近几年来越来越多的男人患有睾丸疾病,引起睾丸疾病的原因较为复杂,如果患者病情比较严重的话,需要选择手术治疗,手术后应该要做好保养工作,这样可以让身体更快的恢复健康,睾丸切除手术后应该要做好伤口的清洁和保养工作,尽量选择舒适透气的内裤,下面我们大家具体的来了解一下,睾丸切除术的注意事项有哪些?
第一,睾丸切除手术前应该要做好各项准备工作,要选择正规的医院进行手术了,这样可以避免不必要的手术风险,手术前如果患有疾病,应该要如实向医生交代病情,并且应该要注意不能乱服用一些药物,尤其是阿司匹林类的药物,最好不要乱服药,这类药物会影响到伤口的愈合,手术前做好各项准备工作,可以降低手术的风险。
第二,睾丸切除手术后应该要做好护理工作,手术后的护理工作也是非常重要的,术后的护理工作直接影响到手术后的恢复效果,将要加快术后的恢复,应该要做好伤口的清洁和保养工作,不要让伤口接触到水,更不能乱吃食物,尤其是海鲜类的食物最好不要吃,这类食物属于发物类的食物。
第三,睾丸切除手术后要注意尽量选择舒适透气的内裤,不要穿紧身裤,在饮食方面也应该要及早的做调整,尽量选择膳食纤维和优质蛋白含量高的食物,这类食物可以加速伤口的愈合,可以保持每天大便通畅,手术后如果出现红肿的现象,可以用冰敷的方式来缓解红肿和疼痛的情况。
睾丸切除手术后应该要做好护理工作,注意伤口的清洁和保养工作,不要吃辛辣刺激性的食物,尽量选择优质蛋白含量高的食物,这类食物能够加速伤口的愈合,可以让身体更快恢复健康,手术后应该要注意饮食禁忌,不能吃辛辣刺激性的食物,应该要选择有营养的食物。
一般术后五天就可以下床了,你手术后已经一周了,如果身体康复的好,可以下床进行适当的活动了。伤口拆线前不能碰水,要注意护理,每天用碘伏消毒两次,穿宽松裤子,以免摩擦挤压伤口,拆线三天后可淋浴。
1.切口 术前已确诊为睾丸肿瘤者,用腹股沟斜切口,上端起于腹股沟内环,下端沿精索向下延长,一般达阴囊上部)。非睾丸肿瘤病人用阴囊外上部切口;双侧非肿瘤性睾丸切除者也可采用阴囊正中切口。如术前诊断未能明确睾丸病变性质者,则可采用阴囊高位切口。
2.分离精索 如为睾丸肿瘤,经腹股沟切口切开皮肤、皮下及腹外斜肌腱膜,牵开腹内斜肌,分离精索直至腹股沟内环附近。于内环略下方先行分离、结扎、切断输精管,再用血管钳钳夹并切断精索血管,用4号丝线于近侧端结扎并缝扎之,以防血管滑脱出血。
3.切除睾丸 将远侧端精索向上牵拉,用手指沿远端精索伸入阴囊内,于睾丸壁层鞘膜外进行分离。应注意不要挤压睾丸,最好多用锐性分离。将阴囊内容物拉出切口之外,于睾丸底部钳夹、切断并结扎睾丸引带。最后将睾丸、附睾及精索等全部阴囊内容物取出)。如肿瘤与周围组织粘连时,应将该部分阴囊一并切除。
4.引流、缝合 彻底止血后,于阴囊底部另作一小切口,放入橡皮片引流,再缝合切口。用4号丝线间断缝合腹外斜肌腱膜,再用细丝线将切口缝合。
附睾切除的手术要点是:
(1)切口的选择:阴囊根部前外侧纵行切口,逐层切开阴囊各层至睾丸鞘膜壁层,将鞘膜囊包裹的阴囊内容物一并挤出切口外。
(2)附睾的探查、游离和切除:避开精索,切开睾丸鞘膜,显露睾丸、附睾及精索,检查附睾病变大小、范围及与周围组织粘连程度。组织钳提起附睾头部,用小圆刀或剪刀自附睾头部与睾丸间锐性分离附睾头,将其自睾丸上游离出来,注意不要损伤邻近的精索血管。进一步向下游离附睾体、尾部。如粘连紧密也可在附睾的脏层鞘膜表面进行游离,以避免损伤精索血管。附睾完全游离后,于高位切断输精管。
(3)输精管残端处理:切断的输精管残端用苯酚、乙醇及盐水涂拭,再用丝线结扎。若为附睾结核,应将输精管残端经阴囊根部另一皮肤戳口拉出,固定于皮肤上,以免残端引起切口感染。
(4)切口的缝合:若病变累及睾丸,根据睾丸受累的范围、程度做睾丸部分切除或全切除。若为双侧性病变则应尽量保留睾丸组织。睾丸创面用细丝线间断缝合。切除多余的睾丸鞘膜,彻底止血,翻转缝合。缝合精索外筋膜,以覆盖精索血管。还纳睾丸,于切口下缘或从阴囊底部另戳一小切口,置入橡皮片引流(结核患者应尽量不放引流)。阴囊皮肤切口用细丝线作间断垂直褥式缝合。
(5)注意要点
①附睾结核合并有阴囊窦道者,应环绕窦道口作梭形切口,以减少窦道污染。
②精索血管在附睾头部内侧进入睾丸,剥离附睾头部时,应紧贴附睾壁以免损伤精索血管。
③术中应彻底止血,尤其是附睾结核患者,经仔细止血后,尽量不要放置引流。
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