一、对跖疣的鉴别诊断
病因
多由HPV-1所致,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关
好发部位
足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。
皮疹特点
细小发亮丘疹,绿豆大小,渐增大至黄豆大小或更大,表面粗糙,呈肉刺状,灰黄或污灰色,境界清楚,绕以增厚的角质环,若将表面角质层去除,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。
自觉症状
可自觉疼痛,也可无任何症状。
病程
病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。
预后
有自限性,可自行消退。
病理改变
与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。
皮肤颜色
异常结果皮肤病引起皮肤颜色改变,一方面是可使皮肤变黑,变黑的范围、部位、形态等可以不同,形成各种各样的斑、点。另一方面也可使皮肤色素减少,形成大小淡色斑片。
二、跖疣所带来的危害
传染性
跖疣是由人类乳头瘤病毒引起的传染性皮肤顽疾,其可通过细小的皮肤破损传染到周边部位。
威胁到家人健康
跖疣可通过间接接触传染,人类乳头瘤病毒脱离人体有3-5天存活期,如果患者衣物与家人衣物混合清洗均有可能传染给家人。
并发症的出现
引起跖疣的人类乳头瘤病毒系痘病毒可DNA病毒一种,跟人体免疫力有一定的关系,如果一旦传染增多影响免疫系统。可导致免疫系统疾病。
致癌性
最新医学研究发现,女性宫颈癌的癌变率70%以上跟引起跖疣的人类乳头瘤病毒有关系。女性的乳腺癌与引起跖疣的乳头瘤病毒有很大的关系,另外跖疣具有遗传性,如果不进行治疗,跖疣可能会遗传给下一代,因此,如果发现自身患有跖疣,要加以重视,并尽早采取措施治疗。
遗传性
研究表明阳性家族史患者可将跖疣病毒遗传给下一代。
三、对跖疣的治疗方法
全身治疗
(1)中医中药 以养血平肝、活血通络、调和气血,活血解毒,软坚为治疗法则。
1)外治法 ①千金散局部外敷;②乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜,捣为泥状,每次少许敷患处;③木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙、大青叶,煎水浸泡患部。每日1剂,可复渣再煎,每剂浸泡2~3次,每次30分钟。
2)点涂疣体,再用胶布封包。
建议:跖疣是由人体病毒感染引起的,不建议使用创伤性的治疗方法。
(2)干扰素。
(3)治疗疫苗。
局部药物治疗
多数疣患者在发病后1~2年内能自行消退,因此对疣的各种局部治疗的疗效评价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。
物理治疗
冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的跖疣。
针灸治疗
火针治疗跖疣简单易行,见效较快,有一定疗效。
四、关于跖疣的正确护理方法
预后检查
由于一些类型的人乳头瘤病毒有致癌性,因此如果跖疣反复发作要及时就诊,取活体组织作病理,以免延误病情。每隔一段时间做一次全面的妇科检查也是必要的。想要获取更多相关疾病信息,可在应用市场搜索“阳光健康学堂”,进行下载安装,随时获取更多疾病科普知识。
坚持治疗
跖疣的治疗有些麻烦、痛苦,但不要因此而中断治疗,治疗后还需复查。
避免扩散
在积极治疗的同时也要避免传染他人:首先要禁止性生活,配偶也应该一起接受检查治疗。其次,无论是有疣体长出者,还是无症状带病毒者,都具有传染性,因此个人的盆具、毛巾个人使用,不互穿内衣、内裤。每日清洗外阴1~2次,可采用中药坐浴。保持外阴清洁干燥,勤换内裤,减少分泌物的刺激,换下的内裤要单独清洗并消毒。
正确治疗
单用物理治疗时,跖疣容易复发。因此要注意观察病情,及时进行再治疗,治疗时最好选用多种方法综合治疗。
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