如何判断孩子是否患有儿童过敏?(怎样判断宝宝是不是小儿过敏性咳嗽)

“小太阳”大型过敏原免费检查公益活动再次启动了!现面向全深圳市，征集疑似过敏或有过敏症的儿童，只要填写问卷并及时递交，即可免费享受价值160元的过敏原检查。本次“小太阳”活动截止日期为7月18日，欢迎预约报名。

儿童过敏原检查：皮肤点刺法

如何判断孩子是否患有儿童过敏?儿童过敏有哪些症状?远东医院哮喘专科刘莉主任介绍，一般可从以下几个方面进行判断：

1、有过敏疾病的家庭史;

2、小时候有异位性皮肤炎;

3、每次感冒皆伴随喘鸣;

4、慢性咳嗽，尤其半夜、清晨时症状特别明显;

5、时常觉得鼻子痒、鼻塞、眼睛痒，特别在整理物品、衣物时;

6、运动后或吃了冰冷食物会剧烈咳嗽;

7、固定的皮肤痒疹，冬天或夏天流汗时特别痒。

如果孩子符合以上情况，就有可能患有过敏症，建议到医院确诊，查出过敏原。虽然过敏不属于重症疾病，但会对日常生活和工作造成不便，尤其对于忍耐性较低的儿童来说，皮肤的瘙痒会造成皮肤的损伤，造成感染。而过敏性鼻炎更是会极大的影响孩子的睡眠、记忆和情绪，家长一定要重视孩子的过敏问题，及早解决孩子困扰，让孩子能快乐无忧的生活学习。

怎样判断宝宝是不是小儿过敏性咳嗽

连续出现5个症状，要警惕小儿过敏性咳嗽
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候，或者春暖花开花粉较多的春季；
2、小儿睡觉时特别爱出汗，不老实，还不喜欢平躺着睡，而是喜欢卷曲着睡，有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现；
3、小儿咳嗽的时间较长，一般都超过3个月了，反复发作，咳起来比较剧烈，而且呈阵发性；
4、小儿虽然咳嗽，但是不发烧，咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的，咳起来的时候，呼吸较急；
5、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重，这一点非小儿过敏性咳嗽也会出。

小儿过敏性咳嗽的危害
据了解，过敏性咳嗽的出现，给患者带来了很大困扰，严重伤害了患者的健康，因此需要对过敏性咳嗽的危害性认识透彻。
1、呼吸困难：过敏性哮喘患者会出现呼吸困难的症状，还会感觉到胸痛、胸部有紧迫的窒息感。这种情况的时候混着不能平躺，头部要向前倾，发作可能要持续一段时间。咳嗽，过敏性哮喘患者在发作期咳嗽往往会减轻，从而转为喘息，当病情发作结束时，会有大量的分泌物排出，很容易被认为是支气管炎。
2、胸痛：过敏性哮喘患者在发病比较重的时候，就会出现胸痛的感觉，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。其他情况，部分过敏性哮喘患者，在哮喘发病的时候会出现呕吐的现象，严重的会导致大小便失禁，这是很严重的，严重影响着患者的生活，严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。
过敏性咳嗽与抗过敏益生菌
正常人体肠道益生菌菌群有1000余种，总数超过100万亿，出生后的婴儿肠道中益生菌菌群占总菌数的90%左右，这些微生物益生菌菌群对人体都有哪些重要作用呢？人体肠道微生物益生菌菌群，孩子出生后第一个教育他免疫系统的就是微生物菌群，因此，人体接触到的微生物益生菌菌群对人体起免疫教育，营养，生物拮抗、帮助消化吸收、抗衰老、抗肿瘤等作用：
肠道益生菌刺激肠黏膜和免疫器官发育、成熟，并激活免疫系统，教育人的免疫系统哪些是对人体有益的微生物，哪些是对人体有害的微生物；
生物拮抗作用：肠道微生物益生菌菌群起到粘膜免疫屏障作用，保护有害物质直接吸收入血导致过敏性疾病的发生。
肠道益生菌促进上皮细胞生长，维持肠道粘膜完整性。
肠道益生菌调节与激活全身细胞免疫与体液免疫功能，如抗过敏益生菌敏亦康益生菌菌群调节免疫TH1/TH2平衡关系，介导IgE免疫通路，抑制IgE过敏抗体，通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，增强免疫抗过敏的能力，成为过敏性咳嗽过敏性哮喘早期防治之立足点
益生菌与过敏

正常肠道益生菌菌群对于儿童抑御免疫性疾病，尤其是变应性（也叫过敏性疾病）系统的建立与发展至关重要。
过敏儿童与健康儿童肠道益生菌菌群间存在巨大的差异，经过多年研究发现，过敏性哮喘儿童生命早期肠道益生菌菌群多样性减少，婴儿出生后早期肠道益生菌菌群的定殖能够充分教育人体免疫系统，对于固有免疫、适应性免疫以及口服免疫耐受性发展有着至关重要的作用，对免疫系统的第一教育是无法替代的。
围产期过度暴露，生产方式（剖腹产儿因没有经过母体产道接受母亲产道中的微生物，而直接接触到环境及医生人员身上的微生物菌群，是更容易发生过敏性疾病的原因之一）、喂养方式、饮食、抗生素过早使用等均可影响到肠道益生菌菌群正常定殖，从而直接影响到出生婴儿的免疫系统，让自身免疫性疾病，过敏性疾病如婴儿湿疹，过敏性哮喘，食物过敏等疾病影响到婴儿的成长.
宝宝过早使用抗生素与过敏性咳嗽哮喘发病之前的关系：
一岁前婴儿使用抗生素，增加儿童哮喘的发病率。抗生素改变肠道益生菌菌群组成，致使人体内免疫微生态环境失调，增加免疫易感性，更容易出现过敏性疾病。抗生素导致肠道益生菌定殖菌群长期改变，使婴幼儿更容易发生过敏性疾病（婴幼儿湿疹、荨麻疹、牛奶鸡蛋等食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染的发病率增加）
人与微生物：互利共生。人体内不只是肠道才有益生菌，人的呼吸道、皮肤等多个器官粘膜都存在着大量的微生物益生菌，肠道微生态益生菌、呼吸道、皮肤微生态益生菌都参与了过敏性疾病过敏性哮喘发病进程。过敏性咳嗽哮喘的病程与愈后与肠道菌群破坏有关。
一岁前婴儿使用抗生素，增加儿童哮喘的发病率。肠道菌群的多样性与哮喘有关，人体内环境需要肠道菌群的介导作用才能处于免疫稳态，抗生素使用导致肠道菌群的改变，其中还包括胎儿生产方式，喂养方式等都会改变肠道菌群，充分利用肠道菌群损害学说，通过微生物可以对抗过敏性疾病如小儿过敏性鼻炎、过敏性咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、湿疹、荨麻疹等常见过敏性疾病。肠道菌群与过敏性疾病的发病关系，成为目前除了吸入激素治疗过敏性咳嗽哮喘以外的新发现，成为改善小儿过敏性疾病愈后今后研究的新方向。
动物实验和人体临床实验复方抗过敏益生菌配方文献报告：
1﹜ 《喂食唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006抑制小鼠过敏呼吸道反应》。结果显示：可显著降低呼吸道中嗜酸性白血球的浓度、并减少血中蛋白类特异性抗体含量、减少呼吸道过敏反应的发生、提高脾脏细胞分泌γ-干扰素的含量。结论：食用唾液乳杆菌L.salivariusPM-A0006益生菌对于过敏性呼吸道疾病具有治疗的效果。--吴克恭发表。
2﹜ 《唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006对于粉尘螨、尘螨或灰尘所引起的过敏性鼻炎的影响》。结果显示：8至12周可以明显改善患者眼睛和鼻子相关的过敏症状，12周后明显减少患者使用过敏药物的频率。结论：食用唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006可以改善过敏性鼻炎的临床症状和减少药物的使用频率。--吴克恭发表
3﹜ 《唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006加果寡糖治疗中重度异位性皮炎（又称婴幼儿湿疹）较单独果寡糖有更好的效果：双盲、随机的有效性和安全性人体临床实验》。结果显示：8周时异位性皮炎的严重度明显降低、且较多的孩童减缓为轻度，同时药物的使用频率减少及嗜酸性白血球的浓度显著降低。结论：唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006在治疗中重度异位性皮炎（又称婴幼儿湿疹）有显著的效果。--吴克恭发表。
小儿使用抗生素后以及反复呼吸道感染并发喘息后补充敏亦康益生菌的重要性：通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能 ，调节Treg免疫细胞，成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持，儿童过敏性鼻炎，过敏性咳嗽 ，咳嗽变异性哮喘，过敏性哮喘，甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏 益生菌敏亦康来干预肠道微生态介导的IgE通路，来抑制IgE过敏抗体的生成，从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后，减少哮喘复发率.?

宝宝过敏体质都有什么症状，该如何查过敏源？

有过敏症的家长请注意！如果父母有过敏症，婴儿过敏症的概率相对增加，如果父母中的一方有过敏症，孩子出生时有过敏症的概率为1/3；双亲所生的孩子患过敏症的可能性是双亲的两倍。过敏是对人体内外环境过度敏感的总称，而不是单一疾病。小儿过敏性疾病分布广泛，但大致可分为两大类，一类是慢性过敏，指慢性哮喘、过敏性鼻炎和特应性皮炎，另一类是偶发性过敏，如急性荨麻疹、急性湿疹、接触性皮炎、蚊虫叮咬和药物过敏。

前者需要耐心与疾病进行长时间的斗争，而后者，理论上，只要将来避免可能的过敏原，就不应该再次发生。变应性鼻炎是由环境中的变应原反复刺激鼻粘膜，导致鼻粘膜慢性炎症而引起的过敏性疾病。可单独影响儿童，也可发生在哮喘儿童。家族史评价：过敏性疾病有遗传倾向，如果婴儿的家人包括父母、兄妹或其他亲属有过敏性疾病，婴儿可能有遗传过敏。尤其是母亲是否患有过敏性疾病，对孩子的影响比父亲来得大。脐血检测评估：如果有过敏家族史，可考虑在婴儿出生前通知产科医生或妇科医生，并在出生时进行脐血检测，以确定E型免疫球蛋白值是否异常。

如果异常，也表明过敏风险更高。根据怀孕期间是否避免过敏原进行评估：避免吸入性过敏原（尘螨、霉菌等），避免可能导致过敏的食物（如虾、蟹、坚果等贝类），怀孕期间远离二手烟。如果不做到以上几点，生下过敏婴儿的几率就会大大增加。

过敏原：主要是蛋白质结构，包括食物（海鲜、牛奶、鸡蛋等）、尘螨、蟑螂、狗毛、猫毛、花粉等。虽然过敏不能完全治愈，但天塌下来并不是什么大事。除了更加关注宝宝的饮食和环境，日常生活的其他部分与普通人没有什么不同。只要症状得到很好的控制，过敏就可以很好地共存。

怎么知道孩子是否是过敏体质？

带孩子上医院看病，接诊的护士例行都会问一句：“小孩有什么过敏的吗？”这么问，是为了给治疗提供参考，如果孩子是过敏性体质，有些容易导致过敏的药就绝对不能用。可家长却常常傻了眼：“怎么才知道孩子有没有过敏呢？”广州医学院附属第二医院过敏反应科主任赖荷表示，判断过敏性体质很简单，一看有无家族遗传史，二看是否有过敏表现。虽然大部分过敏与遗传有关，但太注重干净也会让孩子免疫低下，进而导致“后天的过敏”。 一看有无家族遗传史 赖荷表示，过敏性体质和疾病大部分都来自于遗传。父母双方都是过敏体质，孩子有70%的遗传机会；若父母一方是过敏体质，遗传给孩子的为50%；父母没有过敏体质，但兄弟姐妹中有过敏体质，孩子仍然有5%的遗传机会。 提醒：宝宝是否携带过敏的遗传基因，可以通过验血检测总的IGE得知。IGE即免疫球蛋白E，这是一种不好的蛋白，它在血液里的数量高就显示过敏。另外，也可以检测宝宝常吃的牛奶或接触空气里的IGE数量，前提是宝宝出生后的前六个月经常长“奶癣”（即婴儿湿疹）。如果小孩偶尔出一两次奶癣，可能存在消化不良等其他因素，不见得和过敏有关，但奶癣反反复复不好，甚至越来越多，就要高度警惕过敏特别是牛奶过敏的可能了。 除了检测，还建议对怀疑过敏的宝宝迟一点添辅食。“因为鸡蛋特别是蛋白很容易引起过敏，可以先添加青菜、切碎的猪肉或肉汁，在半岁后再慢慢给孩子吃蛋黄。”至于过敏反应可能更严重的坚果类食物、海产品，则必须等到3岁以后再吃，有鱼鳞的鱼除外，但也要3岁左右才可以添加。 二看是否有过敏表现 1岁以内的孩子多见的是皮肤过敏和胃肠道过敏，主要表现为湿疹、荨麻疹、腹泻、呕吐，和饮食的关系最大；到了2岁之后，随着孩子活动的范围越来越大，过敏会慢慢表现为呼吸道症状，如流鼻涕、打喷嚏、哮喘等。 提醒：“如果小孩每次吃什么东西，或接触什么东西，过三五个小时后都会出现上述的症状，家长就要注意了，孩子可能有过敏的倾向。”赖荷说。不过，对于普通感冒和过敏性鼻炎、支气管哮喘和咽喉炎、荨麻疹和普通皮疹，家长该怎么区分呢？ 此外，普通感冒除了打喷嚏、流鼻涕外，还经常伴有喉咙痛、发烧、头痛、乏力等全身症状，而且一整天都是这样，但7-14天就可恢复。过敏性鼻炎却不同，打喷嚏、流鼻涕具有重复性、间歇性，相对有一定的规律，而且有季节性；支气管哮喘一般晚上比较多见，主要表现为呼气困难，一天会重复几次。急性喉炎反倒是吸气困难，常伴有犬吠样咳嗽，症状可持续性加重，需要马上看医生；荨麻疹和普通皮疹最大的区别是“来得快，走得也快，好了不留下痕迹”，服用抗过敏药会有较好的疗效。 建议太干净也容易引起过敏 现在的家长都很宝贝孩子，吃穿住玩无一不精细，就连卫生也非常注意，什么都消毒，稍微有点脏的都不给碰，赖荷说，如果长期在这样的环境中生长，小孩就会因缺乏免疫锻炼而导致免疫不平衡，这也会导致“后天的过敏”。 让孩子接触适当的细菌是必要的。专家表示，小孩爬地、在家里拖干净的地板上捡东西吃、玩泥巴一点问题也没有，只要多开窗通风，注意吃东西之前和便后洗手，吃水果洗干净削皮，防护措施基本上都足够了。当然还要加强锻炼，多让孩子到户外呼吸新鲜空气和玩耍，跑跑步，骑骑单车，游泳，甚至用冷水冲凉，还可以吃少量的玉屏风散、太子参来适当提高免疫力。切忌里三层外三层给孩子穿衣，怕他们着凉，反而没了耐寒能力。家居卫生也不是不要搞，但不必什么都用开水烫，用消毒液洗，日常用清水清洁，在太阳下晒一晒，螨虫、蟑螂什么害虫也没了，还不会残留有害的化学物质。 预防过敏的方法 从来没吃过的食物，要逐步少量地吃。譬如虾子、花生，一开始可以只吃一两个，重复六七次再加一点。如果不是严重过敏，少量多次食用这类食物可以慢慢脱敏，但若出现头晕、低血压甚至休克，以后一点点都不能碰。对药物更要慎重，只要有一次吃了过敏，那下次绝对不能再用，而且需要在每次看病的时候告诉医生自己过敏的药物。另外，对鸡蛋过敏的孩子在打疫苗之前，家长也要注意询问疫苗是否含有蛋清成分。（宋导、张雪梅、许咏怡）

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