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植物人眼珠会转动吗,植物人的临床表现有什么

时间: 2023-07-18 18:10:06

一、植物人眼珠会转吗

植物人其眼睑可以睁开,眼球呈现无目的活动,不会说话,不能理解语言,有时即使眼睛可以注视,但也不能辨认。

什么是植物人

去皮质状态(亦称植物人),系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤,而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。

1.急性损伤 这是PVS的最常见原因。术后创伤最为常见,包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病,如心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各地严重持续性低血压发作脑血管意外,如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。

2.变性及代谢性疾病 老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creuzfeldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因病情。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积,病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病。

3.畸形 包括无脑畸形、先天性脑积水、小头畸形、脑膨出等。

二、植物人的临床表现有以下几个特征

1、随意运动丧失,肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位,只能躺在床上,必须由别人护理和照料。

2、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开,眼球呈现无目的的活动,不会说话,不能理解语言,有时即使眼睛可以注视,但也不能辨认。

3、主动饮食能力丧失,不能诉说饥饱,有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。

4、脑电图平坦或出现静息电位,受伤后数月可有高波幅慢波,或有偶然的Α节律。

5、闭锁综合征,由于双侧脑桥基底部病变,脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损,而导致的缄默和四肢瘫痪,看起来很像昏迷,但实际上意识完全问题清楚,病人能用睁闭眼对问话做出回答。

6、昏迷,是一种持续的、深度的病理性意识障碍,其特征是两眼闭合,表扬不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知,而昏迷者既以后不能唤醒,又无认知。

7、脑死亡,脑死亡是脑的全部功能的持久且不可逆地丧失,特征是深度昏迷,且无自主呼吸,必须用呼吸机维持,脑干反射全部丧失。

三、植物人有哪些促醒的方法

1、从眼方面,对于只睡不睁眼或睡多醒少的患者,要多呼唤。该醒觉的时候让其多活动。其恢复的顺序是不睁眼、刺痛睁眼、呼唤睁眼、自动睁眼。

2、从语言方面:病人不会发声音;病人能发声音;能说单词;能说话,可能不正确;能正确回答。

3、从运动方面:患者四肢不会动;用针扎等疼痛刺激可以收缩一下;患者自己可以使肢体屈曲;自己无目的乱动;可以定位即刺疼时患者可以找到所刺激的部位;可以听指令(患者此时已清醒)。

促醒植物人不是我们的最终目的,目的是让患者生存质量提高,首先回归家庭,即人扶助下能行走,能到饭桌吃饭,能上厕所,如果恢复的更好,或许还能参加社会工作。在一部分治疗及时或较轻的患者,我们的治疗实践证明了这一点。经我们治疗的患者有的可以下棋、爬山、蹬三轮车,上街买东西,帮助家里送货等。

有的患者无需外人帮助下可以行走。还有很多患者是可以再进步的,但是没有进一步康复治疗,我们感到很惋惜。有的家属包办的太多,或者让保姆全全代替,认为病人自己吃饭穿衣太麻烦,不如我们帮助节省时间,这种包办的结果,使患者失去了由被动到主动的活动过程,使他们失去了独立的能力。所以说,医生与家属应首先解放思想,更新观念,真正让患者能动起来。

四、正确护理植物人的方法

患者要经常与外界环境接触

室内要经常通风换气,保持空气清新,经常推着患者到户外晒晒太阳,感受外界环境;无法外出的患者,也要经常坐起,将双脚放在地上,经常活动患者腰背部。

经常和植物人交流

平时与植物人进行交流的时候,要注意语速,语速要慢,要温和,并且多次重复;经常对患者进行感官刺激,有助于患者恢复,经常放患者喜欢的歌曲或者唱歌给患者听。

预防植物人呛咳

针灸是治疗呛咳最有效的手段,及时的针灸治疗对于吞咽障碍是有一定作用的,可以减少误吸;吃饭喝水时,尽量让患者保持坐姿,要注意患者表情与感觉,调整吃饭速度。

预防植物人褥疮

床单被褥要保持平整干燥清洁,皮肤出现轻度破损,可以用碘酒进行消毒,一天两次。如果发生褥疮,一定要及时就医治疗。

每个生命都值得被认真对待,福州延康托养照护中心,是一家专门为持续植物状态、长期昏迷、失能卧床等服务对象设立的专业性托养机构,在这里,我们提供植物人护理,植物人托管,老年人护理,老年人托管等服务。我们根据每个患者制定合适的营养支持、基础护理、身体管理等基础服务,是一个可以让家属放心,患者安心的托养机构。

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