脑炎症状及治疗,,了解疾病发病原因(大脑发炎是怎么回事?)

患有脑炎会出现非常丰富的症状，一般可以分为全身毒血症状和神经系统症状两种。全身毒血症状包括四肢无力、记忆力减退、恶心呕吐、体温升高、四肢无力、身体疼痛等情况，有少数的脑炎患者会产生心肌炎和出血疹的表现。

脑炎患者的神经系统症状比较丰富，最突出的表现就是意识障碍，患者在发病之后很快会出现惊厥和昏迷的情况，同时伴有体温升高的情况。病情严重的脑炎患者会产生失语、肢体麻木、吞咽困难等症状，部分患者在患病期间还会并发手足口病、心肌炎和皮疹。

通过对于脑炎的发病症状分析可以了解到该疾病的严重性，当发现患有了该疾病一定要到医院进行最及时的检查和治疗，能够检查该疾病的常见方法有电生理检查、一般检查、组织检查、影像学检查、免疫性检查等，诊断脑炎需要与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、急性化脓性脑膜炎等疾病相鉴别。

确诊为脑炎就需要采取最全面的治疗，目前治疗该疾病无特效的药物，发生昏迷的患者需要保持呼吸道的通畅。治疗脑炎以对症治疗为主，对症治疗包括减颅内压、抗精神病药、降温、脱水利尿和糖皮质激素。治疗脑炎要明确其发病的原因，一般认为这类疾病是由于病毒的感染和细菌的感染而引发的。

患有了脑炎一定要加强护理，一定要保持心情的愉快，合理的控制心情，病情严重的患者需要多吃流食，不要吃有刺激性的食物，养成多喝温水的习惯。要加强休息，睡眠的时间需要充分的保证，室内要注意通风的情况，不要滥用药物，这样才能够恢复脑炎患者病情的发展。

大脑发炎是怎么回事?

病因分型 这两种病都是中枢神经系统感染，发病急、高热、昏迷、抽风，如不及时治疗都有生命危险。但这两种病在病因上截然不同，不可混为一谈。流脑发生在冬春季节，是脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，通过呼吸道传染；乙脑发生在夏秋（7、8、9三个月），是乙脑病毒所致，通过蚊子传播的虫媒传染病。这两种病都好发于儿童，必须提高警惕。
中医相关病症 参见耳鸣、耳聋、昏迷、痉病、湿温。
自诊要点 1．感染脑膜炎双球菌后，有2－3天的潜伏期，而后可以高热为特征突然起病，热度在39－40℃，伴有寒战，同时头痛，全身可见出血点，逐渐增多，由小变大，可成为一个个瘀点、瘀斑。出血点越多，瘀点越大病情也越严重。同时可有头痛、喷射状呕吐，继而可见颈强直，也就是脖子发硬，两腿及两胳膊发紧发硬。随后出现烦躁不安等精神症状，并很快陷入昏迷，出现血压下降及休克，若不及时治疗往往于24小时内即可死亡。

2．乙脑10天左右的潜伏期，以发热为最初的症状，病情急，进展快，继而高热、头痛、恶心、呕吐、呕吐呈喷射状，同时出现颈硬、抽风、嗜睡、神志不清、昏迷等症状。虽与流脑的症状相似，但发病的季节不同。
治疗建议 一旦发现流脑和乙脑的典型症状，如：高热并发喷射状呕吐和颈强直，应尽快送医院救治。
辅助治疗 1．对病人的护理非常重要，要供应充足的水分，恢复期应进食营养丰富的流食或半流食，注意病人个人卫生，经常翻身，防止褥疮；同时做好病室内的卫生，要经常通风，保持室内空气新鲜，同时配合好医生，做好吸氧、吸痰、及皮肤、五官的清洁卫生，防止并发症的发生。

2．在病情减轻后可给予吸氧、降温，保持呼吸道通畅，防止并发症发生；

3．恢复期可做按摩，针刺等以促进肢体功能的恢复。
注意事项 发现及时，注意隔离，周到护理。
疾病预防 1．流脑已有预防针，并纳入计划免疫，孩子应按时进行预防注射；流行季节，少到医院、剧院等公共场所；一旦与流脑患儿接触，可服磺胺药物进行药物预防。

2．乙脑预防注射也已纳入计划免疫，要按规定给孩子及时注射乙脑预防针。同时要认真灭蚊，防蚊。管理好家畜、家禽，圈舍要离住家远一点，对病人要早治疗，也可以试服中草药预防。

脑膜炎是怎么回事?怎么治疗?谢谢!!我一位朋友得了这病

分类:医疗健康
问题描述:

我想知道这病是怎么得的,可以医好吗?如果医不好,会有什么后果??

可以说得详细点吗??

我很想看看能帮我朋友做点什么..

解析:

脑膜炎（meningitis）可累有硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎（pachymeningitis）多继发于颅骨感染。自从抗生素广泛应用以来，此病之发病率已大为减少。软脑膜炎包括蛛网膜和软脑膜炎症，则颇为常见。因此目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎（leptomeningitis）而言。脑膜炎绝大部分由病原体引起，由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型；少数则由 *** 性化学药品（如普鲁卡因、氨甲蝶呤）引起。脑膜炎有3种基本类型：化脓性脑膜炎，淋巴细胞性脑膜炎（多由病毒引起），慢性脑膜炎（可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起）。本节重点叙述化脓性脑膜炎。

1．急性化脓性脑膜炎急性化脓性脑膜炎是软脑膜的急性炎症，大量炎性渗出物积聚于蛛网膜下腔。其中流行性脑膜炎多在冬春季流行，其余病原的脑膜炎则多为散发性。

病因和发病机制

急性化脓性脑膜炎的致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染，细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流，并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行，称为流行性脑膜炎。

新生儿脑膜炎最常见的病因是大肠杆菌，感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM，入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。

流感杆菌脑膜炎多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见，其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎，而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。

病理变化

肉眼观，脑脊膜血管高度扩张充血，病变严重的区域，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，覆盖着脑沟脑回，以致结构模糊不清（图16-10），边缘病变较轻的区域，可见脓性渗出物沿血管分布。在渗出物较少的区域，软脑膜往往略带混浊。脓性渗出物可累及大脑凸面矢状窦附近或脑底部视神经交叉及邻近各池。由于炎性渗出物的阻塞，使脑脊液循环发生障碍，可引起不同程度的脑室扩张。

图16-10 化脓性脑膜炎

蛛网膜下腔内有多量脓液堆积以致大部分脑表面的沟回结构不清；脑膜血管高度扩张充血

镜下，蛛网膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，其中有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润（图16-11）。用革兰染色，在细胞内外均可找到致病菌。脑膜及脑室附近脑组织小血管周围可见少量中性粒细胞浸润。病变严重者，动、静脉管壁可受累并进而发生脉管炎和血栓形成，从而导致脑实质的出血性梗死。

图16-11 化脓性脑膜炎

蛛网膜下腔充满脓性渗出物，血管扩张充血

临床病理联系

急性化脓性脑膜炎在临床上除了发热等感染性全身性症状外，常有一系列神经系统症状，表现为：

（1）颅内压升高症状：头痛，喷射性呕吐，小儿前囟饱满等。这是由于脑血管充血，蛛网膜下腔渗出物堆积，蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞而影响脑脊液吸收所致，如伴有脑水肿，则颅内压升高更加显著。

（2）脑膜 *** 症状：颈项强直。炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜及软脊膜，致使神经根在通过椎间孔处受压，当颈部或背部肌肉运动时可引起疼痛，颈项强直是颈部肌肉对上述情况所发生的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿，由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张（episthotonus）的体征。此外，Kerning征（屈髋伸膝征）阳性，是由于腰骶节段神经后根受到炎症波及而受压所致，当屈髋伸膝试验时，坐骨神经受到牵引，腰神经根因压痛而呈现阳性体征。

（3）颅神经麻痹：由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ对颅神经，因而引起相应的神经麻痹征。

（4）脑脊液的变化：压力上升，混浊不清，含大量脓细胞，蛋白增多，糖减少，经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要依据。

结局和并发症

由于及时治疗和抗菌素的应用，大多数患者可痊愈，病死率已由过去70％～90％降低到50％以下。如治疗不当，病变可由急性转为慢性，并可发生以下后遗症：①脑积水：由于脑膜粘连，脑脊液循环障碍所致；②颅神经受损麻痹：如耳聋，视力障碍，斜视、面神经瘫痪等；③脑底脉管炎致管腔阻塞，引起相应部位脑缺血和梗死。

暴发性脑膜炎球菌败血症是暴发型流行性脑脊膜炎的一种类型，多见于儿童。本病起病争骤，主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤大片紫瘢。与此同时，两侧肾上腺严重出血，肾上腺皮质功能衰竭，称为沃－弗（Waterhouse-Friederichsen）综合片，其发生机制主要是大量内毒素释放所引起的弥漫性血管内凝血，患者脑膜变化轻微，病情凶险，一般在起病24小时内死亡。

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