1998年,美国国家健康学会(NIH)对肥胖病重新作了定义:BMIk30千克/米2为肥胖,25-29.9千克/米2为体重超重;并强调:年龄在18岁以上、BMI在25千克/米2以上的成年人即有继发性并发高血压、2型糖尿病、心脏病和高血脂的危险。
世界各国基本奉行这一诊断标准。
评价肥胖病时,有三个重要诊断指标:
体重系数BMI;
腰围;
健康状况。
你是肥胖病人吗?你需要减肥吗?看看下面内容,请你对号入座。
体重系数BMI体重系数BMI(千克/米2)=体重(千克)/身高2(米2),个人身高为1.7米,体重为70千克,他的体重系数即为24.2。
腰围直接反映腹部脂肪多少,腹部脂肪占全身脂肪的比例过高,其本身即为肥胖独立发病因子。由于人种差异,亚裔黄种人如中国人、日本人表现为腰部脂肪增多肥胖更为突出。白种人成年男性腰围>102厘米,成年女性腰围>88厘米;黄种人成年男性腰围>90厘米,成年女性腰围>80厘米,即为体重过肥。
整体健康状况除了肥胖外,你还存在下列不良因素吗?
已经患有肥胖并发疾病,如糖尿病、冠心、病、动脉硬化疾病和有睡眠呼吸暂停症状等。只要伴有这些疾病其中一种者,表明这个肥胖病人已处于身体状况急剧恶化的状态。
病人存在有下列心血管疾病发病的可能,如:①高血压(收缩压之140mmHg,或舒张压>90mmHg,或已经需要用降压药来控制血压);②血脂代谢紊乱(低密度脂蛋白胆固醇60mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇<35mg/dl;③高血糖(空腹达110〜125mg/dl);④嗜烟(一天20支香烟以上);⑤有早发性心脏病家族史(父亲或兄弟中有$55岁发生心肌梗塞或卒死者,母亲或姊妹中有$65岁发生心肌梗塞或卒死者);⑥年龄已处于中年(45岁以上男性,或55岁以上女性或绝经期后的妇女)。
肥胖病人若同时符合上述状态中的3种或3种以上者,则表明他已处在有心血管疾病发病的危险状态。
病人患有其他疾病,如骨关节炎、胆嚢结石,或女性病人患有月经紊乱等一些妇科疾病、或病人长期生活在一种高度应激紧张的环境中。
综合上述因素,就知道你需不需要减肥治疗。
BMI>30千克/米2者,你需要减肥。
BMI为25〜29.9千克/米2且同时存在有上述2种以上不良因素者,你需要减肥。
腰围过大(成年男性>90厘米,成年女性>80厘米)且同时合并有上述2种以上不良因素者,你也需要减肥。
减肥第一阶段
通过减少每天食物热量的摄入,增加体能活动和采取心理行为疗法等措施,争取在半年时间内减重5%-10%,就可以认为有了初步减肥效果。继续采取这类措施,巩固效果,防止体重反弹。
减肥第二阶段
若半年时间内采取上述措施治疗效果不好,就可考虑药物治疗。
只要减轻体重5%〜10%,就能使体内各种代谢系统的功能逐步恢复正常,使过高的血糖、血压和血脂降下来;
只要减轻体重5%〜10%,就能使肥胖所引起的心血管疾病、代谢系统疾病等多种疾病的发生率下降,死亡率下降。
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