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适用于脾虚肝热,中焦虚寒的角膜软化症的食谱

苜蓿豆腐

鲜嫩苜蓿100克，豆腐150克，调料适量。苜蓿洗净，切成5厘米长，豆腐切成小块，共同炖熟食用。

可益气和中，清利脾胃。适用于脾胃虚弱兼挟湿热之角膜软化症。

桂皮红糖猪肝汤

桂皮9克，猪肝100克，红糖适量。将猪肝切片，先煎桂皮，去渣取汁，入猪肝煮熟，加红糖、盐少许即可，食肝饮汤。

可温中散寒，开胃进食。适用于中焦虚寒之角膜软化症。

决明粥

决明子炒焦黄，研筛取细面，糯米熬成稀粥。每日食糯米粥1碗，加决明子面10克，白糖少许。

可益气补中，清肝明目。适用于脾虚肝热之角膜软化症。

香姜牛奶

丁香2粒，姜汁1茶匙，牛奶250毫升。将丁香文火煎煮15分钟，去渣取汁，入姜汁、牛奶煮沸，加白糖适量即可饮用。

可补脾益胃，温中散寒。适用于中焦虚寒之角膜软化症。

小儿疳眼简介

目录1拼音2英文参考3概述4小儿疳眼的病因病机5小儿疳眼的症状6诊断要点7小儿疳眼的治疗 7.1辨证治疗 7.1.1肝脾亏虚 7.1.1.1证见7.1.1.2证候分析7.1.1.3治法7.1.1.4方药治疗 7.1.2脾虚肝热 7.1.2.1证见7.1.2.2证候分析7.1.2.3治法7.1.2.4方药治疗 7.1.3脾虚虫积 7.1.3.1症状 7.1.4脾虚湿困 7.1.4.1证见7.1.4.2证候分析7.1.4.3治法7.1.4.4方药治疗 7.1.5脾肾阳虚 7.1.5.1症状 7.1.6湿热犯目 7.1.6.1症状 7.1.7中焦虚寒 7.1.7.1证见7.1.7.2证候分析7.1.7.3治法7.1.7.4方药治疗7.2外治法7.3针灸疗法7.4捏脊疗法7.5饮食疗法7.6其他疗法 8小儿疳眼患儿的护理9小儿疳眼的预防10参考资料附：1治疗小儿疳眼的穴位2治疗小儿疳眼的方剂3治疗小儿疳眼的中成药4古籍中的小儿疳眼5小儿疳眼相关药物 1拼音 xiǎo ér gān yǎn

2英文参考 infantile keratomalacia [21世纪双语科技词典]

malnutrition of eye [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

keratomalacia due to vitamin A deficiency [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

infantile malnutrition involving eye [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

keratomalacia [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

3概述小儿疳眼为病名，指小儿疳积诱发眼疾[1]。见《卫生宝鉴》卷十。即疳积上目[1][2]。

疳积上目（infantile malnutrition involving eye；keratomalacia）为病证名。《秘传眼科龙木论》对本病记载较早[2]。又称小儿疳眼（见《卫生宝鉴》卷十）、疳毒眼（明·倪维德《原机启微》）、疳眼（出《龙木论》）、疳涩眼（出《儒门事亲》）、小儿疳眼外障（出《秘传眼科龙木论》）、小儿疳伤眼目（见《银海精微》）、疳病攻眼症（见路际平《眼科临症笔记》）、疳疾上目（见广州中医学院主编《中医眼科学讲义》）。是指由小儿疳积引起，以早期出现夜盲，继而眼珠表面干燥，失去光泽，黑睛呈灰白色胶冻样混浊，甚至糜烂破损，并伴黄液上冲为主要表现的眼病[3]。如不及时医治，可严重影响视力，甚至失明。

小儿疳眼相当于西医的角膜软化症[2]。

4小儿疳眼的病因病机饮食不节、喂养不当、食有偏好等损伤脾胃，或久病虚羸，脾胃虚弱等，皆可导致脾失健运，气血生化不足，酿成疳积[2]。

脾病及肝，肝血虚少，目窍失养，且阴血不足，肝热内生，上攻于耳，遂发疳积上目[2]。

病中无原则地忌口的小儿，及患寄生虫病之类消耗性疾病者易罹疳积上目[2]。

5小儿疳眼的症状小儿疳眼继发于小儿疳积，以初起时暗处不能见物，继而眼珠干燥，黑睛混浊，甚至糜烂破损为特征[2]。

双眼发病，初起症轻，多见夜盲（又称雀目）,眼珠干涩羞明，频频眨目。继而白睛萎黄，眼珠转动时，白睛表层于环绕黑睛处呈晕状皱起，黑睛失泽，知觉减退。随症情发展，白睛正对睑裂两侧出现略带银灰色之三角形干燥斑，基底向着黑睛边缘，不为泪液所润湿；黑睛表面枯晦，甚至混浊呈毛玻璃状。严重时，羞明显著，白睛粗厚如皮肤；黑睛知觉丧失，呈灰白色胶冻样混浊，甚至表面糜烂破损，并有黄液上冲等症。愈后往往遗留翳障，影响视力。本病黑睛极易溃破，变为蟹睛．旋螺突起、眼珠枯萎等恶候。[2]

全身症，初起常见患儿面色萎黄，身体羸瘦，毛发枯焦，掩面而卧，或烦燥不宁。若见腹大如臌，青筋暴露，频频泄泻，胃纳全无，哭声嘶哑而低微，手足俱肿者，病属危重，除可双眼失明外，尚有生命危险。[2]

疳积上目早期的夜盲，又称肝虚雀目。在外眼觅症不明显时，需与高风内障相鉴别。患高风内障者眼无不适，外观端好，初起眼底变化虽不明显，但全身无疳积见症。[2]

6诊断要点 1、双眼发病，初起症轻，仅有夜盲（雀目），眼珠干涩羞明，频频眨目。继而白睛萎黄，眼珠转动时白睛表层于环绕黑睛处呈晕状皱起；黑睛失泽，知觉减退。随症情发展，白睛睑裂出现银灰色三角形干燥斑，基底向黑睛边缘，不为泪液所湿润，黑睛表面枯晦，甚至混浊呈毛玻璃状。严重时，羞明显著，白睛粗厚如皮肤；黑睛呈灰白色胶冻样混浊，知觉丧失，甚至表面糜烂破损，并有黄液上冲。愈后多遗留翳障，影响视力。本病黑睛极易溃破，变为蟹睛、眼珠枯萎（眼球萎缩）等恶候。

2、全身症：初起常见患儿面色萎黄，身体羸瘦，毛发枯焦，掩面而卧，或烦躁不宁。著见腹大如鼓，青筋暴露，频频泄泻，胃纳全无，哭声嘶哑而低微，手足浮肿者，病属危重，除可双眼失明外，尚有生命危睑。

3、本病早期出现夜盲，在外眼见症不明显时，需与高风雀目内障鉴别。后者眼外观端好，眼底变化初起可不明显，随年龄增加，病变逐渐明显，视野明显缩小，夜盲亦逐年加重，但全身无府积见症。

7小儿疳眼的治疗小儿疳眼是府积在眼的局部病变，必须根据局部及全身情况，综合应用健脾清热，杀虫消疳，养肝明目等法内治，亦可采用针灸、捏脊疗法、外治法等。此外，还应注意纠正不良饮食习惯和改善饮食营养。

7.1辨证治疗

7.1.1肝脾亏虚7.1.1.1证见小儿食少腹胀，面黄体瘦，眼症初起，白睛干涩，频频眨目，在暗光下或黄昏后不辨人物[2]。

7.1.1.2证候分析脾胃气虚，失于健运，内有积滞，则食少腹胀。气血生化不足，不荣头面及肌肉，故面黄体瘦。血不养目，因而在暗光下或黄昏后不辨人物，白睛干涩，频频眨目[2]。

7.1.1.3治法健脾消积，养肝明目[2]。

7.1.1.4方药治疗八珍汤[备注]八珍汤（《正体类要》）：当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草。加减。原方用于本证可去川芎，加山楂、麦芽、陈皮、夜明砂、鲜猪肝，取其健脾益气消积，养肝补血明目。[2]

中成药：

（1）消积健儿片，口服，每次4片，每日2次。

（2）肥儿丸，口服，每次 1～2丸，每日 1～2次；冲剂每次 1块或1袋，每日2次。

7.1.2脾虚肝热疳积上目·脾虚肝热证（infantilemalnutrition involving eye with pattern of spleen deficiency and liver heat）是指脾虚肝热，以头眼疼痛，畏光流泪，白睛干燥，抱轮红赤，黑睛混浊或溃烂，甚至黄液上冲，严重者可致黑睛坏死、穿破，变为蟹睛、眼球枯萎等恶候，多伴有腹胀便溏，烦躁不宁，舌红，苔薄，脉弦细为常见症的疳积上目证候[4]。

7.1.2.1证见虫积日久、腹胀便溏，午后潮热，烦躁不宁，咬牙，黑睛生翳，或糜烂[2]。

7.1.2.2证候分析虫积日久，损伤脾胃，致运化失常，则腹胀便溏。气血生化不足，肝失濡养，热自内生，故午后潮热，烦躁不宁。肝热上攻，则黑睛生翳或糜烂。[2]

7.1.2.3治法健脾清肝，杀虫消疳[2]。

7.1.2.4方药治疗可用肥儿丸[备注]肥儿丸（《医宗金鉴》）：人参、白术、茯苓、黄连、胡黄连、使君子、神曲、炒麦芽、炒山楂、炙甘草、芦荟。加减治疗：方中人参、茯苓、白术、甘草、山楂、神曲、麦芽健脾消积；黄连、胡黄连清湿热：芦荟、使君子清热杀虫消疳。诸药组方，健脾清肝，杀虫消疳。黑睛翳溃，或黄液上冲者，宜选加龙胆草、栀子、蒲公英、白芍之类清肝泻热。[2]

若感受毒邪，致黑睛溃烂者，加金银花、蒲公英、白芍、龙胆草。

中成药：

（1）消积健儿片，口服，每次4片，每日2次。

（2）肥儿丸，口服，每次 1～2丸，每日 1～2次；冲剂每次 1块或1袋，每日2次。

7.1.3脾虚虫积疳积上目·脾虚虫积证（infantile malnutrition involving eye with pattern of spleen deficiency and worm stagnation）是指脾虚虫积，以痹目频频，羞明怕日，查视眼部见白睛干燥无华或白睛出现干燥斑，黑睛失泽，全身可兼见小儿面黄肌瘦，喜吃泥土、生米等，腹痛腹泻，呕吐清水或蛔虫，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉细为常见症的疳积上目证候[4]。

7.1.3.1症状痹目频频，羞明怕日，查视眼部见白睛干燥无华或白睛出现干燥斑，黑睛失泽，全身可兼见小儿面黄肌瘦，喜吃泥土、生米等，腹痛腹泻，呕吐清水或蛔虫，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉细[4]。

7.1.4脾虚湿困7.1.4.1证见面黄体瘦，精神萎靡，食少腹胀，大便溏泻，黑睛生翳或糜烂破溃，舌淡苔白脉濡[2]。

7.1.4.2证候分析脾胃受损，运化无力，故食少腹胀，大便溏泻。脾虚精气不得化生，形神皆失所养，则面黄体瘦，精神萎靡，黑睛混浊，甚至糜烂破损。舌淡苔白，脉濡均为脾虚湿困之象。[2]

7.1.4.3治法健脾益气消疳[2]。

7.1.4.4方药治疗可用参苓白术散[备注]参苓白术散（《和剂局方》）：党参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、山药、炙甘草、莲子肉、薏苡仁、桔梗、缩砂仁。加减治疗：原方有健脾益气，升清降浊之功。用于脾虚有积滞者，可加神曲、麦芽；有虫积者，可加使君子、鹤虱，芜荑；湿郁化热者，酌加胡黄连。[2]

参苓白术散（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减处方：党参10克，茯苓10克，白术10克，淮山药10克，扁豆10克，薏苡仁12克，砂仁6克，陈皮3克，神曲10克。甘草3克，鹤虱6克，麦芽10克，使君子10克。水煎服，复渣再煎服。

中成药：

（1）参苓白术散，口服，散剂或水泛丸每次各6克，胶囊每次3粒，每日2次。

（1）消积健儿片，口服，每次4片，每日2次。

（2）肥儿丸，口服，每次 1～2丸，每日 1～2次；冲剂每次 1块或1袋，每日2次。

7.1.5脾肾阳虚疳积上目·脾肾阳虚证（infantile malnutrition involving eye with spleen kidney yang deficiency pattern）是指脾肾阳虚，以白睛干燥无泽，黑睛混浊呈乳白色，形寒面白，四肢不温，大便溏薄或完谷不化，舌淡少津，脉细无力为常见症的疳积上目证候[4]。

7.1.5.1症状白睛干燥无泽，黑睛混浊呈乳白色，形寒面白，四肢不温，大便溏薄或完谷不化，舌淡少津，脉细无力[4]。

7.1.6湿热犯目疳积上目·湿热犯目证（infantile malnutrition involving eye with pattern of dampnessheat assailing eye）是指湿热犯目，以眼碜涩，羞明流泪，喜伏暗处；查视眼部见白睛、黑睛干燥明显，白睛出现干燥斑，黑睛灰白色混浊，全身可兼见面黄不华，食少纳呆，脘腹胀满，倦怠消瘦，少气懒言，大便溏薄，舌淡苔腻，脉滑为常见症的疳积上目证候[4]。

7.1.6.1症状眼碜涩，羞明流泪，喜伏暗处；查视眼部见白睛、黑睛干燥明显，白睛出现干燥斑，黑睛灰白色混浊，全身可兼见面黄不华，食少纳呆，脘腹胀满，倦怠消瘦，少气懒言，大便溏薄，舌淡苔腻，脉滑[4]。

7.1.7中焦虚寒7.1.7.1证见面色苍白，大便频泄，完谷不化，肢厥脉微，黑睛糜烂或破损，形成蟹睛[2]。肢厥脉微。

7.1.7.2证候分析中焦虚寒，脾胃运化及升降失职，则自利频频，完谷不化。阳虚无以温煦，故面色苍白，肢厥脉微。精气不足，目失所养，则黑睛病变日重，甚至溃破，形成蟹睛。[2]

7.1.7.3治法温中散寒，补益脾胃[2]。

7.1.7.4方药治疗可用附子理中汤[备注]附子理中汤（《阎氏小儿方论》）：附子、白术、干姜、党参、炙甘草。加减治疗：原方以附子、干姜温中阳，散寒邪；人参大补脾胃元气，白术、甘草健脾益气。若用于阳虚甚者，可再加肉桂。[2]

附子理中汤煎服，复渣再煎服。

如果与黑睛病变同时，全身枯瘦，腹大筋青，便泄不止，口干声哑，手足浮肿，当以挽救生命为要，按儿科疳积之重危症论治[2]。

7.2外治法

（1）黑睛混浊糜烂或黄液上冲时，用清热解毒眼药水及扩瞳药滴眼[2]。（详见“凝脂翳”外治法）。

（2）鱼肝油滴眼[2]。

7.3针灸疗法

针刺四缝，灸气海、足三里、脾俞、肝俞、肾俞等[2]。

7.4捏脊疗法

以两手指背横压在长强穴部位，向大椎穴推进。同时以两手拇指与食指将皮肤肌肉捏起，交替向上，直至大椎，作为一次，如此连续6次，在推捏第5、6次时，每次以拇指在腰部用隐力将肌肉提起约4～5下，捏完后，再以两拇指从命门向肾俞左右推压2～3下。此疗法有调理脾胃，调和阴阳，疏通经络的功效。[2]

7.5饮食疗法

（1）鲜猪肝60g剖开，夹苍术末10g，以线扎定，入米汤内煮熟，然后将药肝连汤分次服用。每日1剂。年幼小者酌情减量[2]。

（2）夜明砂蒸猪肝：夜明砂6克，鲜猪肝50一100克。将猪肝切片，与夜明砂拌匀，蒸熟后趁热食用。每日1次。

7.6其他疗法

口服或肌肉注射维生素AD制剂[2]。

8小儿疳眼患儿的护理（1）患儿饮食应多进富含营养的鱼、蛋、乳、肝类食品及新鲜蔬菜，如胡萝卜、青菜等，以辅助治疗[2]。

（2）黑睛表面若已软化坏死，应约束患儿双手，防止其用手揉擦眼部，以免造成眼珠破溃；医护人员亦应注意，切勿用重力开睑，以免促成眼珠穿孔[2]。

9小儿疳眼的预防（1）对断乳期的婴儿及发育期的幼儿和儿童，以及孕妇和哺乳期妇女，应适当补充营养，多吃新鲜蔬菜和蛋类、鱼类等食物。对婴幼儿，尤应做到合理喂养，防止饮食偏嗜和过食肥甘厚腻之品。[2]

（2）小儿若有疳积见症，应及早治疗，凡患儿频频眨目，或闭睑不开，喜伏母怀者，应警惕疳积上目的发生。对麻毒攻目者，亦需注意观察是否合并本病。[2]

（3）讲究卫生，改变不良的饮食习惯，避免不必要的“忌口”[2]。

小儿疳伤眼目简介

目录1拼音2英文参考3概述4小儿疳伤眼目的病因病机5小儿疳伤眼目的症状6诊断要点7小儿疳伤眼目的治疗 7.1辨证治疗 7.1.1肝脾亏虚 7.1.1.1证见7.1.1.2证候分析7.1.1.3治法7.1.1.4方药治疗 7.1.2脾虚肝热 7.1.2.1证见7.1.2.2证候分析7.1.2.3治法7.1.2.4方药治疗 7.1.3脾虚虫积 7.1.3.1症状 7.1.4脾虚湿困 7.1.4.1证见7.1.4.2证候分析7.1.4.3治法7.1.4.4方药治疗 7.1.5脾肾阳虚 7.1.5.1症状 7.1.6湿热犯目 7.1.6.1症状 7.1.7中焦虚寒 7.1.7.1证见7.1.7.2证候分析7.1.7.3治法7.1.7.4方药治疗7.2外治法7.3针灸疗法7.4捏脊疗法7.5饮食疗法7.6其他疗法 8小儿疳伤眼目患儿的护理9小儿疳伤眼目的预防10参考资料附：1治疗小儿疳伤眼目的方剂2治疗小儿疳伤眼目的穴位3治疗小儿疳伤眼目的中成药4小儿疳伤眼目相关药物5古籍中的小儿疳伤眼目 1拼音 xiǎo ér gān shāng yǎn mù

2英文参考 malnutrition of eye [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

keratomalacia due to vitamin A deficiency [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

infantile malnutrition involving eye [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

keratomalacia [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

3概述小儿疳伤眼目为病名[1]。见《银海精微》。即疳积上目[1][2][3][4]

《银海精微》：“小儿疳伤眼目久痛，羞明不开，乌睛上青翳如黑昧子，或白膜遮睛”。

疳积上目（infantile malnutrition involving eye；keratomalacia）为病证名。《秘传眼科龙木论》对本病记载较早[4]。又称小儿疳眼（见《卫生宝鉴》卷十）、疳毒眼（明·倪维德《原机启微》）、疳眼（出《龙木论》）、疳涩眼（出《儒门事亲》）、小儿疳眼外障（出《秘传眼科龙木论》）、小儿疳伤眼目（见《银海精微》）、疳病攻眼症（见路际平《眼科临症笔记》）、疳疾上目（见广州中医学院主编《中医眼科学讲义》）。是指由小儿疳积引起，以早期出现夜盲，继而眼珠表面干燥，失去光泽，黑睛呈灰白色胶冻样混浊，甚至糜烂破损，并伴黄液上冲为主要表现的眼病[5]。如不及时医治，可严重影响视力，甚至失明。

小儿疳伤眼目相当于西医的角膜软化症[4]。

4小儿疳伤眼目的病因病机饮食不节、喂养不当、食有偏好等损伤脾胃，或久病虚羸，脾胃虚弱等，皆可导致脾失健运，气血生化不足，酿成疳积[4]。

脾病及肝，肝血虚少，目窍失养，且阴血不足，肝热内生，上攻于耳，遂发疳积上目[4]。

病中无原则地忌口的小儿，及患寄生虫病之类消耗性疾病者易罹疳积上目[4]。

5小儿疳伤眼目的症状小儿疳伤眼目继发于小儿疳积，以初起时暗处不能见物，继而眼珠干燥，黑睛混浊，甚至糜烂破损为特征[4]。

全身症，初起常见患儿面色萎黄，身体羸瘦，毛发枯焦，掩面而卧，或烦燥不宁。若见腹大如臌，青筋暴露，频频泄泻，胃纳全无，哭声嘶哑而低微，手足俱肿者，病属危重，除可双眼失明外，尚有生命危险。[4]

小儿疳伤眼目早期的夜盲，又称肝虚雀目。在外眼觅症不明显时，需与高风内障相鉴别。患高风内障者眼无不适，外观端好，初起眼底变化虽不明显，但全身无疳积见症。[4]

7小儿疳伤眼目的治疗小儿疳伤眼目是府积在眼的局部病变，必须根据局部及全身情况，综合应用健脾清热，杀虫消疳，养肝明目等法内治，亦可采用针灸、捏脊疗法、外治法等。此外，还应注意纠正不良饮食习惯和改善饮食营养。

7.1辨证治疗

7.1.1肝脾亏虚7.1.1.1证见小儿食少腹胀，面黄体瘦，眼症初起，白睛干涩，频频眨目，在暗光下或黄昏后不辨人物[4]。

7.1.1.2证候分析脾胃气虚，失于健运，内有积滞，则食少腹胀。气血生化不足，不荣头面及肌肉，故面黄体瘦。血不养目，因而在暗光下或黄昏后不辨人物，白睛干涩，频频眨目[4]。

7.1.1.3治法健脾消积，养肝明目[4]。

7.1.1.4方药治疗八珍汤[备注]八珍汤（《正体类要》）：当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草。加减。原方用于本证可去川芎，加山楂、麦芽、陈皮、夜明砂、鲜猪肝，取其健脾益气消积，养肝补血明目。[4]

中成药：

（1）消积健儿片，口服，每次4片，每日2次。

（2）肥儿丸，口服，每次 1～2丸，每日 1～2次；冲剂每次 1块或1袋，每日2次。

7.1.2.1证见虫积日久、腹胀便溏，午后潮热，烦躁不宁，咬牙，黑睛生翳，或糜烂[4]。

7.1.2.2证候分析虫积日久，损伤脾胃，致运化失常，则腹胀便溏。气血生化不足，肝失濡养，热自内生，故午后潮热，烦躁不宁。肝热上攻，则黑睛生翳或糜烂。[4]

7.1.2.3治法健脾清肝，杀虫消疳[4]。

若感受毒邪，致黑睛溃烂者，加金银花、蒲公英、白芍、龙胆草。

中成药：

（1）消积健儿片，口服，每次4片，每日2次。

（2）肥儿丸，口服，每次 1～2丸，每日 1～2次；冲剂每次 1块或1袋，每日2次。

7.1.3.1症状痹目频频，羞明怕日，查视眼部见白睛干燥无华或白睛出现干燥斑，黑睛失泽，全身可兼见小儿面黄肌瘦，喜吃泥土、生米等，腹痛腹泻，呕吐清水或蛔虫，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉细[6]。

7.1.4脾虚湿困7.1.4.1证见面黄体瘦，精神萎靡，食少腹胀，大便溏泻，黑睛生翳或糜烂破溃，舌淡苔白脉濡[4]。

7.1.4.2证候分析脾胃受损，运化无力，故食少腹胀，大便溏泻。脾虚精气不得化生，形神皆失所养，则面黄体瘦，精神萎靡，黑睛混浊，甚至糜烂破损。舌淡苔白，脉濡均为脾虚湿困之象。[4]

7.1.4.3治法健脾益气消疳[4]。

7.1.4.4方药治疗可用参苓白术散[备注]参苓白术散（《和剂局方》）：党参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、山药、炙甘草、莲子肉、薏苡仁、桔梗、缩砂仁。加减治疗：原方有健脾益气，升清降浊之功。用于脾虚有积滞者，可加神曲、麦芽；有虫积者，可加使君子、鹤虱，芜荑；湿郁化热者，酌加胡黄连。[4]

中成药：

（1）参苓白术散，口服，散剂或水泛丸每次各6克，胶囊每次3粒，每日2次。

（1）消积健儿片，口服，每次4片，每日2次。

（2）肥儿丸，口服，每次 1～2丸，每日 1～2次；冲剂每次 1块或1袋，每日2次。

7.1.5.1症状白睛干燥无泽，黑睛混浊呈乳白色，形寒面白，四肢不温，大便溏薄或完谷不化，舌淡少津，脉细无力[6]。

7.1.6.1症状眼碜涩，羞明流泪，喜伏暗处；查视眼部见白睛、黑睛干燥明显，白睛出现干燥斑，黑睛灰白色混浊，全身可兼见面黄不华，食少纳呆，脘腹胀满，倦怠消瘦，少气懒言，大便溏薄，舌淡苔腻，脉滑[6]。

7.1.7中焦虚寒7.1.7.1证见面色苍白，大便频泄，完谷不化，肢厥脉微，黑睛糜烂或破损，形成蟹睛[4]。肢厥脉微。

7.1.7.2证候分析中焦虚寒，脾胃运化及升降失职，则自利频频，完谷不化。阳虚无以温煦，故面色苍白，肢厥脉微。精气不足，目失所养，则黑睛病变日重，甚至溃破，形成蟹睛。[4]

7.1.7.3治法温中散寒，补益脾胃[4]。

7.1.7.4方药治疗可用附子理中汤[备注]附子理中汤（《阎氏小儿方论》）：附子、白术、干姜、党参、炙甘草。加减治疗：原方以附子、干姜温中阳，散寒邪；人参大补脾胃元气，白术、甘草健脾益气。若用于阳虚甚者，可再加肉桂。[4]

附子理中汤煎服，复渣再煎服。

如果与黑睛病变同时，全身枯瘦，腹大筋青，便泄不止，口干声哑，手足浮肿，当以挽救生命为要，按儿科疳积之重危症论治[4]。

7.2外治法

（1）黑睛混浊糜烂或黄液上冲时，用清热解毒眼药水及扩瞳药滴眼[4]。（详见“凝脂翳”外治法）。

（2）鱼肝油滴眼[4]。

7.3针灸疗法

针刺四缝，灸气海、足三里、脾俞、肝俞、肾俞等[4]。

7.4捏脊疗法

以两手指背横压在长强穴部位，向大椎穴推进。同时以两手拇指与食指将皮肤肌肉捏起，交替向上，直至大椎，作为一次，如此连续6次，在推捏第5、6次时，每次以拇指在腰部用隐力将肌肉提起约4～5下，捏完后，再以两拇指从命门向肾俞左右推压2～3下。此疗法有调理脾胃，调和阴阳，疏通经络的功效。[4]

7.5饮食疗法

（1）鲜猪肝60g剖开，夹苍术末10g，以线扎定，入米汤内煮熟，然后将药肝连汤分次服用。每日1剂。年幼小者酌情减量[4]。

（2）夜明砂蒸猪肝：夜明砂6克，鲜猪肝50一100克。将猪肝切片，与夜明砂拌匀，蒸熟后趁热食用。每日1次。

7.6其他疗法

口服或肌肉注射维生素AD制剂[4]。

8小儿疳伤眼目患儿的护理（1）患儿饮食应多进富含营养的鱼、蛋、乳、肝类食品及新鲜蔬菜，如胡萝卜、青菜等，以辅助治疗[4]。

（2）黑睛表面若已软化坏死，应约束患儿双手，防止其用手揉擦眼部，以免造成眼珠破溃；医护人员亦应注意，切勿用重力开睑，以免促成眼珠穿孔[4]。

9小儿疳伤眼目的预防（1）对断乳期的婴儿及发育期的幼儿和儿童，以及孕妇和哺乳期妇女，应适当补充营养，多吃新鲜蔬菜和蛋类、鱼类等食物。对婴幼儿，尤应做到合理喂养，防止饮食偏嗜和过食肥甘厚腻之品。[4]

（2）小儿若有疳积见症，应及早治疗，凡患儿频频眨目，或闭睑不开，喜伏母怀者，应警惕疳积上目的发生。对麻毒攻目者，亦需注意观察是否合并本病。[4]

（3）讲究卫生，改变不良的饮食习惯，避免不必要的“忌口”[4]。

肝热脾虚怎么食疗

你好，你的这种情况还是需要中药调治，不然自己很难调理过来，根据你说的情况，不只是湿热肝火旺，最主要的是肝气不通，本来是清气上升，浊气下降，你的是浊气降不下来，就会往上顶，就出现了苔黄腻，大便干燥，胃胀，有气顶着，总嗳气，有是还会出现口臭，睡眠不好，头发蒙等症状，饮食注意不吃煎炸油腻，辛辣食物，多吃容易消化的食物，情绪平稳，少生气。可以试试楂~脾cha~的啊，楂~脾cha~，是调理脾胃虚弱的，加入的人参、白术、茯苓、甘草、生姜、砂仁等天然草本，对由于脾虚引起的脾胃虚弱，食欲不振，倦怠乏力，胃胀少食嗳气很有帮助的。
宜食食物：
性质寒凉、味淡或苦，具有清热、利湿作用的食物，如莜麦、玉米、薏米、小麦、小米、赤小豆、绿豆、蚕豆、苦瓜、黄瓜、冬瓜、大头菜、空心菜、金针菜、苋菜、莴苣、茭白等。
忌食食物：
性质温热，有补益助热作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、河虾、海虾、海参、链鱼、草鱼、荔枝、橘子、刀豆、芥菜、薤白等。
味辛辣性温热，易助热生火的食物，如韭菜、辣椒、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、菜茴香、大蒜、白蔻等。
磁腻味厚，易生湿、加重湿证的食物，如糯米、红枣、蜂蜜、龙眼、花生、西瓜、松子、猪肉、牛奶、枇杷等。
下面推荐一些比较简单的食疗的做饭
药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心，用以防治疾病的一种方法。
方1、橘红糕：鲜橘皮10克，打碎成细粒后用糖浸渍，再和入面粉制成糕点。适用于食欲不振，消化不良，咳嗽痰多。
方2、豆蔻馒头：白豆蔻粉6克，撒入适量的面粉内，再蒸煮成馒头，适用于腹胀、食欲不振。
方3、红枣益脾糕：红枣30克、白术10克，干姜1克，鸡内金10克。先煮熬取汁，再将汁与面粉500克及适量的糖制成糕，适用于胃呆纳减，大便溏薄。
方4、山药饭：山药、莲肉、米仁、扁豆各30克，洗净切碎，莲肉去皮，芯后煮烂，再与粳米一起煮饭，适用于脾虚泄泻、食欲不振。
方5、八仙糕：黄芪、白术、山药、山楂、茯苓、陈皮、湘莲末、党参各5克。先将上述药物煎煮取汁，再与适当粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。适用于脾虚泄泻，食欲不振。
方6、砂仁藕粉：砂仁5克，三七2克，藕粉30克，白糖适量，将砂仁、三七研为细末，拌匀即成。适用于胃胀痛、呕吐纳呆。
方7、麻仁玉米糕：火麻仁、芝麻各30克，玉米粉、红糖适量，将火麻仁研末、芝麻洗净，放入玉米粉拌匀，再加入红糖用水和面做成糕。适用于脾虚名血亏损引起的便秘。
方8、姜糖山芋：山芋500克，生姜2片，蜂蜜适量同煮。适用于肠燥便秘。