一、引起水肿的5个发病原因
血浆胶体渗透压降低
见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到25g/L或总蛋白量降到50g/L时,就可出现水肿,为全身性。
毛细血管内流体静力压升高
见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水,如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水,心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。
毛细血管壁通透性增高
血管活性物质(组胺、激肽)、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高,血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。
淋巴回流受阻
乳腺癌根治术后,由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏,可发生患侧上肢水肿;丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞,常发生下肢和阴囊水肿。此外淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统辅助水钠潴留
肾素-血管紧张素-醛固酮系统对心力衰竭、肝硬变、肾病综合征的水肿形成起辅助作用。心力衰竭时心搏出量减少,肾灌注血量不足,刺激肾近球感受器,使肾素分泌增多,肾素使血管紧张素原变为有活性的血管紧张素Ⅰ,再经转换酶的作用将血管紧张素Ⅰ变为血管紧张素Ⅱ,后者作用于肾上腺皮质球状带细胞,使之分泌醛固酮,从而促进肾远曲小管的钠重吸收,招致钠潴留,引起血液晶体渗透压增高,后者刺激血管壁渗透压感受器,使垂体后叶分泌抗利尿激素,从而加强肾远曲小管的水重吸收。水的潴留助长了心源性水肿的形成。肝硬变时的水肿和腹水,也有醛固酮的作用参与,这是由于肝细胞对醛固酮的灭活作用减退,同时,在腹水形成之后,由于循环血量减少,又引起醛固酮分泌增多。肾病综合征因白蛋白大量流失,血浆蛋白量低落,发生水肿,体液自血管内向血管外逸出,循环血量下降,又激发肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。
二、水肿的表面症状
全身性水肿
(1)心脏疾病 风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。
(2)肾脏疾病 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症、肾小管病变等。
(3)肝脏性疾病 肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。
(4)营养性因素 ①原发性食物摄入不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(神经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、口腔疾患等);消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进等);排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血等)以及蛋白质合成功能受损、严重弥漫性肝疾患等。
(5)妊娠因素 妊娠后半期,妊娠期高血压疾病等。
(6)内分泌疾病 抗利尿激素分泌异常综合征,肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。
(7)特发性因素 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。
(8)结缔组织病所致水肿 常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
局部性水肿
(1)淋巴性 原发性淋巴性水肿,如先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿;继发性淋巴性水肿,如肿瘤、感染、外科手术、丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。
(2)静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移、局部炎症、静脉血栓形成、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。
(3)炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿等。
(4)变态反应性 荨麻疹,血清病以及食物、药物等的过敏反应等。
(5)血管神经性 属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热环境或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。
三、对水肿的检查项目
血浆总蛋白与白蛋白的测定
如血浆总蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升,表示血浆胶体渗透压降低。其中白蛋白的降低尤为重要,当降低至25g/L以下易产生腹水。血浆总蛋白与白蛋白降低常见于肝硬化、肾病综合征及营养不良。
尿检查与肾功能试验
有全身性水肿时应检查尿内是否有蛋白、红细胞及管型等。如无蛋白尿很可能水肿不是由心脏或肾脏病引起。心力衰竭患者常有轻度或中度蛋白尿,而持久性重度蛋白尿为肾病综合征的特征。持久性蛋白尿,尿中红细胞与管型增多,伴有肾功能明显减退者常提示水肿为肾脏病所致;心力衰竭患者虽亦可有上述表现,但尿检查和肾功能的改变在程度上一般都比较轻。与水肿有关的肾功能试验,常选用酚磺酞亦称酚红试验、尿浓缩和稀释试验、尿素廓清试验等,可检测肾脏的排泄功能。
血红细胞计数和血红蛋白含量测定
如血红细胞计数和血红蛋白含量明显减少者即为贫血,应考虑此水肿可能与慢性肾脏病有关。
计算水和钠盐的每日摄入量和排出量
计算每日水和钠盐的摄入量和排出量,必要时测定血浆氯化钠含量,有助于了解体内水、盐的潴留情况。
四、消除水肿的正确方法
避免吃进太多的盐
盐在我们的饮食中无所不在,从煮菜加的粗盐、酱油,到调味料、罐头或加工食品,甚至一些饮料中都含有不少的盐。当摄取过多的盐分的时候,水分子会从细胞内跑到细胞间係中,也就是这些水分会让皮肤看起来浮浮泡泡的,身体的循环慢下来,下半身也容易变得肿肿的。每日钠的饮食建议量为2300毫克,然而根据美国的营养调查,一般人平均每天约吃进去5000-6000毫克、相当于快要两倍的量!
你的饮食少“钾”了吗
钾和钠的平衡是决定水分在身体怎么跑的重要因素之一,因此注意钾的摄取量也很重要。高钾的食物包括: 低钠盐、茶、咖啡、大部分的蔬果类食物如深绿色蔬菜、香蕉、草莓、哈密瓜等。水肿通常是身体试着告诉你它少了什么或多了什么的时候,因此我们如果可以均衡饮食、摄取完整的营养素,尤其是摄取足够的钾和纤维素,轻轻松松就可以打败水肿的烦恼! 怎么样吃才是均衡饮食呢? 美国医学界包括美国心脏协会、美国营养学会都推荐的戴舒饮食就提供了很好的饮食原则: 包括均衡五大类食物、选用低油脂食品、多选用高纤维食物、少盐及加工食品等等。
多喝水
都水肿了还要我多喝水?!没错!为求生存,人体已经演化到利用降低新陈代谢率在飢荒时期自存自给,同样地,在缺水的状态下,人体自然 会启动”存水”的机制。因此,喝水喝得不够多的人,通常不自觉就加入了水肿一族。 一般饮水的建议量为2000cc, 相当于8杯的量,如 果运动量增加或长期处于温度较高的地方则需要更多的水分摄取。水分的需求量通常因人而异,注意口乾或口渴通常就是身体告诉你它需要水 的时候。补充水分时尽量就以白开水为主,避免加糖性或含咖啡因的饮料,因为这些饮料通常会给你不必要的卡路里,还会增加排尿量让身体处于更”渴”的状态。
今天"动”了没
你也是能坐就不走、能坐就不站的现代人吗?方便的生活型态常常让我们一坐就是一整天, 但不要忘记体内水分的移动和身体的活动有很大的关係。人 体经由活动、流汗来排除多余的盐分(钠)及水分,激烈运动会使心跳加快、血管舒张、全身循环量増加,而使排尿量也随之增加,自然而然摆脱水肿族的行列。
这些食物很利尿
“利尿”这个词泛指任何能让身体增加排除水分速度的物质,很多食物(甚至饮料,如茶、咖啡等)都多少有利尿的作用:冬瓜、大黄瓜、红豆、薏仁、西瓜、番茄、韭菜、橘子、石榴、葡萄、紫苏等都是常见的利尿食品。
快速消除浮肿的方法
快速消除浮肿的方法?脸部浮肿是很多人都很在意的问题,因为这会影响到人们的颜值,所以有很多人想要通过一些方法来改善脸部浮肿的情况,下面我分享快速消除浮肿的方法。
快速消除浮肿的方法1 一、点按穴位法
准备:位于前颈喉结外侧3厘米处与位于嘴唇斜下凹处的穴位,具有增进脸部血液循环以及让皮肤变得紧致的神奇功效,常按这两个穴位,可以使脸部变小变美。
做法:仰躺在床上,使用手肘支撑着身体,然后尽可能地向后伸展颈部,坚持10秒钟,再尽可能地慢慢收回下巴,停留5秒钟后放松下来,每天重复5次。
二、碳酸洗脸
含有碳酸成分的洗面乳能促进晨间肌肤的血液循环,供给肌肤新鲜氧气,代谢一夜睡眠后肌肤内的老废物质,从而改善浮肿和粗糙暗沉现象,并加速细胞对后续水分和营养的吸收。
三、一杯黑咖啡
咖啡类饮品可以加速体内循环代谢,让废水废物随着尿液排出,效力最强的`是黑咖啡。一般喝完一大杯黑咖啡,上厕所的次数会增加3次左右,对肠胃稍弱的人还有治疗便秘的功效。
四、舌头伸展操法
准备:这个方法主要是去除双下巴。
做法:慢慢地仰望着天花板,把舌头伸出来,维持5秒钟,然后慢慢地将舌头收回去,最后闭上嘴巴,慢慢地低下头,回到正常的平视。早晚各做3次,不久之后你就会拥有尖尖的下巴。
五、滚一滚轻松瘦脸
准备:脸部按摩滚珠:一有时间就可以滚一滚。
做法:通过脸部按摩滚珠按摩面部的效果确实是有的,滚动的力量能促进面部血液循环、淋巴循环,对于面部许多平时很难运动到的部位都有很好的放松作用。
快速消除浮肿的方法2 脸部水肿怎么办
1、个人体质问题
每个人的体质都不一样。睡前喝同样一杯水的后果,自然也会有偏差,有人啥事没有,有人就会水肿的不行。这里要给大家科普一个比较少听见的词语——水肿体质。
身体会水肿,是因为体内水液过多,不能运化,导致体内水液潴留,从而在肌肤上泛滥,主要表现就是头面部、四肢、腹部、背部等部位浮肿,严重的表现为全身浮肿。
2、喝水方式不对
别以为你不是水肿体质,睡前就能放开肚子大喝水了。任何人在睡前拼命喝白开水解渴,都容易水肿。那么,要怎么喝水才不会水肿呢?其实很简单,在正确的时间喝适量的水就好了。
怎么喝水才不会水肿?
1、把握喝水的量
睡眠时候,人体依然代谢,需要补充一定的水分,否则第二天醒来,身体会出现脱水现象。但是,这并不意味着补充越多水分就越好。喝200毫升左右即可。喝太多水,身体如果不吸收,第二天容易水肿。
2、把握喝水的时间
不要等到睡前的几分钟再来灌一杯水。一般睡前的1个小时或者半个小时喝水。太晚喝水会影响身体对水分的吸收。
3、把握喝水的速度
不要一下子喝一杯水,要慢慢喝。可以喝一口水,在嘴里含一会儿在吞进去。这样能够让身体充分吸收水分,避免第二天醒来水肿。
4、往水里加料
睡前可以用一杯蜂蜜水或淡盐水来代替白开水。蜂蜜水和淡盐水的浓度比白开水高,容易吸收。并且,睡前喝蜂蜜水和淡盐水还可以补充身体所需的其他成分。
三招快速解决早晨浮肿脸
1、冰敷
冰敷是很多人常用的消浮肿办法。用化妆棉沾上冰的化妆水(如果没有的话冰牛奶也可),然后敷在浮肿的眼皮上约10分钟,还原你清澈双眸之后就可以进行正常洗漱了。
2、牛奶热敷
早餐桌上的牛奶不但能够饱腹还能成为你的“救兵”。用适量的牛奶加入开水,先用化妆棉敷在眼皮上按摩3-5分钟,再换热毛巾敷,眼皮瞬即消肿。
3、按摩
这是最方便简单的方法,可以应对所有类型的浮肿,只要每天清晨轻拍面颊,或是在涂抹日常保养品的同时顺着脸颊按摩提拉肌肤,就能让你的浮肿有所缓解、肌肤更加通透、妆容更帖服。
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