植物人眼珠会转动吗,植物人的临床表现有什么

一、植物人眼珠会转吗

植物人其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认。

什么是植物人

去皮质状态(亦称植物人)，系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤，而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。

1．急性损伤　这是PVS的最常见原因。术后创伤最为常见，包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病，如心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等；各地严重持续性低血压发作脑血管意外，如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等；此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。

2．变性及代谢性疾病　老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creuzfeldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因病情。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积，病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病。

3．畸形　包括无脑畸形、先天性脑积水、小头畸形、脑膨出等。

二、植物人的临床表现有以下几个特征

1、随意运动丧失，肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位，只能躺在床上，必须由别人护理和照料。

2、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认。

3、主动饮食能力丧失，不能诉说饥饱，有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。

4、脑电图平坦或出现静息电位，受伤后数月可有高波幅慢波，或有偶然的Α节律。

5、闭锁综合征，由于双侧脑桥基底部病变，脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损，而导致的缄默和四肢瘫痪，看起来很像昏迷，但实际上意识完全问题清楚，病人能用睁闭眼对问话做出回答。

6、昏迷，是一种持续的、深度的病理性意识障碍，其特征是两眼闭合，表扬不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知，而昏迷者既以后不能唤醒，又无认知。

7、脑死亡，脑死亡是脑的全部功能的持久且不可逆地丧失，特征是深度昏迷，且无自主呼吸，必须用呼吸机维持，脑干反射全部丧失。

三、植物人有哪些促醒的方法

1、从眼方面，对于只睡不睁眼或睡多醒少的患者，要多呼唤。该醒觉的时候让其多活动。其恢复的顺序是不睁眼、刺痛睁眼、呼唤睁眼、自动睁眼。

2、从语言方面：病人不会发声音;病人能发声音;能说单词;能说话，可能不正确;能正确回答。

3、从运动方面：患者四肢不会动;用针扎等疼痛刺激可以收缩一下;患者自己可以使肢体屈曲;自己无目的乱动;可以定位即刺疼时患者可以找到所刺激的部位;可以听指令(患者此时已清醒)。

促醒植物人不是我们的最终目的，目的是让患者生存质量提高，首先回归家庭，即人扶助下能行走，能到饭桌吃饭，能上厕所，如果恢复的更好，或许还能参加社会工作。在一部分治疗及时或较轻的患者，我们的治疗实践证明了这一点。经我们治疗的患者有的可以下棋、爬山、蹬三轮车，上街买东西，帮助家里送货等。

有的患者无需外人帮助下可以行走。还有很多患者是可以再进步的，但是没有进一步康复治疗，我们感到很惋惜。有的家属包办的太多，或者让保姆全全代替，认为病人自己吃饭穿衣太麻烦，不如我们帮助节省时间，这种包办的结果，使患者失去了由被动到主动的活动过程，使他们失去了独立的能力。所以说，医生与家属应首先解放思想，更新观念，真正让患者能动起来。

四、正确护理植物人的方法

患者要经常与外界环境接触

室内要经常通风换气，保持空气清新，经常推着患者到户外晒晒太阳，感受外界环境;无法外出的患者，也要经常坐起，将双脚放在地上，经常活动患者腰背部。

经常和植物人交流

平时与植物人进行交流的时候，要注意语速，语速要慢，要温和，并且多次重复;经常对患者进行感官刺激，有助于患者恢复，经常放患者喜欢的歌曲或者唱歌给患者听。

预防植物人呛咳

针灸是治疗呛咳最有效的手段，及时的针灸治疗对于吞咽障碍是有一定作用的，可以减少误吸;吃饭喝水时，尽量让患者保持坐姿，要注意患者表情与感觉，调整吃饭速度。

预防植物人褥疮

床单被褥要保持平整干燥清洁，皮肤出现轻度破损，可以用碘酒进行消毒，一天两次。如果发生褥疮，一定要及时就医治疗。

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