一、什么是胰岛素
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛B细胞分泌的。在人体 十二指肠旁边,有一长条形的器官,叫作胰腺。在胰腺中散布着许许多多的 细胞群,叫作胰岛。胰岛素是由胰岛B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、 乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素是人体唯一具有降低血糖功能的激素。胰岛素的正常分泌和作用可以使血糖维持在正常的范围。
胰岛素由人体胰脏中胰岛β细胞合成并分泌的。正常人时刻都有胰岛素的分泌,每小时基础分泌量为0.5~1.0单位。正常人吃饭后,血糖升高,胰岛素的分泌量也相应增加5~10倍。胰岛素分泌量的增加,可以使我们进餐后吸收的血糖,被身体利用。
没有胰岛素或胰岛素的功能不好,糖就不能进入细胞,糖不能进入细胞便滞留在血液中,造成血糖升高。高血糖就意味着葡萄糖滞留在血液中,转化不了人体需要的能量,并且侵害人体健康,包括心脏、血管以及神经系统等。
另外,胰岛素在促进氨基酸和脂肪酸在体内的代谢和贮存中也起到重要作用。
二、胰岛素的功效
胰岛素是胰岛p细胞分泌的一种由51个氨基酸组成、分子结构相当复杂的蛋白质。胰岛素对机体各种组织的代谢过程发挥着重要的影响力,是促进机体合成代谢的重要激素,在调节机体糖、脂肪、蛋白质等能量物质代谢上发挥着重要作用。正常情况下,胰岛素在体内发挥着以下生理作用:
(1)安排糖分的贮藏和使用:当血糖浓度升高时,胰岛素分泌增加,可以“命令”从食物中吸收进血液的糖分加速进入肝脏、肌肉等组织,并以糖原的形式贮藏起采备用;同时又约束贮存在这些组织里的糖原不能轻易溜回血液里,免得引起血糖过高。当血糖水平下降,机体需要糖原时,胰岛素分泌减少,可以使储存在“糖库”里的糖原重新回到血液里为身体提供能量。
(2)帮助脂肪的合成和贮存:胰岛素可以促进肝脏合成脂肪酸,使三酰甘油合成增多,极低密度脂蛋白合成增快。它还可以抑制脂解酶的活性,从而抑制脂肪的分解。在这一作用下,胰岛素可以把体内一部分多余的糖分赶人脂肪组织里.并将这些糖分转化成脂肪贮藏起来。同时,胰岛素也不让脂 肪组织随便分解成葡萄糖。
(3)帮助蛋白质的合成:胰岛素可以促使食物中的氨基酸进入组织细胞内,加速DNA和RNA的生成,使蛋白质合成增加,从而有利于细胞的生成与组织的修复,因此胰岛素又被称为同化激素。胰岛素还可抑制蛋白质的分解,使组织细胞释放入血的氨基酸减少。
三、注射胰岛素的针头可以重复使用吗
胰岛素注射笔 因操作容易、剂量准确、携带方便,应用越来越普遍,极大方便了糖尿病患者。但是胰岛素笔针头由于价格较高,未纳入医疗保险报销范围,目前普遍存在重复使用问题,令人担忧。 胰岛素笔针头重复使用的危害包括:针头折断 为了减轻注射时的疼痛,胰岛素笔针头非常细,并且是按照一次性使用标准生产的,重复使用容易导致针头折断在体内,折断的针头会在体内游走,不易取出,威胁患者健康。 针头堵塞 使用过的针头针管内会有残留的胰岛素结晶,反复使用会堵塞针头,影响下一次注射。
注射疼痛 在显微镜下,我们可以明显观察到,重复使用会使针尖出现毛刺、弯曲和倒钩,这会导致注射部位出血、擦伤,还会加剧疼痛感。 导致皮下组织增生或形成硬结 重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤,时间长了会导致皮下脂肪硬结的产生。硬结会导致胰岛素的吸收率下降、吸收时间延长,控制血糖的难度也会加大。 注射部位感染 重复使用后,空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯,既污染了药液,也增加了局部感染的风险。 影响胰岛素的浓度和注射剂量 如果注射后不卸下针头,当病人将注射笔从凉爽的地方带到温暖的地方(比如夏季出门,或冬天时进入有暖气的大楼),笔芯里的胰岛素会膨胀从针头溢出,导致混合胰岛素的浓度改变。
反之,当病人将注射笔从温暖的地方带到凉爽的地方,胰岛素体积收缩使空气进入笔芯产生气泡,使注射时间延长,可能导致注射后漏液,影了注射剂量的准确性。 因此,为了您的身体健康,请勿重复使用胰岛素笔针头。此外,胰岛素笔针头丢弃前应针头盖帽或放于加盖的硬塑料或金属容器中,标明“不可回收”,防止利器被混入生活垃圾,增加他人扎伤和感染的危险。
提醒大家:
1,在自己经济许可的范围内,尽量勤换针头,换得越勤,上述问题出现的可能性越小。如果一定要重复使用针头,使用时间尽可能不超过3天。
2,由于制造厂商只按照一次性物品的生产工艺制造胰岛素注射针头,因此在使用时不可用任何消毒方法如消毒液擦拭、浸泡、煮沸等进行针头消毒。
3,不要用酒精消毒针头,因为酒精不但会通过针头进入胰岛素笔芯内破坏胰岛素成分,还会破坏针头上的润滑成分——硅油,增加注射时的疼痛。
4,回套针头套时要小心,尽量不要让针尖碰到针套,破坏其锋利度不要让针头扎伤手。
5,如果注射时出现疼痛、出血、进针困难,要立即更换针头。
6,注意轮换注射部位,减少皮下硬结形成的机会。
四、如何更换胰岛素笔的针头笔芯
旋开笔芯套,取出空笔芯。螺杆回位:顺时针旋转螺杆底部,使螺杆顶端与底部平齐。将新笔芯装入笔芯套,再将笔芯套与笔体连接顺时针旋紧。
打一次就应该换一支针头,每次注射都要安装一支新的针头,保持针头和胰岛素笔在一条直线上,安装针头并锁紧。
胰岛素被完全注射后,剂量显示窗将显示为0;继续按住注射按钮,停留10秒钟以上再拔出针头,以保证胰岛素被完全注射。
要选择正确的注射部位并消毒。消毒部位干了后才可以进行注射,正确的注射部位
为腹部、大腿外侧、.上臂外侧四分之一处和臀部,注意注射部位的轮换。而不能在.上次的注射部位再次注射,避免胰岛素吸收不良,减少因反复注射出现局部肌肉硬结、萎缩、炎症等现象。
针头如果重复使用会造成针尖钝化,不仅增加患者疼痛,而且可能导致皮下脂肪增生,甚至会出现针头留置在体内的意外,影响注射胰岛素剂量的精确性,还可能导致皮下脂肪增生和硬结的产生,影响胰岛素的吸收,导致血糖控制不佳。
近年来患糖尿病的人数不断增高,究其原因也与平日的生活习惯、饮食习惯、环境因素等等有关,但对于它的主要病因现在还不是很明确。
糖尿病作为一种以血糖升高为主要表现的慢性病,大多数患者需要终身服用药物,根据病情的不同糖尿病可以分为一型糖尿病和二型糖尿病等等。
作为一型糖尿病来说就是胰岛素的绝对不足,而二型糖尿病就是胰岛素的相对不足。
说起糖尿病的治疗很多人都会说出很多,比如平日里不能吃甜食、比如要服用相应的降糖药物、再比如注射胰岛素。
对于那些血糖控制困难的患者来说注射胰岛素也成为了家常便饭,我们在很多影视剧当中都看到过这样的情景,比如掀开衣服捏起肚皮接着打上一针。而这种操作情景也是大多数人所认为的,大家也都觉得非常的简单。
因为胰岛素需要较为频繁的注射,所以如果每日去医院注射相对来说有些麻烦,所以很多患者都会选择自行家中注射。
虽然看似这个简单的注射过程,但这里还是需要注意许多的问题,为此,这篇文章的主要内容就是以围绕胰岛素注射的相关问题来介绍,希望看过能对大家有所帮助。
一、注射的部位
因为胰岛素的注射是一个长期反复的过程,在没有研究出更新的治疗方法前胰岛素的注射还是较为适宜的,不管患者选择哪个部位进行注射,请一定要注意不要在同一个部位反复多次注射。
因为经常在同一个位置进行注射会导致该部位的脂肪出现增生,这样除了会影响体表的美观以外还容易导致因增生而影响胰岛素的吸收,这样会降低胰岛素的降低作用。
二、胰岛素的存放
因为大多都是在家中自行注射,所以胰岛素的存放就是重中之重了,如果需要长期保存,那么就得放置在2-8℃的冰箱当中。
但这里还需要注意从冰箱中取出后最好不要马上使用,最好常温放置60分钟左右,目的是让胰岛素恢复至常温,这样可以让胰岛素的作用发挥最大值,并且这样注射起来不会让人觉得很疼。
还有胰岛素不要反复的取出放回,这样会导致温差反复不规律的发生变化,最后会影响胰岛素的降糖效果。
三、口服药共同使用
有的人为了降低血糖会认为与口服药一起使用更好,虽然想法不错,但切勿自行进行治疗,到底该不该与口服药一同用必须听医生的。
要知道这种组合是具有协同作用的,如果自身使用不规范,那么很可能导致低血糖或更加严重的问题发生。
现阶段最常用的方式是白天口服晚上睡前注射。这里只是简单说一下流程,具体如何操作必须在医生指导下使用。
四、静脉注射
不知道有没有人会想过静脉注射?通过静脉注射吸收不是更快吗?
这里提醒一下如果有此想法的请一定不要尝试,不同的胰岛素其使用的方法是不同的,对于家中常规只能以皮下注射的方式来操作,切勿使用静脉注射。
静脉注射大多适用于医院进行一些紧急情况的抢救,所以虽然都叫做胰岛素,但它们的使用作用、方式都是不同的。
五、其它
其实关于胰岛素的注射还有很多的问题需要注意,比如禁烟酒等等,还有在使用时切勿自行更改注射的使用剂量,关于使用的方法、剂量、使用时间等等都必须在医生的指导下,如果有问题切勿自行决定一定要咨询医生。
糖尿病的治疗是一个长期的过程,在这个过程之中切勿过于急躁,切勿独自超越治疗方案来操作,因为每位患者的自身情况都是不同的,所以每个人的治疗方案也都是不同的。
一般情况下,老年人的身体比青年人的身体要更加脆弱一点,对于老年人来说,在遇到这种情况的时候,应该立即纠正自己的注射手法。对于老年人来说身体机能相对青年人来说下降了不少,而且想要让自己的内环境处于一种非常稳定的状态的话,就需要药物来维持自己的身体健康。
首先我们在注射胰岛素的时候要注意部位的选择,一定要选择一个合适的部位来注射胰岛素,这样子才能将胰岛素的作用发挥到极致,胰岛素分为长效胰岛素和短效胰岛素以及预混胰岛素,各种各样的胰岛素,需要打针的最佳部位也是不一样的,一般情况下,上臂腹部,臀部以及大腿内侧都是比较好的注射胰岛素的部位,患者可以根据自身的方便程度以及注射的胰岛素的种类来选择最佳的注射部位。并且希望老年人在注射的时候可以更换注射针的方向,有时候逆时针有时候可以使用顺时针,否则的话长时间注射一个部位就会引起红肿。
还有就是保持针头的清洁,一般情况下,短效胰岛素需要打一次针就换一个针头,如果说不换针头的话,也需要注射过后将针头放到酒精里面浸泡消毒,但是最好最好的就是将每次打完针过后的针头进行更换。
不光是针头要注意清洁,我们在打针的时候,双手也要注意清洁,因为在打针的时候皮肤会形成一个小创口,如果说我们用不干净的手去接触了那个创面的话,就很有可能会对患者的身体造成非常不好的影响,比如细菌感染。并且在注射胰岛素之前,需要把皮肤清理的非常到位,而且要在伤口周围擦拭酒精,这样子才能够保证患者在注射胰岛素的时候基本的清洁。
任何胰岛素笔用针头都是一次性使用的这在产品包装上有明确的提示。重复使用会造成一系列的问题,如医护人员易受到被污染的针刺伤而感染疾病、注射部位感染,针头折断,针头堵塞、注射疼痛、皮下硬结、针头漏液、注射剂量不准确等等。
如果真要重复用的话,只需酒精消毒就可。一般重复使用不要超过1周。
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