高血压患者吃叶酸可预防脑血管堵塞，但叶酸过量问题也需注意

在我国，高血压患者越来越年轻，如果血压的得不到控制，诱发脑血管堵塞的可能性很大。特别是冬天，脑血管堵塞属于高发病，这和气候逐步变冷时，人体血液中的血小板将进一步凝聚。若是凝聚过多，会导致血栓，损坏人体内的各种系统，很多人以为，高血压患者吃叶酸可预防脑血管堵塞，有没有这个效果，以下就来介绍一下。

叶酸属于B族维生素，也称为维生素B11，它具有坚持细胞功能、促进新陈代谢推陈出新的作用。对于高血压患者来说，缺少同型半胱氨酸是造成高血压的主要原因，而叶酸与同型半胱氨酸的代谢密切相关。同型半胱氨酸是人体蛋氨酸代谢途径中形成的含硫氨基酸，在叶酸的效果下，同型半胱氨酸可从头组成蛋氨酸，降低血浆中同型半胱氨酸的含量。可若是体内叶酸不足，同型半胱氨酸的组成就会受阻，然后形成高同型半胱氨酸血症，危害血管内皮细胞和血管平滑肌，影响血管运动进程，增加脑血管堵塞的风险。因此，适当吃叶酸具有重要意义，可服用叶酸过量，也容易带来不良影响。

第一、神经系统疾病

很容易导致神经系统疾病，相关数据显现，叶酸中所含的成分与体内的维生素B12结合后，体内过量摄入叶酸会导致食用维生素B12减少。这种物质的主要功能是滋补神经体系和调理神经功能，如果人体的可食用维生素B12长时间处于缺少情况，神经系统就会出现问题。

第二、胎儿神经体系危害

一般补充叶酸可以改善维生素B12缺少的前期表现，是保证胎儿神经体系正常发育的营养元素之一。可摄入过多叶酸，会危害胎儿神经体系，孕妇们怀孕期间一定要多加注意。

第三、癫痫发生

很多人会服用叶酸营养素治疗B12缺少引起的贫血，但有些人不了解服用方法、剂量，过量服用叶酸，很容易增加患有心脏病的风险，也很容易诱发癫痫病。

第四、增加患糖尿病的风险

事实上，如果叶酸摄入过量，肝脏代谢功能受到影响，就会造成肝功能下降，也会影响血糖代谢能力，这样很容易增加患有糖尿病的风险。

第五、增加肠胃不适

怀孕期间过量补充叶酸会导致孕妈妈出现不良的胃肠道症状，如厌食、恶心和腹胀。这些症状与怀孕期间的妊娠反应不同，一旦病症加重，还会影响孕妈妈和胎儿的健康。

在妊娠前期合理补偿叶酸才能预防胎儿变形，但若是摄入过量，很可能会导致神经体系危害、缺锌、胃肠道反应、惊厥等。因此，最好在医生指导下合理服用叶酸，不要过量服用，防止发生副作用。当然，服用叶酸的不只有孕妈妈们，只要服用叶酸的人，就要对服用方法多加注意，毕竟以上介绍了很多叶酸服用过量带来的影响。

高血压为什么要吃叶酸？

叶酸（维生素B9）是人体所需的一种微量元素，机体 不能自身生成 ，因此需要从外界食物中摄取，常见的蔬果中均含有丰富的叶酸，叶酸在临床上用来 预防贫血、胎儿畸形、白细胞减少 等症状。在机体代谢循环过程中，叶酸可进入到氨基酸代谢过程中，以避免引发H型高血压。

高半胱氨酸是人体所需氨基酸中的其中一种产物，也可称之为 血同 ，该物质由蛋氨酸转化而成，但对 机体并不会产生有益作用，却能在其浓度增加时导致血压上升 ，因此对血压、血管、免疫系统及心脑神经产生直接危害影响。

但是血同能够在机体内分解，重新生成两种物质，一种是 蛋氨酸 ，另外一种是 半胱氨酸 ，而重新生成这两种产物的过程，需要叶酸的帮助才能保证成功，因此，若机体中缺乏叶酸，则会导致血压上升，还会增加冠状动脉硬化的机率，更容易干扰脑部神经，诱发老年痴呆。

当血同增加后引发的高血压，就称之为H型高血压，而该疾病发病率在我国每年以1.5倍的速度上升，而西方国家的发病率低于我国，这跟饮食有一定关系， 西方国家蔬果摄入量高于我国 ，而蔬果中含有大量叶酸，同时， 西方国家倡导全民补充叶酸 ，而我国对于服用叶酸的重视度低于西方国家。

患有该疾病的人群，在微量元素检查中，可提示缺乏维生素B9，因此， 多食用新鲜蔬果 能够缓解和预防该疾病的发生。

同性半胱氨酸（Hcy）水平高的人群特点如下：食用新鲜蔬果减少，而蛋白质摄取不足；体内钾元素含量低于钠元素；叶酸摄入量不足等。

而我国Hcy水平各地区普遍偏高，这与饮食、环境、遗传等诸多因素有关，其中饮食因素影响较大，我国烹饪方式多以 爆炒、煎炸 等方式，而 叶酸在高温环境下容易失活而氧化 ，即使煮的是新鲜蔬菜，经过爆炒后再食用，在这个过程中已经让叶酸严重流失了。

Hcy水平升高可导致内皮细胞受损，引发动脉硬化，增加血液粘稠度，易刺激血管内皮发生炎症，从而形成斑块，可增加患上动脉硬化粥样的机率。而Hcy是心脑血管疾病中的一种独立有害因素，可通过多种途径阻碍细胞生成，因此还可诱发多种慢性疾病。

Hcy水平每增加5umol/L，可增加35％的心脑血管发病率，还可增加29％的糖尿病发病率，而且也会增加糖尿病并发症的诱发率。Hcy水平过高，机体中的 抗氧化、甲基化水平则会变弱 ，因此会增加癌细胞的激活率，另外，Hcy水平还可影响到癌症患者的 凝血 和 抗凝血 功能，易导致癌细胞快速增长和增加浸润组织的可能性。

因此，所有高血压患者在治疗前，都应该检查Hcy水平， 若 10umol/L，则为H型高血压 ，应在降压的同时补充叶酸摄入量。

目前，H型高血压患者必须服用叶酸， 常规推荐剂量为0.8mg/天 。而其他类型高血压患者是否需要服用叶酸要根据Hcy水平来决定，切勿盲目补充叶酸，不然容易导致低血压或者其他并发症的发生。具体服用方法如下：

对备孕有帮助

在怀孕初期，机体内的各项激素水平开始波动，因此对于怀孕的女性来说，需要更多的叶酸来帮助支撑生理性变化，不仅能够预防孕中出现高血压，同时还有利于胎儿 健康 发育， 降低胎儿畸形、胎儿发育不全的发生率 。因此，孕期适当补充叶酸片。

预防心血管疾病发生

H型高血压患者适当补充叶酸，能够让Hcy水平得到下降，对于普通人群来说，补充叶酸能够降低心血管疾病的发生率为 12％ ，但普通人若想补充叶酸，应先做微量元素检查，确定缺乏叶酸后，再按需补充。

预防老年痴呆

老年人则应补充叶酸，因为叶酸能够降低脑血管硬化， 活跃机体神经 ，因此能够预防老年痴呆等多种认知障碍类疾病。

缓解高血压合并肾病

提高服用叶酸的摄入量，能够延缓高血压合并肾病的严重程度，从而降低有肾病诱发的尿毒症发病率。

应对风湿引发的不良反应

在风湿类免疫疾病的用药方案中，常会开具甲氨蝶呤，但可刺激肠胃黏膜，而产生恶心想吐的不良反应，而服用叶酸后，能够 有效缓解恶心感 ，因此，服用叶酸可提高甲氨蝶呤等药物的药物吸收率。

机体对叶酸需求量不大，但若缺少则可导致代谢出现异常，在保证叶酸摄入量正常的情况下，才能保证蛋氨酸与Hcy之间的正常转化，避免Hcy水平过高而引发H型高血压。

叶酸对人体代谢有重要影响，其中之一便是参与氨基酸的代谢，是物质间转化的必要载体。 充足的叶酸可以保证Hcy与蛋氨酸之间的合理转化，以维持在正常水平 。在正常情况下，若不属于特殊人群，即H型高血压患者、孕妇、老年人、巨幼细胞贫血患者需要补充叶酸片，其他普通人群， 合理搭配膳食、多食用绿色蔬菜 、保证营养摄入全面即可补充到人体所需叶酸含量。

高血压患者补充叶酸需要吃多长时间？为什么呢？

有些高血压患者会出现同型半胱氨酸升高，那么在这种情况就是属于H型的高血压了，一般H型的高血压患者是需要补充叶酸，那么补充预先需要吃多长时间呢？一起来看一下。

一、高血压患者补充叶酸需要吃多长时间？

高血压患者适当的补充叶酸是有助于预防脑卒中的，一般补充的时间至少需要三年以上，大部分h型的高血压患者是需要补充叶酸，因为H型高血压最常见也是危害最大的情况就是发生脑卒中，因为同型半胱氨酸升高，那么就会出现叶酸降低，所以同时半胱氨酸的代谢是需要有叶酸的，当患者体内叶酸缺乏的话，同型半胱氨酸因为代谢减少就会使身体内的血液浓度升高，不仅会导致血压升高，还会损害患者的心脑血管。另外为了降低H型高血压患者出现脑卒中的几率，日常生活当中啊应该多吃一些新鲜的水果蔬菜，因为一些新鲜的水果蔬菜里面也是含有叶酸的，可以降低脑卒中的发病几率。

二、日常生活中要如何预防高血压？

1、尽量少吃高盐高热量食物。日常生活当中应该少吃一些高盐的食物，这样可以让身体排泄钠离子的负担能够减轻，从而达到可以提高肾脏功能的效果，对预防出现高血压是有很好的作用的，另外还要少摄入一些高热量的食物，因为高热量的食物很容易导致人体发胖，并且会出现高血压的情况。

2、适当的锻炼身体。预防高血压，那么在平时的时候应该适当的锻炼身体，因为通过各种运动方式是可以促进身体热量的消耗，并且可以加强身体内的血液循环以及新陈代谢，避免身体过胖，让一些慢性的疾病有机可乘，平时的时候只要运动量充足的情况下，还可以辅助身体扩张血管来预防高血压的症状。

叶酸是血同的克星，补充叶酸防中风，对于H型高血压来说至关重要

中风是心脑血管疾病中的一种，如果患上会给脑部神经带来损伤，因此应提高对预防中风的重视程度，因为中风的预防高于治疗。 若想要达到更好地预防目的，那么就需要将血压控制好 ，尤其是应避免患上H型高血压。

当血同型半胱氨酸升高且同时伴有高血压的情况，大于10umol/L时就叫做H型高血压。同型半胱氨酸（Hcy）的升高会 导致血小板凝血功能增强 ，从而容易导致血栓生成，在生成血栓的同时，血管内皮细胞也会被损害，这样就会 增加动脉硬化的风险 ，如果属于H型高血压患者，那么这个风险就会比普通型高血压更高，因此，患上中风的机率也就更高。

我国高血压患者中，H型高血压并不少见，临床医生在开始治疗高血压前，会先进行 血同型半胱氨酸检查 ，以查明患者是否属于H型高血压，才好对症治疗。通常，在治疗H型高血压时，会采取补充叶酸来达到理想的降压目的。

Hcy水平高低与患上中风的几率存在一定关系，同时还是增加其他心脑血管类疾病的危险独立因素，其影响主要有以下几点：

氧化反应增多

因为Hcy具有巯基经氧化作用，因此当Hcy水平升高后，就会让机体出现过氧化氢反应，在这个反应过程中，过氧化氢合成物和超氧化物的分泌量会增多，容易导致 脑部神经受到氧化损害，造成神经元中毒，造成大量脑细胞死亡，从而增加患上中风的机率 。另外，Hcy升高后可通过 甲基化 的作用，让脑部神经传递介质、蛋白质等物质的合成受到直接影响，从而导致脑部神经不能及时地获得营养补充而 萎缩 。

抑制S腺苷高半胱氨酸活性

S腺苷高半胱氨酸会抑制甲基转移， 导致神经元的敏感度增加 而出现异常反应。当脑神经元和脑细胞衰老和凋亡的速度加快后，就会 增加患上认知障碍的机率。

Hcy的升高会增加动脉血管受损的程度，从而增加颈部动脉堵塞的风险，同时也更容易形成动脉斑块，增加血管破裂的可能，而 叶酸能够在体内转化为5-甲基四氢叶酸来降低Hcy水平 ，对于预防认知障碍和中风等脑部疾病有重要影响。因此，如何补充叶酸尤其重要。

叶酸可预防中风

由于我国居民饮食结构不佳，荤素搭配不均，这就导致了我国居民的叶酸缺乏症高于很多国家，由于人体内缺乏必要的叶酸摄入，会导致血压中的Hcy升高， 而中风、脑梗等多种脑部疾病常与该指标的升高有一定联系 ，适当补充叶酸可以改善血管内皮， 预防多种心血管类疾病 。体内的叶酸含量充足，能够降低因脑部神经受损而出现 认知能力下降 的中风、老年痴呆等疾病。

饮食补充

H型高血压患者若想调控血压，就先要从改变不良生活习惯入手，除了要增加运动、避免熬夜、调节情绪外，不 健康 的饮食方式也要改变，肉食和素食要分配均匀， 如果长期缺乏果蔬摄入，那么会导致叶酸缺乏 ，因为，大多数绿叶蔬菜中都含有丰富叶酸，因此多食用蔬菜能够降低Hcy水平。

叶酸是一种 水溶性 微量元素，人体需求量少，但是却能促进红细胞和核蛋白的合成、生长，是细胞生命活动的关键需求物质，若 缺乏叶酸可导致氨基酸代谢、DNA代谢等过程异常 。还有比较重要的一点就是叶酸无法通过机体自身合成，需要从外界中获取，常见富含叶酸的食物有： 莴苣、菠菜、蚕豆、动物内脏、柑橘、谷物 等，不妨在每日适当进食。

适当摄入果蔬是一方面，另一方面是要 保证果蔬的新鲜度 才能摄入到更多叶酸，当富含叶酸的蔬菜存放在冰箱的时间过长，就会流失大量叶酸，若再经过高温烹饪，那么人体摄入到叶酸的含量并不多。因此刚买回来的新鲜蔬果最好尽快食用，并且在烹饪绿叶蔬菜时选择凉拌、低温快炒的方式，这样能够在一定程度上减少叶酸流失。

药物补充

当体内叶酸含量严重不足时，可以考虑选择药物补充。对于高血压患者来说， 每天摄入0.4mg-0.8mg即可，此为最小剂量补充，切勿大剂量服用叶酸补剂 ，因为叶酸属于微量元素，若大剂量补充可能会增加肝脏代谢负担，从而无法获得理想的补充效果。

在服用任何药物之前均要考虑安全性，尤其是对于H型高血压这类慢性疾病来说，可能需要长期补充叶酸，因此 选择小剂量补充叶酸，既能够达到疗效的同时也能保证安全性 。

通过补充叶酸虽然有效降低中风的发生率，但是在服用叶酸补剂之前应咨询医生指导建议，合理的叶酸剂量补充才能够有效降低Hcy水平，对于H型高血压患者来说， 降压药+叶酸片补充能够大幅度降低心脑血管事件发生率。

应注意的是在服用叶酸片补充的同时，也要按时按量服用降压药，切勿将叶酸片代替降压药，以免导致血压波动异常。 若想提高叶酸的合成率，那么可以适当补充维生素B12 ，因为维生素B12可以作为辅酶参与到神经元传递转换的过程，所以能够促进机体更好吸收叶酸。

定期监测血压

切勿擅自更改叶酸服用剂量

叶酸补充剂量并不是越多越好，在准备服用叶酸之前需要先检查同型半胱氨酸水平再开始服用，通常先需用1-3个月左右再复查同型半胱氨酸水平，若Hcy降低至目标水平，那么可以在医生建议指导下暂时停服，切勿在服用叶酸过程中私自更改药物剂量，以免无法获得最佳的疗效。 当停服叶酸片后，在日常的饮食中要多摄入富含叶酸的食物，以获取天然叶酸。

叶酸可以参与核酸、红细胞等多种物质的生命代谢活动，还可以 降低Hcy，预防中风、降低动脉硬化的严重程度 。因此，H型高血压患者可以在饮食中多摄入含有叶酸的食物，也可以服用叶酸片达到补充效果。

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