患了高血压就要终生服用降压药吗

患了高血压就要终生服用降压药吗

无论治疗什么病，要是能把病根除了，那么这种病就全好了。如果能把继发性高血压的病因去除了，病人的血压恢复到正常，那以后就再也不用服用降压药物了。

原发性高血压是一种原因不明的高血压，所以我们不能针对病因治疗，只能针对高血压治疗，因此，绝大部分原发性高血压病人都要长期乃至终身服用降压药物。

但是，也有一小部分原发性高血压病人的血压可以恢复正常。这主要见于两种情况：

一种是病人的血压不太高，病人自己特别注意防治高血压病的危险因素，如减肥、低盐饮食、戒烟限酒、运动锻炼、调整心态、饮食控制、改变应激状态等。如果病人能始终坚持这些非药物治疗措施，血压总是控制的比较理想，那么他就不用服降压药了。

另一部分高血压病人得了急性心肌梗死或脑血管病以后，血压就恢复正常了。这种病人以后还服不服降压药物，要看他的血压恢复的程度。如果他的血压仍在正常范围的上限，如135/85毫米汞柱，那么继续服用降压药物，使他的血压维持在110-120/70-80毫米汞柱的水平上，对他仍会有好处。

得了高血压必须长期吃药吗？

根据2010年第六次全国人口普查数据测算，我国成年人高血压病患病率约为25.2%，患病人数已经2.7亿。

通常病了得吃药，但吃高血压药往往时间长、需调节，很多人觉得麻烦，能不吃就不吃。那么，血压飙到多高才必须吃药呢？

富有争议的话题

我国成年人高血压病具有“三高三低”的特点，即患病率高、增长速度高、危害程度高，同时知晓率底、治疗率底、控制率底。

高血压病之所以如此肆虐，其中一个重要原因在于在发病初期它没有任何症状，如果不定期体检，很多朋友甚至根本意识不到其存在。

随着病情迁延，增高的血压将会损害大脑、肾脏、眼睛的供血血管，造成脑梗死、脑出血、肾功能不全、视力下降甚至失明等急症，长期的血压增高，也将大幅度增加心脏的泵血负担，引起心肌肥厚、缺血甚至心力衰竭的发生。

高血压病虽然作恶多端，但大多数情况下它的进展十分缓慢。药物一吃起来，也必须长年累月甚至终身服用，方能控制血压。除了药物，少盐、运动等生活方式的改善也确实能够起到一定作用。

大家都知道，药可不能乱吃，但疾病面前也不能不吃，所以问题就来了——血压多高才需要吃药？

诚然，这是一个富有争议的话题。但有一点十分重要的原则是，无论是否需要服用药物，降压绝对是有益的举措。

因此即便不吃药，也必须从改善生活习惯入手。话不多言，赶紧来看看英国高血压协会怎么说吧。

步骤一：

正确量血压

毋庸置疑，正确的评估首先要建立在正确测量的基础上。关于如何正确量血压的做法，请参考本号旧帖：如何正确的测量血压。

在这里，我们还要提醒您几个测量血压的注意要点：

第一，尽量使用水银血压计。

第二，被测量者，测量前需要平静地休息5~10分钟，切忌不能坐下来说量就量。

第三，听诊器的终端不能塞在气袖下，应使气袖下缘距离肘横纹2~3手指宽，将听诊器的末端放在肘横纹上方内侧动脉波动最明显的地方（放置前可以先指按压感觉一下）。

第四，测量完毕后应再次休息数分钟，后重复测量取平均值，且宜在非同日同一个时间段多次测量。

根据测量结果，英国高血压协会对于服药的血压指标是这样划分的：

★若您的血压小于140/90mmHg，则无须服用药物，但要注意生活方式的改善。

具体的改善措施有：戒烟，低脂、低盐饮食，减少饮酒，增加锻炼，保持正常体重。

★若您的血压大于180/110mmHg，则需要立刻咨询专科医生，采取药物手段降压治疗。

★倘若您的血压处在140/90mmHg至180/110mmHg之间，则需要进一步进行动态血压监测（ABPM），获得24小时内的平均动脉压。

若测得24小时内的平均动脉压大于150/95mmHg，则需要咨询专科医生采用药物降压。

步骤二：

评估危险因素

如果动态血压监测结果小于150/95mmHg的朋友怎么办呢？且听继续分解。

既然高血压的最大危害在于心、脑、肾、眼等靶器官的损害，且其损害速度和程度与年龄、性别、血脂、血糖、血压水平等危险因素密切相关。这么说来，在体检中评估这些危险因素就显得非常重要了。

就具体的检测项目来说，要包括血脂、血糖、心电图、尿常规、血液电解质、眼底镜检查。

若您在步骤一中，测得24小时内的平均动脉压小于135/85mmHg，同时心电图（心室肥厚）、眼底镜检查（眼底血管铜线症、压迹、出血甚至视乳头水肿）、尿常规（蛋白尿、血尿）并未提示靶器官损害，则无需服用药物，仅如上所述改善生活方式即可。若存在靶器官损害，则需要咨询专科医生，采取药物手段降压。

若您在步骤一中，测得24小时内的平均动脉压处于135/85mmHg ~150/95mmHg之间，则需要参考血糖（糖尿病）、血脂（血清总胆固醇与高密度脂蛋白的比值）的情况了。

根据您的年龄性别，请参考下表评估未来10年内心血管病的风险值（见文末附图1、2）。如果患病风险大于20%，或存在上述靶器官损害，则需药物降压；否则，改善生活方式即可。

一图总结

说了这么多，您都要被绕晕了吧，赶紧来看这幅图吧！

血压多高才须吃药，您明确了吗？

得了高血压除了按时服用药物之外，这些偏方可以治疗高血压

白矾淘米水泡脚

【方剂组成】白矾60克，淘米水大量

【使用方法】将白矾放入淘米水中，将淘米水烧开至白矾溶解，然后趁热泡脚。

【方剂功效】降血压

菠菜根拌海蜇

【方剂组成】菠菜根100克，海蜇皮50克，香油、盐、味精适量

【使用方法】菠菜洗净，焯水备用；海蜇皮切丝，用开水烫；海蜇丝与菠菜加调料拌匀，即可食用。

【方剂功效】清肝火，去热毒，降血压，可缓解高血压引起的脸红，头痛等症状。

玉米须煎饮

【方剂组成】玉米须30～60克

【使用方法】将玉米须晒干，用水洗净，加水煎煮。每天喝3次，坚持饮用。

【方剂功效】清火利尿，疏肝止泻，利胆。补充人体微量元素，促进新陈代谢。用于治疗高血压和慢性肾炎，效果奇佳。

金银菊花茶

【方剂组成】金银花、菊花30克左右。桑叶12克（头晕者加）、山楂（血脂高者加）30克左右。

【使用方法】将金银花、菊花用沸水冲泡10～15分钟，当茶水喝。冲泡两次后换。每天4次。

【方剂功效】降血压，缓解高血压引起的头晕，头痛，失眠等症状。

药敷涌泉穴

【方剂组成】桃仁、杏仁各12克，栀子3克，花椒7粒，糯米14粒

【使用方法】将上述材料捣碎，加鸡蛋调成糊状，分3次使用。每晚临睡前，敷贴在脚底涌泉穴，第二天早晨除去。每天一次，每次敷贴一只脚，两只脚交替敷贴。6次为1疗程。敷贴处可能会出现青紫现象，这是正常的。

【方剂功效】降血压

菊槐绿茶

【方剂组成】菊花、槐花、绿茶各3克左右

【使用方法】用沸水冲泡，当茶水喝。茶水颜色变浅，可换新材料。

【方剂功效】清热去火，缓解高血压头晕、头痛症状。

罗布麻雪菊茶

【方剂组成】罗布麻茶10克，雪菊9克。

【使用方法】放入煮容器中加入水500-600ml，煮10分钟左右，再加水300-400ml煮3-5分，每天喝3杯茶，6周后血压可下降7个百分点，这是康源茶馆维秘罗布麻茶所含的植物化学成分起的作用。

【方剂功效】治疗高血压、高血脂，清理血管壁，疏通软化血管。

服用降压药要服用终身吗？

高血压分原发性和继发性高血压。继发性高血压在祛除诱因和治疗原有疾病后，血压可以恢复正常，不需要终身服药。而原发性高血压一般是要求终身服药，只有部分早期血压升高，经过服药、锻炼、饮食控制等情况下可能停用降压药。

得了高血压，降压药是不是要吃一辈子？医生终于说了大实话！

我国是高血压患者大国，尤其是在上了岁数的人身上，出现高血压的频率更高，虽然说可以通过高血压药物来进行控制，但是降压药需要吃一辈子吗，在降血压的服用上又存在哪些错误呢？

降压药需要吃一辈子吗？

虽然说药物可以帮助控制高血压，但并不是高血压患者就需要服药一辈子。

生活中所见的高血压一般分为 原发性高血压 跟 继发性高血压 ，目前对原发性高血压的诱发因素还没有明确的了解，但是继发性高血压在了解清楚诱发原因并从根源上进行控制之后是可以停止服药的。即便是针对原发性高血压，当血压控制到一定阶段之后也是可以停止服用药物的。

高血压对人体造成的伤害是因为血管内较高的血压伤害血管内皮中膜造成的，一段时间之后就会诱发动脉血管硬化以及透明样变，可见高血压对患者的伤害主要是因为压力造成的。

对于很多高血压患者而言，通过 控制饮食、加强锻炼、减轻体重以及释放生活压力 等等可以帮助让血压恢复正常，当血压恢复正常达到一定程度之后就可以停止服用药物了。

从上述内容我们可以知道，对于高血压患者而言，终身不可以停止的是对血压的监控以及测量，我们需要根据血压的状况来调理降血压方案，到底是采用药物还是借助生活方式改善。虽然说吃要可以降低高血压，但是也有一些误区需要了解到，以免事倍功半。

服用降压药常见的三大误区

误区一、不吃药

生活中常见的不吃药主要有两种情况，一种是不知道自己血压高所以不吃药，还有一种是明知故犯。前者是因为多数患者认为血压升高之后身体是有所反应的，会出现头晕头痛以及恶心的症状，但其实有些高血压患者身体并没有任何不适感，只有当严重到突发性脑出血之后才会有所察觉。

想要了解自己的 健康 状况一定要多检查血压，尤其是家族当中本身有高血压患者更加要多加认识。还有一些明知故犯的人群认为药物有副作用，但其实相比高血压的危害而言，药物的副作用是微乎其微的，因此一定要做到避重就轻。

误区二、只吃药不改善生活习惯

想要控制血压需要药物以及日常生活习惯的配合，如果只吃药但是却不改变自己的生活习惯，也是徒劳无功的。

误区三、乱吃药

现在高血压人群有很多，一些患者也会私下沟通用药心得，在听说一种药物管用自后就会自行将自己的药物换成所谓的管用药物，殊不知，每个人的身体状况是不同的，自然适合药物的种类也会出现差异，因此服用药物还是要谨遵医嘱。

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