癌症对人们来说是很可怕的字眼,胃癌也一样,尤其是晚期患者,最担心的问题就是胃癌晚期治愈的希望大吗?其实关于胃癌晚期治愈的希望大吗这个问题要从不同阶段的预后效果进行分析,选择好的治疗方法就可以取得较好的预后,对于延长病人生命是很重要的,以下是详细的介绍:
胃癌晚期治愈的希望大吗对于晚期胃癌,多以控制原发病,减轻痛苦,延长生命为治疗目的,晚期胃癌多已发生扩散或多发转移,患者尤其是老年人多不能耐受手术带来的巨大创伤,一般选择放化疗结合生物治疗胃癌可取得满意疗效,若患者身体状况较差,难以耐受放化疗严重的副反应,或者西医治疗手段已起不到治疗作用,也可单纯采用生物免疫治疗,可一定程度上延长生存期,改善生存质量。
生物免疫治疗胃癌晚期有以下特点:
1、预防复发转移。可有效清除胃癌手术、肿瘤放化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移。
2、减轻放化疗毒副作用。可增强胃癌放疗敏感性,减少肿瘤放疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的效。
3、提高免疫,修复受损免疫系统。肿瘤生物治疗具有免疫调节和体细胞修复作用,在治疗肿瘤的同时,大部分患者尤其是放化疗后的,可出现消化道症状减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长、白发变黑发等“年轻化”表现,精神状态和体力亦有明显恢复等现象,从而大大提升肿瘤患者的生存质量。
北京307医院肿瘤专家介绍,“生物免疫治疗”,是应用现代生物技术及其产品直接或间接的介导抑瘤和杀瘤效应的全新治疗方法 ,它可以激发机体自身的免疫保护作用,增强免疫系统的能力,从而达到抑制或阻止肿瘤的生长、转移和复发的目的,该疗法已成为继手术、放疗、化疗之后的第四大肿瘤治疗模式,并因其安全、有效、毒副作用低 等优点被认为是肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的手段。
我曾经回答过类似问题,就是首先要弄清楚胃癌晚期的程度。
一般来说,晚期胃癌的预后整体不好,晚期胃癌在目前诊治水平下,中位生存时间为8到12个月,对一些病程更晚的患者来说存活期就更短。并不是说所有的胃癌晚期患者都没有治疗的意义,没有长期生存的。临床中,部分晚期胃癌患者进过积极恰当治疗,却有生存期超过3年甚至5年的患者。
哪些胃癌患者可以划归为晚期胃癌呢?比如初次确诊胃癌时就有远处脏器转移,比如肝转移、肺转移、骨转移、脑转移、腹膜转移或者远处淋巴结转移,包括颈部淋巴结转移,腹主动脉旁淋巴结转移都属于晚期胃癌。但是每种晚期的形式,患者的预后也不一样。晚期胃癌患者的治疗效果取决于:晚期的严重程度、患者的身体状况(是否伴有心肺等慢性病、是否有糖尿病等)、患者的精神状况、对治疗药物是否敏感、综合治疗方案是否恰当都有关系。
首要弄清楚晚期的类型,每种类型治疗方案有区别。比如说是局部晚期(就是肿瘤体积很大,侵犯胃周围的脏器或重要血管,无法根治手术),可以化疗联合靶向治疗,如果身体条件好,化疗可以三药联合,争取肿瘤的降期,寻找根治切除的机会。即便不能切除,还可以考虑放疗,也是可以延长患者的生存期。如果身体较弱,只能两药或单药化疗。目前NCCN指南推荐的胃癌的靶向治疗药物,就是赫赛汀(用于治疗部分乳腺癌患者的药物,后临床试验发现对HER-2强阳性患者有效),但需要检查Her-2基因状态,阳性才可以应用。
如果是胃癌伴有肝转移(数目小于3个),并且肝转移灶有根治切除的可能,则建议全身化疗和或靶向治疗后,可考虑原发灶和转移灶的同期或分期切除,也可以明显延长生存。但是如果肝多发转移,没有根治手术机会,那么在化疗的基础上,考虑肝脏介入栓塞治疗或射频消融治疗,控制疾病进展,也是有效的治疗方案。
如果是胃癌伴有明显的腹腔转移,并且有腹水,
这种情况下一般没有手术机会,身体允许的话,可以考虑全身化疗联合腹腔热灌注化疗,部分患者控制良好。其中,极少数局限腹膜转移患者,腹腔灌注化疗后,可再次腹腔镜探查,术中活检发现腹膜转移消失,可酌情考虑胃癌手术切除。
如果患者胃癌伴有全身多处转移,比如同时有肝肺转移,或多发骨转移或广泛的腹腔转移,这种情况的晚期,可以说是晚期没有了治愈的机会,残酷点说,预后很差,生存期很短,难超过3月。这时的治疗,就是以减轻疼痛,心理疏导等对症支持治疗。
癌症(恶性肿瘤)的总体治愈率对于患者个体而言是没有意义的概念,因为就单个患者的治愈几率而言,视乎他个人的病情和治疗际遇,其影响因素大致如下:(摘自 广州南洋肿瘤医院 患者咨询问答)
一、找到一家人性化、负责任的医院,治愈率就高;
二、找到优秀的专家做主治医生,治愈率就高;
三、医院根据你的病情和经济状况制定最佳治疗方案,治愈率就高;
四、医院采用综合治疗机制,治愈率就高;
五、患者自身的免疫力得以增强,而不是被高强度的治疗摧毁,治愈率就高;
六、患者有一流的心态和情绪掌控能力,治愈率就高;
上述各项可以操作吗?可以。前四项要求患者或家属要仔细考察医院本身,不要想当然,也不要被某些不良医生吓倒,你有权仔细考察和选择医院。后两项的决定性因素则是患者本身。
如果说专业治疗是战胜肿瘤的其中一半力量,那么患者的自体免疫力就是另一半力量,人体免疫力在抵御慢性疾病方面具有难以想象的巨大力量。而不同的体质、生活习惯和性格,造成了人与人之间的免疫力差距。癌症的本质是慢性病,从细胞变异到真正发病,一般都要好几年时间,在此期间,免疫力一直在与癌细胞抗衡。遗憾的是,人们总会有无数种理由伤害自己的免疫力,比如吸引、酗酒、情绪焦虑、生活和工作压力、空气污染、食品污染等等,当你发现身患肿瘤,已经到了中期或晚期,但并不等于失去希望。关键在于,在接受科学治疗的同时,你是否能够彻底消除影响免疫力的因素,并为免疫力这位最亲密的战友提供尽可能多的帮助,比如让自己变得愉悦,远离一切污染,放下生活和工作压力(或开始愉快地工作),马力着手去做自己最想做的事情,良好的饮食和休息……相信大家都听到过癌症病人不治自愈的案例,那不是奇迹,而是因为人体在适当的条件下激发出了超级强大的免疫力,癌细胞不得不弃械投降而已。
然而讽刺的是,常见的放疗、化疗,都会对免疫力造成巨大伤害,但那又是“急杀癌细胞”所必要的手段,所以在放化疗的同时和事后,必须辅以适当的药物来减轻这种对免疫力的伤害,并尽力恢复它。于是肿瘤医学上出现了中西医结合治疗、微创介入治疗、局部治疗等等先进的可以尽量减少对免疫力造成伤害的技术。
但不管技术如何先进,都代替不了患者的情绪这一关键性因素,有科学家甚至开始研究能促使患者的情绪变好的药物,但那毕竟是药物,会否又造成另一种副作用呢?所以药物永远代替不了人体发自内心的情绪力量。所以,我认为,患者也能从自身的努力上使癌症的治愈率大大提升。
参考资料: 精神免疫 /wiki/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E5%85%8D%E7%96%AB (文:广州南洋肿瘤医院 坚哥)
胃癌是比较难以治愈的疾病,癌症晚期,病人承受着身体和精神的巨大折磨,要想战胜疾病,要积极的治疗,胃癌晚期要注意采取一些医疗方法,平时的饮食也要注意调理,那么胃癌晚期怎么治疗好?胃癌晚期的治疗方法有哪些?下面为大家介绍。
1、胃癌晚期怎么治疗好
1、胃癌晚期怎么治疗好
1.1、晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚,因为随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,对延长晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解缩小情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性大小而定。
1.2、鉴于化疗对人体的毒副作用,在晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者,可用中医药进行保守治疗,可改善癌症患者的生存质量,延长其生存期。
1.3、胃癌晚期的治疗应给予充足的营养和丰富的维生素,进行营养支持治疗,以便达到增强免疫功能,提高抗病能力之功效。注意日常饮食调理,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胃癌患者至关重要。
2、胃癌的简介
胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
3、胃癌的病因
3.1、地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关。
3.2、幽门螺杆菌的感染
我国胃癌高发区成年人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌。
3.3、癌前的病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。
2、胃癌晚期症状有哪些
1、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长,不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一,重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状,这些症状并有逐渐加重的趋势。
2、消瘦和贫血:有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上。
3、晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。
3、胃癌晚期患者的饮食
1、吃“苦”。美国科学家以为,苦瓜、野菜等苦味食品是维生素B12的主要来源。其主要成分中的氰化物对正常细胞无破坏作用,但对癌细胞有强盛的杀伤力,并能抑制癌细胞中的细胞色素化酶,使之产生代谢障碍而“自杀”逝世亡。
2、吃“淡”。胃癌原来逝世亡率很低,但假如天天吃10至15克盐,逝世亡率便会增高。原因是食盐会刺激胃酸和胃蛋白酶分泌,造成胃粘膜发炎、肿胀、溃疡、出血、萎缩,轻易产生癌变。
3、吃“酸”。酸味水果富含维生素C,有抗癌作用。酸奶和酸菜中的乳酸菌能把糖分解为乳酸,抑制大肠内腐败菌类的滋生,减少毒素的产生,并吞噬致癌物质,能有效地防止结肠癌、直肠癌等。
4、吃“生”。科学剖析,生的新鲜蔬菜,尤其是十字花科的蔬菜里含有醌和酚。醌可冲淡致癌物质并加速其排出体外;酚可禁止癌细胞的代谢。另外,蔬菜内的干扰素可将癌细胞拒之体外;而β—胡萝卜素可使患癌的机会减少1/3。
4、如何预防胃癌
(1)戒烟酒
烟酒对于肠胃的刺激是最大的。酒精直接损伤胃黏膜,导致广泛胃黏膜充血糜烂,甚至溃疡。吸烟不仅对肺不好,对胃也是有很大影响的,尼古丁进入血液影响胃黏膜血供,不利于胃黏膜的自我修复;此外,烟与酒都会诱发或加重胃溃疡、慢性胃炎。
(2)放宽心情
人精神压力过大,可导致自主神经功能紊乱:胃液分泌失调、胃黏膜血供减少等。轻者表现为胃口不好,严重者可导致胃溃疡,这可以叫做愁出来的“胃病”。
(3)吃了不舒服就别吃
比如,你吃某些特定食物后,容易出现反酸、烧心或胃不适的症状时,下次你就别再惹你的胃了。既然你的胃不喜欢,就别往嘴里塞了,何必让自己难受。
(4)讲卫生
讲卫生对于养胃来说,主要指预防幽门螺杆菌感染,包括吃饭自己用自己的餐具,饭前洗手等小细节。幽门螺杆菌是很多“胃病”的元凶,不共用餐具是目前预防的现实办法。
(5)细嚼慢咽
食物经口腔充分咀嚼后,才好在胃里消化。大块食物不易消化,容易产生不适症状。有不少人因为牙口不好,导致吃饭时咀嚼不充分,最终加重胃的消化负担,这该去看看口腔科医生。还有个普遍观点就是“喝粥养胃”,虽然粥容易消化,但牙口好就没有必要专门喝粥养胃,反而有“反流症状”的人不宜喝粥。
(6)注意药物副作用
容易损伤胃黏膜的常见药物有:阿司匹林、激素(例如强的松、可的松等)、退热、止疼药物(布洛芬、双氯芬酸钠、扑热息痛等)。这些药物,应在医生指导下服用。
(7)及时看病、定期检查
消化系统疾病,有时从感受和症状上是很难区分的,隔着肚皮也看不到。一个胃痛的感受,原因从功能性消化不良到胃癌都有可能。有经验的消化科医生,也要通过检查来最终定性。所以我们不要随意自我下诊断。一些慢性萎缩性胃炎的患者,也没必要整天担心自己有没有发展成胃癌,去复查一下,就心中有数了。
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