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糖类抗原ca125大于2000的原因,CA125的生物学特性有哪些

时间: 2023-07-18 04:28:21

一、糖类抗原ca125临床意义

①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时,CA125升高可先于临床症状之前。

②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。

③非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。

④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125。

⑤早期妊娠的头3个月内,也有CA125升高的可能。

良性妇科病(盆腔炎、卵巢囊肿等)和早期妊娠也可出现不同程度的血清CA125含量升高。

正常人血清CA125中的(RIA)阳性临界值为:男性>35ku/L或35U/ml,女性>40μg/L为阳性常被用于卵巢癌的诊断,以及术后有否复发的判断。

二、体检ca125偏高的常见原因有哪些

糖链抗原ca125正常值是0-35U/ml,偏高的常见原因是卵巢肿瘤,也有可能是慢性卵巢疾病或者是炎症。一些人抽血查CA125,数值偏高就惶恐不已,觉着患了卵巢癌,其实不然。虽然CA125的临床意义是专门用来诊断和治疗卵巢癌的一个重要指标,但是CA125并不能单独用于诊断卵巢癌,在很多情况下都会升高,比如得了卵巢巧克力囊肿破裂、腹膜炎症、肝硬化、良性肿瘤、子宫内膜异位、结核或盆腔炎等疾病时,也会出现CA125偏高的情况。所以,体检发现血CA125偏高,高出正常值水平时,是不能确定疾病部位及性质的,不必惊恐不安,而是应该听听主治大夫的意见,做进一步详细检查,排出卵巢癌的可能。

由于70%以上的患者被确诊时已是晚期,这也让卵巢癌目前,卵巢癌的发病率非常高,位居妇科恶性肿瘤的第三位,病死率是排在首位,形势如此严峻,原因就在于卵巢癌的早期症状并不明显,且其生长部位比较隐蔽,即使患病之后出现一些症状,很多人女性往往又感觉不到任何不适,这就70%的女性患者一经发现就是晚期,已转移到盆腹腔等部位了,故而它又被称为肿瘤中的“隐形杀手”。

卵巢癌常见于50多岁的更年期和绝经期妇女,但近些年呈年轻化的趋势,只是比例相对来说较小。目前导致卵巢癌的原因尚不是特别确,但是可以肯定的是它和其他肿瘤一样,发病原因大多离不开环境、饮食、精神因素及家族遗传史等。

三、CA125的生物学特性

①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,化疗和手术有效者CA125水平很快下降。若有复发时,CA125升高可先于临床症状之前。

②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。对于肺癌患者,CA125的阳性率随肺癌分期进展而明显升高,临床研究表明[1] :肺癌I期阳性率为7.8%,II期阳性率为18.6%,III期为32.5%,IV期为53.9%,总体阳性率为26.9%.[2]

③非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。

④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125。

⑤早期妊娠的头3个月内,也有CA125升高的可能。

⑥盆腹腔结核CA125也会呈数十倍升高。

存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中,主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌,上皮性卵巢癌,同时也是卵巢癌术后、化疗后疗效观察的指标。可以持续动态的观察。

四、卵巢肿瘤指标Ca125升高

如今,一般女性女性常规体检里都会包含Ca125项目。

这是一项提示卵巢肿瘤的指标,现在在临床上广泛被用来诊断卵巢癌,评估卵巢癌的治疗效果,化疗敏感性以及治疗后肿瘤是否有复发。

正因为如此,不少女性因为常规体检发现Ca125升高,拿到结果后非常焦虑,反复询问医生自己是不是得了卵巢肿瘤了?是不是需要手术?

复旦大学附属妇产科医院姜伟副主任医师说:“Ca125这个指标,敏感性非常高,但特异性较低。”

啥意思呢?通俗来讲就是:基本上所有的卵巢癌患者都会有Ca125的升高,但并不是升高了就一定得了卵巢癌。

一般健康女性血液中的Ca125正常值小于35 U/mL。体检发现Ca125升高的女性大多数都是轻度升高。

引起Ca125升高的原因,有卵巢癌,腹膜癌,输卵管癌,子宫内膜癌,乳腺癌等常见的恶性肿瘤。

除此之外,常见情况还有以下几种:

1、子宫内膜异位症:是女性常见的妇科疾病,这类女性往往有痛经,性生活疼痛,不孕,有时候卵巢上会有子宫内膜异位囊肿,也就是常说的巧克力囊肿,另外还有子宫腺肌症等,通过门诊妇科检查结合B超等辅助检查,比较容易诊断。

2、月经期:由于经期的盆腔充血,经血逆流进入盆腔刺激腹膜,也会导致Ca125的升高,所以要避免在月经期或者月经刚结束不久抽血检查Ca125。

3、各种炎症:如盆腔炎,附件炎,结核性腹膜炎等,引起Ca125升高的原因也是因为腹膜受到刺激。

4、妊娠期:尤其是妊娠的前3个月内升高比较普遍。

5、除此之外,还有一些其他良性疾病可能会引起Ca125升高

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