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便秘患者为何有时要做胃肠X线检查(便秘的检查项目有哪些?)

时间: 2023-03-19 01:26:06

便秘患者为何有时要做胃肠X线检查

怀疑患者有消化道病变时,做胃肠道造影检查是一种基本重要的检查方法,它可以显示消化道有无狭窄、息肉、肿瘤、扩张、肠道内憩室等造成便秘的疾病。同时,还可以明确肠道的运动功能。正常时,钡剂在12〜18小时内可达到结肠脾曲,24〜72小时内应全部从结肠排出,而在便秘时,可有排空延迟。钡剂灌肠,特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因,可能有帮助。但是,值得注意的是,在消化道梗阻(尤其是不排便、不排气)时,则不可做钡餐检查,以免加重病情。对于有出血倾向或凝血障碍的患者,应禁忌取肠活组织检查。

(1)X线透视和腹部平片。对于结肠梗阻有重要诊断意义。梗阻近端可见气液平面,可发现肿瘤阴影等。

(2)胃肠钡餐及X线检查。是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下,显示消化道有无病变的一种检查方法。而充满钡剂的消化道造影常常会遮盖微小的病变。为了查出消化道黏膜有无病变,需要服发泡剂或向肠道注气,使胃肠道内既有高密度的钡剂,又有低密度的气影,通过气钡双重对比造影,能获得满意的检查效果。胃肠钡餐及X线检查可观察胃肠运动功能,正常时钡剂在12〜18小时内可达到结肠脾曲部,24〜72小时应全部从结肠排出,便秘时排空延迟。对于胃肠道肿瘤,可显示肿瘤在结肠的特异性阴影,肠蠕动波的变化如减弱或消失。肠壁若被肿瘤浸润时,结肠袋不规则或消失,肠腔可出现狭窄等。另外,可帮助诊断巨结肠、巨直肠等。

(3)气钡双重造影。气钡双重造影可使肠内占位性病变、溃疡、憩室等微小病变显示出清晰影像,并可发现病变的部位、分布、活动度、有无内瘘等,对发现和诊断便秘的病因有帮助。

便秘的检查项目有哪些?

粪便检查,应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。
影像学检查
1.直肠指检应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
2.X线钡剂灌肠检查及腹部平片X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
3.结肠镜检查结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。

便秘怎么办呢,有没好的方法呀?

便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。一般两天以上无排便,可提示便秘存在。如果每天均排大便,但排便困难且排便后仍有残便感,或伴有腹胀,也应纳入便秘的范围。
便秘时,常出现下腹膨胀,便意未尽,严重者出现食欲不振、头昏、无力等症状,这可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。

便秘在临床上有多种分类方式:
按病程或起病方式,可分为急性便秘和慢性便秘;
按有无器质性病变,可分为器质性便秘和功能性便秘;
按粪块积留部位,可分为结肠性便秘和直肠性便秘。
有学者把便秘按急、慢性分类,将急性便秘分为暂时性单纯性便秘和症候性便秘,将慢性便秘分为习惯性便秘与症候性便秘,而习惯性便秘又可分为结肠性便秘与直肠性便秘。
参考资料:
便秘多见于老年人,可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人运动少,肠肌收缩力普遍下降,均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。
便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。
由于习惯性便秘,患者往往长期服用泻剂,这可导致肠功能紊乱。
预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。
【处方】
1.老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。
2.锻练身体,如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20回,甚有效果。
3.便秘可为某种疾病的症状,要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌。
4.使用泻剂的原则是交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。
5.不用或少用易引起便秘的药物,如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。
便秘即大便干燥,每次排泄量极少,而且过于干硬,大便间隔时间过长,排泄时困难。如是正常人,摄入的食物,经过消化吸收,形成粪便排出体外,约需24—48小时,若超过则视为便秘。当然,由于食物的成分和健康人的排便习惯有所不同,也有很大差异,隔2—3天排便,不一定都属便秘。三天一次或一天三次都有可能是正常。治疗便秘除了适当做做运动,在饮食上多做调理,作用会更大。便秘是由多种原因引起的,如年老体弱、营养不良、妊娠、患结肠癌等。便秘一般可分为以下几类:
神经性由于神经系统功能失调。致肠壁狭窄,使大便难于通过而产生便秘。膳食中粗纤维过多,也可引起肠壁痉挛,而产生便秘。
机械性由于部分肠道被肿瘤等阻塞,或在肠梗阻的情况下,肠内容物运行受阻,产生便秘。
饮食性由于膳食过于精细、长期缺乏食物纤维,食物残渣对肠粘膜刺激不足,不能产生便意;也可因年老体弱、慢性消耗性疾病使排便肌肉无力等而影响排便。
另外,饮食不足、饮水过少、脂肪过少,均可引起便秘。
便秘,最常见的原因是由饮食不当造成的。便秘病人应找出病因,针对病因,给予适当的膳食治疗。对于神经性或机械性便秘,可视便秘的程度,给予无粗纤维的无渣半流或少渣软饭;禁用任何有刺激性的食品,如香料、浓茶、浓咖啡等;病人应多饮水,并可用琼脂制品,因为琼脂能在肠里吸收水份,使大便软渭又无刺激性,利于通便。
对于饮食性便秘,可从膳食着手: 1、多食宣含植物纤维的食品,如青菜、水果、粗粮、豆制品等,必要时可加些琼脂,利用其吸水性,使肠的内容物膨胀而增量,从而促进肠蠕动,利于排便。 2、纠正不良饮食习惯,多用含维生素B的食品,如粗粮、豆类,必要时可补充片剂维生素B1。因为如果体内维生素B1不足,可影响神经传导,减缓胃肠蠕动,不利于食物的消化吸收和排泄。 3、多用产气食品:如生葱、洋葱、生黄瓜、生苤蓝、生萝卜等,利用它们在肠道内的发酵作用,产生鼓肠,以增加加肠蠕动,利于排便。 4、多饮水及饮料,每日清晨空腹喝水200—500毫升,特别是温凉的淡盐水,效果更佳。 5、适量增加值方的摄入,可促进大便的通畅。
便秘患者的饮食应以高纤维、多胀气、多水份、多脂肪为主。便秘病人禁忌酒、浓茶、咖啡、大蒜、辣椒等辛辣刺激性食品,可辅以下列食疗方法: 1、菠菜猪血汤取菠菜200克,猪血150克同煮,熟后放盐少许,然后饮汤。 2、猪心柏子汤 取猪心1个,柏子仁15克。将柏子仁纳入猪心内,清水炖熟,隔2天服1次。 3、蔗浆粥 取蔗浆汁lOO毫升,粳米50克。将新鲜甘蔗洗净,榨浆备用、粳米加水400毫升,米煮至开花后,兑入蔗浆汁。每日早、晚温热服食。 4、黄芪蜜荼 将黄芪15克入沙锅,加清水500毫升,煎至300毫升,去渣取汁,加蜂蜜30克和匀,煮l—2沸,代荼饮。 5、木耳海参炖猪肠取木耳15克,海参30克,猪大肠150克。将猪大肠翻开洗净,加水同木耳、海参炖熟,入盐、酱油及味精少许,出锅即可食用。 6、郁李仁粥 将郁李仁lO克浸泡,褪皮,研为膏;粳米50克煮粥,待粥熟后,入郁李仁膏,加姜汁、蜂蜜各适量。空腹食之。 7、决明润肠荼 取草决明30克炒至适度、研碎,用沸水冲泡5—10分钟,每日l剂代茶饮。
便秘即大便秘结不通。指排便间隔时间延长,或虽不延长而排便困难者。
便秘多由大肠积热、或气滞、或寒凝、或阴阳气血亏虚,使大肠的传导功能失常所致。西医相关病症 西医相关病症:习惯性便秘,肠神经官能症、肠道炎、肛裂、痔疮、直肠炎。 症候分型 1.热秘:症见大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄燥。治宜清热润肠。可用麻子仁丸。
2.气秘:症见排便困难,大便干结或不干,嗳气频作,胁腹痞闷胀痛。治宜顺气导滞。可用六磨汤。
3.气虚便秘:症见大便非干硬,虽有便意而临厕努挣乏力,难于排出,挣则汗出,短气,便后疲乏,面白神疲,肢倦懒言,舌淡嫩。治宜补气健脾。可用黄芪汤。
4.血虚便秘:症见大便干结,面色淡白无华,心悸健忘,头晕目眩。治宜养血润燥。可用润肠丸。
5.阴虚便秘:症见大便干结,形体消瘦;或见颧红,眩晕耳鸣,心悸怔忡,腰膝酸软,大便如羊屎状。治宜滋阴补肾。可用六味地黄汤。
6.冷秘:症见大便干或不干,排出困难,小便清长,面色青白,手足不温,喜热怕冷,腹中冷痛,或腰脊冷重。治宜温润通便。可用济川煎。预防 1.饮食上避免过度煎炒、酒类、辛辣,亦不可过食寒凉生冷,宜多食粗粮蔬菜;2.避免过度七情刺激,保持精神舒畅。3.便秘不可滥用泻药。

便秘是指粪便在大肠内滞留时间过长,水分大量被肠壁吸收,粪块变得干硬,而不易排出体外。引起便秘的原因大多数为年老体弱,营养不良,腹肌、肛提肌无力收缩,进食中缺乏纤维素,水分不足,肠外肿瘤压迫肠道,直肠肛门疾患等。其主要临床表现为大便干结难解或数日不解,并可伴有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、腹胀、腹痛,甚至发热等。

养生指南:
一.应精神愉快,情志调畅。若情志失和,忧愁思虑过度,可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐,避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁
达,遇事勿怒。养成养花、养鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。
二.宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水及饮料。多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。
三.选择适合的食疗,如绿豆粥、天花粉粥、三仁粥、黄芪粥等。
四.养成按时排便的习惯,使直肠对排便运动产生条件反射。每天早晨饮一杯淡盐水,能增加粪便,并刺激肠子蠕动而有利于排便。
五.尽早就医,找出引起便秘的原因,明确诊断,针对病因治疗。
治疗便秘三法
选成熟、新鲜、个大的土豆,用冷开水洗净,然后用洁净的器具捣碎,用干净的纱布拧出汁,便可服用。用法是,每天早饭和午饭前各服半茶杯,可收到较好的治疗效果。
将橘皮洗净,切细丝,加白糖、蜂蜜适量,煮沸,冷却,每次1汤匙,每日服3次,可治便秘,经常喝点蜂蜜水,也可解除便秘之苦。
每天早晨起床洗漱完毕后,空腹饮1杯盐开水(温度自行掌握,以温吞的为好),对肠胃有清洗作用,尤其对习惯性便秘有特效。
完整版请看这里:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xiaohua/bianmi.htm

总是便秘怎么办?什么方法能促进大便排出?

经常便秘的人群可通过适当运动、调整饮食结构、药物治疗等方法进行改善,有助于帮助排便,促进病情恢复,可根据自身情况选择合适的方法进行改善。
1、适当运动:便秘可能是缺乏运动原因导致,食物长时间堆积在体内,容易导致肠胃蠕动减慢,从而引起便秘。便秘的人群平时应避免久坐,可以坚持进行有氧运动,如游泳、打球、仰卧起坐等,能够起到促进肠道蠕动,帮助改善便秘,进食后也可适当进行运动,如散步等,促进食物消化。
2、调整饮食结构:经常便秘的人群可以吃新鲜的水果和蔬菜,如菠菜、生菜、香蕉、火龙果等,这些食物中含有丰富的膳食纤维,能够促进加肠道蠕动,可以帮助排出体内毒素、垃圾,也能够改善便秘。另外患者也可以喝一些蜂蜜水或温开水,可补充水分,防止大便进一步干燥。
3、药物治疗:便秘的患者可在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酶生片、新复方芦荟胶囊等药物进行改善,还可以使用开塞露进行治疗,能够起到软化大便以及刺激肠道壁的作用,有助于帮助排便,从而改善长期便秘。
4、其他方法:便秘的人群还要养成规律的排便习惯,可以在早晨起床后进行排便,规律排便,也可以缓解经常便秘,排便时尽量不要看手机或阅读报刊。
如果经常便秘得不到改善,建议患者应及时到消化内科就诊,通过触诊、血常规、X线检查等明确诊断,并积极配合医生进行对症治疗。

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