功血是女性常见的妇科问题,无排卵性功血如何检查?沈阳最好的妇科医院沈阳新时代女子医院的妇科专家指出,功血的诊断多采用排除法,必须排除周身及生殖器官器质性病变的存在,诊断的目的在于发现子宫异常出血的病因,重点是发现生殖道内有无器质性病变。
(一)详细询问病史
注意患者一般健康状况,神经类型及思想情绪,有无慢性疾病。要重视以往孕产史的搜集,包括流产、孕期及产后有无并发症,有无应用外源性雌激素(e)或导致出血的药物,身体其他部位有无易出血情况。
(二)全面体格检查
注意全身营养状况;有无贫血、血液病、出血性疾病,如皮肤出血点及淤斑。检查甲状腺、肝脾有无肿大,盆腹腔有无肿块等,并作如下实验室检查:
1、血液检查:血常规、血细胞比容、凝血功能、纤溶功能检查(出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原)等。
2、肝肾功能检查:包括血清蛋白的组分及白蛋白与球蛋白比值,天冬氨酸转氨酶(ast)或丙氨酸转氨酶(alt),肌酐及尿素氮等。
3、激素测定:包括fsh、lh、催乳激素(prl)、e、孕酮(p)、睾酮及t3、t4等。
(三)辅助检查
1、b超检查:有利于发现子宫内及盆腔内病变,能较可靠地排除子宫肌瘤,从卵巢发育情况了解卵巢内分泌功能,明确判断异常子宫出血是否由于神经内分泌系统功能失调所引起。此外,还可测量子宫内膜厚度(最好应用经阴道探头),根据测值来了解内膜属于正常或低危内膜,或属异常、高危内膜。
2、诊断性刮宫(诊刮):诊刮兼有诊断治疗双重意义,必须彻底全面。为明确器质性病变的部位及程度,便于日后确定手术治疗的范围,应作分段刮宫,尤应注意两侧子宫角部。刮出物应全部送检。
3、宫腔镜检查:凡经妇科检查未发现明显的器质性病变,b超或诊刮也未提示异常,而按功血治疗又无显着疗效或反复发作者,均宜进行宫腔镜检查,以进一步排除宫腔内其他器质性病变的可能。
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com