所谓的心力衰竭,是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征,是各种病因所致心脏病的终末阶段。上海远大心胸医院心内科主任陈维,擅长经桡动脉冠脉介入诊疗术、植入性人工心脏起搏器安置术等,对心力衰竭有着丰富的经验。
陈主任介绍,心力衰竭往往是由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生的一系列症状和体征。不同症状要选用不同的方法,这样才能有效治疗。
针对心力衰竭的不同病因 选择治疗方法
心脏起搏器植入术
若心力衰竭患者的两侧心脏收缩不能同步,则一定要植入双心室同步起搏,即三腔起搏器。这个治疗是一个比较有效的治疗方法,使扩大的两侧心脏收缩能够同步起来,使得病人的心衰症状得到缓解。
冠脉内支架植入术
心力衰竭患者是由冠状动脉疾病造成的,就一定要给病人做冠状动脉造影。如果有冠状动脉狭窄了,能放支架就放一个冠状动脉支架,让他的冠状动脉血流改善,这样心衰就能得到很好的缓解。若无法放支架,则需要尽快做心脏搭桥手术。
心脏瓣膜成形术与置换术
如果心力衰竭患者有非常重的瓣膜病,有大量反流现象,一定要做换瓣手术,把心脏的瓣膜换了,让机械性的血液循环紊乱得到缓解。如果是非常重的心肌病,我们可以给他做临时的左心辅助,运用设备帮助他恢复。
冠脉搭桥术
若是无法进行冠脉内支架植入术,则需要尽快做心脏搭桥手术。
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