类宜适中，避免进食过甜的食物。

纤维素：常进食纤维素含量高的食物可减少胃食管反流的发生，研究表明，进食水果、蔬菜等高纤维素性食物可减少胃食管反流的发生，闵此对于新鲜水果和蔬菜，可适量多吃一些。

辛辣食物：辛辣食物具有刺激性，能刺激胃酸分泌，促进食管黏膜发生炎症，增加賢食管反流的危险性，因此患者尽量避免进食辛辣刺激食物。

饮酒吸烟：过量饮酒，包括白酒和啤酒，可使食管下端压力下降，增加胃食管反流机会，同时可使食管首发蠕动波峰低下，降低夜间食管酸清除能力，闵此尽量避免饮酒。吸烟可使食管下端括约肌压力降低，减低食管排酸功能。

咖啡和茶：咖啡是强力的胃酸分泌刺激物质，又能直接刺激食管黏膜，患者应避免饮咖啡。茶中含有茶多酚而具有上述相似的作用，故应避免饮浓茶。

软饮料：不含酒精的软饮料如可乐、雪碧等碳酸饮料均可降低食管下端括约肌压力，软饮料含气多，进食后易产生胃胀气,进一步促进胃酸分泌及降低食管下端括约肌压力，导致反流，因此应减少饮用上述饮料。

其他：巧克力、橘子汁、薄荷、洋葱、大蒜、柠檬、番茄等，这些食物可刺激胃酸分泌，降低食管下段括约肌压力，应减少食用。

此外就是生活习惯的调节。

（1）抬高床头25〜30厘米：通过重力提高睡眠时食管清除酸速度，从而减少胃酸对食管刺激。

(2)睡前3小时不再进食，平时减少脂肪摄入，避免饱食（俗称八分饱），饭后不立即躺下，餐后应保持直立位2小时左右，可减少反流频率。

⑶肥胖者应减轻体重：肥胖可增加腹腔内压力，增加胃和食管之间压力梯度，导致反流频率增加。

(4)尽量避免餐后弯腰动作，剧烈活动，皮带不要系太紧，保持大便通畅，避免便秘。

(5)保持良好的心情，养成良好的生活习惯，生活规律，进食定时定量。

胃食管反流病的常见原因及饮食治疗

超重是胃食管反流病的危险因素，肥胖导致横膈上移，使食管下端的括约肌松弛，容易造成反流，所以肥胖的患者首要的任务是要减重。饮食上要注意减轻胃肠负担，来帮助黏膜修复，如通过少量多餐、细嚼慢咽等方式进餐。

脂肪可以刺激胆囊收缩素分泌，导致胃排空延缓和胆汁反流，食物在胃内停留时间长也增加了胆汁反流的机会，伴随胆汁反流时又加重患者烧灼感。所以，患者饮食上要减少脂肪的摄入量，在选择肉类、家禽、豆类、牛奶时要选低脂或不含脂肪食物，如去皮的鸡鸭、脱脂牛奶、纯瘦肉等。

胃食管反流患者的食物要清淡，不吃刺激性食物和调味品，比如巧克力、薄荷、浓茶、咖啡、洋葱等，另外肉汤也是需要避免的。

患者还可以通过抬高床头的方法来减少夜间胃食管反流发生的机会，使胃黏膜得到更好地修复。

胃酸回流，也就是俗称的烧心，有什么好办法调理？

有一些患者经常会出现胸骨处呈现烧灼样的疼痛，这类患者不明所以，常常以为这是胸部出现了问题。其实，这是胃食管反流病的反酸现象，指的是肠胃中的酸性液体从胃部反流质了咽部甚至是口腔中而刺激到了咽喉所导致的灼烧感。这类患者大多数是患上了胃食管反流病。那么，面对这些胃食管反流病患者，应该如何进行治疗呢?

一、服用抑制胃酸分泌的药物。对于这类患者最主要的治疗方法就是恢复咽喉的单向阀门功能，简单来说就是让胃液没有办法在逆流至咽部，但是目前并没有可以达到这样效果的药物及治疗方法。面对这类患者，只能够通过服用抑制胃酸分泌的药物来缓解胃酸的酸度和减少反流液对食管的刺激。

二、服用促进食管蠕动的药物。还有一种方法就是服用能够促进食管蠕动的药物，指的主要是增加食管向下蠕动，加强食道的消化功能，使会反流的胃液迅速的回到胃部当中。

三、按需治疗。面对病情经常反反复复发生的患者来说，则要根据按需治疗的方法进行治疗。按需治疗指的是患者在停药之后，症状再次复发时再次服用此类药物，直到症状完全消失后再停止药物的服用，依靠这种治疗方式可以减少相应的服药量。

四、外科手术。随着医学水平的发展，现在也有通过胃镜或者其他外科手术的方法来对胃食管反流病进行治疗。但是这种治疗方法暂时还不能够彻底治愈患者，并且这种治疗方法还存在着极大的风险和许多不确定的因素。

除了知道胃食管反流的治疗方法之外，还需要知道应该要如何调整生活方式来有效的缓解甚至减少胃食管反流病情的发作。

1. 饮食：胃食管反流患者要尽量避免高脂饮食，酸辣饮食，咖啡，巧克力等过于辛辣刺激的食物，这些食物食用过多会尺患者的咽喉刺激增加，从而加重病情。除此之外，患者还要避免过饱进食。

2. 烟酒嗜好：吸烟，饮酒都会造成咽喉反流，自然也会加重胃食管反流的病情。因此，患者在患病后应该要注意戒烟限酒。

3. 体位：胃食管反流的情况也受到了重力的影响，患者在平卧时易出现反流的情况，而在立位时则不会。因此，想要缓解胃食管反流的情况就应该多保持力位或者坐位。除此之外，患者还要注意在餐后不宜立即躺下，夜晚在进行睡眠时也要保持床枕抬高，使头部的高度高于脚部的高度。

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胃食管反流怎么办，药物治疗有哪些，该注意哪些饮食情况？

# 健康 #

胃食管反流病 （GERD）是由各种原因导致十二指肠、胃内容物反流到食管引起的胃、食管症状或黏膜组织损害的一类疾病。

胃食管反流会出现烧心、嗳气等症状，反流物灼伤食管壁还会出现反射性胸痛、后背痛、上腹痛、上腹部烧灼感等不典型症状。

胃食管反流相关检查如下

胃镜和镜下活检是诊断 胃食管反流 最基本的一种检查方法。

24小时食管pH监测应用便携式pH记录仪监测患者24小时食管pH变化值，用于评估食管反流负荷。

胃食管反流的药物治疗

质子泵抑制剂：奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。

促肠动力药：枸橼酸莫沙必利、吗丁啉等。

胃粘膜保护剂：枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝、抗酸剂铝碳酸镁咀嚼片等。

常用的联合用药组合：PPI+吗丁啉/莫沙必利+胶体果胶铋/铝碳酸镁咀嚼片

胃食管反流的饮食建议

胃食管反流 患者应以养成良好的饮食习惯，饮食规律，细嚼慢咽，避免过饥过饱。选用营养丰富且易被人体消化、吸收、利用的蛋白质。

可适度使用富含维生素B和维生素C 的水果和蔬菜。

胃食管反流的饮食禁忌

胃食管反流患者应注意饮食，避免刺激性饮食，忌辛辣、油腻、油煎、油炸、烟、酒、咖啡、浓茶、高脂肪等烹饪方式加工食物饮食，

禁用各种酒及含有酒精等饮料和产气饮料以及辛辣调味品。

长期刺激性饮食会导致胃食管黏膜屏障功能被破坏，饭后两小时内不要平躺，要控制体重并保持在 健康 范围内，否则容易导致胃内压增高，造成胃液反流

多吃富含膳食纤维的蔬菜、多吃白菜、青菜、鸡蛋、桂圆、红枣、羊肉、狗肉、南瓜粥、菠菜、苹果、如黄瓜、芹菜、油麦菜、西红柿、

茄子、苦瓜等，少吃红薯、土豆、洋葱、巧克力、火锅、萝卜等，避免便秘后造成负压增大，诱发胃食管反流。

胃食管反流的预防措施

胃食管反流者应避免烟酒，节制饮食，如过重或肥胖需减轻体重，避免辛辣、酸甜等刺激性食物，避免增加腹压。减轻体重，尽量睡前三小时不再进食、戒烟、

限制饮酒。但应注意饭后不要运动，饭后运动使胃的血流量减少，会减弱胃的消化功能。

调控情绪，避免精神紧张和过度忧思，工作劳逸结合，规律运动，避免久坐。

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