便秘患者为何有时要做胃肠X线检查(便秘的检查项目有哪些？)

便秘患者为何有时要做胃肠X线检查

怀疑患者有消化道病变时，做胃肠道造影检查是一种基本重要的检查方法，它可以显示消化道有无狭窄、息肉、肿瘤、扩张、肠道内憩室等造成便秘的疾病。同时，还可以明确肠道的运动功能。正常时，钡剂在12〜18小时内可达到结肠脾曲，24〜72小时内应全部从结肠排出，而在便秘时，可有排空延迟。钡剂灌肠，特别是近年来采用的结肠低张双重造影，对发现便秘的病因，可能有帮助。但是，值得注意的是，在消化道梗阻（尤其是不排便、不排气）时，则不可做钡餐检查，以免加重病情。对于有出血倾向或凝血障碍的患者，应禁忌取肠活组织检查。

(1)X线透视和腹部平片。对于结肠梗阻有重要诊断意义。梗阻近端可见气液平面，可发现肿瘤阴影等。

(2)胃肠钡餐及X线检查。是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下，显示消化道有无病变的一种检查方法。而充满钡剂的消化道造影常常会遮盖微小的病变。为了查出消化道黏膜有无病变，需要服发泡剂或向肠道注气，使胃肠道内既有高密度的钡剂，又有低密度的气影，通过气钡双重对比造影，能获得满意的检查效果。胃肠钡餐及X线检查可观察胃肠运动功能，正常时钡剂在12〜18小时内可达到结肠脾曲部，24〜72小时应全部从结肠排出，便秘时排空延迟。对于胃肠道肿瘤，可显示肿瘤在结肠的特异性阴影，肠蠕动波的变化如减弱或消失。肠壁若被肿瘤浸润时，结肠袋不规则或消失，肠腔可出现狭窄等。另外，可帮助诊断巨结肠、巨直肠等。

(3)气钡双重造影。气钡双重造影可使肠内占位性病变、溃疡、憩室等微小病变显示出清晰影像，并可发现病变的部位、分布、活动度、有无内瘘等，对发现和诊断便秘的病因有帮助。

便秘的检查项目有哪些？

粪便检查，应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时，应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者，粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液，但黏液中极少有红细胞、白细胞。
影像学检查
1.直肠指检应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。
2.X线钡剂灌肠检查及腹部平片X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
3.结肠镜检查结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。

便秘怎么办呢,有没好的方法呀?

便秘是指由于粪便在肠内停留过久，以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。一般两天以上无排便，可提示便秘存在。如果每天均排大便，但排便困难且排便后仍有残便感，或伴有腹胀，也应纳入便秘的范围。
便秘时，常出现下腹膨胀，便意未尽，严重者出现食欲不振、头昏、无力等症状，这可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。

便秘在临床上有多种分类方式:
按病程或起病方式，可分为急性便秘和慢性便秘;
按有无器质性病变，可分为器质性便秘和功能性便秘;
按粪块积留部位，可分为结肠性便秘和直肠性便秘。
有学者把便秘按急、慢性分类，将急性便秘分为暂时性单纯性便秘和症候性便秘，将慢性便秘分为习惯性便秘与症候性便秘，而习惯性便秘又可分为结肠性便秘与直肠性便秘。
参考资料：
便秘多见于老年人，可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全，喜吃低渣精细饮食，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运转粪便的时间延长；加之老年人运动少，肠肌收缩力普遍下降，均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力，造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。
便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。
由于习惯性便秘，患者往往长期服用泻剂，这可导致肠功能紊乱。
预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。
【处方】
1．老年人多便秘，应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。
2．锻练身体，如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天2～3次，每次10～20回，甚有效果。
3．便秘可为某种疾病的症状，要及时治疗痔疮等肛周疾病，警惕结肠癌。
4．使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。
5．不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。
便秘即大便干燥，每次排泄量极少，而且过于干硬，大便间隔时间过长，排泄时困难。如是正常人，摄入的食物，经过消化吸收，形成粪便排出体外，约需24—48小时，若超过则视为便秘。当然，由于食物的成分和健康人的排便习惯有所不同，也有很大差异，隔2—3天排便，不一定都属便秘。三天一次或一天三次都有可能是正常。治疗便秘除了适当做做运动，在饮食上多做调理，作用会更大。便秘是由多种原因引起的，如年老体弱、营养不良、妊娠、患结肠癌等。便秘一般可分为以下几类：
神经性由于神经系统功能失调。致肠壁狭窄，使大便难于通过而产生便秘。膳食中粗纤维过多，也可引起肠壁痉挛，而产生便秘。
机械性由于部分肠道被肿瘤等阻塞，或在肠梗阻的情况下，肠内容物运行受阻，产生便秘。
饮食性由于膳食过于精细、长期缺乏食物纤维，食物残渣对肠粘膜刺激不足，不能产生便意；也可因年老体弱、慢性消耗性疾病使排便肌肉无力等而影响排便。
另外，饮食不足、饮水过少、脂肪过少，均可引起便秘。
便秘，最常见的原因是由饮食不当造成的。便秘病人应找出病因，针对病因，给予适当的膳食治疗。对于神经性或机械性便秘，可视便秘的程度，给予无粗纤维的无渣半流或少渣软饭；禁用任何有刺激性的食品，如香料、浓茶、浓咖啡等；病人应多饮水，并可用琼脂制品，因为琼脂能在肠里吸收水份，使大便软渭又无刺激性，利于通便。
对于饮食性便秘，可从膳食着手： 1、多食宣含植物纤维的食品，如青菜、水果、粗粮、豆制品等，必要时可加些琼脂，利用其吸水性，使肠的内容物膨胀而增量，从而促进肠蠕动，利于排便。 2、纠正不良饮食习惯，多用含维生素B的食品，如粗粮、豆类，必要时可补充片剂维生素B1。因为如果体内维生素B1不足，可影响神经传导，减缓胃肠蠕动，不利于食物的消化吸收和排泄。 3、多用产气食品：如生葱、洋葱、生黄瓜、生苤蓝、生萝卜等，利用它们在肠道内的发酵作用，产生鼓肠，以增加加肠蠕动，利于排便。 4、多饮水及饮料，每日清晨空腹喝水200—500毫升，特别是温凉的淡盐水，效果更佳。 5、适量增加值方的摄入，可促进大便的通畅。
便秘患者的饮食应以高纤维、多胀气、多水份、多脂肪为主。便秘病人禁忌酒、浓茶、咖啡、大蒜、辣椒等辛辣刺激性食品，可辅以下列食疗方法： 1、菠菜猪血汤取菠菜200克，猪血150克同煮，熟后放盐少许，然后饮汤。 2、猪心柏子汤 取猪心1个，柏子仁15克。将柏子仁纳入猪心内，清水炖熟，隔2天服1次。 3、蔗浆粥 取蔗浆汁lOO毫升，粳米50克。将新鲜甘蔗洗净，榨浆备用、粳米加水400毫升，米煮至开花后，兑入蔗浆汁。每日早、晚温热服食。 4、黄芪蜜荼 将黄芪15克入沙锅，加清水500毫升，煎至300毫升，去渣取汁，加蜂蜜30克和匀，煮l—2沸，代荼饮。 5、木耳海参炖猪肠取木耳15克，海参30克，猪大肠150克。将猪大肠翻开洗净，加水同木耳、海参炖熟，入盐、酱油及味精少许，出锅即可食用。 6、郁李仁粥 将郁李仁lO克浸泡，褪皮，研为膏；粳米50克煮粥，待粥熟后，入郁李仁膏，加姜汁、蜂蜜各适量。空腹食之。 7、决明润肠荼 取草决明30克炒至适度、研碎，用沸水冲泡5—10分钟，每日l剂代茶饮。
便秘即大便秘结不通。指排便间隔时间延长，或虽不延长而排便困难者。
便秘多由大肠积热、或气滞、或寒凝、或阴阳气血亏虚，使大肠的传导功能失常所致。西医相关病症 西医相关病症：习惯性便秘，肠神经官能症、肠道炎、肛裂、痔疮、直肠炎。 症候分型 1．热秘：症见大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹胀或痛，舌红苔黄燥。治宜清热润肠。可用麻子仁丸。
2．气秘：症见排便困难，大便干结或不干，嗳气频作，胁腹痞闷胀痛。治宜顺气导滞。可用六磨汤。
3．气虚便秘：症见大便非干硬，虽有便意而临厕努挣乏力，难于排出，挣则汗出，短气，便后疲乏，面白神疲，肢倦懒言，舌淡嫩。治宜补气健脾。可用黄芪汤。
4．血虚便秘：症见大便干结，面色淡白无华，心悸健忘，头晕目眩。治宜养血润燥。可用润肠丸。
5．阴虚便秘：症见大便干结，形体消瘦；或见颧红，眩晕耳鸣，心悸怔忡，腰膝酸软，大便如羊屎状。治宜滋阴补肾。可用六味地黄汤。
6．冷秘：症见大便干或不干，排出困难，小便清长，面色青白，手足不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或腰脊冷重。治宜温润通便。可用济川煎。预防 1．饮食上避免过度煎炒、酒类、辛辣，亦不可过食寒凉生冷，宜多食粗粮蔬菜；2．避免过度七情刺激，保持精神舒畅。3．便秘不可滥用泻药。

便秘是指粪便在大肠内滞留时间过长，水分大量被肠壁吸收，粪块变得干硬，而不易排出体外。引起便秘的原因大多数为年老体弱，营养不良，腹肌、肛提肌无力收缩，进食中缺乏纤维素，水分不足，肠外肿瘤压迫肠道，直肠肛门疾患等。其主要临床表现为大便干结难解或数日不解，并可伴有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、腹胀、腹痛，甚至发热等。

养生指南:
一.应精神愉快，情志调畅。若情志失和，忧愁思虑过度，可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐，避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁
达，遇事勿怒。养成养花、养鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。
二.宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果，多饮水及饮料。多食富含B族维生素及润肠的食物，如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等，炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。
三.选择适合的食疗，如绿豆粥、天花粉粥、三仁粥、黄芪粥等。
四.养成按时排便的习惯，使直肠对排便运动产生条件反射。每天早晨饮一杯淡盐水，能增加粪便，并刺激肠子蠕动而有利于排便。
五.尽早就医，找出引起便秘的原因，明确诊断，针对病因治疗。
治疗便秘三法
选成熟、新鲜、个大的土豆，用冷开水洗净，然后用洁净的器具捣碎，用干净的纱布拧出汁，便可服用。用法是，每天早饭和午饭前各服半茶杯，可收到较好的治疗效果。
将橘皮洗净，切细丝，加白糖、蜂蜜适量，煮沸，冷却，每次1汤匙，每日服3次，可治便秘，经常喝点蜂蜜水，也可解除便秘之苦。
每天早晨起床洗漱完毕后，空腹饮1杯盐开水（温度自行掌握，以温吞的为好），对肠胃有清洗作用，尤其对习惯性便秘有特效。
完整版请看这里：http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xiaohua/bianmi.htm

总是便秘怎么办？什么方法能促进大便排出？

经常便秘的人群可通过适当运动、调整饮食结构、药物治疗等方法进行改善，有助于帮助排便，促进病情恢复，可根据自身情况选择合适的方法进行改善。
1、适当运动：便秘可能是缺乏运动原因导致，食物长时间堆积在体内，容易导致肠胃蠕动减慢，从而引起便秘。便秘的人群平时应避免久坐，可以坚持进行有氧运动，如游泳、打球、仰卧起坐等，能够起到促进肠道蠕动，帮助改善便秘，进食后也可适当进行运动，如散步等，促进食物消化。
2、调整饮食结构：经常便秘的人群可以吃新鲜的水果和蔬菜，如菠菜、生菜、香蕉、火龙果等，这些食物中含有丰富的膳食纤维，能够促进加肠道蠕动，可以帮助排出体内毒素、垃圾，也能够改善便秘。另外患者也可以喝一些蜂蜜水或温开水，可补充水分，防止大便进一步干燥。
3、药物治疗：便秘的患者可在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酶生片、新复方芦荟胶囊等药物进行改善，还可以使用开塞露进行治疗，能够起到软化大便以及刺激肠道壁的作用，有助于帮助排便，从而改善长期便秘。
4、其他方法：便秘的人群还要养成规律的排便习惯，可以在早晨起床后进行排便，规律排便，也可以缓解经常便秘，排便时尽量不要看手机或阅读报刊。
如果经常便秘得不到改善，建议患者应及时到消化内科就诊，通过触诊、血常规、X线检查等明确诊断，并积极配合医生进行对症治疗。

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