便秘患者如何使用中成药通阻合牙日仙拜尔片

便秘患者如何使用中成药通阻合牙日仙拜尔片

便秘患者如何使用中成药通阻合牙日仙拜尔片？

药物组成：清泻山扁豆、盒果藤、茴芹果、诃子肉、甘草、青盐、薰鲁香、芦荟、天山堇菜、小茴香、巴旦仁、药西瓜。

制剂与规格：片剂，每片重0.5克。

功效与用途：清除异常胆液质，润肠，调经。用于异常胆液质所致的便秘、闭经等。

用法与用量：口服，1次3〜5片，1日2次。

特别提醒：密闭贮藏。

便秘患者如何使用中成药通便灵胶嚢？

药物组成：番泻叶1200克，当归150克，肉苁蓉150克。制剂与规格：胶囊剂，每粒装0.25克。

功效与用途：泻热导滞，润肠通便。适用于热结便秘、长期卧床便秘、一时性腹胀便秘、老年习惯性便秘。

用法与用量：口服，1次5〜6粒，1日3次。

特别提醒：密闭贮藏。孕妇忌服，年老体弱者不宜久服，儿童应减量服用。服药3天症状无改善者，应及时去医院诊治。过敏体质者慎用。儿童必须在成人监护下使用。

200分高分提问，有关便秘的问题

中医治疗便秘，并非一味地使用软便剂或泻药，而是针对每个人不同的体质来做调理。有些便秘的人平常喜欢吃烧烤、油炸、辛辣类的食物，大便很硬且容易有口臭、火气大的现象，这是属于“热秘”，需要一些清热泻下药物，如防风通圣散、麻子仁丸等。
有些便秘的人平常久坐少动，又容易紧张忧郁，这是属于“气秘”，需要一些理气通便药物，如木香槟榔丸等。有些便秘的人则是身体虚弱，大便不硬，虽然有便意却是解不出来，或是解不干净，这是属于“虚秘”，反而需要一些补养气血的药物，如补中益气汤、六味地黄丸等。
便秘的人，平常可吃些富含纤维的新鲜蔬菜、水果，如番薯、地瓜叶、芹菜、菠菜、香蕉、奇异果等。有便秘的老年人，则可吃些松子、腰果、核桃、芝麻、蜂蜜等具有润肠功效的食物。
此外，养成良好的生活习惯，早睡早起，三餐定时定量，适时补充水分，适当运动，这些都有助于改善便秘
排泄也是有快感的。虽然它不能如珍馐美食一样荣登大雅之堂，也没有巫山云雨一样浪漫动情，但酣畅淋漓的排泄也能让人通体舒坦浑身轻松，只不过这种享受有时候反倒比其他享受来得稀罕些。不相信吗？如果你经历过便秘的滋味，那么痛快排便的感受相信对你来说弥足珍贵，而便秘就好像牙疼一样，也许不算病，但它的7武器却向身体使出了杀招。不过兵来将挡，你也可以使出格挡，抵挡便的武器。
觉得“便秘要人命”危言耸听？也许便秘确实没有那么厉害，但是便秘并不仅仅是自身滞留体内形成“垃圾站”，而是会带来一系列的疾病、制造恶果。便秘通常会随身携带七种“武器”，这些“武器”就是便秘向身体使出的“杀招”。
武器一：头痛
致病原因：体内毒素滞留过多导致细菌失衡、有害菌增多引发炎症、导致发热、头痛。
拆招：轻泻剂、减肥茶、芦荟胶囊这些有通便功能的药物帮助疏通肠道，往往通便之后发热、头痛的症状即可消失。
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武器二：痤疮
致病原因：毒素、油脂不能顺肠道排出而错走了毛孔这个“通道”，堵塞住便形成了痤疮。
拆招：绿茶有很好的消毒、去火作用，也能帮助排便，增加饮水量，最好是热水，帮助身体新陈代谢、加快汗液分泌，疏通毛孔，滋润肠道。
武器三：痔疮
致病原因：秘结的大便排出时对肛肠造成充血伤害，久坐不动也会造成肠蠕动缓慢，加重便秘情况。
拆招：每天睡前顺时针按摩腹部50下、逆时针按摩腹部50下，改善肠蠕动缓慢问题。坚持两三天就可见到成效。
武器四：心律不齐
致病原因：便秘导致人体内分泌紊乱、血管内垃圾和毒素逐渐增多、血液内携带的有害物质也越来越多、供血机能变差。
拆招：洗肠，把肠道内积存的垃圾废物统统排出，多食用一些动物肝脏、血制品来清洁脏器、血液中的垃圾，用绿茶、绿豆汤、豆芽这些可以解毒的食物逐渐清理体内毒素。
武器五：胆结石
致病原因：胆结石是个重男轻女的病，女性便秘者中患胆结石的人数要大大高于男性便秘者。如果饮食中肉类偏多，再加上女性体温要比男性高，便秘、胆固醇升高、胆结石就这样逐渐形成了。
拆招：多食用黄绿色蔬菜，在增加食物纤维、帮助排便的同时还能增加维生素A，有利于降低胆固醇。
武器六：高血压
致病原因：血液中无法排除的垃圾与脂肪含量增多，血液循环渐缓，黏度过高，最终导致血压升高。
拆招：麻仁、大黄都可以通便，并有一定的降压作用。
武器七：乳腺癌
致病原因：便秘导致乳腺癌是2006年最新发现的，这是因为便秘患者的大便中带有一种致突变原，这种致突变原的成分和目前已知的几种癌症中的癌物质非常相似。致突变原经过肠道吸收后会随着血液循环进入身体，而身体内的乳腺组织是相当敏感的，发生乳腺癌的几率会随着致突变原的进入而明显增加。
拆招：女性尤其注意要定期用淡盐水、蜂蜜水清理肠胃，不让病毒有机会滞留体内、进入乳腺组织，可每周选择一天不进食，只喝淡蜂蜜水，保持肠道的平滑、润洁，减少致突变原被肠道吸收的机会。
番泻叶是一种常见的泻下药，主治热结便秘，积滞腹胀。不少人认为番泻叶属于天然药物，安全可靠，再加上价格低廉、服用方便，许多人自购番泻叶医治便秘或减肥。但据《生命时报》报道，在很多情况下是不适合服用番泻叶的。
严重低血压：老年患者服用番泻叶后会出现头痛及频繁呕吐，血压剧升或剧降，严重者甚至导致休克。
成瘾性：有好多患者在开始使用番泻叶时，较小剂量即立竿见影，然而随着服用时间的增长，常常需要增加剂量才能见效，且停用番泻叶后不仅便秘更为严重，还会出现戒断症状，表现为心烦失眠，焦虑不安，全身不适甚至感到疼痛。
月经失调：女性在经期或妊娠期服用番泻叶还易诱发月经过多或宫腔出血，即使在非经期长期大量服用也可诱发月经失调。
实际上，番泻叶治标不治本，只适合于急性便秘，不适合于慢性、习惯性便秘。
便秘是临床常见疾病，习惯性便秘病程长，易反复，给患者生活带来极大不便。虽然许多人深受便秘困扰，对便秘却没有引起足够重视，往往自主地购买一些清肠排毒的药物或保健品缓解一时症状，达不到治本的目的，如果用药不当，更会对身体造成伤害。
胃肠积热导致的便秘
患者大便干结，伴有头痛身热，心烦易怒，口臭、口苦、口渴咽干、口舌生疮、小便短赤等。常见于中青年男性，患者可因烟酒过度、饮食过量、嗜食辛辣，以及长期熬夜、加班或起居不规律，导致肠胃实热或阴虚火旺，耗伤肠液，大肠机能失调，燥屎内结，产生便秘。
治疗建议：
“泻润同行，攻守兼顾”——既要泻热通腑，又要润肠滋阴。可用调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草)，也可用麻子仁丸(大黄、枳实、厚朴、麻仁、杏仁、白芍、白蜜)等，根据患者情况酌量加减。
如患者便干行涩、肛裂出血，宜加入有止血功用的地榆、槐花和滋阴药物。常规中成药如三黄片、复方芦荟胶囊等也对此症，但应注意其中寒凉成分多，不可久用，泻过则伤阳伤气。
气机郁滞导致的便秘
患者大便或干结或黏滞，患者常自觉腰腹胀满，胁肋作痛，形体臃肿，常伴有爱叹气、生闷气，情绪焦虑，食欲不振等。常见于中年妇女或工作压力大、长期伏案工作、精神紧张的办公室人士，患者或郁怒伤肝，或忧虑过度，或久坐少动，使气机郁滞，大肠传导失职，上下不通，产生便秘。
治疗建议：
这类便秘可用芳香行气的药物舒肝和胃，推动气机运化，使大便形成和排出更加通畅。过去临床常用六磨汤（槟榔、沉香、木香、乌药、枳壳、大黄），但方中大黄容易损伤津液，不太适合妇女和工作压力容易出现阴虚的人士；也可用苏子降气汤（苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归、甘草、肉桂或沉香）为主方，并加枳壳、升麻、桃仁、芍药等，加强行气活血功效。
气血亏虚导致的便秘
患者排便周期长，多日无便意；或虽有便意但临厕乏力，排便艰涩不畅，便质并不干结；或大便干燥如球，时断时续，常有排不净之苦。严重者便后汗出气短心慌、头晕眼花，更有人长期便秘导致脱肛、脏器脱垂。此种情况常见于老人或多病、体弱之人，以及产妇和手术后患者等。有的女性为了减肥而节食，造成肠道蠕动的速度缓慢，体虚乏力，中气不足，大便自然容易硬结且难以排出。
治疗建议：
此种便秘最忌以泻攻之，《医宗必读》说：“此类便秘误用硝黄利泻，多致不救，而巴豆、牵牛，其害更速。宜八珍汤加苏子、橘红、杏仁苁蓉，倍用当归。”如气虚便秘可用黄芪汤益气润便，血虚便秘则可以润肠丸以养血润便。此外还要养成良好的饮食习惯，定时、适量饮食，确保营养均衡，体力充沛。
脾肾阳虚导致的便秘
患者大便并不硬结但久便不出。患者面色苍白或萎黄，或腹部发凉隐痛，或腰脊冷痛，肠鸣辘辘但矢气未作，且小便清长、畏寒肢冷，当属阳虚冷秘。
治疗建议：
中医认为肾在下而主气化，脾居中而司运输，津液充，气化行，则大便调畅。对于此种便秘，同样以补益为主，温阳化气，可选济川煎(当归、肉苁蓉、牛膝、升麻、枳壳、泽泻)，并酌情添加肉桂、首乌、核桃肉等，同时注重从饮食中加强温补，通过适量运动增强体质。
典型病例
石磊今年23岁，患有肠易激综合症已经有10多年的时间，一遇到考试就会出现腹痛，症状属于便秘型。他自己以前也没太当回事儿，有时用点泻药或是止痛药。可最近眼看就要出国留学，家人想给他带些药，到底该用些什么药才有效？
专家点评
治疗肠易激综合症没有一种特效药，因为肠易激综合症主要是由于胃肠动力感觉失调引起的，因此治疗必须针对胃肠动力和感觉进行整体治疗，同时力求找出诱发因素如饮食因素、某些应急事件等，并设法予以祛除。对失眠、焦虑者适当用镇静剂。而不仅是针对单一症状治疗。
症状明显者，可酌情使用药物控制症状，许多患者遇到便秘就随便吃些泻药，虽然当时能够管事，但是对于腹痛、腹胀等胃肠不适却束手无策，不能解决根本问题。止痛药虽然能够暂时缓解腹痛，但是不能改善便秘和腹胀等不适。
在采取药物治疗时，便秘型的肠易激综合症可以使用泽马可(替加色罗)等，因此石磊可以准备点泽马可带在身边，它协调全胃肠道内脏的感觉和动力；而腹泻型的可用黄连素等。
但需要提醒的是，腹泻型的肠易激综合症病人不能用抗菌药，比如氟哌酸等。因为长期吃会引起菌群失调性腹泻，而且一旦真正得了细菌性腹泻，可能会因体内细菌的耐药性，再用这些消炎药时反而失去作用。
运用泻药的注意事项：
便秘病人，不能滥用泻药，应在医生指导下正确选用。如滥用泻药，可造成服药的习惯性、依赖性，甚至成瘾性。久服可造成耐药性。长期服用可造成胃肠功能紊乱
灌肠或者栓剂：
适用于粪嵌塞，或作为慢性便秘病人的临时治疗措施。灌肠是将肛管经肛门口插入并注入温水、温盐水或甘油等，从而引起排便的一种方法。
灌肠液：可用温盐水2000-3000毫升；或温水500-1000毫升；或液体肥皂水75毫升加温开水至1000毫升。
栓剂：如甘油、开塞露。既可软化粪块，又可刺激直肠黏膜张力感受器，反射性引起肠蠕动而促进排便。
简易导便法：用咸菜条或肥皂条1根，长约3-5厘米，插入肛门，保留片刻，即可通便。
目前较常用的通便药物有：通泰胶囊、康赐尔、果导、便塞停、杜秘克口服液、西沙比利、开塞露等
动力药：
西沙比利（普瑞博思），是一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠道运动。每次5-10毫克，1日2-3次。
软化性泻药：
这类药基本上不吸收，是表面活化剂，能使粪水中和脂肪易于混合而软化，可增加肠内水分泌，特别适用于排便时不宜用力的短程治疗。如二锌基硫酸琥珀酸钠，每天50-250毫克口服。
高渗性泻药：
这类要具有吸水性，服药后使肠腔内渗透压增高，从而使肠腔内容量增大、体积增加，刺激肠蠕动。肾功不全者不宜用镁剂。服药时应多饮水。
硫酸镁：每次10-20克口服。多用于严重便秘。
镁乳（氢氧化镁）：每次15-30克口服。
氧化镁：每次1-3克口服。
50%-60%山梨醇：每次10-20毫升，每天2-3次口服。60%乳果糖，每次10-30毫升，每天3次口服。
刺激性泻药：
这一类药主要通过刺激肠合成或释放炎症介质引起肠腔内积液而腹泻。适用于排便动力不足者。
番泻叶：每次3-5克，泡水代茶，睡前服。
蓖麻油：每次10-30毫升
大黄制剂：戴黄苏打片每次2-3片。久服可产生耐药性。
润滑性泻药：
甘油或石蜡油：每次10-30毫升口服。
花生油、豆油或香油：每次15-30毫升口服。
蜂蜜：每次20-30毫升，用温开水一杯化开，清晨空腹时服用
器质性便秘的治疗主要应针对引起便秘的原因进行治疗。对功能性便秘，首先应鼓励患者摄入足量的食物、纤维素和水分，增加运动，养成定时排便的习惯，并结合饮食治疗。如经上述治疗未奏效者，可根据医嘱酌情应用泻药。泻药的基本作用是刺激肠道分泌和减少吸收、增加肠腔内渗透压和流体静水压。常用的泻药有：

容积性泻药：
主要是含多糖类或纤维素类的泻药，包括多纤维素食物。可吸收水分，膨胀成润滑性凝胶，使肠内容物易于通过；同时使肠内容物体积增大，促进肠蠕动而排便。一般服后12-24小时有效。服药时患者应多饮水（至少同时饮水250毫升以上），以免发生肠梗阻。
琼脂：每次15-30毫升，每天1-2次口服。
甲基纤维素：每天口服1、5-2克，每天3次。
葡甘聚糖：每次1、5-2克，每天3次口服。一般可长期服用，特别适宜于进食少渣饮食者、孕妇或停用刺激性泻药者。

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