引起过敏性皮炎的原因,过敏性皮炎如何防治(怎样治疗过敏性皮炎？)

一、过敏性皮炎的起因

过敏性皮炎是由诸多因素导致的皮肤炎症反应。本病常见诱因甚多，不同致病因素所致的过敏反应命名不同，现介绍几类常见的过敏性皮炎。

1、原发性刺激：主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性，且无潜伏期，任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。

2、变态反应(过敏反应)：此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病，初次接触后并不立即发病，而往往经过4-20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏，如再次接触该物质后，可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。

3.经常使用某种化妆品，一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;或者首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。

二、过敏性皮炎临床表现

一、接触性皮炎

是由于皮肤粘膜接触某些物质后，在接触部位发生急性皮肤炎症反应 。其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等。病程有自限性。

二、神经性皮炎

神经性皮炎，又称慢性苔藓，中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致 。情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病。常年不愈，愈后易复发。临床表现以剧烈瘙 痒或皮肤苔藓样变为特征。

三、日光性皮炎

日光性皮炎是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。有人认为主要由中波紫外线引起，也有人认为主要由长波紫外线引起。临床表现为多形性皮疹，可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变，常以某种皮疹为主。主要表现以下类型：斑块形、红斑型、湿疹型、痒疹型和荨麻疹型。

四、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎，好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。胸部、肩胛部，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁，尤其是肥胖的中年人。本病慢性经过，易反复发作，常伴为毛囊炎、睑缘炎，面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发。

五、激素依赖性皮炎

激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称，是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。近年来，因发病呈逐年上升趋势，且又顽固难治愈，已成为医学专家们关注的焦点。

激素依赖性皮炎的症状特点:

① 同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等。

② 应用激素药物后，原发病病情虽可得到迅速改善，一旦停药，1—2日内，用药部位皮肤又会发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。当再用该药，上述症状和体征会很快减退，如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显，尤其以面部、外阴部多见。

③ 局部有明显自觉瘙痒或灼热感。

三、过敏性皮炎的防治

接触性皮炎的病因与接触物有密切关系，首要治疗措施是找出过敏原因，避免再次接触该种物质，治疗已出现的症状。

1.寻找过敏原因

详细采取病史，仔细询问与发病有关的环境、所接触的物质的种类、数量、理化性质、接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从病史中来分析与哪种物质可能有关，为皮肤斑贴试验提供依据。一旦找到过敏原因，力求避免再次接触。

对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除，冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。接触物若为强酸，可用弱碱性液体冲洗(如苏打水);如为强碱性物质，可用弱酸性液体冲洗(如硼酸液)。

2.避免刺激

出现临床症状，应尽量减少局部刺激。避免搔抓，不宜用热水烫洗，避免强烈日光或热风刺激。

3.全身治疗

内服抗组胺类药物，如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大剂量维生素C口服或静注;10%葡萄糖酸钙注射液，静脉推注。面积广泛，糜烂和渗液严重者，可给予糖皮质激素。如口服泼尼松、曲安西龙或地塞米松;得宝松肌内注射。重症者也可先用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，等症状减轻后，口服维持。

接触性皮炎如果合并局部感染，如淋巴管炎、淋巴结炎、软组织炎时，可使用抗生素，轻者给予罗红霉素、青霉素Ⅴ钾、头孢氨苄或磺胺类药物口服;重者静脉给与青霉素、头孢类菌素或奎诺酮类抗生素。

4.局部治疗

局部治疗十分重要，应根据临床表现分别对待。

(1)急性阶段 以红斑、丘疹为主者，用洗剂、霜剂或油膏。如炉甘石洗剂、振荡洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、肤轻松霜等，也可使用含有松馏油、糠馏油、氧化锌的油膏外涂。红肿明显，伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷，湿敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸铝溶液、1：8000高锰酸钾溶液。如有脓性分泌物者，用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液湿敷。湿敷不宜过长，通常湿敷2～3天，待渗液停止，肿胀消退后，可停止湿敷，改用霜剂或油膏外涂。

(2)亚急性或慢性阶段 以霜剂及油膏外用为主，可用皮质类固醇激素软膏，也可用松馏油膏、黑豆镏油膏、氧化锌油膏等，如有脓性分泌物，可在油膏中加入抗生素，如新霉素、红霉素、杆菌肽，或其他杀菌剂如莫匹罗星软膏、黄连素、汞剂等。

四、过敏性皮炎的预防

1)减少诱发加重因素及刺激因素机械因素(搔抓、摩擦);物理化学因素(热水洗烫、高温、低湿度、刺激性药物);生物因素(动植物、微生物感染等);精神紧张或情绪低落或消化功能紊乱。

2)远离致敏因素，这是预防过敏性皮炎最根本的办法。尽可能减少环境中的变应原，如吸入性过敏原(凡是能够经呼吸道吸入的物质都是潜在的过敏原)，包括尘土、尘螨、棉絮、花粉(春夏和秋季)，动物毛、真菌、昆虫和烟等。食物过敏原(是指通过食入引起过敏反应的过敏原)，包括鱼虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、牛奶、花生、黄豆和坚果等。接触性过敏原(通过与皮肤或粘膜接触引发过敏的过敏原)，包括衣物、染料、化妆品、首饰、外用药、漆胶、有机溶剂、染发剂和消毒剂等。为创造健康卫生环境，经常保持室内卫生、开窗通风、保持适宜温度湿度、不随便使用消毒剂等;春季尽量少让孩子接触花粉;夏季避免直射阳光;家里不要养宠物，尤其不能在室内养;少用地毯，勤吸尘;不用电热毯;避免刺激性强的化妆品等。

3)呵护皮肤，科学合理地洗澡，选择酸碱度(PH)中性，无刺激性的香皂;不可乱用的护肤产品，内衣要选择柔软的棉织品，不宜穿羊毛、化纤织物，这些织物较粗糙，且对皮肤有刺激性，容易引发皮炎、湿疹。

怎样治疗过敏性皮炎？

过敏性皮炎是由于不明原因引起全身泛发对称性、皮疹性的急性皮肤炎症反应。其病因可能与感染、食物或药物等引起的过敏反应有关。

皮疹形态为红斑、斑丘疹、丘疹或丘疱疹、水疱等，疹形比较一致，有密集融合成片倾向。急性发病，头面、躯干及四肢均可发疹，但以屈侧面为主。患者有瘙痒剧烈、灼热及胀感等，少数患者可伴发热、畏寒、恶心、心悸等全身症状。

局部治疗

对无渗液者可用炉甘石洗剂外搽；有渗液者可用2%～4%硼酸液或生理盐水作冷湿敷，渗液减少后外用皮质类固醇激素霜剂，如0.1%去炎松霜等。

全身治疗

皮疹较轻者，予抗组织胺药及钙剂等，如扑尔敏、去氯羟嗪、安他乐、特非那丁、仙特敏口服，或10%葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠静脉注射，或5%～10%葡萄糖加维生素C静脉滴注；皮疹泛发严重者，可同时短期应用皮质类固醇激素，如口服强的松或肌注地塞米松或静脉滴注氢化可的松等。

皮肤过敏是什么原因造成的，如何才能快速摆脱皮肤过敏呢？

从医学角度讲，皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等，导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。

是我们生活中最常见的皮肤问题，甚至有的人吃海鲜就会过敏，有的人碰到毛毛虫就会过敏，有的人则是化学药品过敏，还有的人在温度过高或者过低的环境就会过敏。有的人使用护肤品过敏，皮肤起反应。

在众多不同的原因当中，我们的皮肤如果过敏了，应该怎么办呢？如何去处理？毛毛虫、蝴蝶等昆虫身上物质引起的过敏?这一类的昆虫引起皮肤过敏的话，应该先使用冷水洗一下患处，然后捣碎生姜块，撒上一些盐巴混合，涂在患处即可，也可以涂些清凉油。如果是在登山旅途中遇到这些情况，可以就地摘取枫树的叶子或者是山姜来擦患处，也可以有效解决这类过敏问题。

植物引起的过敏?比如在登山的时候，不小心碰到了铁漆树或者其它可以引起过敏的植物，这个时候，应该尽快使用水来洗一下患处，然后使用手指背关节给患处刮痧，患处已经蔓延至全身的话，尽量给四肢刮重一些，这样可以暂时缓解一下瘙痒的皮肤症状，然后尽快就医。

化学物质过敏?比如镍等这些化学药品引起的过敏的话，患者最好是喝上一大杯凉开水，不要做大幅度的运动，让血液循环保持在最低值范围，这样可以有效缓解过敏带来的瘙痒问题。然后尽快就医。

吃食物过敏?有些人吃海鲜，或者菠萝、芒果等食物就会引起过敏，如果我们在吃下一些不常吃的食物以后发现过敏，应该及时喝下大量的水，然后进行催吐，吐完胃里的食物以后，再喝水，并及时去就医。

受冷受热过敏?这一类人群的体质比较虚弱，经常会因为所处环境的气温发生大幅度变化而过敏，出现这样的情况，可以自己使用手掌去拍打患处，促进血液循环，不要使用指甲去抓，十几分钟后就会消退。

对皮肤过敏现象应采取什么应变措施？1、不要擅自用药

未经皮肤科医生诊断，不要自行购买药物使用。

2、应停用所有的化妆品

让皮肤有缓冲的时间，如果平时就使用低敏性护肤品，便可继续使用；如果是初次或偶尔发生敏感现象，而平日又不使用低敏感性保养品，选择具有消炎、镇静作用的皮肤专用保养品，在用清水洗脸之后使用。

3、生理盐水冷敷

如果有持续发红的现象，就要去医院进行脱敏治疗，也可将棉花或纱布充分沾湿注射用的生理盐水后，敷在脸上敏感的部位，这种注射用的生理盐水，安全性高、渗透力好，具有消肿、退红、稳定皮肤的功用，一般而言，几天以后，红肿现象便会消除。

怎样呵护敏感性皮肤？1、要远离过敏原

因为过敏症状会永远存在，不可能根治，只能随时小心防范，避免接触有可能导致过敏的过敏原。

2、简洁护肤

要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法。避免使用疗效强、过于活性和可能对皮肤产生刺激的物质。

过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织；过于活性，会使血液循环加速的化妆品也会刺激皮肤造成伤害。

洗脸不要用药皂等皂性洗剂，因界面活性剂是分解角质的高手，要极力避免。最好使用乳剂，或非皂性的肥皂，可以调节酸碱度，适应肌肤。磨砂膏去角质剂等产品更应该敬而远之。采用简单的洁肤爽肤润肤程序。

3、慎使用化妆品

对于肌肤容易敏感的人而言，一定要选择温和的化妆品、护肤品。

4、休息规律

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